苦碟子注射液治疗中青年急性脑梗死的临床疗效及对白细胞介素-6、C反应蛋白的影响

目的观察苦碟子注射液治疗中青年急性脑梗死的临床疗效及对血浆白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将81例中青年急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组43例予苦碟子注射液治疗,对照组38例予曲克芦丁注射液治疗。2组均连续治疗14 d后观察临床疗效,并测定2组治疗前后血浆IL-6及CRP水平。结果 2组治疗后IL-6、CRP均较本组治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组治疗后IL-6、CRP均低于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率86.04%,对照组总有效率73.68%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论苦碟子注射液可通过降低IL-6及CRP水平来发挥保护脑组织作用,提高临床疗效。     

苦碟子注射液对AECOPD患者血清IL-6、IL-8和TNF-α表达影响的临床研究

目的:探讨苦碟子在慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)治疗中的可能作用机制.方法:AECOPD患者60例,随机分为苦碟子组和对照组,健康体检者30例为健康对照组.对照组给予常规治疗,苦碟子组在常规治疗基础上加用苦碟子注射液静脉滴注,每日1次,疗程为14天.用CAT量表评定患者的临床症状改善情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平.结果:治疗前后两组COPD的CAT量表评分均有显著差异(P<0.05);苦碟子组治疗后较对照组CAT评分显著偏低(P<0.05);AECOPD患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α较健康组均显著升高(P均<0.01);治疗后两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α均降低,但仍高于健康组(P均<0.01);苦碟子组降低更显著(P<0.05).结论:加用苦碟子注射液治疗能够明显改善COPD患者的临床症状,机制可能与其抑制COPD患者炎症因子的表达有关.     

依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死C反应蛋白和IL-6的影响

目的探讨依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死患者血浆C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法92例急性脑梗死随机分为依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗组（治疗组）和苦碟子注射液治疗组（对照组）,治疗前和治疗2个疗程后测定血浆CRP和IL-6水平。结果两组患者治疗后,对照组和治疗组的CRP较治疗前分别地降低18.8%、46.7%,IL-6浓度较治疗前分别降低12.7%和9.6%,经统计学处理均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论依达拉奉联合应用苦碟子可通过降低CRP及IL-6水平来发挥保护脑组织作用。     

桃红四物汤对急性脑梗死患者血清炎症因子的影响

目的观察桃红四物汤联合常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。方法将103例患者随机分为治疗组(53例)和对照组(50例)。对照组予西医常规治疗,治疗组同时加用桃红四物汤。两组疗程均为2周,观察并比较脑卒中NIHSS积分及炎症因子(CRP、TNF-α、IL-1β)水平的变化情况。结果 1治疗前后组内比较,两组脑卒中NIHSS积分水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,脑卒中NIHSS积分水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组炎症因子(CRP、TNF-α、IL-1β)水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,炎症因子(CRP、TNF-α、IL-1β)水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论桃红四物汤联合常规疗法治疗急性脑梗死,可显著改善临床症状,降低体内炎症因子水平,进而保护脑组织。     

急性脑梗死患者血清Hcy、hs–CRP检测的临床价值

目的:探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C–反应蛋白(hs–CRP)检测的临床价值。方法:选取云浮市人民医院2016年1月至2018年1月收治的急性脑梗死患者90例作为观察组,同期选取在本院行健康体检的健康人60例为对照组,两组均行血清Hcy及hs–CRP检测,对两组检查结果进行比较。结果:观察组患者Hcy及hs–CRP水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组中不同程度梗死患者的Hcy及hs–CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);不同梗死灶面积患者Hcy及hs–CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血清Hcy及hs–CRP检测可为急性脑梗死患者的病情判定提供实验室依据。     

苦碟子注射液对急性脑梗死白细胞介素6及肿瘤坏死因子α的影响

目的：探讨苦碟子注射液对急性脑梗死患者血清白细胞介素6及肿瘤坏死因子α的影响。方法：急性脑梗死患者60例,在常规药物治疗基础上给予0．9％氯化钠溶液250mL加苦碟子注射液40mL静脉滴注治疗,每天1次,连续14d。入院当天及治疗结束后分别采空腹静脉血EIISA法检测血清白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子Or．（TNF-α）水平。结果：治疗后IL-6、TNF-α血清含量均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：苦碟子注射液可降低急性脑梗死后患者IL-6、TNF-α水平,表明其可能从抗炎症角度对急性脑梗死治疗起作用。     

苦碟子结合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:研究苦碟子结合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:80例急性脑梗死患者,根据治疗方法不同分成对照组与观察组,各40例。对照组患者采用依达拉奉进行治疗,观察组患者采用苦碟子结合依达拉奉注射液治疗方式进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗2周后,总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者日常活动能力总有效率为97.5%,对照组患者日常活动能力总有效率为82.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性脑梗死患者采用苦碟子结合依达拉奉注射液治疗,能有效改善患者神经功能缺损和提高患者日常生活能力。     

依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及对神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:运用随机数字表按照1:1的比例将2017年1月至2019年1月在佛山市南海区第四人民医院接受治疗的52例急性脑梗死患者分为对照组和观察组。对照组仅采用尿激酶静脉溶栓进行治疗,观察组选用依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓进行治疗,评定两组临床疗效、血清炎性因子水平、氧化应激指标情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组超敏C反应蛋白(hs–CRP)、肿瘤坏死因子(TNF–α)指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组hs–CRP、TNF–α指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组丙二醇(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组MDA、NSE均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于急性脑梗死患者,应用依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓进行治疗,效果较为显著,可以有效改善hs–CRP、TNF–α指标,减少氧化应激反应,提升患者病情的恢复速度。     

依达拉奉联合苦碟子治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的 观察依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 急性进展性脑梗死患者86例,随机分为治疗组和对照组.治疗组48例,依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗;对照组38例,单用苦碟子注射液治疗.结果 治疗组总有效率为87.50%（42/48）,对照组总有效率为76.32%（29/38）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组神经功能缺损评分美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）明显低于治疗前（P＜0.05）,且明显低于对照组治疗后（P＜0.05）.结论 依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死,临床疗效较单用更为显著.     

舒血宁注射液治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:将90例急性脑梗死患者依据床号末位单双号方式分为对照组和观察组各45例。2组均给予控制血压、血糖及颅内脱水等常规治疗,对照组加用双联抗血小板药物治疗,观察组加用舒血宁注射液静脉注射治疗。2组均持续治疗2周,观察比较2组临床疗效、治疗前后血清炎性因子水平以及左、右侧脑血流动力学指标。结果:观察组总有效率为95.56%,对照组为86.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组CRP、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组左、右侧脑血流最大速度、平均速度、脑血流灌注指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组左、右侧脑血流最大速度、平均速度均较治疗前升高(P0.05),血流灌注指数较治疗前降低(P0.05),且观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:舒血宁注射液治疗急性脑梗死可有效改善患者神经功能,降低炎症反应,促进脑部血液循环,从而提高临床疗效。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。