腹针治疗颈椎病临床随机对照研究的系统评价

目的:对腹针治疗颈椎病临床随机对照研究进行疗效与方法学质量评价,了解腹针治疗颈椎病的现况、临床疗效的真实程度及可应用性.方法:电子检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)及万方中华医学会期刊数据库,在排除重复、无具体诊断标准及非随机等对照研究后,筛选出符合纳入标准的随机对照研...     

葛根汤治疗颈椎病随机对照文献研究的系统综述和Meta分析

目的:分析评价葛根汤治疗颈椎病的疗效。方法:通过计算机检索至2015年4月8日CNKI、VIP、CMB 3大数据库关于葛根汤治疗颈椎病的文献233篇,选择符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT),采用Cochrane协作网、Rev Man 5.3.5软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇随机对照临床研究的文献,计1 246例患者,经Meta分析结果显示,组间比较差异有统计学意义。其中,纳入的文献中只有1篇文献质量相对较高,其余文献质量较低。对于葛根汤治疗颈椎病的疗效上,使用葛根汤的治疗组疗效明显优于未使用葛根汤的对照组。其中纳入的所有文献中,没有针对葛根汤治疗颈椎病是否会产生不良反应的报道。结论:葛根汤对颈椎病所致的头痛、颈部疼痛、头晕等症状具有明显改善作用。     

热敏灸治疗椎动脉型颈椎病临床疗效的Meta分析

目的:评价热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗有效性和分析。方法:计算机检索PubMed(1966/2017)、Cochrane library(1993/2017)、维普数据库VIP(1989/2017)、万方数据库Wanfang(1990/2017)、中国知网CNKI(1979/2017)、中国生物医学数据库CBM(1978/2017),纳入热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的随机和半随机对照临床试验。由两名研究员按照Cochrane Handbook 5.1系统评价手册的标准对纳入试验的数据进行单独提取,而后相互核对探讨,使用RevMan5.3软件进行系统分析。结果:9个临床随机对照试验被纳入,共657例椎动脉型颈椎病患者。Meta分析显示:热敏灸疗法治疗CSA的近期总有效率、远期总有效率和治愈率均高于其对照疗法。结论:椎动脉型颈椎病的临床疗效,热敏灸疗法优于其他疗法。然纳入文献量少且质量不算高,仍需方法科学的大样本、多中心、高质量的热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床随机对照试验来进行进一步的验证。     

针刀结合推拿治疗神经根型颈椎病的Meta分析

目的:Meta分析针刀结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:检索建库至2019年1月31日。检索中国知网(CNKI)、万方数据资源系统(WF)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),数据库中针刀结合推拿治疗神经根型颈椎病临床随机对照试验文献,对纳入文献进行资料提取和质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,病例数2 378例。临床疗效资料合并:异质性检验P=0.38,I~2=6%,OR=4.97,95%可信区间为[3.62,6.83],Z=9.90(P0.000 01),治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效差异有统计学意义。结论:针刀结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效明显优于对照组。     

整脊及相关疗法治疗椎动脉型颈椎病的系统评价

目的:系统评价整脊及相关疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:通过全面搜索维普、万方、CNKI等中文数据库中2005至2015年已发表的和近10年间Pub Med中已发表的关于整脊及相关疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床随机对照试验的相关文献,并手工查阅关于椎动脉型颈椎病的图书、杂志,运用Cochorane系统评价方法,依据纳入排除标准筛选文献,整理资料。并采用Rev Man5.2软件进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入7篇中文文献,共含806例患者。Meta分析结果显示:整脊疗法治疗与对照组相比,综合疗效显示:合并OR(固定效应模型)=6.47,95%CI[3.46,12.10],Z=5.84,P0.00001,具有统计学意义。结论:整脊疗法治疗椎动脉型颈椎病有较好的疗效,同时整脊疗法还能减少疾病复发率,减轻患者症状。但还需要更多高质量、大规模、多中心、规范化的临床随机对照试验进一步验证支持。     

