彩色多普勒超声联合CT诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声联合CT检查对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断价值。方法收集选择结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者124例,对彩色多普勒超声、CT检查进行对比。结果联合应用诊断效果显著优于彩色多普勒超声或CT检查(P0.05)。彩色多普勒超声与CT检查无显著性差异(P0.05)。联合应用检查结节性甲状腺肿并甲状腺癌具有较高的敏感性、特异性以及准确性,阳性预测值以及阴性预测值均较高,而假阳性率以及假阴性率均较低。结节性甲状腺肿并甲状腺癌的彩色多普勒超声主要表现为:结节形态不规则,边缘与周围组织不清楚,有毛刺征;结节有钙化病灶;以Ⅱ～Ⅲ级的血流为主;部分患者有颈部或锁骨淋巴结转移。CT表现主要为:结节形态不规则,密度不均,边界不清,结节内有钙化病灶;无包膜或包膜中断不完整;增强扫描可以形成"强化残圈征",病灶内部不均匀强化;部分患者有颈部或锁骨淋巴结转移。结论彩色多普勒联合CT检查能提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确性。     

高频超声显像与彩色多普勒血流显像对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频超声显像和彩色多普勒血流显像对甲状腺癌的诊断价值。方法对118例经手术病理证实为甲状腺癌病人的声像图和彩色多普勒表现进行回顾性分析,并与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声表现进行对照。结果甲状腺癌多数为单发(72.9%)、实质性(79.7%)、低和中等回声的(86.2%)甲状腺结节;内部回声均匀占25.4%,不均匀占62.9%;边界不规整占88.1%,规整11.9%;少数结节伴有液化、钙化或声晕。结论高频超声显像能早期发现癌性甲状腺结节,使甲状腺癌获得早期诊断;对良性肿瘤的判断,具有一定的临床价值。     

结核性腹膜炎158例彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎的临床价值。方法对158例结核性腹膜炎患者,采用低频与高频彩色超声及血流显像、多普勒频谱功能综合检查分析。结果彩色多普勒超声诊断符合率94.1%,其中腹水148例(93.6%);腹膜增厚136例(86.1%);淋巴结肿大110例(69.6%);团块75例(47.5%)。结论彩色多普勒超声可作为结核性腹膜炎的首选检查方法。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺癌临床价值研究

目的：探讨彩色多普勒超声（彩超）诊断甲状腺癌的临床价值。方法：选择超声诊断甲状腺癌50例,分析其二维及彩超图像特征,并与术后病理学检查结果进行比较。结果：甲状腺癌二维及彩超主要表现多为单发结节,低回声,边界不清晰,部分边界呈毛刺样改变,结节内大多有特征性砂粒样钙化灶或粗钙化,或周边型钙化;同时也有无任何钙化灶病例。甲状腺癌血流速度与结节大小有关,与甲状腺癌所处位置无关。淋巴结转移彩超主要表现为淋巴结呈圆形或椭圆形,淋巴门和髓质消失,多为低回声合并钙化灶。经术后病理学证实,50例甲状腺癌中,彩超明确诊断恶性38例,可疑恶性10例,误诊2例,彩超诊断敏感度为96.0%。结论：彩超诊断甲状腺癌的敏感度较高,结合病理学检查可做出明确诊断。     

彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性结节的诊断研究

目的 采用彩色多普勒超声对甲状腺进行全方位立体多切面扫描,以判断甲状腺结节的性质,提高甲状腺良性结节和恶性结节的鉴别诊断.方法 取头后仰平卧位,用彩色多普勒超声高频探头置于颈部正前方,自上而下,自左而右,多切面立体扫描甲状腺,对甲状腺良性和恶性结节进行鉴别分析,对照病理结果进行回顾性研究.结果 超声检查37例甲状腺癌,病理确诊35例;35例甲状腺癌中,CDFI见血流信号,有绕边和穿隔血流,阻力指数高,内部回声多表现为低回声或极低回声为主,小钙化,边缘模糊,无包膜,纵横比>1,颈部淋巴结肿大且部分有周边晕;良恶性甲状腺结节在回声类型、内部结构、边界、钙化灶、周边晕、颈部淋巴结肿大等方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 彩色多普勒超声对甲状腺良性结节和恶性结节的判断研究具有一定的价值,作为无创伤甲状腺结节的判断,检查可作为首选方法.     

甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断

目的探讨甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断价值.材料和方法分析经手术和病理证实的60例甲状腺癌(71个结节)和69例结节性甲状腺肿(145个结节)的超声表现.结果甲状腺癌诊断明确34例,疑似19例,误诊4例,漏诊3例;伴颈部淋巴结转移49例,其中明确诊断38例,疑似8例,漏诊3例.结节性甲状腺肿,诊断明确58例,疑似7例,误诊4例.分析资料完整的57个甲状腺癌结节和69个结节性甲状腺肿结节的超声表现,癌结节边界不清46个,实性低回声47个,钙化46个,血流分布Ⅲ、Ⅱ型39个;结节性甲状腺肿结节边界清59个,混合性52个,无钙化58个,血流分布Ⅰ型41个;甲状腺癌和结节性甲状腺肿在边界、回声、钙化、血流分布方面明显差异(P＜0.002).结论甲状腺结节微小钙化和实性低回声对诊断甲状腺癌有重要意义.     

应用高频和彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性的Logistic回归模型

目的:建立应用高频和彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的Logistic回归模型.材料与方法:回顾性分析经病理证实的119例甲状腺结节患者,其中良性68例,恶性51例.比较两组灰阶及彩色多普勒声像特征,对其超声特征进行多因素回归分析,建立二分类Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积.结果:甲状腺良性结节似圆度较恶性组偏小(P<0.01),恶性结节边界欠清,有微钙化、无声晕或声晕欠完整、后方回声衰减,回声表现为低回声及血流形态者Ⅱ级及Ⅲ级者检出率较良性组高(P<0.01),恶性结节RI高于良性(P<0.05),两组之间PSV差异无统计学意义(P>0.05).多因素回归分析显示最后进入Logistic模型的4个特征分别为似圆度、微钙化、声晕及血流分布形态,ROC曲线下面积为0.957.结论:应用高频和彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别的Logistic回归模型有助于鉴别甲状腺良、恶性结节.     

超声造影与彩色多普勒超声对甲状腺癌淋巴结转移诊断价值

目的探讨甲状腺癌颈部淋巴结转移患者应用超声造影与彩色多普勒超声的诊断效果及其诊断价值。方法选取2015年1月~2017年1月在我院接受治疗的甲状腺癌颈部淋巴结转移患者100例,所有患者均接受超声造影检查和彩色多普勒超声检查,分析回顾所有患者的影像资料。结果超声造影恶性结节检出率为69%;彩色多普勒超声诊断恶性结节检出率为63%;超声造影恶性结节检出率高于彩色多普勒超声检测;彩色多普勒超声检测的皮质增加、淋巴门偏移、淋巴结融合检出率分别为73.0%、76.0%、70.0%,超声造影检测皮质增加、淋巴门偏移、淋巴结融合检出率分别为89.0%、92.0%、86.0%,超声造影检出率高于彩色多普勒超声;彩色多普勒超声和超声造影边界不清检出率分别为43.0%和27.0%,超声造影检出率低于彩色多普勒超声;同一种诊断方法比较,彩色多普勒超声和超声造影多个淋巴结转移诊断阳性率均高于单个淋巴结转移;不同诊断方法之间比较,超声造影多个淋巴结转移诊断阳性率高于彩色多普勒超声诊断阳性率;两种方法差异有可比性(P0.05)。结论相比彩色多普勒超声检查,超声造影的淋巴结转移检出率更高,对医生的治疗方案选择有很重要的意义,值得广泛推广。     

甲状腺结节性疾病的高频超声诊断价值

目的 :探讨高频超声对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 :回顾性分析我院经手术病理及穿刺活检证实的120例甲状腺结节患者的超声图像,并进行对比,总结超声图像特点。结果 :术前超声诊断甲状腺良性结节82例,恶性结节38例;术后病理证实良性76例,恶性44例。结节形态规则或不规则,30例伴微小钙化,27例伴颈部淋巴结肿大,25例结节内见丰富血流信号。本组良性结节的血流RI≤0.7者68例(89.5%),恶性结节血流RI>0.7者40例(占90.9%)。结论:高频超声对甲状腺结节的良恶性诊断具有较高的敏感性,综合二维及彩色多普勒超声图像特点,可提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声评价肿瘤血管在甲状腺结节诊断中的应用

目的:研究甲状腺结节内肿瘤血管及颈部转移淋巴结的彩色多普勒超声表现。方法:分析42例甲状腺癌和46例甲状腺良性结节的血管形态及血流动力学特征。结果:甲状腺癌及甲状腺癌复发病例中,69.0%(29/42)血流为Alder2级或3级,38.1%(16/42)可见穿入性或分支异常的血管,71.4%(30/42)血流为高阻力型(RI>0.7)。甲状腺良性结节中,上述表现发生率分别为39.1%(18/46)、6.5%(3/46)、10.9%(5/46)。23例甲状腺癌可见颈部转移性淋巴结,其中82.6%(19/23)的血流形态表现为紊乱分布的包膜下血流。结论:甲状腺癌肿瘤血管的发现及颈部淋巴结的血流表现有助于甲状腺癌的正确诊断。