异位妊娠43例保守治疗分析

我院从2002年1月～2005年12月收治异位妊娠281例，其中43例为输卵管妊娠未破裂型或流产型，症状轻，内出血少者，占同期妊娠的15．3％。现将43例输卵管妊娠症状轻者保守治疗的临床效果报告如下。     

电视腹腔镜诊治早期输卵管妊娠28例分析

破裂型输卵管妊娠的诊断并不困难，但对于未破裂型因其症状、体征不明显常常忽视诊治。从1996年2月以来，我们应用电视腹腔镜诊断输卵管妊娠（未破裂型），向输卵管妊娠包块中注射氨甲碟吟（MTX），取得满意疗效，现介绍如下。1临床资料1．1一般资料本组28例，年龄24－35岁，平     

早期输卵管妊娠52例诊断体会

输卵管妊娠是危及育龄妇女生命和健康的妇产科常见急腹症。如能早期诊断 ,给予及时处理 ,可减少其破裂造成的伤害。现对过去我院 4年中收治的早期未破裂的输卵管妊娠 5 2例临床资料进行分析 ,探讨其早期诊断方法。1　临床资料1 1　一般资料　自 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治输卵管妊娠患者 2 0 6例 ,其中早期未破裂者 5 2例 ,占2 5 2 4% ,年龄 2 1～ 44岁 ,有妊娠史者 44例 ,其中有输卵管妊娠史者 2例。1 2　临床症状及体征　 5 2例早期输卵管妊娠主要症状及体征 :停经史 43例 (占 82 69% ) ,阴道少量流血 3 7例( 5 1 92 % ) ,…     

输卵管妊娠保守性手术182例分析

目的 探讨输卵管妊娠保守性手术的近期效果及再妊娠结局。方法对182例未破型及流产型输卵管妊娠中的141例行输卵管线型切开取胚、输卵管整形术，28例行输卵管开窗术，13例行输卵管伞端胚胎组织挤出术。绒毛组织细心清理干净后用注射器吸取生理盐水反复冲洗患处输卵管。结果3．3％的患者发生持续性异位妊娠，均为行伞端挤出术患者。术后宫内妊娠率为62．8％，重复异位妊娠率为3．5％。对侧输卵管正常者，宫内妊娠率及重复异位妊娠率分别为78．4％和3．9％；对侧输卵管异常者，宫内妊娠率和重复异位妊娠率分别为43．5％和4．3％；对侧输卵管已被切除者，宫内妊娠率和重复移位妊娠率分别为33．3％和0。结论手术清理输卵管妊娠组织时，细心操作，尽可能彻底清理干净，并用注射器吸取生理盐水反复冲洗胚胎着床部位输卵管。可降低持续性异位妊娠率；术毕盆腹腔置入防粘连药物有利于预防术后粘连的发生。提高术后宫内妊娠率。而伞端绒毛挤出术后发生持续性异位妊娠的可能性较大，应尽量避免。     

微波配合米非司酮治疗输卵管妊娠39例分析

我院自2005年1月～2007年6月共收住院行微波配合米非司酮治疗输卵管妊娠39例，均为输卵管妊娠未破裂型或流产型，症状轻、出血量少者。结合血HCG测定小于1350mIU／ml（正参值0～10mIU／m1）。现将39例输卵管妊娠临床治疗效果报告如下。[第一段]     

经阴道彩色多普勒诊断未破裂型输卵管妊娠59例分析

目的: 总结经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)诊断未破裂型输卵管妊娠的声像表现。方法: 对病理确诊的59例未破裂型输卵管妊娠患者TV-CDFI声像表现进行回顾性分析。结果: 未破裂型输卵管妊娠的TV-CDFI二维声像图表现为胎心胎囊型5例(8.47%),输卵管环型43例(72.88%),非特异性包块型11例(18.64%)。结论: TV-CDFI能清晰显示输卵管妊娠包块的二维声像图特征及血供情况,可为临床诊断未破裂型输卵管妊娠提供有价值的诊断信息。     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂输卵管妊娠的价值