腹针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效的Meta分析

目的:用循证医学方法评价腹针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:搜索收集中国知网、万方、维普、Pubmed、The Cochrane Library等数据库有关腹针疗法治疗腰椎间盘突出症的文献,选出符合纳入标准及排除标准的文献。用Jadad量表对文献进行质量评分,并用Cochrane提供的Rev Man5. 3软件制作森林图和漏斗图。结果:本研究共纳入10篇文献,合计912例患者。Meta分析结果提示:腹针疗法组与其他常规体针疗法或电针疗法组比较总有效率,各研究间具有较好的同质性(Chi2=5. 29,I2=0%),采用固定效应模型合并效应,OR=3. 30,95%CI[1. 89,5. 76],Z=4. 19(P 0. 0001),差异有统计学意义。结论:腹针疗法治疗腰椎间盘突出症疗效优于常规体针疗法或电针疗法,但漏斗图对称度欠佳,提示Meta分析存在偏倚可能。由于纳入评价的文献质量普遍不高及发表偏倚等因素影响,使本系统评价的证据强度欠佳,有待进一步进行大样本、高质量、多中心、方法学规范化的临床随机对照试验来证实。     

温针灸治疗颈椎病临床随机对照试验的系统评价

目的:对温针灸治疗颈椎病临床随机对照试验进行疗效与方法学质量评价及疗效评价,了解温针灸治疗颈椎病的现况、临床疗效的真实程度及可应用性。方法:电子检索PubMed数据库、Medline数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方中华医学会期刊数据库,在排除重复、无关及非随机对照试验后,筛选出符合纳入标准的温针灸治疗颈椎病随机对照试验,用Cochrane reviews handbook5.0对这些文献进行质量评价,疗效评价采用Review Manage 4.2.7软件。结果:9项研究,共945例患者纳如本次研究。9项研究均以有效率作为主要结局指标,对同质性较强的研究进行Meta分析,显示尚无足够证据证明温针灸疗效优于电针;温针灸对照常规针刺、西药,温针灸综合疗法对照电针、保守综合疗法均无明显治疗优势。结论:尚不能确定温针灸在颈椎病治疗上的优势,这与纳入研究的样本含量较少,文献质量偏低有一定关系。重视温针灸疗法,发挥针与灸的协同作用,开展温针灸治疗颈椎病随机对照试验的大样本、高质量研究,探索出可行的针灸设盲是研究者急待解决的问题。     

温针灸治疗神经根型颈椎病随机对照研究的Meta分析

目的:系统评价温针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Embase数据库,同时辅以手工检索,检索自建库起时至2020年10月31日所有温针灸治疗神经根型颈椎病的随机对照临床研究文献。根据文献纳入与排除标准,将最终纳入的文献进行数据提取,使用Cochrane偏倚风险评估工具进行风险分析,最后采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献13篇,研究对象总计1012例。Meta分析结果显示,治疗组总有效率优于对照组[OR=5.25,95%CI(3.29,8.38),Z=6.94,P0.00001],治疗组在改善VAS方面优于对照组[WMD=-1.94,95%CI(-2.19,-1.69),Z=14.98,P0.00001]。结论:温针灸可以有效治疗神经根型颈椎病,减轻疼痛症状。但由于本研究文献质量普遍不足,循证学证据质量较低,仍需高质量的随机对照研究来证实。     

针灸治疗中风偏瘫的疗效评价Meta分析

目的:对中风偏瘫的临床疗效进行Meta分析评估。方法:以针灸治疗中风偏瘫为检索词,查阅中国知网、Pubmed、维普、万方数据库近5年在国内公开发表的针灸治疗中风偏瘫的临床随机对照试验,并纳入所有有关针灸治疗中风偏瘫的临床随机对照试验。依据Meta分析评价方法,由两名研究人员运用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,其内容包括Meta分析中的偏倚风险、Jadad质量评估和纳入文献的经络穴位使用情况。结果:共10篇针灸治疗中风偏瘫的临床对照试验文献符合纳入标准,其中共1032例中风偏瘫患者。Meta分析结果表明,在中风偏瘫临床综合疗效方面治疗组明显优于对照组,差异具有显著的统计学意义。结论:Meta分析结果表明,针灸治疗中风偏瘫的疗效明显优于其他治疗方法,但由于本次研究所纳入的针灸治疗中风偏瘫的文献样本量比较小,并且试验未采用盲法,因此还需要更多更全面的有关高质量的随机对照试验文献来进行验证。     

