柴芩承气汤对重症急性胰腺炎大鼠内毒素、白细胞介素-6的影响

目的:研究柴芩承气汤对重症急性胰腺炎大鼠内毒素、白细胞介素-6的影响。方法:选取36只SD大鼠,按随机数字表法分为3组,观察各组动物血浆、肺组织、回肠组织病理的变化,分别测定内毒素、白细胞介素-6在不同病理以及不同时间段治疗的浓度变化。结果:治疗后,SAP+柴芩承气汤治疗组大鼠内毒素浓度的变化(0.077±0.013)Eu/m L显著低于模型组的浓度(3.31±0.698)Eu/m L,差异有统计学意义。治疗后,SAP+柴芩承气汤治疗组大鼠白细胞介素-6浓度的变化(45.17±6.13)pg/m L显著低于模型组的浓度(87.31±5.98)pg/m L,差异有统计学意义。结论:柴芩承气汤对重症急性胰腺炎大鼠内毒素、白细胞介素-6具有一定的影响,值得广泛推广使用。     

神应养真丹对斑秃患者血清和CD4~+、CD25~+T细胞培养上清液IL-10水平的影响

目的探讨斑秃发病可能免疫机制,观察神应养真丹治疗斑秃疗效和血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞培养上清液IL-10水平变化。方法收集三组研究对象,健康对照组25例,稳定期组斑秃25例以及进展期组斑秃23例,检测三组血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞培养上清液IL-10水平。48例斑秃患者采用神应养真丹治疗,分析治疗前后血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞分泌IL-10水平,以及临床疗效。结果进展期组斑秃血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞分泌IL-10为(32.33±20.38)pg/m L和((31.68±6.78)pg/m L,水平显著低于健康对照组(52.56±13.02)pg/m L和(52.56±30.66)pg/m L、稳定期组斑秃(57.34±14.15)pg/m L和(58.78±35.45)pg/m L(P0.05);健康对照组和稳定期患者组之间无显著差别(P0.05)。进展期斑秃疗效指数明显高于稳定期斑秃疗效指数。结论神应养真丹治疗进展期斑秃疗效肯定,且能提高患者血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞培养上清液IL-10水平。     

柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β和C反应蛋白的影响

目的观察柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)的影响并探讨其作用机制。方法 102例患者随机分为两组。对照组应用奥曲肽治疗,研究组应用柴芩承气汤配合奥曲肽治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效,记录两组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间以及治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和Balthazar CT评分,检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和CRP以及T淋巴细胞水平。结果研究组临床治疗总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P0.05);研究组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间均短于对照组(P0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分以及血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均较治疗前降低(P0.05),且研究组上述指标均低于对照组(均P0.05);两组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高(P0.05)、CD8~+水平均较治疗前降低(均P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(均P0.05)、CD8~+水平低于对照组(P0.05)。结论柴芩承气汤配合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎并发肠梗阻,疗效确切,同时能明显降低血清TNF-α、IL-1β和CRP水平。     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响

目的:探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响。方法:选择2011年10月—2014年10月130例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分成两组,各65例。对照组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗。观察组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗,同时口服麝香保心丸。结果:观察组总有效率81.5%高于对照组总有效率55.4%,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组心绞痛发作频率(6.8±1.7)次/周、持续时间(3.3±1.2)min/次、心绞痛积分(8.1±3.2)分都低于对照组心绞痛发作频率(13.6±2.3)次/周、持续时间(5.5±1.8)min/次、心绞痛积分(12.5±4.3)分,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者TG(1.76±0.46)mmol/L、TC(5.36±0.51)mmol/L、LDL-C(4.35±0.77)mmol/L都低于对照组患者TG(2.74±0.52)mmol/L、TC(6.68±0.74)mmol/L、LDL-C(5.31±0.98)mmol/L,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组口服硝酸甘油后缓解时间(2.9±1.2)min及硝酸甘油用量(1.5±0.4)mg都少于对照组口服硝酸甘油后缓解时间(4.3±1.8)min及硝酸甘油用量(4.2±1.6)mg,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者临床证候评分都低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者血清IL-6(7.9±2.0)pg/m L、HCY(24.1±5.3)pg/m L、hs-CRP(7.7±2.2)mol/m L、s CD40L(153.2±17.3)mol/m L都低于对照组患者血清血清IL-6(12.3±3.5)pg/m L、HCY(32.4±7.7)pg/m L、hs-CRP(11.3±3.8)mol/m L、s CD40L(179.4±20.1)mol/m L,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者血清VCAM-1(421.1±97.3)pg/m L、MPO(90.7±8.5)pg/m L、MMP-9(113.7±13.2)pg/m L都低于对照组患者血清VCAM-1(497.2±102.5)pg/m L、MPO(112.7±15.3)pg/m L、MMP-9(149.6±18.8)pg/m L,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效确切,能够减轻患者局部炎症反应,调节血脂水平,并具有稳定斑块的作用。     

