聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣临床及病理分析

目的:探讨运用聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效.方法:经病理活检证实的外阴尖锐湿疣患者108例,随机等数量分配至超声组和激光组(对照组),利用海极星(Seapostar)超声波妇科治疗仪进行治疗,激光组采用CO2激光治疗机进行治疗,观察两种方法治疗前后患者症状和体征变化.并取超声治疗前后的疣体作病理活检,由此评价分析聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效和病理变化.结果:1、超声组中经1次超声扫描即痊愈者49例,有效率为90.7%(49/54).激光组的治疗有效率为68.5%(37/54).两组治疗效果有极显著性差异(P＜0.01).2、外阴尖锐湿疣疣体经聚焦超声治疗后的大体病理与组织病理变化明显,主要表现为萎缩现象.结论:治疗剂量的聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣疗效肯定、治愈率高、安全、无创,可作为临床治疗的方法之一.     

复方多粘菌素B软膏在高强度聚焦超声治疗宫颈糜烂中的运用

目的 观察复方多粘菌素B软膏在高强度聚焦超声治疗宫颈糜烂中促进创面愈合的疗效.方法 随机选取宫颈Ⅱ、Ⅲ度糜烂患者180例,分为对照组与治疗治组,每组90例.在高强度聚焦超声治疗后,对照组采取纯自然修复创面疗法,治疗组采用复方多粘菌素B软膏辅助修复创面疗法.结果 术后阴道出血发生率治疗组为18.0%,比对照组30.3%低(P＜0.05).出血者出血时间治疗组为7.48±3.87天,比对照组16.35±3.98天少(P＜0.05);感染病例治疗组为0例,对照组为6例(P＜0.05).两组创面愈合率的比较,具有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 高强度聚焦超声治疗宫颈糜烂后加用复方多粘菌素软膏对促进创面修复有明显疗效.     

聚焦超声和激光加电凝治疗HPV高危亚型感染的CIN Ⅰ疗效比较

目的比较聚焦超声和激光加电凝治疗伴HPV高危亚型感染的CINⅠ的临床疗效。方法对618例HPV高危亚型感染的CINⅠ患者按随机数字表法分组,分别接受CZF超声波和激光加电凝治疗,其中聚焦超声组320例,激光加电凝组298例,在治疗前和治疗后6个月进行阴道镜下活检和HPV检测,评价其有效性和安全性。结果 2组术中出血差异无统计学意义,聚焦超声组术后阴道流血、阴道流液量均显著少于激光加电凝组(P<0.05)。治疗后6个月,聚焦超声组随访300例,292例CINⅠ消退,治愈率97.3%;200例HPV高危亚型感染全部转阴,清除率66.7%,40例部分转阴,有效率80%。激光加电凝组随访290例,CINⅠ治愈280例,治愈率96.6%;185例HPV高危亚型感染全部转阴,清除率63.8%,30例部分转阴,有效率74.1%。2组组间比较,CINⅠ治愈率与HPV清除率差异无统计学意义;2组组内比较,CINⅠ的消退与HPV清除差异均有统计学意义,且均呈正相关(P<0.05,r=0.175 9、0.147 3)。结论聚焦超声和激光加电凝治疗对治疗CINⅠ及HPV高危亚型感染的清除均疗效显著且相当,但聚焦超声术后阴道流血及排液更少。     

高强度聚焦超声治疗柱状上皮外移的临床研究

目的:评价聚焦超声治疗慢性宫颈炎中有症状的柱状上皮外移患者的临床疗效及不良反应。方法:选择柱状上皮外移患者490例,分为三组,聚焦超声治疗136例(A组),激光治疗165例(B组),药物治疗(C组)189例,所有患者治疗后定期随访3个月,比较三种方法的疗效及不良反应。结果:A组、B组、C组的有效率分别为95.59%、94.54%、39.68%,治愈率分别为:77.21%、78.19%、15.34%,三组副反应比较:A组与B组中发生阴道排液的患者分别有45例和134例,发生阴道流血的患者分别为11例和51例。B组发生结痂的病例为124例,瘢痕形成的患者分别为21例。结论:聚焦超声对柱状上皮外移的治疗效果显著,且不良反应少,可在临床广泛推广使用。     

激光治疗尖锐湿疣后2种预防复发方法的比较研究

1目的　比较克疣淋和干扰素在激光治疗尖锐湿疣后预防复发的疗效。 2方法　将 15 0例尖锐湿疣患者随机分 3组 ,第 组 :单纯激光治疗 ;第 组 :激光加局部涂抹克疣淋 ;第 组 :激光加局部注射干扰素。随访 3个月 ,记录复发情况。3结果　第 组与第 组疗效差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,第 组明显高于第 组 (P<0 .0 5 )。第 组复发率 (4.44% )与第 组 (0 .0 0 % )相近 ,而与第 组(18.75 % )差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 4结论　激光加局部涂抹克疣淋治疗尖锐湿疣疗效远优于单纯激光治疗 ,复发率低 ,与激光加干扰素治疗相当 ,且不良反应少 ,使用方便 ,患者依从性好。     

