多层螺旋CT及曲面重建在颌骨疾病中的应用

目的：通过对24例颌骨疾病的曲面重建图像分析，探讨多层螺旋CT(MSCT)及曲面重建在颌骨疾病中的应用价值。方法：使用MSCT对颌骨进行1.25mm／4i薄层扫描，扫描范围自颞颌关节至下颌骨，将原始轴位图像用曲面重建软件(panorex display)重建成平行于颌弓的曲面断层图像和垂直于颌弓的矢状断面图像。结果：12例颌骨骨折都完整地显示出骨折的部位、类型及与上颌窦、牙槽骨的关系以及颞颌关节脱位情况。明确了舍牙囊肿，龋齿，根尖脓肿等病变的部位、病灶大小，及病变对上颌窦和牙槽骨的浸润程度。结论：多层面螺旋CT由于扫描速度快，时间短，因而减少了移动伪影，提高了图像质量。曲面重建能充分显示颌骨病变的全貌，展现每颗牙齿与牙槽骨、上颌窦、鼻腔底、切牙管与下颌管的关系和测量，给牙科治疗、手术及种植提供帮助。     

多层螺旋CT图像后处理在输尿管微小结石中的诊断

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）图像后处理在输尿管微小结石诊断中的应用价值。方法对28例共29枚微小结石,应用多排螺旋CT扫描,图像拆薄后进行重建及图像后处理,在横断位、MPR、CPR、MIP、CTU、VR图像上对输尿管微小结石CT征象进行分析。结果对29枚微小结石在MSCT及图像后处理后全部明确诊断。输尿管上段10枚结石,中段8枚,下段11枚。检出率明显优于KUB及BUS。结论MSCT及图像后处理明显提高了输尿管微小结石的检出率,是诊断输尿管微小结石可靠的检查方法。     

多层螺旋CT后处理重组技术在输尿管疾病中的应用

目的探讨多层螺旋CT后处理重组技术在输尿管病变中的的应用价值。方法收集经手术病理证实的21例输尿管病变患者，包括20例良性病变和1例恶性病变，术前均行全腹MSCT轴位容积扫描，并经后处理技术进行尿路重组成像。结果尿路重组成像不仅能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因，还可以同时显示管壁及腔外情况。本组1例输尿管移行细胞癌误诊为输尿管结核。定性诊断正确率95．28％，特异性100％。结论多层螺旋CT尿路成像后处理重组技术是诊断输尿管病变极好的影像检查方法，可在临床上常规应用。     

输尿管疾病30例多层螺旋CT尿路造影分析

近年来,随着影像学技术的快速发展,多层螺旋CT已越来越多地应用于临床诊断。较之B超、腹部平片、静脉肾盂造影、逆行造影及常规CT等传统诊断方法,多层螺旋CT具有容积扫描和图像后处理等优势。     

多层螺旋CT曲面重建技术在胆总管扩张诊断中的应用

目的:研究胆总管扩张螺旋CT曲面重建技术(CPR)的操作方法、临床应用价值及其局限性。方法:收集20例胆总管扩张患者,将其1～3mm薄层扫描轴位源像(ASI)传到工作站后处理,行扩张胆总管曲面重建成像,作任意曲面显示所要观察的扩张胆总管。经手术病理及随访证实,评估CPR对胆总管扩张病因的定位与定性价值。结果:CPR对扩张胆总管的成像率达100%,均能显示完整的扩张胆总管及梗阻部位,定位准确率达100%,定性准确率达90%。结论:CPR能将不在同一平面的扩张胆总管显示于一个平面上,更好地显示扩张胆总管的连续性,可直观地显示胆总管扩张程度、部位及梗阻端形态,对诊断及鉴别诊断有重要价值。     

