高血压病阴虚火旺证的研究

前一阶段我们曾对61例多病种阴虚火旺证患者尿17羟皮质类固醇(17-OHCS)、儿茶酚胺(CA)的排量进行了观察。发现不同病种的阴虚心火旺证患者尿CA排量增高;阴虚肝火旺证患者尿17-OHCS增高;阴虚心肝火旺证患者则上述两项指标均增高。可见,相同症状的多种疾病可有某些相同的物质代谢变化。因此进一步选择了75例五种类型不同证的高血压患者,观察其尿CA和17-OHCS排量变化。并对11例阴虚心火旺高血压患者进行了中药治疗前后的疗效观察,从而验证高血压患者尿CA和17-OHCS排量变化能     

高血压病阴虚火旺患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的观察

关于原发性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的变化,文献报道颇不一致。通过对50例原发性高血压患者按中医辨证分型后的观察,发现属阴虚火旺型者其肾素及血管紧张素均明显低于正常组,血浆醛固酮则明显高于正常组。提示了高血压患者RAAS的变化与阴虚火旺证密切相关。     

阴虚火旺甲亢患者尿羟脯氨酸排量的初步观察

关于阴虚火旺证患者尿17羟类司醇(17-OHCS)和儿茶酚胺(CA)排量的变化,本室曾作过报导。并对同病种(甲亢、高血压)不同证的病人进行了尿17-OHCS和CA排量的测定,同时观察了部分阴虚火旺患者经中医辨证施治后,上述指标随着阴虚火旺证的缓解而得到改善。结果表明,同属甲亢(或高血压)患者,其尿17-OHCS和CA排量变化与阴虚火旺的辨证分型密切相关,提示不同证有不同的物质基础。毛良等测定了同一病种(甲亢、高血压等)阴虚火旺患者尿肌酐和尿素氮排量,观察到甲亢或高血压阴虚火旺患者的尿肌酐和尿素氮排量,明显高于正常或阴虚而火旺不明显者,提示阴虚火旺患者体内蛋白质分解代谢可能增强。为了进一步观察蛋白质分解代谢产     

甲亢患者阴虚火旺证的初步研究

关于阴虚火旺与尿17羟皮质类固醇(17-OHCS)、儿茶酚胺(CA)排量的关系,我们曾作过报道,观察到阴虚肝火旺患者尿17-OHCS排量增高;阴虚心火旺患者尿CA排量增高:阴虚心肝火旺患者两项指标均增高。患者经用滋阴泻火法治疗,随着阴虚火旺证的改善,尿17-OHCS及CA排量也趋向正常。本文进一步观察了44例伴有阴虚火旺证的甲亢患者尿17-OHCS及CA排量的变化,并以22例非阴虚火旺及7例阳虚的甲亢患者作对照,以确证尿17-OHCS及CA排量与阴虚火旺证的关系是否适用于与肾上腺素能及垂体-肾上腺皮质活动密切相关的甲亢患者。同时又对16例伴有阴虚火旺证的甲亢患者作治疗前后的观察,初步探讨了中药治疗伴有阴虚火旺证的甲亢患者的作用原理。     

高血压病中医证型与心脏结构功能的关系初探

【目的]探讨原发性高血压中医辨证分型与心脏结构功能变化的关系性。【方法]应用超声心动图指标,对200例高血压病患者心脏结构功能进行观察,分析其与中医辨证分型的关系。[结果】无论高血压病实证、虚证组,心脏结构及功能均有变化,但虚证较实证变化的程度更甚。【结论]不同中医证型高血压患者均有不同程度左室重构和功能减退的表现。心脏结构功能变化可作为高血压病中医证型的参考性指标：     

茶多酚对阴虚火旺证复发性阿弗他溃疡患者抗氧化作用的影响

目的：探讨超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、脂质过氧化物（lipid peroxides,LPO）与复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcers,RAU）发病机制的关系及茶多酚（tea polyphenols,TP）对RAU的SOD、LPO的影响。方法：将160例复发性阿弗他溃疡患者根据中医辨证分为心脾积热型、阴虚火旺型和气血亏虚型,分别用羟胺法和硫代巴比妥比色法测定RAU患者TP治疗前后血清中SOD活性及LPO含量,并测定健康成人血清中SOD活性及LPO含量。结果：治疗前阴虚火旺证RAU组SOD活性明显低于健康组（P〈0.01）,而LPO含量明显高于健康组（P〈0.01）;治疗后阴虚火旺证RAU患者血清SOD活性及LPO含量与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：SOD活性的降低和LPO含量的升高在阴虚火旺证RAU的发病机制中起重要的作用,TP能增强阴虚火旺证RAU患者SOD活力,降低LPO含量,提高机体抗氧化能力,为利用天然药物防治RAU提供一定的理论依据.     