奥平栓加激光治疗尖锐湿疣的临床观察

目的 ;观察奥平栓联合激光治疗尖锐湿疣的疗效和作用机理。方法 :用激光碳化尖锐湿疣肉眼可见病变部分后 ,阴道放置奥平栓一疗程 (12次 ) ,并与单用激光治疗作对比。结果 :治疗组复发率为 0 ,对照组复发率为7.5 0 % ,两组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :奥平栓联合激光治疗尖锐湿疣能有效地预防其复发。     

聚焦超声治疗慢性宫颈病变临床观察

目的探讨聚焦超声治疗宫颈病变的有效性及安全性。方法回顾性分析我院2005年4月至2006年2月治疗1606例宫颈病变患者的临床资料。全部病例随机分为两组。1326例采用CZF-1型超声波治疗仪进行聚焦超声治疗,280例采用光谱治疗,于治疗后3～6个月进行临床疗效判定,比较两种治疗方法的副反应与并发症。结果超声聚集组1326例患者,失访150例,余下的1176例患者总的有效率是95.4%;光谱治疗组280例患者,总有效率为95%。两组疗效差异无显著性(P>0.05)。术后阴道流黄色或血性分泌物、结痂等副反应,两组差异有显著性(P<0.05)。超声聚集组术后宫颈口狭窄、宫颈内膜增生等并发症明显低于光谱治疗组(P<0.01)。结论治疗剂量的超声波可安全有效地治疗慢性宫颈炎,疗效确切,副作用小,术后没有宫颈官狭窄及颈管内膜增生等并发症,是目前治疗慢性宫颈炎(宫颈管增生)的一种较好的有效方法。     

尤靖安治疗宫颈糜烂180例疗效观察

目的:探讨尤靖安治疗宫颈糜烂的疗效与安全性,并与激光治疗进行比较.方法:采用前瞻性对照研究方法,将360例宫颈糜烂患者随机分为尤靖安组(180例)及激光组(180例).尤靖安组给予尤靖安2支(隔日1次,12次为一个疗程),激光组在月经干净后3～7天行CO2激光治疗,两组均在2个月后复查.结果:激光组疗效明显优于尤靖安组,激光组与尤靖安组的有效率分别为95.0%、80.0%,差异有显著性意义(P<0.01).尤靖安组未见明显的不良反应,激光组在治疗后存在不同程度的阴道排液及出血.结论:大多数患者在使用尤靖安后均有不同程度的症状及体征的改善,无明显的不良反应,为一种较好且安全的治疗方法.     

射频消融治疗在宫颈糜烂治疗中的应用

目的 观察射频消融治疗宫颈糜烂与激光治疗的效果.方法 选择宫颈糜烂合并宫颈肥大的患者206例随机分为A、B两组,分别行射频治疗和激光治疗.结果 宫颈射频治疗组总有效率为98.9%,而激光治疗组总有效率为83.2%,两组比较有显著性差异(P<0.01),且射频治疗组完全治愈率明显高于激光组.结论 射频消融治疗宫颈糜烂,疗效肯定,安全可靠,出血少,副反应小,操作方便快捷,无手术并发症,值得临床推广应用.     

CO2激光联合氦氖激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:观察CO2激光联合氦氖激光治疗尖锐湿疣疗效.方法:65例患者随机分成两组,治疗组CO2激光联合氦氖激光照射治疗尖锐湿疣;对照组CO2激光治疗.结果:治疗组与对照组治疗后疗效比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:CO2激光联合氦氖激光治疗尖锐湿疣优于单纯CO2激光治疗.     

整合素与肿瘤的靶向治疗

整合素是细胞表面重要的黏附分子,介导细胞与细胞外基质相互作用,在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用,近年来将整合素作为肿瘤治疗靶点取得了显著的进展。目前采用针对整合素不同亚基的克隆抗体,整合素抑制剂,靶向节调整合素基因表达,整合素介导的溶细胞作用以及肿瘤细胞的整合素疫苗等方法通过调节整合素的生物学作用,促进肿瘤细胞凋亡,阻断肿瘤细胞侵袭迁移,抑制肿瘤血管的生成,从而达到治疗肿瘤的目的。这些研究发现对开拓肿瘤治疗新方案有着重要的意义。     

生物免疫抑制治疗

延长移植物存活时间 ,关键是要选择与受者组织相容性抗原有高度一致性的供者 ,但是在实践中很难达到。因为人类白细胞抗原 (ｈｕｍａｎｌｅｕｋｏｃｙｔｅａｎｔｉｇｅｎ ,ＨＬＡ)及其他相关抗原系统的复杂及多样性 ,而且目前用于移植的器官、组织主要来源于无亲缘关系的尸体 ,所以移植术后必定发生免疫排斥反应。排斥反应是移植物丧失功能的主要原因。为使移植长期存活 ,必须采用免疫抑制措施预防和治疗排斥反应。免疫抑制治疗是随免疫学的发展而开展的 ,它经历了 4个发展阶段 :第一阶段采用放射线或化学物不加选择地破坏所有分化的淋巴细…