多层螺旋CT面神经管曲面重建图像的解剖与临床应用

目的　探讨多层螺旋CT曲面重建 (CPR)图像对面神经管的显示能力及其在面神经管解剖研究与面瘫诊断中的应用价值。资料与方法　回顾分析 30例正常人及 11例面瘫患者的多层螺旋CT面神经管CPR图像 ,对 30例正常人 (6 0耳 )各段进行测量。结果　 30例正常人均可在一幅图像上清晰显示双侧面神经管结构 ,显示率10 0 % ,11例面瘫患者中 9例能良好显示病变段面神经管 ,显示率 81.8%。CPR图像上测得面神经管解剖数据与文献基本一致 (P >0 .5 )。CPR图像能确定面瘫病因 ,面神经管受累部位、程度。结论　多层螺旋CT面神经管CPR图像是目前研究面神经管影像解剖的良好方法 ,为临床诊断和治疗面神经管的解剖变异、先天畸形、外伤、胆脂瘤累及面神经管能提供有价值的信息     

16层螺旋CT的多平面重建、曲面重建及容积重建在泌尿系统疾病诊断中的应用研究

随着螺旋CT的扫描速度和后处理功能的不断提高，其在泌尿系统疾病中的应用越来越广泛。可以用无创的方法探讨病理生理状态下泌尿系统在结构与功能上的改变。本文对我院自2005-07～2006—10期间所做的40例多平面重建、曲面重建及容积重建的泌尿系统疾病进行分析，探讨螺旋CT的多平面重建、曲面重建及容积重建在泌尿系统疾病中的诊断价值。     

多层螺旋CT扫描成像技术在结肠检查中的应用

目的：本文应用16层螺旋CT对结肠部位进行快速容积扫描，探讨多层螺旋CT成像技术即表面遮盖法重建（SSD）、多平面重建（MPR）、仿真内窥镜（CTVE）以及透亮法（Raysum）显示等在结肠检查中的临床应用。     

多层螺旋CT重建技术在胆道梗阻中的应用价 值

目的:探讨多层螺旋CT重建技术在胆道梗阻中的应用价值.材料和方法:收集47例临床证实的胆道梗阻患者的多层螺旋CT扫描数据并行胆道多平面重建(MPR)与曲面重建(CPR),将50例无胆系疾患又无胆道扩张的CT扫描数据作为对照,分别将两组间的MPR与CPR图像对胆道结构和胆管壁的显示效果以及对胆管系统的显示能力进行对比分析,再对47例胆道梗阻患者的CT胆道重建图像进行回顾性分析进一步评估其对梗阻部位和梗阻原因判断的准确性.结果:胆道梗阻组中MPR和CPR图像对胆道结构及胆管壁的显示效果优于非梗阻组,CPR图像对胆管系统的显示能力优于非梗阻组.多层螺旋CT胆道重建图像对梗阻原因判断的准确性为89.4%(42/47),对梗阻部位判断的准确性为100%.结论:多层螺旋CT胆道重建图像能够清楚地显示梗阻扩张的胆道结构、胆管壁情况和梗阻的部位,并能对大多数胆道梗阻的原因做出判断,在胆道梗阻性疾病的诊断中具有较好的应用和推广价值.     

面神经管的多层螺旋CT曲面重建

目的　研究应用多层螺旋CT在同一幅图像上显示双侧面神经管全貌的方法。方法用多层螺旋CT对 6 0个病人的颞骨行高分辨率CT轴面扫描。扫描参数 :12 0kV ,2 0 0～ 2 5 0mAs ,准直0 .5mm ,螺距 0 .875 ,扫描时间 0 .75s/周 ,矩阵 5 12× 5 12。重建间隔 0 .1～ 0 .2mm ,重建矩阵 10 2 4×10 2 4。用PhilipsMx80 0 0工作站 ,分别在轴面及多平面重建 (MPR)的冠状面、矢状面图像上行面神经管的曲面重建 (CPR)。轴面上的面神经管重建时 ,使用曲面重建功能绘制 1条沿一侧面神经管走行的CPR参考线 ;自内耳道起始部开始 ,沿着面神经管的走行 ,参照矢状面和冠状面面神经管的位置 ,在各层面上不断校正CPR参考线 ,使之位于面神经管的中央 ,直至茎乳孔 ,即可获得一侧面神经管全貌的曲面重建图 ;并将CPR参考线自内耳道起始端延伸至对侧 ,依上述步骤校正此线 ,即可在同一幅图像上获得双侧面神经管的全貌。在MPR的冠状面及矢状面上行单侧或双侧面神经管的CPR ,方法与轴面上的CPR相似。结果　 6 0例中的 5 6例轴面及MPR冠状面上CPR图像能清晰显示单侧或双侧面神经管的全貌 ;MPR的矢状面上同时行双侧面神经管的曲面重建 ,结果不满意 ,往往一侧显示清晰 ,另一侧只能显示部分面神经管 ,因此 ,只能左右侧分别重建显示。 4例面     