高血压病肝阳上亢证、阴阳两虚证代谢物差异研究

目的 观察高血压病肝阳上亢证、阴阳两虚证的代谢物差异。方法 选择2009年6月—2010年5月高血压中医临床研究基地门诊及住院高血压病患者26例,其中肝阳上亢证12例(肝阳上亢证组),阴阳两虚证14例(阴阳两虚证组),另选择附属社区健康志愿者14名作为对照组。通过液质联用技术检测分析各组血浆并进行主成分分析(PCA),通过Metlin数据库鉴定相关代谢物及代谢通路。结果 主成分得分图中健康志愿者的数据离散度较大,而阴阳两虚证组和肝阳上亢证组的数据则呈聚集,进一步PCA结果显示,两证候组数据在空间上分离良好,组间存在较大差异;共鉴定出6种代谢物,其中肝阳上亢证组雌二醇、白三烯、葡萄糖神经酰胺、神经酰胺相对增多,而阴阳两虚证组中甘油三酯和甘油二酯相对增多。结论 液质联用技术能初步区分并阐释高血压病肝阳上亢证及阴阳两虚证不同的代谢模式,在两种证候中代谢趋势不同的雌二醇、白三烯、葡萄糖神经酰胺、神经酰胺、甘油三酯及甘油二酯或能成为两种高血压病证候的鉴别点。     

天麻钩藤饮联合培哚普利片治疗H型高血压病30例疗效观察

目的观察天麻钩藤饮联合培哚普利片治疗H型高血压病的疗效。方法将60例中医辨证属肝阳上亢和阴虚阳亢证H型高血压病患者随机分为观察组和对照组,对照组30例给予口服培哚普利片及叶酸片治疗,观察组30例口服培哚普利片加用天麻钩藤饮治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后的血压控制、中医症状改善及血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况。结果观察组降血压及改善中医症状疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组血浆Hcy浓度均降低,差异无统计学意义(P0.05)。结论天麻钩藤饮联合培哚普利片治疗H型高血压肝阳上亢和阴虚阳亢证能增强降压疗效,降低血浆Hcy浓度,改善患者症状,提高生活质量。     

高血压合并糖尿病不同中医证型与心脏脚踝脉搏指数的相关性研究

目的探讨高血压合并糖尿病不同中医证型与心脏脚踝脉搏指数（CAVI）的关系。方法选择合并糖尿病的高血压病例100例,同期选择单纯的原发性高血压病例44例;比较高血压合并糖尿病与单纯原发性高血压CAVI差异,对于糖尿病合并高血压病例,观察其实证（痰瘀证）与虚证（非痰瘀证）以及痰湿证、血瘀证、气阴两虚证、阴虚火旺证各证型之间CAVI的差异。结果合并糖尿病的高血压患者的CAVI明显高于单纯原发性高血压（P〈0.05）;合并糖尿病的高血压痰瘀证患者CAVI较非痰瘀证患者明显升高（P〈0.05）,不同中医证型的CAVI差异有统计学意义（P〈0.05）,其中痰湿证最高,阴虚火旺最低。结论 CAVI对于合并糖尿病的高血压患者的中医辨证具有一定的参考价值。     

75例高血压中医证型分布研究

目的:通过对高血压患者的中医证型研究探讨其证型分布情况。方法:按照一定的诊断、纳入标准、排除标准,采用问卷调查的方式,收集高血压病例75例。分析高血压的中医证型分布情况,以及各证型的症状等。结果:高血压病的中医证型的分布情况,结果由多到少依次为:阴虚火旺、痰浊壅盛、痰瘀互结、阴虚血瘀。结论:通过对高血压病的流行病学调查研究,发现高血压中医证型主要以:阴虚火旺、痰浊壅盛、痰瘀互结、阴虚血瘀为主。     

