健康促进对提高新涂阳肺结核病人发现率的作用分析

目的探讨健康促进对提高新涂阳肺结核病人发现率的作用。方法2005年1月—2006年12月在玉溪市9个县实施以下健康促进措施:举办各种结核病健康知识培训班、张贴政府布告、发放宣传单/画、通过电视和广播播放结核病有关知识、在各级医疗机构制作宣传栏、街头宣传等方式进行宣传,收集病人就诊信息及结核病人发现工作的相关指标进行分析与评价。结果2005—2006年共有可疑症状13938例就诊,发现新涂阳肺结核病人1042例,新涂阳登记率由项目实施前的17.17/10万,提高到25.19/10万,健康促进实施效果调查显示,从经过培训的医务人员处获得结核病相关信息就诊的可疑症状者最多,占68.5%,其次为通过各种健康宣传获得信息主动就诊的占23.0%。结果显示实施健康促进后可疑肺结核症状者就诊率、新涂阳肺结核病人登记率均较上年同期明显增高。结论实施结核病健康促进工作,可以提高可疑肺结核症状者就诊率和新涂阳肺结核病人发现率,对结核病控制工作起重要作用。     

2005～2009年泰安市肺结核疫情资料分析

[目的]了解泰安市肺结核疫情变化趋势,为制定肺结核防治对策提供科学依据。[方法]对2005～2009年泰安市肺结核病疫情资料进行描述性分析。[结果]2005～2009年,累计接诊65296例可疑症状者,年均可疑者受检率为0.24%,初诊查痰率为42.70%,阳性检出率为15.69%,呈逐年下降趋势(P<0.05);肺结核病人年发现率为51.30/10万,其中,涂片阳性、新发涂阳病人发现率分别为率37.05/10万、30.53/10万;新发涂阳患者年均治愈率为93.88%。8442例新涂阳肺结核患者中,男性6168例,女性2274例,45～54岁占18.68%,农民占82.62%,学生占5.18%。[结论]泰安市活动性肺结核病人发现率呈逐年上升趋势;农民和学生是重点人群。     

乡镇查痰点发现涂阳肺结核病人方式的探讨

[目的]通过设置结核痛乡镇查痰点,方便肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人的就诊查痰,提高涂阳肺结核病人的发现率. [方法]乡镇卫生院对所辖区有肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人免费进行痰涂片抗酸染色镜检初筛,凡痰涂片阳性病人或痰涂片阴性但高度怀疑肺结核者转至县级结防机构进一步检查确诊.县市(区)级结防机构对确诊肺结核病人经予免费抗结核治疗.建立激励机制:每例查痰的疑似肺结核病人经市、县两级结核病防治机构验收后给予工作人员补助9元. [结果]二年工作实施:登记疑似肺结核病人3973例,查痰2 844例,检出涂阳病人130例,检出涂阳病人率4.57%. [结论]方便了边远的农村地区群众肺结核病人和肺结核可疑症状者就诊;是提高涂阳肺结核病人发现率的一条重要途径.     

玉溪市涂阳肺结核病控制效果分析

目的 评价玉溪市涂阳肺结核病控制效果.方法 对2002-2006年登记的涂阳肺结核病人的发现、登记、治疗管理及转归等进行评价.结果 共接诊可疑肺结核病症状者22 674人,发现活动性肺结核病人3 909例.新发涂阳肺结核登记率由2002年的3.4/10万上升到2006年的25.2/10万.初治涂阳病人治愈率由80.0%上升到93.1%.复治涂阳病人治愈率由60.0%上升到90.4%.结论 推行现代结核病控制策略,政府重视、经费到位,建立健全三级防痨网,是肺结核病疫情明显下降的基础.     

2004～2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004～2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004～2010年结核病就诊查痰情况、归口管理(发现登记情况)、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16 210例,平均可疑初诊率为0.94‰;平均查痰率为63.65%,痰检平均阳性率为42.55%。累计登记涂阳肺结核病人4 276例,平均登记率为24.89/10万;累计登记新涂阳肺结核病人3 842例,平均新涂阳登记率为22.35/10万;累计登记活动性肺结核病人4 838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77.70%,因症就诊的占9.61%,因症推荐的占11.32%,其他占1.38%。累计检出3 842例初治涂阳病人,其中,男性占68.32%,15～64岁占91.51%;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68.20%,15～64岁占94.26%。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93.54%,平均结核病病死率为1.12%;复治涂阳病人平均治愈率为88.94%,结核病平均病死率为0.99%。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

2003～2010年龙岩市结核病控制效果分析

目的了解2003～2010年龙岩市肺结核病控制效果。方法对龙岩市2003～2010年肺结核病控制效果进行分析评价。结果 2003～2010年全市共接诊初诊病人51 099例,查痰率为96.47%,痰涂片阳性肺结核病人检出率为18.34%,各年阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01)。2003～2010年登记报告活动性肺结核病人13 166例,年均登记率57.27/10万;其中涂阳9 041例,年均登记率为39.33/10万,各年登记率差异有统计学意义(P<0.05);新涂阳7 568例,年均登记率32.92/10万。8年全市涂阳肺结核病人治疗满2个月痰菌阴转率为90.17%;初治涂阳病人治愈率91.67%,复治涂阳病人治愈率为82.82%。结论 2003～2010年龙岩市实施的结核病控制策略效果显著,达到高发现率和高治愈率的目标。     

