中西医结合护理干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的:通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者实施中西医结合护理干预,观察和分析其临床护理效果。方法:按照随机数字表法将本院106例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分组为对照组和干预组。对照组:采用吸氧、化痰等常规治疗和护理。干预组:在常规治疗基础上实施中西医结合护理干预。观察两组患者护理疗效和护理前、后FEV1、FEV1/FVC等变化。结果:护理前,两组患者FEV1、FEV1/FVC、痰液HDAC活性、TNF-α、IL-8比较(P>0.05)。护理后,对照组FEV1、FEV1/FVC、痰液HDAC活性、TNF-α、IL-8分别为(1.76±0.089)L、(71.21±5.98)%、(1.86±0.09)m/g、(127.82±26.12)ng/L、(221.71±27.86)ng/L与干预组(1.85±0.091)L、(74.21±6.39)%、(2.09±0.15)m/g、(121.73±18.72)ng/L、(209.91.71±22.79)ng/L比较(P<0.05)。干预组治疗有效率与对照组(P<0.05)。结论:中西医结合护理干预能改善患者临床症状能促进患者康复,提高临床治疗效果。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型60例

目的:观察慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型患者采用参芪扶正注射液联合西药治疗的临床效果。方法:选取该院在2012年12月—2013年12月期间所收治的60例患者,按照患者挂号先后顺序分为对照组和治疗组。对照组:采用沙美特罗替卡松吸入治疗,1吸/次,吸入后采用淡盐水漱口;治疗组:在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液治疗,1次/d,静脉滴注。观察两组患者临床疗效和治疗前后FEV1、FEV1/FVC、痰液HDAC活性、TNF-α、IL-8。结果:治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC、痰液HDAC活性、TNF-α、IL-8比较(P>0.05);治疗后,对照组患者FEV1、FEV1/FVC、痰液HDAC活性、TNF-α、IL-8分别为(1.76±0.089)L、(71.21±5.98)%、(1.86±0.09)μm/μg、(127.82±26.12)μg/mL、(221.71±27.86)μg/mL;治疗组则分别为(1.85±0.091)L、(74.21±6.39)%、(2.09±0.15)μm/μg、(121.73±18.72)μg/mL、(209.91.71±22.79)μg/mL;两组均出现明显改善,且与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);但治疗组改善优于对照组(P<0.05)。此外,治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:相比单纯西药来说,采用参芪扶正注射液联合西药治疗效果明显要好。     

保肺汤联合西医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的疗效观察

目的:观察中药保肺汤联合西药综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化的疗效。方法:选取2014年6月至2017年1月我院收治的COPD伴肺间质纤维化患者80例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规西医疗法,观察组在此基础上给予中药保肺汤,对比两组治疗有效率及主要中医症候积分,测定两组治疗前后一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒率(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO_2),对比其血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白G(IgG),并观察不良反应。结果:观察组治疗有效率92.50%明显高于对照组75.00%(P0.05);观察组治疗后喘息、胸憋、气短、咳嗽、咯痰、乏力等主要中医症候积分及总积分均低于对照组(P0.05);治疗后观察组FEV1%(84.43±1.22)%、FEV1/FVC(76.62±1.51)%、PaO_2(60.39±1.27)mm Hg、IgG(7.50±1.18)mg/L高于对照组,而其IL-6(15.28±1.26)ng/L、TNF-α(13.15±1.54)ng/L水平低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率10.00%、7.50%比较无显著差异(P0.05)。结论:中药保肺汤联合西药综合疗法治疗COPD合并肺间质纤维化疗效可靠,能明显改善患者症状、肺功能,可能通过下调血清IL-6、TNF-α,促进IgG表达而实现,值得在临床推广应用。     

黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:观察黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取我科室2014年2月至2015年8月收治疗的确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者共90例,按随机数字表发分为观察组和对照组各45例,观察组患者在常规治疗的基础上给予黄芪注射液治疗,对照组给予基础治疗,随访并记录两组患者相关指标变化情况。结果:治疗1月后,观察组血清气道重塑指标碱性成纤维细胞生长因子、神经生长因子、基质金属蛋白酶抑制剂-1值分别为(94.0±16.3ug/L、100.4±21.0ng/L、37.0±4.3ng/ml),均明显优于对照组(129.8±17.8ug/L、144.7±22.8ng/L、52.6±5.1ng/ml)。治疗1月后,观察组痰液炎性指标IL-8、IL-18、TNF-α分别为(10.2±1.6pg/ml、31.0±6.9pg/ml、14.3±1.4ng/L),均明显优于对照组(17.5±1.7pg/ml、87.1±10.6pg/ml、21.7±1.9ng/L)。治疗1月后,观察组血气指标PaO_2、PaCO_2、pH值分别为(89.3±6.7mm Hg、36.3±5.3mm Hg、7.4±0.1),均明显优于对照组(76.5±5.4mm Hg、42.6±6.5mm Hg、7.4±0.9)。4治疗1月后,观察组血清炎性指标IL-8、IL-18、TNF-α分别为(7.5±1.3pg/ml、20.4±5.3pg/ml、4.1±0.6ng/L),均明显优于对照组(15.0±1.6pg/ml、62.0±9.3pg/ml、9.5±1.4ng/L)。5治疗1月后,观察组的用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC为别为(3.1±0.2L、2.8±0.3L、72.2±1.6%),均明显优于对照组(2.8±0.2L、2.0±0.2L、69.4±1.4%)。结论:黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病效果良好,优于单独运用基础治疗。     