半夏白术天麻汤辅助治疗高血压病痰湿壅盛证临床观察

目的观察半夏白术天麻汤加减辅助治疗高血压病痰湿壅盛证的临床疗效。方法共96例痰湿壅盛证高血压病患者纳入观察,随机分成治疗组和对照组,各48例,治疗组、对照组2组均服用常规降压药物治疗,治疗组在此基础上加用半夏白术天麻汤加减治疗。2组疗程均为30 d,观察两组患者中医证候及血压的变化。结果治疗组中医证候改善率及血压控制总有效率,均优于对照组,统计学分析,P0.05。结论半夏白术天麻汤加减辅助治疗高血压病痰湿壅盛证,能有效改善患者中医征候,与西药协同治疗高血压,较单用西药降压有更好的降压疗效。     

浅析高血压病中医证型分布规律

目的:分析高血压病中医证型分布规律。方法:选取400例高血压病患者为研究对象。根据其中医证型:将痰湿中阻归为A组,共133例;肝肾阴虚归为B组,共107例;肝阳上亢归为C组,共73例;肾阳虚衰归为D组,共54例;瘀血阻络归为E组,共33例。观察不同类型、级别、年龄段高血压患者的中医证型分布情况以及高血压中医证型的24时辰分布情况,并进行统计分析。结果:(1)原发性及继发性高血患者中医证型分布分别为:ADCBE及BCADE。(2)正常高值、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级及单纯收缩期高血压患者中医证型分布分别为:ABC=DE; ABCDE; ABCDE; CEABD; ABDCE。(3)40岁最常见中医证型为痰湿中阻,41～50岁最常见中医证型为肝肾阴虚,50岁最常见中医证型为肝阳上亢。(4)寅、卯、辰时最常见中医证型为痰湿中阻;巳、午、未时最常见中医证型为肝肾阴虚;申、酉、戌时35.77%中医证型为痰湿中阻;亥、子、丑时最常见中医证型为肾阳虚衰。结论:掌握高血压病患者的中医证型分布规律即有利于辅助高血压病诊治,也有利于对血压变化与中医证型之间的关联性进行进一步研究及探讨。     

不同证型原发性高血压患者血浆内皮素及血小板α—颗？…

目的：观察不同中医证型原发性高血压（ＥＨ）患者,血浆ＥＴ,ＣＭＰ－１４０含量变化,为ＥＨ病因研究及中医药防治提供科学实验依据。方法：将高血压流调过程中检出的ＥＨ患者,依照中医辨证分型标准分为肝阳上亢组、痰湿壅盛组、阴虚阳亢组及阴阳两虚组和正常对照组５组,每组各３０例、应用方法分别测定各组研究对象的血浆ＥＴ,ＣＭＰ－１４０含量,观察各组间的变化。结果：不同证型ＥＨ人群血浆ＥＴ,ＣＭＰ－１４０含量均较     

大补阴颗粒对阴虚火旺证模型大鼠的滋阴泻火作用

目的：探讨大补阴颗粒对甲亢型阴虚火旺证模型大鼠的滋阴泻火作用。方法：用大剂量甲状腺素造阴虚火旺证动物模型,比较观察大补阴颗粒和大补阴丸对阴虚火旺证模型大鼠的影响。结果：阴虚火旺证模型大鼠血清T3、T4、cAMP含量,cAMP/cGMP比值,肝组织Na^ -K^ -ATPase活性以及子宫、卵巢组织重量指数明显增高,胸腺、肾上腺组织重量指数、cGMP含量则明显降低,大补阴颗粒和大补阴丸均能不同程度地改善阴虚火旺证大鼠上述各项指标的异常变化。结论：代谢调控异常、能量利用和性器官发育亢进,可以认为是阴虚火旺证大鼠的重要特征性变化;大补阴颗粒和大补阴丸能不同程度改善阴虚火旺证大鼠上述特征性变化。     

