磁共振成象仪定期图像质量测试

磁共振成像仪安装以后,可靠性能会随着使用和时间而降低。为使MRI设备能够正常运作,提高图像质量,应对设备进行定期的质量保证检测。 材料和方法 一、磁共振成像设备和主要的QA检测参数:1.检测设备,荷兰Philips GYROSCAN ACS-NT15 1.5Tesla超导磁共振成像仪。使用直径200mm标准测试模,头部正交线圈及体阅正交线圈进行扫描。2.主要QA的检测参数:信噪比(SNR);场强的均匀度(Flood field uniformity);空间线性度(Spatial inearity);空间分辨率(Spatial resolution);层面投影(Slice profile)与层厚。     

二维超声显像仪的三维成象法

二维超声显像已广泛应用,成为临床不可缺少的诊断工具,但在某些情况下仍得不到应有的信息,如探查子宫腔内避孕工具时,常规二维超声显像法,只能探知其存在与否,不能得知其为T形或环形。要解决这一问题,必须应用价格昂贵的三维超声显像仪。这在目前尚难以推广。近来我们参考国外资料,采用一种简单的方法解决这一问题,介绍如下。     

商品化试剂盒应用中对OLYMPUS生化仪的干扰及消除

近年来，随着医学科学技术的迅速发展。各种自动化生化分析仪和商品化试剂盒已广泛应用于临床实验室．在短时间内为临床提供了大量的实验诊断数据。目前对OLYMPUS生化分析仪使用过程中影响因素的研究已越来越多．但一般多对其样本采集、分离和仪器故障排除等方面的研究．而关于商品化试剂盒应用过程中对其的干扰及消除研究得不多。为此，我们将进口原装试剂和国产试剂两种商品化试剂盒。在OLYMPUS AU640和OLYMPUS AU400两种型号生化分析仪上进行冷藏仓中不同试剂排列顺序、     

商品化试剂盒应用中对OLYMPUS生化仪的干扰及消除

近年来,随着医学科学技术的迅速发展,各种自动化生化分析仪和商品化试剂盒已广泛应用于临床实验室,在短时间内为临床提供了大量的实验诊断数据[1].目前对OLYMPUS生化分析仪使用过程中影响因素的研究已越来越多,但一般多对其样本采集、分离和仪器故障排除等方面的研究,而关于商品化试剂盒应用过程中对其的干扰及消除研究得不多.为此,我们将进口原装试剂和国产试剂两种商品化试剂盒,在OLYMPUS AU640和OLYMPUS AU400两种型号生化分析仪上进行冷藏仓中不同试剂排列顺序、部分试剂冷藏仓中使用期限[2,3]、碱性试剂使用过程中最佳定标时间[2]等方面的观察,根据统计资料处理,得出商品化试剂盒应用过程中对OLYMPUS生化分析仪的干扰因素和消除方法.     

对使用医疗器械安全性的认识

随着科学技术的不断进步,医疗器械带给人们诸多便利的同时,也给人们带来了不容忽视的难题。由于在使用过程中不当的方法以及多种原因,影响了患者术后的康复,对人们的健康造成了危害。因此,对医疗器械正确合理的使用成为现今社会关注的话题,也成为医学界不断讨论的热点。该文分析了医疗器械造成危害的原因,并提出了几点建议。     

IQ-200流式尿沉渣定量分析仪对管型检测的准确性及干扰因素分析

目的:评价IQ-200流式尿沉渣定量分析仪管型检测的准确性,并统计分析造成IQ-200尿沉渣分析仪检测尿管型假阳性图像的各种干扰因素,探索导致其结果误判的原因及对策.比较其与传统尿液管型检测方法的优劣.方法:随机选取730例住院患者尿标本,同时用IQ-200流式尿沉渣定量分析仪和传统尿液检测方法(干化学+显微镜检查)对尿管型进行检测,对两种方法管型检测结果进行比较分析.并分析IQ-200流式尿沉渣定量分析仪管型检测的假阳性假阴性情况.结果:随机检测的730份尿液标本中,检测到透明管型阳性的有50例,其中经判读为假阳性图像的有46例,假阳性率为92%;检测到非分类管型阳性的有44例,其中经判读为假阳性图像的有39例,假阳性率为88.6%.造成管型假阳性图像的主要干扰因素有黏液丝、上皮细胞及杂质等有形成分.管型检测的假阴性率为1.6%.分析两种方法对管型的检测结果,IQ-200流式尿沉渣定量分析仪比传统尿液检测方法对管型检测有更高的阳性检出率.结论:使用IQ-200流式尿沉渣定量分析仪检测尿管型明显优于传统尿液管型检测方法,但也应看到其存在着较高的假阳性和一定的假阴性.为提高检测管型的准确性,检验人员必须对IQ-200管型检测结果进行判读读修饰和对阳性结果进行人工显微镜复检.     