慢性阻塞性肺疾病外寒内饮证患者血清CRP、IL-23、TNF-α表达水平的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)外寒内饮证患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平的变化及临床意义。方法选择我院呼吸内科于2015年1月-2016年12月期间收治的84例COPD外寒内饮证患者,其中44例患者处于稳定期纳入COPD稳定期组,40例处于急性加重期纳入AECOPD组,随机选择同期健康体检者40例纳入对照组,比较不同组研究对象间血清CRP、IL-23、TNF-α以及肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值水平。结果 COPD稳定期组及AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD患者肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组治疗2周后,患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显降低,肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析表明,血清CRP、IL-23、TNF-α与FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05)。结论血清CRP、IL-23、TNF-α等细胞因子在COPD外寒内饮证患者的发病及病情进展中具有重要作用,且其表达水平与患者肺功能密切相关。     

自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床研究

目的评价自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法治疗COPD急性发作的临床疗效。方法选择2018年1月-2019年4月本院COPD急性发作患者103例,按随机数字表法分为对照组51例和研究组52例,其中对照组给予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上联用自拟温肺祛瘀化痰汤治疗。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用肺功能仪检测FVC、FEV1及FEV1/FVC;采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-8、CRP;记录治疗期间不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为88.5%(46/52)、对照组为70.6%(36/51),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.067,P=0.024)。治疗后,研究组中医证候评分[(7.3±0.9)分比(12.9±1.2)分,t=27.979]低于对照组(P<0.01);FVC[(2.69±0.35)L比(2.12±0.24)L,t=9.621]、FEV1[(1.58±0.22)L比(1.13±0.18)L,t=11.349]、FEV1/FVC[(0.59±0.07)比(0.53±0.08),t=4.053]均高于对照组(P<0.01);血清IL-8[(51.48±6.27)ng/L比(69.27±7.32)ng/L,t=13.255]、CRP[(2.12±0.46)mg/L比(3.51±0.53)mg/L,t=14.223]、TNF-α[(41.38±6.22)ng/L比(52.24±7.29)ng/L,t=8.139]水平均低于对照组(P<0.01)。治疗期间,对照组不良反应发生率为11.8%(6/51)、研究组为15.4%(8/52),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.321,P=0.571)。结论自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法可有效改善COPD急性发作患者的临床症状及肺功能,降低炎性细胞因子水平。     

射干麻黄汤加味联合氨茶碱治疗小儿哮喘急性发作57例

目的探究射干麻黄汤加味联合氨茶碱治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响。方法选取2016年1月~2017年11月于河北省张家口市阳原县人民医院儿科诊治的115例发作期哮喘患儿进行研究,随机数字表法分成研究组(57例)和对照组患者(58例)。对照组采用氨茶碱治疗,研究组在对照组基础上,采用射干麻黄汤加味治疗。检测两组患者治疗前后炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8)和肺功能指标(FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%预计值)的水平。结果两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8明显降低(P0.05);研究组患者治疗后的TNF-α、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%预计值明显升高(P0.05);研究组患者治疗后的FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%预计值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论射干麻黄汤加味能显著提高小儿哮喘急性发作的疗效,改善肺功能。     

清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD） 急性加重期的临 床疗效。方法：选择120 例老年COPD 急性加重期患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各60 例。对照 组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗。2 组均以7 d 为1 个疗 程,治疗2 个疗程后评估中医证候积分、临床疗效、肺功能［第1 秒用力呼气量（FEV1） 占预计值百分 比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）］及血清炎症因子［C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏 死因子-α（TNF-α）］ 水平。结果：治疗组总有效率为96.67%,对照组为85.00%,2 组比较,差异有统计学 意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积 分较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FEV1%、FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FEV1%、FEV1/FVC 水平较均较治疗前升高（P＜ 0.05）,且治疗组FEV1%、FEV1/FVC 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清CRP、IL-6、TNF-α 水 平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05）, 且治疗组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年COPD 急性 加重期疗效显著,可缓解患者临床症状体征,改善肺功能,减轻机体炎症反应。     

温针灸联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的探讨温针灸联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期临床效果。方法按随机数字表法将120例肺脾气虚证COPD稳定期患者分为两组。对照组60例患者实施吸入噻托溴铵粉雾剂治疗,在此基础上给予研究组60例患者温针灸联合六君子汤治疗。连续治疗1个月后,比较两组肺功能[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC)]、中医症状积分、临床疗效、痰液细胞因子[白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、生活质量[COPD评估测试(COPD Assessment Test,CAT)量表]。结果研究组FEV1、 FEV1/FVC分别为(1.83±0.07)L、(74.74±3.88)%,对照组FEV1、 FEV1/FVC分别为(1.72±0.10)L、(70.64±6.14)%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组中医症状积分为(7.18±3.26)分,低于对照组的(10.32±3.78)分,差异具有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率为93.33%显著高于对照组的78.33%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组生活质量评分为(9.31±3.21)分低于对照组的(14.28±4.56)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用温针灸联合六君子汤治疗COPD稳定期患者效果显著,能有效改善患者肺功能,减轻临床症状,降低痰液细胞因子水平,提高生活质量。     

自拟慢阻肺协方治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺病急性加重的临床观察

目的:探讨自拟慢阻肺协方治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺病急性加重的临床效果。方法:选取本院2018年1月—2019年6月收诊的98例慢性阻塞性肺病急性加重(痰湿蕴肺型)患者,以随机数表法分为观察组(基础西药联合自拟慢阻肺协方)与对照组(基础西药),各49例。比较FEV1、FVC、TNF-α、IL-17水平。结果:观察组用药2周后的FEV1(47.62±5.81)%、FVC(51.62±3.52)%均高于对照组(P0.05),TNF-α(41.81±4.38)pg/mL、IL-17(75.24±7.38)ng/L均低于对照组(P0.05)。结论:自拟慢阻肺协方可减少慢性阻塞性肺病急性加重(痰湿蕴肺型)患者的炎症反应,提升肺部功能,值得推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。