临证治疗慢性溃疡性结肠炎体会

笔者运用全国著名老中医王乐善教授之多年临床经验方加减变通，治疗慢性结肠炎，效果显著。现介绍如下；[例一]孔某，男，45岁。1992年7月29日初诊。主诉：腹泻脓血便，伴有粘液已4年病史、肠镜检查，确诊为溃疡性结肠炎，症见腹平软，左下腹压痛（＋），神清，舌质红苔白，脉沉弦。诊断腹泻（溃疡性结肠炎）。药用厚朴ZOg，芦根109，滑石20g，天花粉20g，黄柏15g，胡连15g，白芍15g，木香15g，甘草15g，炒椿皮15g，炒槐花15g。水煎服，共服16剂，3个月症状消失痊愈。[例二]董某，男，36岁。1996年10月11日初诊。主证：腹痛泻，腹胀便不成…     

四神丸加味灌肠治疗慢性腹泻

笔者采用四神丸加味灌肠治疗慢性腹泻取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例均为门诊患者 ,其中男 13例 ,女17例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 76岁 ;病程最短 3周 ,最长 11年。均解稀水样或黏液带泡沫便。大便培养无致病菌生长 16例 ,占 5 3.3% ;经钡灌或肠镜检查诊断为溃疡性结肠炎 11例 ,占 36 .7% ;大便检验诊断为阿米巴痢疾 3例 ,占 10 %。1 2　治疗方法　方药组成 :补骨脂 2 0 g、肉豆蔻 15 g、吴茱萸 15 g、五味子 15g、山药 2 0 g、芡实 15 g、茯苓 15g、炒白术 15g。腹痛甚者加延胡索、炒白芍 ;脓血黏…     

中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎160例

一般资料本组160例中男性68例，女性92例；年龄19～79岁，平均40岁；所有病例均符合中华全国中医学会肛肠学会1987年全国肛肠学会溃疡性结肠炎学术研讨会上讨论通过的关于慢性非特异性溃疡性结肠炎的诊断标准。治疗方法苦参30g、莪术15g、炒地榆30g、没药15g。上药煎水浓缩成100～150ml的溶液，冲人珍珠层粉3g于溶液中，每日晚10时灌肠保留到次日晨6时，15天为一疗程。治疗效果疗效标准：痊愈：临床症状消除，肠镜等检查，肠粘膜病变恢复正常；好转：临床症状减轻，肠镜等检查，肠粘膜病变较前明显改善，大便常规检查有少量红、白细胞；无效…     

痛泻要方合葛根芩连汤加味治疗溃疡性结肠炎45例

溃疡性结肠炎 ,亦称为慢性非特异性结肠炎 ,是一种原因不明 ,主要发生于直肠和结肠粘膜的非特异性炎症性肠病。临床上以腹痛、腹泻、大便带有粘液、脓血便甚或血便为主要特征 ,病程多较长 ,常反复发作。笔者运用痛泻要方合葛根芩连汤加味治疗本病 4 5例 ,获得良好效果 ,现报告如下 :1　临床资料本组 4 5例中 ,男性 2 1例 ,女性 2 4例 ;其中 2 1～30岁 14例 ,31～ 4 0岁 12例 ,4 1～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 70岁 11例 ;病程在 1～ 15年不等 ;均经纤维结肠镜及大便常规检查确诊为溃疡性结肠炎。2　治疗方法基础方 :防风 15g ,白芍 2 0g ,白术 2 0g …     

中药敷脐加甲氰咪胍灌肠治疗溃疡性结肠炎45例

溃疡性结肠炎为临床常见病 ,因其病因未明、病程长、有反复发作的趋势 ,且有潜在的恶性变之可能而被认为是疑难病症。笔者对 4 5例溃疡性结肠炎患者采用中药敷脐加甲氰咪胍灌肠治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料4 5例中男性 34例 ,女性 11例 ;年龄 2 0～ 35岁者 15例 ,36～ 50岁者 2 3例 ,51～ 6 0岁者 7例 ;病程 3个月～ 5年 ,其中 1年以下者 9例 ,1～ 3年者 30例 ,4～ 5年者 6例。治疗方法以痛泻要方为基础加减 :白术 15g、白芍 15g、陈皮10 g、防风 15g、黄连 10 g、附子 15g、五味子 10 g、黄芪15g、干姜 10 g,共研细末 ,…     