高血压病不同证型血液SODA、LPO和血液流变学及血小板聚集功能的研究

<正> 我们选择老年及老年前期肾气虚血瘀证高血压病62例,通过辨证再分肾阴虚血瘀证和肾阳虚血瘀证两型,采用血液超氧化物歧化酶活性(SODA)、过氧化脂质(LPO)和血液流变学及血小板聚集功能指标,探讨了不同中医证型高血压病患者的微观辨证,现报告如下。 资料与方法 一、研究对象 选择50岁以上高血压病62例,按照WHO诊断标准,收缩压≥160mmHg或(和)舒张压≥95mmHg,排除继发性高血压病。中医辨证62例患者共同存在肾虚血瘀证,其中属肾阴虚血瘀证32例     

降浊解毒抑亢汤治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症52例

本研究采用降浊解毒抑亢汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的(甲亢)阴虚火旺型患者,并观察其疗效及对患者甲状腺激素水平的影响,为治疗该病提供新的思路. 1 一般资料 将2018年2月～2020年12月本院收治的104例甲亢阴虚火旺证患者随机均分为两组.观察组男13例,女39 例;年龄 18～57(44.27 ± 6.28)...     

甲亢阴虚火旺与气阴两虚证血流动力学变化初步观察

<正> 关于阴虚火旺与气阴两虚证甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者的病理生理特点,我们曾从生理生化方面作了初步研究,看到血浆环一磷酸腺苷(CAMP)含量,24小时尿17—羟皮质类固醇(17—OHCS)排量、基础代谢率(BMR)及植物神经平衡指数的变化与证型有关。说明不同证型的甲亢患者有着不同的病理生理特点。本文从血流动力学角度观察45例甲亢患者的变化,进一步分析探讨中医辨证分型的规律和物质基础。     

灯盏细辛注射液对脑梗塞患者血浆LPO、SOD的影响

目的：观察灯盏细辛注射液对脑梗塞患者血浆LPO及SOD的影响。方法：用灯盏细辛注射液治疗脑梗塞患者30例。观察治疗前后血浆中LPO及SOD含量的变化，并与20例健康人对比。结果：脑梗塞患者血浆中脂质过氧化物明显高于健康人，而超氧化物歧化酶明显低于健康人，给灯盏细辛治疗后，血浆中LPO明显降低，SOD则有明显增高。结论：灯盏细辛注射液作为一种良好的外源性氧自由基清除剂，可降低血黏度，保护细胞膜，从而降低血LPO、提高SOD含量。     

H型高血压病与血液流变学相关性研究进展

高血压病与血液流变学存在相关性,血液流变学异常改变与高血压的发生及发展密切相关。高血压病情越严重,血液流变学指标升高趋势越明显,不同高血压病人群血液流变学表现不同,对高血压患者进行血液流变学的检测对于了解高血压患者的病情发展、预后、预防及治疗都具有重要的意义,为中医临床研究判定疗效提供依据。H型高血压是一种伴同型半胱氨酸升高的特殊类型的高血压,H型高血压患者血液黏度较单纯高血压患者明显增高,心血管事件发生的风险更高。目前,对H型高血压与血液流变学直接联系的系统性研究较少,对H型高血压患者同型半胱氨酸水平与血液流变学的关系、H型高血压中医证型与血液流变学指标变化等有待进一步研究。     

松郁安神方对不同中医证型失眠患者血浆中5-羟色胺及多巴胺水平的影响

目的 观察松郁安神方对肝郁化火及阴虚火旺证单纯性失眠患者血浆中5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响,探讨其治疗失眠的可能作用机制. 方法 60例单纯性失眠患者中肝郁化火和阴虚火旺患者各30例,均予松郁安神方治疗8周.两组患者治疗前后进行阿森斯失眠量表(Athens)评定及测定血浆5-HT和DA含量. 结果 两组患者治疗后Athens评分与本组治疗前比较,均有统计学差异(P＜0.05).两组患者治疗后5-HT水平较治疗前明显升高(P＜0.05或P＜0.01),DA水平较治疗前明显降低(P＜0.05).结论 松郁安神方对肝郁化火证和阴虚火旺证失眠患者疗效确切,可能是升高5-HT含量及降低DA含量而起到改善睡眠的作用.