2002-2009年会同县肺结核患者发现状况与转归分析

目的评价会同县2002-2009年肺结核患者发现及治疗效果。方法利用县疾控中心相关记录及月报表、季报表、网络专报督导及检查资料进行分析。结果 2002-2009年共接诊10096例可疑症状者,可疑就诊率36.4/万,查出活动性肺结核病人2631例,查出阳性病人1527例,涂阳登记率55/10万;新涂阳患者1350例,新涂阳登记率48.6/10万。八年间新涂阳肺结核患者中治愈1202例,其治愈率89.0%,且复治涂阳病人逐年减少。结论全面实施DOTS策略后,肺结核病人的发现率和转归成效均有较大的提高。     

2007～2009年深圳市宝安区福永街道全球基金结核病项目执行情况分析

[目的]了解深圳市宝安区福永街道第五轮全球基金结核病项目执行情况,为下一步项目工作提供依据。[方法]对福永街道预防保健所2007~2009年登记管理的715例流动人口肺结核病人资料进行分析。[结果]2007~2009年累计登记流动人口肺结核病人715例,肺结核登记率为43.39/10万,涂阳登记率为19.66/10万。涂阳登记率,2007年为19.90/10万、2008年为22.97/10万、2009年为16.36/10万。可疑症状者就诊率为172.27/10万,肺结核查痰率为63.78%,查痰阳性率为71.05%。初治涂阳治愈率为87.35%,复治涂阳治愈率为87.50%,涂阴病人完成治疗率为64.70%。[结论]2007~2009年福永街道流动人口肺结核病人治愈率逐年提高。     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

南阳市卧龙区结核病防治效果分析

目的分析南阳市卧龙区1994~2003年结核病防治情况,为今后结核病控制可持续发展提供科学依据。方法对1994~2003年间收治的肺结核病人的发现、登记、诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果10年全区共接诊可疑肺结核病症状者6 076例,发现活动肺结核病人2 132例,其中涂阳肺结核病人540例。活动性肺结核新登记率由1994年的18.1/10万上升为2002年的30.3/10万;涂阳登记率由1.30/10万提高到10.10/10万,新发涂阳治愈率达到95.5%,复治涂阳治愈率达到82.2%。结论10年来卧龙区在结核病防治方面取得了很大的进展,但由于肺结核病人的发现率较低,致使防治效果不明显,疫情下降缓慢。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。     

新形势下对医院文化建设的思考

随着我国卫生医疗事业近年来飞速的发展和民众日益增长的需求,如何从容面对外部严峻的挑战以及如何抓住自身发展的机遇成为医院改革和发展不得不面对的问题,而医院文化建设正是推动医院发展、提高医院综合竞争实力的核心内容。同时,医疗改革的不断深化更是对医院的管理提出了新的要求,这就使得管理者必须科学地运用医院文化这一现代化的医院管理理论提高医院的管理水平,增强医院的综合实力。     

社区慢性精神分裂症患者康复技能训练疗效初探

目的探讨社区慢性精神分裂症应用康复技能训练的远期疗效。方法将100例稳定期精神分裂症患者随机分成技能训练组和对照组各50例。对技能训练组进行共4周的模式化训练,然后随访4周。采用阳性和阴性症状量表（PANsS）和白知力与治疗态度问卷（ITAQ）对患者进行评估。结果训练组患者的PAN—SS总分及其阴性量表分和一般精神病理量表分从训练第4周末分别为（54．86±2．94）分,（14．44±l_67）分,（27．98±1．97）分,明显优于对照组（60．22±2．83）分,（18．28±1．63）分,（29．70±2．131）分,差异具有显著性（P〈O．01）;训练组患者对疾病的自知力在训练第4周末为（10．68±1．95）分,明显强于对照组（8．64±2．19）分,差异具有显著性（P〈0．01）;随访4周两组均无复发。结论技能训练提高了药物治疗的疗效,弥补药物的不足,提高患者对疾病的认识,从而促进患者更好的康复。     

Vaccinology: the name, the concept, the adjectives

The visibility of the term vaccinology has become more pronounced in the 21st century in defining a scientific field that has absorbed aspects from different scientific domains until finally acquiring an identity of its own. As a result, vaccinology brings together a long tradition of researchers who have operated within a linear paradigm and incorporates new generations of scientists who have forged an exciting and diverse network of knowledge within this field. The term vaccinology, which initially appeared in isolation at the time of Jenner and once again with the emergence of the Pasteurian model, acquired further prominence thanks to the efforts of the vaccinologists who chronicled the production of vaccines in the last third of the 20th century. The term has since become truly consolidated, with the appearance of new adjectives during this century. This study provides a historical perspective for the frequency of use and evolution of this increasingly widespread term.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

控烟工作中的难点与策略

分析了控烟工作中存在的难点,提出了提高控烟工作效果的策略：（1）加强控烟的关键是扩大禁烟的场所和明确控烟法规的执行主体;（2）从宣传吸烟有害健康转变为宣传被动吸烟有害健康;（3）消除人们为吸烟所找的借口;（4）大力宣传不吸烟、不敬烟和不在他人面前吸烟;（5）控烟应从卫生工作者开始。