自拟益肠固涩汤治疗慢性溃疡性结肠炎32例

笔者将自拟益肠固涩汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎 3 2例 ,疗效较满意。现报告如下 ;1　临床资料3 2例患者中 ,男性 18例 ,女性 14例 ;年龄最大的 5 2岁 ,最小16岁 ;病程最长 18a,最短 1a。就诊前有 2 1例服用过水杨酸偶氮磺胺类药物及肾上腺糖皮质激素类药物治疗 ,因其副作用大均停用 ,改用中草药治疗。 3 2例均做过直肠 ,乙状结肠镜检查确诊 ,实验室检查 2次以上 ,未发现病原体。镜检有红、白细胞 ,巨噬细胞。3 2例均为轻型。2　治疗方法以自拟益肠固涩汤加减治疗。基本方药组成 :党参 3 0 g,炒白术 15 g,五味子 6g,补骨脂 15 g,吴茱萸 3 g,…     

固肠止泻丸治疗慢性溃疡性结肠炎38例

笔者自 1999— 2～ 2 0 0 1— 2月应用中成药固肠止泻丸治疗慢性溃疡性结肠炎 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料1.1　临床资料　具有典型的溃疡性结肠炎症状 ,经纤维结肠镜及大便常规检验确诊的慢性溃疡性结肠炎门诊及住院病人 78例 ,其中男 35例 ,女 4 3例。年龄 18～ 6 4岁 ,平均 32 .2 5岁。随机分为对照组 38例 ,治疗组 4 0例。两组病人在发病年龄、性别、病程等方面均无显著性差异 P>0 .0 5。1.2　治疗方法　治疗组给予固肠止泻丸 9g,每天 3次饭前 30分钟口服 ,15天为 1个疗程。对照组给予补脾益肠丸 9g,每天 3次饭前 30分钟口服…     

仙芨汤治疗溃疡性结肠炎42例

笔者自 1991年以来 ,用自拟方“仙芨汤”治疗溃疡性结肠炎 4 2例 ,疗效较为满意 ,现报道如下。1　一般资料4 2例患者治疗前均据临床病史 ,纤维结肠镜及 X线检查等确诊。其中男 2 6例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 60岁 ;病程 3个月～ 2 0年 ;临床分型来看 ,属初发型 10例 ,慢性发作型有 2 3例 ,慢性持续型有 8例 ,急性暴发型 1例 ;从病变侵及范围来看 :属直乙结肠炎 19例 ,左结肠炎 17例 ,右结肠炎 3例 ,全结肠炎 2例。2　治疗方法方药组成 :仙鹤草 15 g、白芨 10 g、白芍 10 g、木香10 g、槟榔 10 g、青皮 10 g、陈皮 10 g、黄芩 10 g、炮姜10 g…     

芍药汤治疗溃疡性结肠炎临床观察

芍药汤本是治疗痢疾的有效方剂。溃疡性结肠炎临床表现为腹痛、腹泻、解粘液血便、里急后重，属中医痢疾范畴。15a来，笔者应用芍药汤治疗7例（男4例，女3例；年龄24～48岁；病程3～7a；均有腹痛、腹泻、便浓血史；7例均在地区级以上医院作过结肠镜检查，诊断为溃疡性结肠炎，其中小溃疡5列，较深较大溃疡2例）获得了较好疗效，现简报如下：l治疗方法7例均不用西药及其他药物，都是用芍药汤加减治疗。芍药汤原方：芍药30g，当归15g，黄连15g，摈榔6g，木香6g，大黄9g，黄羊2g，肉桂5g，甘草6g。舌淡白，解白冻样便，或粘液糊状便，属寒湿偏…     

中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎18例

笔者用中药煎剂保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎 1 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 8例患者中男 1 3例 ,女 5例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 5 6岁 ;均经大便检查、钡灌肠或直肠乙状结肠镜检查确诊。治疗方法灌肠方由马齿苋 5 0 g,地丁 5 0 g,白头翁 5 0 g,红藤 5 0 g,     

中药治疗溃疡性结肠炎22例

溃疡性结肠炎 ,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎 ,笔者应用中药汤剂为主 ,辅以灌肠的综合疗法 ,治疗溃疡性结肠炎 2 2例 ,取得了较好疗效 ,现总结如下。1　一般资料患者 2 2例 ,男 1 2人 ,女 1 0人 ;年龄最大者 5 6岁 ,最小者 1 2岁 ;病程最短 1年余 ,最长 1 1年 ,平均2 .4年。诊断 :经西医理化检验 ,排除特异原因 ,符合慢性非特异性溃疡性结肠炎。2　治疗方法2 .1　口服方 :乌梅 1 0 g、干姜 5 g、黄柏 1 0 g、党参1 5 g、当归 1 0 g、赤石脂 3 0 g、薏苡仁 3 0 g、冬瓜子 1 0 g、木香 1 0 g、黄连 1 5 g,每日 1剂 ,2次分服。加减法 :湿热重…     

