基于内外合邪理论辨治强直性脊柱炎

从中医理论内外合邪致病的角度出发,结合现代医学的遗传因素、感染因素、免疫因素,总结得出内生之邪是强直性脊柱炎发病的根本因素和必要条件,外感之邪是起病的重要诱因,治疗当以扶正祛邪为主,攻补兼施,肃清内生之邪,抵御外感之邪,控制疾病发展,改善临床症状并减少疾病复发。     

中药内外合治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的慢性炎症性疾病,主要侵犯中轴及四肢大关节,并由腰骶部渐向背颈部发展。临床特点为双胯、腰背僵痛、活动受限,甚者出现严重的脊柱弯曲强直,而终成残疾。笔者继承全国名老中医马在山主任医师的经验,采用中药内服配合中药浴、推拿的方法治疗该病78例,取得较好疗效。现总结如下。     

中医辨治强直性脊柱炎的研究概况

强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节为特征的慢性疾病[1].临床上表现为脊柱和外周关节炎,可伴有不同程度的眼、肺、肾等多个系统的损害.发病年龄通常在13～30岁,30岁以后及8岁以前发病者较少.目前现代医学对本病的具体病因尚不明确,认为遗传因素和环境因素在发病过程中发挥作用,临床主要通过身体锻炼、药物、手术等综合治疗来控制疾病的发展,防止关节变形,从而达到改善患者生活质量的目的.而中医药整体观念和辨证论治的思想在强直性脊柱炎的治疗方面具有广阔的前景,现将目前中医药治疗强直性脊柱炎研究概况综述如下.     

强直性脊柱炎的中医研究进展

目前中医药在改善强直性脊柱炎症状和缓解功能障碍上有较好疗效,治法多种多样,且能较快减轻患者痛苦.通过回顾近几年各医家在强直性脊柱炎上的中医治法及用药,探讨其疗效,对其采用的内、外治法进行综述,体现中医治疗优势,以期为临床治疗强直性脊柱炎提供更多的思路和方法.     

强直性脊柱炎研究进展

有关强直性脊柱炎（AS）的相关性研究报道，越来越受到临床的广泛关注。笔者现就有关此病的临床特征、诊断观点、检测方法及治疗手段等简要综述如下。     

中医内外合治治疗痔疮临床研究

目的观察中医内外合治治疗痔疮的临床效果。方法将84例痔疮患者随机分为对照组和观察组患者各42例。对照组给予高锰酸钾溶液熏洗治疗,观察组则给予自拟中医汤剂内服、熏洗联合穴位按摩治疗,连续治疗1周为1个疗程。观察2组治疗的临床疗效,比较治疗前后中医证候积分,记录主要症状的消失时间,随访半年记录复发率。结果观察组的总有效率显著高于对照组(Х~2=4.941,P0.05);治疗后观察组患者的临床症状改善程度较对照组更明显,其疼痛、出血、水肿、痔核脱出等中医证候积分较对照组患者明显降低,且症状的消失时间较对照组显著缩短(P0.05);观察组的复发率显著低于对照组(Х~2=5.126,P0.05)。结论中医内外合治痔疮疗效肯定,利于促进患者临床症状的改善,用药安全性高,复发率低,值得临床推广运用。     

中医内外合治浆细胞性乳腺炎研究进展

从内、外两方面概括、分析浆细胞性乳腺炎的各种治疗方法,认为中医药治疗该病有独特的优势,但尚未形成规范、系统的辨治与治疗原则,有待进一步研究。     

中医内外兼治强直性脊柱炎53例分析

根据全国名老中医李桂文教授的经验，采用中药辨证为主治疗强直性脊柱炎53例，结果优良率达94．3％。认为此证的主要病因病机为虚、邪、瘀三个方面，治疗以扶正驱邪为法。雷公藤、当归、黄芪、甘草为基本方，并根据风寒湿瘀的偏重而辨证加药。配合烫疗药外用和患者自我功能锻炼等内外兼治方法，能治愈早期患者，控制及缓解中晚期患者的病情。     

中医内外兼治强直性脊柱炎53例分析

根据全国名老中医李桂文教授的经验,采用中药辨证为主治疗强直性脊柱炎53例,结果优良率达94.3%.认为此证的主要病因病机为虚、邪、瘀三个方面,治疗以扶正驱邪为法.雷公藤、当归、黄芪、甘草为基本方,并根据风寒湿瘀的偏重而辨证加药.配合烫疗药外用和患者自我功能锻炼等内外兼治方法,能治愈早期患者,控制及缓解中晚期患者的病情.     