目的:探讨未破裂输卵管妊娠的超声诊断价值。方法:对经手术和病理证实的46例未破裂输卵管妊娠的临床症状、超声图像、术中所见及病理结果进行对照分析。结果:19例为孕囊型,21例彩环型,6例包块型。术中均见妊娠侧输卵管增粗,呈紫兰色,但均未见破口。肉眼和病理均见绒毛组织,超声诊断符合率93.5%(43/46),3例宫内见“假孕囊,”经刮宫术、病理均未见绒毛组织。结论:经阴道彩色多谱勒超声诊断可确诊未破裂型输卵管妊娠。     

残端输卵管妊娠3例

残端输卵管妊娠３例王悦娥，马丽丽，付锦华（潍坊市人民医院２６１０４１妇产科学教研室）残端输卵管妊娠即输卵管或附件切除后残留输卵管发生的妊娠。从１９９１年８月至１９９３年８月，我们共收治输卵管妊娠１４２例，残端输卵管妊娠３例。现报告如下。例１：患者３１...     

输卵管妊娠保守性手术的临床和病理评价

目的：对输卵管妊娠患者的保守性手术治疗进行临床和病理的评价。方法将该院2006年1月至2012年12月513例输卵管妊娠患者分为保守性手术组314例（A组）、输卵管切除手术组43例（B组）、药物保守治疗组156例（C组）。分别对比分析A组与C组的住院天数、HCG阴转时间、治愈率、再次妊娠结局、随访1年的妊娠情况。对B组43例已完成生育的输卵管妊娠患者先行妊娠部位输卵管线性切开术,止血后活体取标本,再行患侧输卵管切除术,观察单双极电凝对输卵管电损伤程度及在光镜下的病理变化。结果 A组与C组比较,住院天数、症状缓解率,HCG阴转时间、治愈率、再次妊娠结局差异有统计学意义（P＜0．05）。结论输卵管保守性手术住院天数短、症状缓解率高,治愈率高、并发症少,病理观察显示电凝对输卵管的损伤范围呈局限,术后受孕率高。     

血β—hCG在输卵管妊娠诊断中的意义

用放射免疫法测定５７例输卵管妊娠妇女血清中βｈＣＧ的含量。其中输卵管妊娠胚胎存活型３６例，流产型１４例，陈旧型７例。并同时测定５０例正常早期妊娠妇女血βｈＣＧ含量作为正常对照。结果输卵管妊娠胚胎存活型血βｈＣＧ平均含量为６５２４ｎｍｏｌ／Ｌ，流产型为１７２１ｎｍｏｌ／Ｌ，陈旧型为９７５ｎｍｏｌ／Ｌ，正常早孕妇女为２５７１３ｎｍｏｌ／Ｌ。结果显示：输卵管妊娠妇女与正常早孕妇女血βｈＣＧ水平存在着显著差异，输卵管妊娠３型之间血βｈＣＧ水平也存在明显差异     

异位妊娠43例保守治疗分析

我院从 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月收治异位妊娠2 81例 ,其中 4 3例为输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者 ,占同期异位妊娠的 15 .3%。现将4 3例输卵管妊娠症状轻者保守治疗的临床效果进行探讨 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 3例均为 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月我院住院病人 ,输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者。年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 30 .2岁。经产妇 31例 ,未产妇 12例。1.2　临床表现 :4 3例中 4 1例有停经史 ,平均 5 4(32～83)天。2例药物流产后 ,1例人流术后均出现不规则阴道出血及腹痛。B…     

异位妊娠化疗30例分析

孕卵在宫腔外的任何部位着床，发育均称为异位妊娠。其中绝大多数（95％）为输卵管妊娠。其发生率自20世纪70年代以来不断上升。由于B超，HCG测定以及腹腔镜的广泛应用，未破裂的异位妊娠诊断率逐渐升高。本科自2004年1月。2006年1月对30例输卵管妊娠未破裂流产型症状轻者用MIX治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

输卵管间质部与非间质部妊娠临床对比分析

[目的]探讨输卵管间质部妊娠的临床特点及诊治经验.[方法]回顾性分析了的6年来我院收治30例输卵管间质部妊娠与同期非间质部输卵管妊娠90例的诊治经过.[结果]发现输卵管间质部妊娠与非间质部输卵管妊娠临床特点明显不同,未破裂型输卵管间质部妊娠临床症状不典型,但破裂型发病急,失血性休克比例高,主要以开腹手术为主.[结论]输卵管间质部妊娠病情凶险,孕早期检查B超有助于早期诊断.镜下缝合技术熟练的医生可以把腹腔镜技术用于输卵管间质部妊娠的手术治疗.     