中药治疗慢性溃疡性结肠炎72例

慢性溃疡性结肠炎是消化系统常见病、多发病。自 2 0 0 1～ 2 0 0 3年我科共收治该病病人 72例 ,用中药治疗获满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料在 72例病人中 ,男 4 0例 ,女 32例 ;年龄最小者2 8岁 ,最大者 6 6岁 ;病程最短者 3个月 ,最长者 10年。患者多有反复发作性腹痛腹泻 ,或大便干燥带脓血 ,左下腹压痛 ,或可触及肠型 ,乙状结肠镜检查示直肠或乙状结肠粘膜下层水肿、溃疡充血或出血。2　治疗方法2 1　中药内服　基本方 :党参 30g ,黄芪 2 0g ,炒白术 15g ,茯苓 10g ,肉豆蔻 10g ,乌梅 15g ,木香 10g ,厚朴 15g ,炒山楂 10g ,补骨脂…     

结肠炎汤治疗溃疡性结肠炎66例

溃疡性结肠炎是临床常见病之一 ,笔者自 1 997年 5月～ 1 999年 5月运用自拟结肠炎汤治疗本病 66例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组 66例均为门诊患者 ,其中男性 4 2例 ,女性 2 4例 ;年龄 2 5～ 62岁 ;病程 3个月～ 1 2年 ,以 1～ 5年者为多见。临床症状均有长期反复性腹泻 ,大便带粘液或脓血 ,里急后重 ,个别病例左下腹疼痛 ,大便检查无特异性病原体。全部病例均经纤维结肠镜或 X线钡剂灌肠等检查确诊。治疗方法自拟结肠炎汤 :黄芪 30 g、党参 30 g、白术 1 5g、淮山1 5g、肉豆蔻 1 2 g、柴胡 9g、升麻 9g、陈皮 9g、地榆 1 5g、川…     

中药灌肠方保留灌肠结合中药内服治疗溃疡性结肠炎38例临床疗效观察

目的评价中药保留灌肠配合中药内服治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选取38例临床已明确诊断为溃疡性结肠炎患者,给予灌肠方(白头翁15g,黄柏20g,黄连6g,秦皮15g,白芷15g,墨旱莲15g,熟大黄10g)保留灌肠配合中药内服治疗,用药2疗程(每疗程为15天)后观察疗效。结果 29例患者主要的临床症状(脓血便、排便不尽感、里急后重感、黏液便、腹痛腹泻等)消失,电子结肠镜检查正常;7例患者主要的临床症状基本消失,电子结肠镜检查轻度炎症,总治愈率为94.7%。结论中药灌肠方保留灌肠结合中药内服治疗溃疡性结肠炎临床疗效满意。     

败酱榆梅汤加味治疗溃疡性结肠炎58例——附肠胃康治疗23例对照

笔者近几年来 ,运用自拟败酱榆梅汤加味治疗溃疡性结肠炎 5 8例 ,并与肠胃康治疗的2 3例对照观察 ,收效良好 ,现介绍如下。1　一般资料两组病例均为门诊轻、中型溃疡性结肠炎患者 ,均经肠镜检查 ,并结合 1 987年全国肛肠学会溃疡性结肠炎学术研讨会通过的《慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及疗效标准》中的有关标准明确诊断。治疗组 5 8例中 ,男 42例 ,女 1 6例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 78岁 ;病程最短 1年 ,最长 2 0年。对照组 2 3例中 ,男1 5例 ,女 8例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 75岁 ;病程最短 2年 ,最长 2 0年。两组按随机原则分组 ,一般…     

肠炎灵丸治疗溃疡性结肠炎240例

1　临床资料我院自 1999-0 5～ 2 0 0 1-0 5共治疗溃疡性结肠炎患者 2 40例 ,均以腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重为主证。全部经过纤维结肠镜、大便检查而确诊 ,并排除肠道癌性病变。其中慢性复发性 132例 ,慢性持续性 84例 ,初发性 2 4例 ;男性 132例 ,女性 10 8例 ;年龄最小 18岁 ,最大 71岁 ,平均 38.4岁 ;病程最短 3个月 ,最长 17a,平均 7.5 a。2　处方与治疗方法2 .1　处方组成及制备肠炎灵丸由白及 10 g,苦参 12 g,丹参 15g,黄连 12 g,黄芩 10 g,黄芪 30 g,薏米 15 g,茯苓 15 g,壁钱 (焙干 ) 2 0个 ,象牙屑 1g,珍珠 1g,三七粉 9g,…     