对医疗器械耗材采购管理的浅析

医疗器械的采购管理是医院管理工作中的一个重要环节。医用消耗品是医疗器械的重要组成部分。本文简要介绍了医疗耗材的质量、进货渠道、采购、验收、供应商管理等工作流程,供同行们参考。     

功能性核磁共振对脑卒中评估的作用

脑卒中是常见病,是导致成年人残废的主要原因之一。功能性核磁共振(fMRI)是近年发展起来的研究和评估脑功能的新技术。对卒中后的脑功能成像研究发现:(1)在卒中后的康复中脑功能运动通路重构;(2)预先存在的非交叉通路恢复;(3)初级运动感觉皮层激活中心的局灶性后移。fMRI可以是监测和研究脑卒中后功能恢复的有用工具,并有助于我们理解掌握脑卒中后运动功能康复的机制。     

功能性核磁共振对脑卒中评估的作用

脑卒中是常见病，是导致成年人残废的主要原因之一。功能性核磁共振（fMRI)是近年发展起来的研究和评估脑功能的新技术。对卒中后的脑功能成像研究发现：（1）在卒中后的康复中脑功能运动通路重构；（2）预先存在的非交叉通路恢复；（3）初级运动感觉皮层激活中心的局灶后移。fMRI可以是监测和研究脑卒中后功能恢复的有用工具，并有助于我们理解掌握脑卒中后运动功能康复的机制。     

核磁共振对Wallenberg综合征的诊断价值

目的:探讨MRI和MRA对Wallenberg综合征的诊断价值。方法:回顾临床确诊的Wallenberg综合征患者20例,均行MRI,其中15例行MRA。结果:MRI检查显示,18例患者有延髓梗死灶,其中仅5例病变局限于延髓,13例同时存在桥脑、小脑或枕叶病变;另2例病变仅见于桥脑或小脑。MRA示病变侧椎动脉狭窄、闭塞、夹层分离。结论:MRI与MRA结合应用为Wallenberg综合征的诊断提供了梗死灶及责任血管判断的依据。     

呼吸衰竭对其他脏器的影响

呼吸衰竭(简称呼衰)影响肺外脏器的关键是缺氧或伴二氧化碳潴留,由此引起机体内环境的极度异常,组织细胞能量代谢障碍,使得全身多脏器和系统都可能受到损害。此时各脏器之间也会相互影响。另外,呼衰时常并发的急性感染、酸碱失衡、电解质紊乱及休克等也不同程度地影响和加重各脏器的功能障碍。因此在诊治呼衰的过程中,对于心、脑、肾、肝等主要脏器的功能,应及早给予必要的注意和保护。现将呼衰时常见的脏器功能变化分述如下:     

IO MHz超声对2例骨肉瘤的成象

B超诊断骨肉瘤的报道较少,且其所用探头频率多在2.25～5.0MHz。本文报道2例骨肉瘤,采用Diasonic SPA 1000,10MHz双功探头,声象细节清晰,信息丰富,并经手术病理证实。 例l 男、16岁右大腿下段肿痛2月,近2周加重。体检:右大腿下段外侧扪及7×6×1cm肿块,皮肤颜色与周围相同,皮温稍高,压痛明显。诊断骨成骨肉瘤。X线摄片:见肿块大小为5×4×3cm,密度减低,边界不清,周围软组织肿胀,外侧骨皮质可见Codman 三角,有骨膜反应。B超在右股骨外侧探及一肿块,大小为6×4.7×2.2cm,     

基层医院消毒供应室对外来医疗器械的管理

总结了基层医院消毒供应室对外来医疗器械的管理方法,主要包括对外来医疗器械采取集中管理,并制定了外来器械管理制度,认为对外来医疗器械采取集中管理后确保了外来手术器械的安全使用,控制了医院感染的发生。     

应重视对灭菌医疗器械的检测工作

<正> 消毒供应室是医院消毒、供应灭菌医疗用品的重要场所。长期以来,有些医院对其工作重视不够,致使房屋建筑、人员素质、设备条件较差,成为医院工作中的薄弱环节。例如,南通市的调查表明,不少医院的消毒工作人员缺乏必要的专业知识,灭菌器压力表和温度计不准确,灭菌后物品不少仍带有细菌;唐山市对     