鼻炎康片治疗常年性变应性鼻炎及对患者血清IL-4、IL-8及IgE水平的影响

目的:探讨鼻炎康片治疗常年性变应性鼻炎的疗效及对患者血清白介素4(IL-4)、白介素8(IL-8)及免疫球蛋白lg E水平的影响。方法:选取2013年1月—2014年12月常年性变应性鼻炎患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组:给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗。观察组:给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合鼻炎康片治疗。观察并比较两组患者的疗效及血清IL-4、IL-8及免疫球蛋白lg E的水平。结果:观察组总有效率89.58%高于对照组总有效率77.08%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者EOS含量(24±7)×103cell/m L低于对照组患者EOS含量(28±9)×103cell/m L,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组血清IL-4(48.53±13.27)pg/m L、IL-8(162.79±55.64)pg/m L、Ig E(1 252.75±161.78)IU/m L都低于对照组血清IL-4(57.32±19.71)pg/m L、IL-8(193.29±62.05)pg/m L、Ig E(1 325.86±170.24)IU/m L,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合鼻炎康片治疗常年性变应性鼻炎疗效显著,可以改善患者血清IL-4、IL-8及Ig E水平。     

中医辨证治疗脓毒症的临床疗效

目的:分析脓毒症患者采用中医辨证疗法进行治疗的临床效果。方法:脓毒症患者80例,参考随机双盲分组法将全部患者随机分成两组:对照组共有40例,行西医常规临床治疗;观察组共有40例,在对照组的基础上加用中医辨证疗法联合治疗。两组患者均连续治疗1周,1周后对两组患者治疗后的疗效进行评估分析,且观察治疗前、后两组患者的中医症状积分、APACHEⅡ评分及炎症因子变化。结果:治疗后观察组的总有效率70%,显著高于对照组的47.5%,差异有统计学意义,(χ~2=10.444,P0.05),观察组治疗后的中医症状积分(4.98±1.09)分、APACHEⅡ评分(9.39±2.18)分,显著低于对照组的相应指标,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后的TNF、IL-6、IFN-γ、IL-4分别为(6.98±1.11)pg/m L、(1.04±0.47)pg/m L、(49.83±7.62)pg/m L、(13.28±4.29)pg/m L,显著低于治疗前及对照组治疗后相应指标,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脓毒症患者的采用中医辨证疗法进行治疗疗效显著,值得临床借鉴推广。     

复方苦参注射液防治原发性肝癌复发转移的临床效果

目的:研究复方苦参注射液防治原发性肝癌(HCC)复发转移的效果并探究其对血清P53抗体、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)及Ki67表达的影响。方法:选取2014年7月至2016年7月唐山市人民医院收治的原发性肝癌患者72例,根据入院顺序编号采取随机数表法将患者分为2组,每组36例,对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上联合复方苦参注射液治疗,比较2组患者临床疗效及治疗安全性。结果:观察组患者总有效率为47.22%显著高于对照组的25.00%(P0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平分别为(58.15±9.25)%、(44.41±5.63)%、1.71±0.56高于对照组的(51.14±6.54)%、(32.66±4.29)%、1.06±0.26(P0.05);观察组患者血清P53抗体、VEGF、TGF-β_1及Ki67水平分别为(153.29±31.85)pg/m L、(214.39±31.28)pg/m L、(16.47±1.93)ng/m L、(71.34±6.27)%低于对照组的(189.94±44.21)pg/m L、(352.87±43.67)pg/m L、(25.63±4.26)ng/m L、(82.37±7.12)%(P0.05);观察组患者发热、骨髓抑制发生率分别为5.56%、2.78%,低于照组的27.78%、36.11%(P0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗治疗能通过降低血清标志物水平、诱导癌细胞凋亡杀灭癌细胞,有效防治HCC复发转移的发生,且临床不良反应发生率低。     