中医药治疗溃疡性结肠炎的临床观察

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)又称慢性非特异性结肠炎。近年来 ,我们自拟健脾暖肠汤治疗 60例门诊患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料所选病例均符合 1 978年全国消化疾病会议制定的《慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断标准》 ,均有结肠镜及大便常规检查的异常证据。 60例病例均为门诊患者 ,其中男 3 8例 ,女 2 2例 ,男 :女 =1 7∶1 ;年龄 1 9～78岁 ,平均 47 5岁 ;病程 2个月～ 1 0年 ,平均 5 3年。2　治疗方法采用自拟的健脾暖肠汤加减。该方的主要用药 :蛇床子、苦参、黄连、炮姜、炒二芽、赤石脂、禹余粮、地榆炭、元胡等。水煎服 ,一个月为…     

自拟薏苡败酱汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎50例

笔者自 1995年以来 ,用自拟薏苡败酱汤保留灌肠 ,治疗慢性溃疡性结肠炎 5 0例 ,经临床观察 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　一般资料本组 5 0例 ,男 32例 ,女 18例 ;年龄最小 17岁 ,最大 5 6岁 ;病史最长 2 3年 ,最短 3个月。2　诊断标准有腹胀、腹泻或大便不规律即时干时稀或黏液血便病史。结肠镜检查 ,肠黏膜有大小不等、深浅不同的溃疡面。3　治疗方法3.1　药物组成 :炒薏米 30 g、炒山药 30 g、败酱草 30 g、白及粉2 0g;腹痛甚者加白芍 2 5 g、甘草 10 g。3.2　用法 :每付药按常规煎法 ,取汁 2 5 0～ 4 0 0ml,过滤 ,每日患者排大便后 ,取适宜温度 (34℃左右 ) ,加入白及粉摇匀 ,缓慢注入肠中 ,灌肠 10分钟后 ,以胸膝右侧和左侧卧位变动体位 ,保留时间以患者能耐受为限。 30天为 1个疗程。4　治疗结果4 .1　疗效判定 :以 2个疗程判定。腹痛、腹胀消失 ,大便成形 ,1日 2次或 2日 1次 ,便时爽快 ,结肠镜检查肠黏膜恢复正常或明显改善为临床治愈 ;大便趋于正常 ,腹痛、腹胀明显减轻或消失 ,内镜检查肠黏膜有所改善为有效...     

乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎

乌梅丸出自仲景《伤寒论》,为治疗厥阴病主方 ,具有温脏安蛔、寒热并用、酸收止利之功。自 1996～ 2 0 0 0年用乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎 ,取得满意疗效。临床资料　 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄最小 16岁 ,最大 5 0岁 ;病程最短 1个月 ,最长 10年。本组病例均经结肠镜检查证实为溃疡性结肠炎。治疗方法　方药组成 :乌梅 10～ 2 0 g,川椒 3～ 6 g,桂枝3～ 5 g,附子 1.5～ 3g,细辛 2～ 3g,干姜 3～ 6 g,川黄连 3～6 g,川黄柏 3～ 6 g,党参 8～ 12 g,当归 6～ 9g。水煎服 ,日 1剂。加减 :舌淡苔白加吴茱萸 ;舌苔厚腻加厚朴、山楂、苍术 …     

苦参合剂直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎28例

溃疡性结肠炎系原因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变 ,属中医“肠风”、“痢疾”等范畴。在我国以溃疡性直肠炎及直、乙结肠炎为最多见 ,故于 1999年 5月～ 2 0 0 0年 7月间 ,我们用自拟苦参合剂直肠滴入法以治之 ,并与西药ＳＡＳＰ片剂直肠滴入法相对照 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 48例病人均为仁济医院消化科病人 ;均经结肠镜及病理确诊为溃疡性结肠炎 ,其中男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 15岁～ 5 6岁 ,平均 3 5 5 6岁 ;病程 15ｄ～ 5浕 ;按病变部位分属溃疡性直肠炎者 3 9例 ,属直、乙结肠炎者 9例 ;初发型 16例 ,慢性…