输卵管绝育术后异位妊娠29例分析

本院1988年元月～1997年12月收治异位妊娠308例，其中输卵管绝育术后发生异位妊娠者29例，占同期异位妊娠病例9．4％。本文就输卵管绝育术与异位妊娠之间的关系进行分析。1临床资料一般资料：本组最小年龄24岁，最大年龄44岁，平均年龄31．68岁。输卵管绝育术后至发生异位妊娠的时间，＜1年2例，一3年8例，一6年15例，＞6年4例。结扎后至发生异位妊娠间隔时间最长13年。29例患者中2例保守治疗，27例手术治疗。术中所见孕卵着床部位，间质部4例，输卵管峡部12例，壶腹部7例，伞部4例。输卵管绝育术后异位妊娠的症状：停经史及阴道流血史症状…     

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠后宫内妊娠率的临床研究

目的：探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后宫内妊娠的发生率。方法：对有生育要求的确诊为未破裂型输卵管妊娠,包块直径3cm患者60例,在腹腔镜下行输卵管切开取胚术及输卵管胚胎吸除术,并与同期剖腹行输卵管妊娠保守性手术40例作对比研究。结果：腹腔镜组术后半年及1年宫内妊娠率分别为35．09％,43．86％,显著高于剖腹组15．79％,28．95％（P〈0．05）。结论：腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠疗效满意,术后宫内妊娠率优于剖腹组,此术式是未育患者的较佳选择。     

输卵管妊娠的保守性手术治疗

输卵管妊娠最常见，自从英国Ｌａｗｓｏｎ首次采用剖腹输卵管切除术治疗输卵管妊娠１例成功后，输卵管切除术即成为治疗输卵管妊娠的经典术式。近年来随着高敏感快速测定ｈｃＧ、高分辨Ｂ超等检查技术的应用，输卵管妊娠未破裂型的早期诊断率有了明显提高。我们在应用显微...     

腹腔镜术诊治异位妊娠43例分析

目的 探讨腹腔镜在异位妊娠中的诊断价值及术式。方法 回顾分析腹腔镜术诊治的43例异位妊娠。结果 43例均经腹腔镜检查确诊。除1例子宫残角妊娠治疗失败外,其余42例输卵管妊娠均镜下手术成功,其中镜下输卵管局部注射MTX1例,输卵管切除术28例,部分输卵管切除术5例,输卵管切开术8例。结论 腹腔镜能使输卵管妊娠患者在输卵管妊娠破裂或流产之前即可确诊,并根据输卵管的病变情况、患者有无生育要求等选择保守性手术或根治性手术。     

腹腔镜下保守型手术治疗输卵管妊娠58例

目的　通过腹腔镜行保守型手术治疗输卵管妊娠 ,探讨手术的疗效及保留输卵管功能的可行性。方法　根据临床症状、体征、尿HCG、血 β -HCG、后穹隆穿刺、B超检查确诊输卵管妊娠者 5 8例 ,行腹腔镜下保守型手术。结果　随访 4 4例 ,4 3例输卵管通畅 ,通畅率为 97.31%。 9例要求生育者 ,6例已妊娠或生育。妊娠率6 6 .6 7%。结论　腹腔镜保守型手术治疗输卵管妊娠可以保留输卵管及生育功能     

经阴道超声在诊断早期异位妊娠中的价值

目的 探讨经阴道超声对异位妊娠早期诊断和治疗中的价值。方法 回顾性分析30例可疑宫外孕行阴道超声检查结果。结果 发现宫内早早孕3例，未破裂输卵管妊娠5例，早期输卵管妊娠流产型22例。     

经阴道彩超诊断输卵管妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩超诊断输卵管妊娠的临床价值。材料和方法回顾性分析经手术和病理诊断证实的62例输卵管妊娠患者经阴道彩超的声像图特点。结果宫旁胎囊型包块4例，CDFI显示环状或半环状血流信号．频谱多普勒显示高速低阻血流。附件区显示衰减型包块15例，混合型包块43例，CDFI显示肿块周围多为丰富的短弧或条状多彩血流信号。58例显示盆或腹腔积液。结论对于临床上怀疑输卵管妊娠的患者，建议常规行经阴道超声检查。