柴芩承气汤对急性重症胰腺炎的疗效观察及部分机制

目的:探究柴芩承气汤加减联合西医治疗急性重症胰腺炎的临床效果,并对其作用机制进行研究,以期丰富治疗方法,降低急性重症胰腺炎并发症,提高疗效。方法:选取2017年1月至2018年2月绵阳市中心医院收治的急性重症胰腺炎患者62例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予心电监护、禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、维持内环境稳定、抗菌、抑制胰腺分泌和胰腺活性、止痛等治疗,观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤加减治疗,且经胃管给药,均同时治疗2周。观察2组治疗前、治疗后血清淀粉酶、脂肪酶变化并比较;观察治疗前、治疗后在白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)变化并比较;观察治疗前、治疗后在免疫功能指标CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+情况并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗后进行疗效比较。结果:1)2组患者治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组以上指标较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗前WBC、CRP、内毒素、IL-6指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后以上指标2组较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3)2组患者治疗前CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+2组较治疗前显著升高,CD8~+则显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。5)2组恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴芩承气汤能抑制急性重症胰腺炎血清淀粉酶和脂肪酶,抑制炎性反应,改善免疫力,提高疗效。     

柴芍承气汤联合生长抑素治疗中重症急性胰腺炎临床观察及作用机制

目的:分析与探讨采用柴芍承气汤及生长抑素联合治疗中重症急性胰腺炎患者,并研究对其相关症状、炎症因子及预后的影响。方法:将92例中重症急性胰腺炎患者,随机分成两组给予不同治疗方案,每组46例。对照组给予生长抑素治疗,观察组给予柴芍承气汤及生长抑素进行联合治疗。观察两组相关症状改善时间、炎症因子水平、血尿淀粉酶恢复正常时间以及急性生理与慢性健康评分(APACHEII)等情况。结果:观察组治疗后腹痛消失(3.62±1.04)d、腹胀缓解(3.87±0.71)d、胃肠功能恢复(2.48±0.08)d、血淀粉酶恢复(4.24±0.23)d、尿淀粉酶恢复(7.45±0.24)d,治疗后血清CRP(16.49±3.23)ng/L、IL-6(161.69±45.47)pg/L、IgA(3.79±0.73)g/L,APACHEII评分(3.24±0.15)分均优于对照组腹痛消失(5.27±3.41)d、腹胀缓解(5.14±1.26)d、胃肠功能恢复(4.86±1.19)d、血淀粉酶恢复(6.21.±1.39)d、尿淀粉酶恢复(10.27±1.19)d,治疗后血清CRP(27.24±3.26)ng/L、IL-6(203.34±45.26)pg/L、IgA(2.84±0.31)g/L,APACHEII评分(5.45±1.27)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用柴芍承气汤及生长抑素联合治疗,能够明显改善中重症急性胰腺炎患者腹痛腹胀情况,显著减轻血清炎症因子水平,缩短疾病疗程,有助于改善患者预后。     

玉屏风颗粒联合西医治疗反复呼吸道感染疗效及对血浆炎症因子水平的影响

目的:探讨玉屏风颗粒联合西医治疗小儿反复呼吸道感染疗效及对血浆炎症因子水平的影响。方法:选取我院2011年1月-2012年1月72例反复呼吸道感染患儿为研究对象,将患儿随机分为观察组与对照组,每组36例。两组均给予抗感染治疗,对照组另给予匹多莫德口服液治疗,观察组在对照组的基础上给予玉屏风颗粒干预,观察两组发热、咳嗽、扁桃体红肿、肺部啰音等临床症状持续时间,IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α等血浆炎症因子水平及总有效率、不良反应。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组发热、咳嗽、扁桃体红肿、肺部啰音持续时间及平均治疗时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组IL-2水平[(250.26±19.68)pg/m L]高于对照组[(215.36±17.54)pg/m L],IL-6水平[(9.21±3.41)pg/m L]、IL-8水平[(43.53±10.89)pg/m L]、TNF-α水平[(9.26±4.13)pg/m L]低于对照组[(12.68±4.60)pg/m L]、[(58.49±10.54)pg/m L]、[(14.56±4.91)pg/m L],差异明显(P0.05)。结论:玉屏风颗粒联合匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染的效果较好,能显著改善临床症状,缩短治疗时间,减轻炎症状态,且无不良反应。