64层螺旋CT后处理重建技术在梗阻性黄疸中的临床应用

目的探讨64层螺旋CT后处理重建技术在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析43例由手术病理证实的梗阻性黄疸患者的影像资料,包括螺旋CT常规扫描、MPR及CPR技术重建图像对梗阻部位及性质进行分析,并与手术、病理对照。结果 43例梗阻性黄疸中,胆总管结石25例,胆管癌12例,胰腺癌2例,胆总管炎性狭窄4例。CT常规扫描结合MPR、CPR图像诊断准确率为90%,良、恶性梗阻的鉴别诊断准确率为93%。结论多层螺旋CT常规扫描图像结合MPR和CPR图像后处理技术,能直观立体地显示胆道梗阻的部位和程度,直观地显示病变的范围及其与临近结构的关系,对胆道系统梗阻的定位、定性具有较高的诊断价值。     

64层螺旋CT容积扫描及其后处理技术在腰椎峡部裂诊断中的价值

目的探索64层螺旋CT容积扫描及后处理技术在腰椎峡部裂诊断中的价值。方法应用64层螺旋CT对38例腰椎峡部裂患者进行容积扫描,对获得的图像进行MPR、VR及CRP等后处理技术,观察腰椎峡部裂的显示情况,并观察椎体的滑脱情况、椎间盘改变以及周缘骨质的改变。结果对38例患者腰椎的容积扫描图像及后处理图像进行分析,共发现腰椎峡部裂77处,其中Ⅰ°滑脱29例,Ⅱ°滑脱5例,Ⅲ°滑脱1例;在各种后处理技术中,MPR以及任意切割VR对腰椎峡部裂以及腰椎滑脱的显示率最高,均为100%;并且可以清晰的显示椎弓峡部裂位置、宽度以及周围骨质的改变。结论 64层螺旋CT容积扫描及后处理技术在腰椎峡部裂诊断中具有较高的应用价值,并能够为临床治疗提供参考及依据。     

MSCTU对儿童泌尿系集合系统及输尿管畸形的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）对儿童泌尿系集合系统及输尿管畸形诊断的最佳扫描及图像后处理方法,并评估其诊断价值.方法 收集行MSCTU多期扫描的集合管系统及输尿管畸形患者159例,分别计算MSCTU平扫＋多平面重组（MPR）、增强扫描皮质期、髓质期和排泄期轴位＋图像后处理技术[MPR、最大强度投影（MIP）、容积再现（VR）]对泌尿系各种畸形诊断的准确率.结果 159例患者中MSCTU平扫＋MPR和增强三期扫描（皮质期、髓质期、排泄期）轴位＋图像后处理技术（MPR、MIP、VR）的诊断准确率分别为：肾盂输尿管移行部狭窄（63.49％、79.37％、87.30％、95.24％）;肾盂输尿管重复畸形（17.54％、29.82％、29.82％、92.98％）;单纯输尿管囊肿（73.33％、73.33％、73.33％、100％）;肾外型肾盂（66.67％、66.67％、66.67％、83.33％）.MSCTU平扫可显示合并的结石,MSCTU增强扫描排泄期MPR图像可分段追踪显示输尿管异位开口、输尿管囊肿等,且MIP及VR图像可直观、全貌显示泌尿系管道系统.结论 MSCTU平扫对泌尿系先天畸形的诊断价值有限,MSCTU多期相的增强扫描＋图像后处理技术在诊断儿童泌尿系集合系统和输尿管畸形上有其独特的优势,可以作为诊断的首选检查方法.     