分析核磁共振成像对乳腺癌诊断的价值

目的:分析核磁共振成像对乳腺癌诊断的价值。方法:随机选择2017年3月到2019年3月在我院进行治疗的乳腺肿瘤患者206例。通过病理诊断显示乳腺癌患者206例,其中156例患者良性肿瘤。所有患者在入院后均通过核磁共振成像技术检验,对检测结果进行记录,观察乳腺癌病变的主要影像学表现。结果:206例患者中,发现216个病灶,其中116个恶性病灶,100个良性病灶,最小的肿块直径为5mm;呈现圆形、边界出清楚以及其边缘极为光滑为良性病灶,而呈现出不规则的边缘毛刺、边界不清楚以及分叶等为恶性病灶;良性病灶主要为导管内的乳头状瘤、纤维腺瘤及增生结节,而恶性病灶主要为导管原位癌、浸润性导管癌以及浸润性小叶癌。结论:运用核磁共振成像技术对乳腺癌进行临床诊断其效果明显,在诊断中其敏感性较高,可保障患者诊断准确,为临床诊断治疗提供重要依据。     

核磁共振成像对肛瘘的术前检查价值

目的:探讨肛瘘的术前核磁共振影像表现及其价值。方法:回顾本院21例临床确诊为肛瘘的术前核磁共振检查资料,与手术记录结果进行对照分析。结果:核磁共振诊断肛瘘、肛瘘的分型、瘘管及其内口的准确性均较高,与手术结果对比,符合率分别为100%(21/21)、95.2%(20/21)、96.6%(28/29)、90.9%(20/22)。结论:核磁共振检查对肛瘘有较高的诊断价值,为一种比较可靠的影像检查方法以,能够指导临床医生术前合理的选择手术方式,减少复发率。     

造影剂对胃肠道核磁共振成像检查的影响

2004年1月～2005年12月，我们通过应用造影剂辅助核磁共振成像检查，取得满意效果。现报告如下。     

应用EP7-A2方案评价循环酶法同型半胱氨酸试剂对其他生化检测项目的干扰

目的:研究循环酶法同型半胱氨酸检测试剂对尿酸等项目检测的干扰。方法:用CLSIEP7-A2方案,评估循环酶法同型半胱氨酸试剂在生化分析仪中,因携带交叉污染对常用项目检测的干扰。结果:检测结果显示,在模拟污染率0.1%~0.5%范围内,ALT、AST从0.1%污染率开始,结果均超出(X-1.96s)范围;GSP从0.2%污染率开始,结果均超出(X+1.96s)范围;UA从0.3%污染率开始,结果均超过(X-1.96s)范围;Mg从0.3%污染率开始,结果均超出(X+1.96s)范围;其他15项目检测结果均在(X±1.96s)范围内。结论:生化分析仪携带污染率在0.5%的允许范围内,循环酶法同型半胱氨酸检测试剂可能对同一检测系统中,糖化血清蛋白(GSP)等5项检测造成干扰,而对总胆红素等其他15项检测不造成干扰。     

10MHz的乳腺肿块成象

本文采用10MHZ含耦合剂的软探头,将资料完整的并经手术或病理证实的58个乳腺肿块作下回顾性分析。声象图检查以横切、纵切和斜切显示肿块的立体结构,井以肿块的形状、边缘、内部回声、后方回声、侧方声影和纵横比的6项指标作综合判断,肿块的声象特点见表1,超声检出率为100％,最小肿块为3.5×2.6mm,总符合率为83％(48/58),良性肿块的符合率为89％(25/28),恶性肿块的符合率为80％(20/25)和炎性肿块的符合率为60(3/15)/     

常用医疗器械的消毒

医院中的医疗器械和用品种类繁多，由于各种器械用品的用途不同，因此对消毒灭菌的要求也不同，大致可分为三类。（１）需进入人体血管、体腔等无菌组织内的医疗器材，例如手术器械、心导管、静脉和肌肉注射器具等要求，绝对无菌；（２）与未受损伤的皮肤或机体与外电界相通的管道一粘膜相接触，如胃镜、肠镜等内镜，呼吸道吸入药物的治疗器等也须灭菌处理，须杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、真菌和一般病毒（包括亲脂和亲水病毒）；（３）不进入人体组织且不与粘膜接触的物品，如口罩，手术服等，要求去除一般细菌繁体和亲脂性病毒。