中医药治疗对慢性病患者生活质量影响Meta分析

目的:评价中医药治疗对慢性病患者生活质量的影响。方法:通过中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,全面检索2005～2011年间公开发表的有关中医药治疗对慢性病患者生活质量影响的随机对照研究文献,应用Meta分析,对符合纳入标准的研究进行系统评价。结果:共纳入17篇文献进行Meta分析,森林图显示有中医药干预的治疗组生活质量优于对照组,差异有统计学意义P<0.001。结论:中医药治疗对慢性病患者生活质量改善具有优势,将生活质量评价纳入中医临床疗效评价体系,将有助于促进中医临床疗效评价的量化与客观化。     

斜扳法配合牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察

目的 :观察在牵引基础上应用颈椎斜扳法和针灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 :80例门诊病例,随机分为两组,治疗组45例,以颈椎斜扳法配合牵引治疗;对照组35例,采用针灸配合牵引治疗。结果:治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率74.2%,两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论:颈椎斜扳法配合牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效确切。     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

Reporting quality and effect size comparison in randomized controlled trials of bo's abdominal acupuncture using CONSORT statement and STRICTA

OBJECTIVE: To evaluate the reporting quality of randomized controlled trials(RCT) that compared Bo's abdominal acupuncture with conventional body acupuncture, and compare the efficacy and safetybetweenthembyperforminga Meta-analysis.METHODS: All RCTs comparing Bo's abdominalacupuncture with conventional body acupuncture were included. English and Chinese databases were searched from their respective inceptions to March 2014. The reporting quality was assessed according to the "Consolidated Standards of Reporting Trials"(CONSORT) checklist for parallel RCTs and the revised "Standards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture"(STRICTA). A Meta-analysis was conducted to synthesize the effect sizes,and publication bias was evaluated by the Egger linear regression test using Stata.RESULTS: Ninety-seven studies were included, of which most lacked adequate reporting information, and 80.4% showed that the efficacy of abdominal acupuncture is superior to conventional body acupuncture, especially for the following diseases:lumbar disc herniation, cervical spondylosis, omarthritis and cervical vertigo, except simple obesity.Effect-sizes were controversial when evaluating different outcomes.CONCLUSION: The international standard CONSORT statement and STRICTA guidelines should be strictly applied when reporting acupuncture RCTs in the future. Abdominal acupuncture appears to be more effective compared with conventional body acupuncture for some diseases. However, further high quality blind RCTs using validated outcomeindexesandstandardreportingarewarranted.     

针刀松解对神经根型颈椎病症状体征改变的临床观察

目的:观察针刀松解治疗神经根型颈椎病症状体征的改变,评价针刀松解对神经根型颈椎病的有效性。方法:将224例符合神经根型颈椎病诊断的患者,采用随机入组分配至针刀松解治疗组116例,电针治疗对照组108例。采用积分法比较两组治疗后症状总积分,臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验体征积分的变化。结果:两组治疗后症状总积分、臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验单项积分均有显著疗效(P<0.05),且针刀组优于电针组(P<0.05)。结论:针刀松解对神经根型颈椎病的治疗是有效的。     

Cervical Spondylosis Treated by Acupuncture at Ligou （LR 5） Combined with Movement Therapy