强直性脊柱炎中医临床辨治思路探析

<正>强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维化及其附近韧带钙化和骨性强直,肌腱、韧带骨附着点病变是其特征性病理变化。国内报道本病患病率为0.25%,多发于青壮年。AS发病隐匿,病程漫长,晚期脊柱强直,关节畸形。甚至脏器功能受损。现代医学认为其发病与遗传、免疫和感染有关,但确切病因迄今尚未完全明了,目前仍然缺乏特异治疗[1]。     

中医外治法治疗强直性脊柱炎研究进展

强直性脊柱炎(AS)是一种以慢性、进行性炎症为主的自身免疫性疾病,属于中医学痹病的范畴。西医以非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、抗风湿药物治疗,但仅能控制症状且停药易复发。中医外治法治疗AS有操作简便、疗效显著等优势。具体方法有针刺疗法如火针、刺血,艾灸疗法如长蛇灸、雷火灸、隔物灸,及离子导入、熏蒸、穴位敷贴等。对近几年相关文献进行概述,以期为AS的治疗提供临床参考。     

中医治疗强直性脊柱炎

中医药对强直性脊柱炎(AS)的治疗有较好的疗效,众多中医学家遵循中西医结合原则,将辨病与辨证、分型与分期治疗相结合,内治与外治相结合.西医多采用NSAIDs、缓解病情药物、类固醇激素和特异性治疗,取得了一定疗效.综合中西医理论,集中西医两法之长,系统、长疗程治疗AS应是阻断病情发展的上策.     

中医药治疗强直性脊柱炎研究进展

目前多数学者认为强直性脊柱炎的病机主要是肾督亏虚,肝肾不足。加之风寒湿热之邪乘虚侵袭。中医在辨证论治、分期治疗、专方治疗、中成药治疗、外治疗法等方面均取得了较好的成就．治疗时以祛风湿药合用活血化瘀药往往收效满意。但对本病的研究大多属于低水平的临床研究,缺乏高质量的多中心、大样本的随机双盲对照研究。今后应进一步提高中药临床研究的质量,对有效方剂的药理进行深入研究,以期取得突破性进展。     

强直性脊柱炎的中医药研究进展

中医认为客邪、外伤是诱因,以肾阳不足,督脉空虚为主要病机,在治疗方面以辨证论治为主,结合针灸及其他疗法,提高远期疗效,改善患者功能和提高生存质量。     

中药内服外敷治疗骨性关节炎的临床研究

目的:观察加味四物汤和海桐皮汤内服外敷对骨性关节炎的临床干预和影响。方法:自2010年1月-2011年12月期间对临床收治的90例骨性关节炎病人在同一条件下随机分为观察组60例和对照组30例,分别采用中药内服外敷研究组、西药对照组,观察比较。结果:90例中,观察组有效率64.4%,显效率27.2%,总有效率92.2%,对照组有效率55.5%,显效率26.6%,总有效率81.6%,观察组有明显的优越性。结论:中药内服外敷研究组在骨性关节炎治疗中有显著优势。     

强直性脊柱炎中医治疗概况

强直性脊柱炎(简称AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱关节的慢性炎症性疾病.本病发病隐匿,病程长,发展至后期可致脊柱或受累关节发生屈曲畸形骨性强直,难以行走,导致终身残废.     

强直性脊柱炎的中医治疗近况

强直性脊柱炎（ankylo singspondylitis,AS）,是以骶髂关节和脊柱关节慢性、进行性炎性病变为主的自身免疫性疾病。多见于青少年,男性多于女性。主要临床表现为腰背部疼痛、发僵、活动受限、脊柱畸形、外周关节炎或关节外表现。现代医学认为,本病的发病与遗传、免疫、感染有关,起病缓慢,病程长,致残率高,     

中西医结合治疗强直性脊柱炎35例

采用中西药合用治疗强直性脊柱炎３５例,并设柳氮－磺胺吡啶片治疗２０例为对照组。结果治疗组痊愈６例,显效１８你,有效９例,无效２例,总效率为９４．３％,对照组愈１例,显效４例,有效７例,无效８例,总有效率为６９％,两组比较有显著差异（Ｘ＾２＝１０．５,Ｐ〈０．００１）。     

针灸治疗强直性脊柱炎研究进展纂要

从针灸刺法、针灸灸法、腧穴特种治疗法、针刀疗法等综述中医针灸疗法治疗强制性脊柱炎的研究进展。指出:治疗应以弱刺激且调和阴阳气血为主。     

大灸疗法治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：观察大灸疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将103例患者随机分为治疗组53例和对照组50例,对照组单独使用柳氮磺吡啶;治疗组在使用柳氮磺吡啶基础上加用通督开痹药饼（药物组成：淫羊藿15g,狗脊30g,怀牛膝30g,杜仲15g,独活15g,青风藤30g,桂枝12g,川芎15g,红花10g）进行大灸,均治疗3个月,观察治疗前后关节疼痛、腰部晨僵、“4”字试验、扩胸度、枕墙距、接地距;化验室检查C-反应蛋白（cRP）和血沉（ESR）。结果：治疗组有效率96．23％,对照组有效率88．00％。两组有效率经统计处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。对于各个观察指标治疗组与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,且关节疼痛、腰部晨僵、“4”字试验、CRP优于对照组（P〈0．05）。结论：大灸疗法治疗强直性脊柱炎疗效显著。