多层螺旋CT对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对鼻骨骨折的诊断价值。方法应用GElightspeed多层螺旋CT机,对50例鼻骨骨折患者的鼻骨冠状位扫描、3D和MPR重建图像进行分析。结果50例均有鼻骨骨折,骨折同时累及上颌骨额突46例,累及鼻泪管1例;鼻中隔骨折15例,鼻额缝分离10例;鼻骨间缝分离5例;并发眶壁骨折3例;上颌窦壁骨折2例。结论多层螺旋CT的冠状位扫描、3D和MPR对于诊断鼻骨骨折具有重要价值。     

螺旋CT泌尿系成像对输尿管病变诊断价值的初步研究

目的：探讨螺旋ＣＴ泌尿系成像（ＳＣＴＵ）对输尿管病变的诊断价值。方法：２７例输尿管病变者,行螺旋ＣＴ容积扫描,图像经后处理获得泌尿系立体图像。结果：①ＳＣＴＵ图像好坏与扫描方法、图像重建方法等密切相关。②ＳＣＴＵ图像可见,结石位置、大小及扩张的肾盂和输尿管;肿瘤者局部管腔内造影剂柱变细或突然中断,管壁不光整;单纯狭窄者管腔呈逐渐变细,管壁无增厚。迷走血管压迫狭窄者均位于肾盂输尿管交界处;重复肾并输尿管畸形者显示双肾盂、双输尿管;输尿管瘘者显示瘘口位置、走行。结论：ＳＣＴＵ可多方位观察输尿管病变,可从二维及三维立体图像上获得更多诊断信息。与静脉泌尿系造影（ＩＶＵ）相比,有明显优越性。     

CT仿真结肠镜与三维重建相结合对结肠病变的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT仿真结肠镜与三维重建相结合在结肠病变中的临床应用价值。方法分析26例CT仿真结肠镜的病例并经纤维结肠镜及临床手术病理证实的病例：结果结肠癌7例(其中1例伴有息肉)、结肠炎5例、结肠息肉6例、结肠憩室1例、结肠镜未见异常4例、结肠镜显示不满意3例：其中，纤维结肠镜所见的息肉均被仿真结肠镜所显示.纤维结肠镜所不能到达的肠腔被仿真结肠镜发现肿瘤1例：结肠炎症可表现为黏膜展平，管腔狭窄，呈渐进性改变，对点状出血不能显示、结论cT仿真结肠镜结合三维重建作为一种非侵入性的新检查方法，弥补了纤维结肠镜和结肠造影的不足。     

多层螺旋CT尿路造影对上尿路梗阻性疾病的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT尿路造影（MSCTU）在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值。资料与方法 搜集经静脉肾盂造影（IVU）或其他影像学检查提示上尿路梗阻而原因不明的患者58例,均行MSCTU检查,在图像工作站对获得图像进行最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）及容积再现（vRT）等三维后处理,获得泌尿系立体图像。结果 58例中上尿路结石20例,先天性畸形14例,输尿管癌11例,输尿管炎性狭窄3例,输尿管息肉2例,副肾血管压迫肾盂输尿管交接处2例,邻近器官疾病导致上尿路梗阻2例,以上病例均经手术或输尿管镜检查证实。另有4例无法确诊,诊断准确率为93．10％。结论 MSCTU通过MPR、MIP、VRT技术多角度观察能够更加清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态,在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势。     

MSCTC对胆囊切除术后胆管疾病的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维胆系成像对胆囊切除术后胆管疾病诊断中的应用价值。方法 对42例胆囊切除术后胆管疾病患者进行多层螺旋CT三维胆系成像(MSCTC)检查．成像结果与ERCP或手术病理结果对照。结果 42例患者均获得良好的MSCTC图像，在42例胆胰相关病因的诊断中，MSCTC的诊断符合率为93％。结论 MSCTC对胆囊切除术后胆系相关病因的诊断有重要价值，在一定程度上可取代创伤性ERCP检查，为临床提供了丰富的影像学信息，可进一步指导临床治疗。