Objective： To compare therapeutic effects of acupuncture at Ligou （LR 5） plus movement therapy and conventional acupuncture on cervical spondylosis. Methods： The therapeutic effect of acupuncture at Ligou （LR 5） plus movement therapy on 57 cases of cervical spondylosis （Group Acup.＋M） was observed and compared with that of conventional acupuncture （Group Acup.） on 65 cases of cervical spondylosis with the same types of the disease during the same observation period as those treated by the former therapy. Results： The cured rate, effective rate and total effective rate were 52.63%, 45.61% and 98.24%, respectively in Group Acup.＋M; 46.15%, 50.77% and 96.92%, respectively in Group Acup. There were no significant differences in therapeutic effects between the two groups, shown by Ridit test （P〉0.05）. Conclusion： Both acupuncture plus movement therapy and conventional acupuncture were similarly effective in treating cervical spondylosis, but the former was superior to the latter in shorter treatment course and fewer points used.     

杜氏通督理筋手法配合牵引电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察杜氏通督理筋手法配合牵引、电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:93例椎动脉型颈椎病患者,男40例,女53例;年龄21～70岁,平均46.39岁。治疗组48例采用杜氏通督理筋手法配合牵引、电针治疗;对照组45例采用牵引配合电针治疗,7d、14d、21d后,分别观测两组患者主观症状(眩晕、颈肩痛、头痛等)、客观体征(Jackson’s试验、椎A扭曲试验、Spling’s试验)及TCD血流速度变化等指标并比较其临床疗效。结果:①两组患者主观症状及客观体征等指标的改善情况,差异均有统计学意义(P<0.05);②治疗组治疗后椎-基底动脉平均血流速度显著下降,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);临床疗效治疗组优于对照组。结论:杜氏理筋手法配合配合牵引、电针操作简单,疗效肯定,患者易接受和配合,能明显改善椎动脉型颈椎病的临床症状,显著降低椎—基底动脉平均血流速度,建议作为椎动脉型颈椎病的常规治疗方法之一在临床推广应用。     

针灸推拿配合治疗颈椎病临床观察

目的:观察针灸联合推拿对颈椎病患者的治疗效果。方法:选取颈椎病患者270例,随机均分为针灸推拿配合组、单纯针灸组与单纯推拿组,给予相应的治疗,将三组患者的疗效进行对比观察。结果:针推组患者治疗总有效率达100%,疗效显著优于单纯针灸组(81.1%)与单纯推拿组(85.6%)。结论:针灸结合推拿治疗颈椎病,疗效确切,见效迅速,是当前治疗颈椎病的较佳方法,值得临床推广。     

针刺配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的：探讨针刺配合颈椎牵引在椎动脉型颈椎病中的治疗价值和治疗机理。方法：将74例患者随机分为针刺颈牵组和药物颈牵组，治疗15天。观察治疗前后颈性眩晕症状与功能评分以及椎动脉彩色多普勒血流显像（CDFI）的变化。结果：（1）两组颈性眩晕症状与功能评分增加，差异有非常显著性意义。（2）针刺颈牵组治疗后椎动脉（VA）内径增大和最大血流速度（MAX）增快有非常显著性意义。结论：针刺配合颈椎牵引能够显著改善椎动脉型颈椎病的临床症状，增大椎动脉内径和血流速度。     

腹针结合留针拔罐治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察腹针结合留针拔罐治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用腹针结合留针拔罐治疗,对照组采用常规体针治疗。比较治疗前后疼痛指数变化及疗效。结果:治疗后对照组与治疗组疼痛指数均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.005)。2组下降率比较,差异有显著性意义(P<0.005),治疗组止痛疗效优于对照组。治疗后治疗组总有效率为96.6%,对照组为80%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腹针结合留针拔罐治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

“三步二位五法”治疗神经根型颈椎病150例临床观察

目的：观察＂三步二位五法＂治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：按纳入与排除标准,选取我科门诊以及住院患者,采用随机对照研究方法,将符合要求的300例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（150例）和对照组（150例）。治疗组采用＂三步二位五法＂手法治疗,对照组采用常规牵引方法治疗,2组患者均以3周为1个疗程。观察治疗前后2组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为72.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：应用＂三步二位五法＂治疗神经根型颈椎病的临床疗效肯定,值得推广。