中医病症结合临床治疗急性缺血性中风的研究进展

目的:对近年中医病证结合治疗急性缺血性中风的相关临床研究进展进行总结,为临床治疗急性缺血性中风提供参考。方法:检索中国知网、万方数据库中相关文献,检索词为"急性缺血性中风、病证结合、临床研究",检索式为"并",根据文献筛选标准纳入与中医病证结合治疗急性缺血性中风密切相关的研究,并排除重复的研究。结果:检索到中国期刊全文数据库(CNKI)论文287篇,剔除113篇,初读后选取56篇进行精读。结论:病证结合是现代中医诊疗发展的新思路,是治疗疾病的新方法,将使中医以其更加独特的优势指导临床治疗,为中风病的治疗和预后提供新的诊疗体系。     

基于量表等级化法对缺血性中风证候要素及治法的研究

目的运用量表等级化方法研究分析缺血性中风证候要素治法,评估其临床分布及疗效价值。方法检索1978年1月—2018年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)。于四大数据库内检索有关中医药、中西医结合治疗缺血性中风临床观察、研究文献。对各个文献证候、治法、方药等信息进行规范化、等级化采集处理后建立缺血性中风证候要素与治法数据库。运用量表评价和等级化赋分方法分析证候要素和治法,描述其在缺血性中风中的分布情况。结果通过异质性分析结果显示纳入文献具有同质性,可进行统计量的合并,故开展后续统计研究。本研究共纳入450条证候、治法,经统一规范化拆分后得到1287个单一证候要素、1562个单一治法。对其等级化赋分后进行频数统计,证候要素降序排列依次为:血瘀、气虚、痰湿、内风、火热等;治法降序排列依次为:活血化瘀、益气、祛痰湿、熄风、通络等。证候要素和治法的等级化赋分统计结果可互相印证,表明此方法具有可行性。结论活血化瘀治法在缺血性中风治法中频数最高,体现活血化瘀法在临床具有较重要的疗效价值。     

中风病的微观辨证研究集粹

对近年来有关中风病证候与微观指标之间相关性研究的文献进行了综述,并认为中风病不同的证候有不同的微观物质基础,证候与微观指标之间有一定的相关性,中风的宏观辨证中有必要引入微观辨证.     

中风病的微观辨证研究集粹

对近年来有关中风病证候与微观指标之间相关性研究的文献进行了综述，并认为中风病不同的证候有不同的微观物质基础，证候与微观指标之间有一定的相关性，中风的宏观辨证中有必要引入微观辨证。     

缺血性中风证候分布与影响因素关系的调查研究

目的：通过对缺血性中风患者中医证候分布与各种相关因素关系的调查,为缺血性中风病的早期诊治及长期预防提供客观依据。方法：收集144例符合诊断标准的缺血性中风病患者,参照《中风病辨证诊断标准》量表,按住院第1天、第10天,出院1个月、3个月,共4个时间点进行资料收集,结合病例的基线资料,观察各个证候分布与各相关因素之间的关系。结果：缺血性中风的合并病中以高血压病最多,高脂血症及糖尿病次之,冠状动脉粥样硬化性心脏病及短暂性脑缺血所占比例偏低;证候与血脂存在一定的相关性。结论：临床对于缺血性中风要分期而且要针对不同的致病因素有目的的进行治疗,并进行有针对性的预防。     

缺血性中风急性期证候特征与生物学指标的关系

目的:探讨缺血性中风急性期证候与相关生物学指标的关系,从微观辨证的角度阐明证候与疾病的关系。方法:用ELISA法测定175例急性期缺血性中风病患者起病后72h内、第7、14d热休克蛋白70(HSP70)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)及金属基质蛋白酶9(MMP9)表达水平的变化,并动态采集四诊信息判断其证候要素。应用广义规则归纳(GRI)和分类回归树(C&RT)对其数据进行挖掘分析。结果:应用GRI发现血瘀证在3个时间点均与缺血性中风急性期相关生物学指标存在密切关联。应用C&RT发现HSP70表达水平是影响气虚证最重要的因素。结论:研究提示HSP70、ICAM-1、MMP9可能是缺血性中风急性期血瘀证的微观指标,提示HSP70可能为气虚证的微观指标。     

证候与方剂相关性的再研究

目的:运用信息熵的方法,对中国古代中风病的中医中风文献进行证候与方剂相关性的定量分析,确定证候与方剂之间的关联度。方法:熵可以度量任意形式变量的不确定性,基于熵的关联度法可以度量任意统计相关性,包括线性和非线性,将其用于解决证候与方剂的相关性问题。结果:通过关联度方法、logistic回归分析和相关系数三种方法的分析,可以看出某些中医证候与方药之间有一定的相关性。结论:通过对389例中风病人古代医案的分析,采用现行的中医证候诊断标准进行对比分析,结果表明用基于熵的关联度法来定量分析证、方之间的相关性是可行的。     

中风病证结合动物模型制备的现状与思考

总结中风病证结合动物模型的制备方法,探讨中风病证结合动物模型规范的制备方法。通过检索中国知网和万方数据库中2001年-2011年相关文献,根据文献筛选标准剔除重复及不规范的文献。通过阅读发现记载中风疾病动物模型有100多篇;记载证候动物模型的有57篇文献;而记载中风病证结合动物模型的文献有15篇,其中以气虚血瘀型模型为多。文章就中风各证型病证结合动物模型的制备现状进行综述、评价与思考,为中风各证型的动物模型制备提供理论基础。     

缺血性中风急性期证候与NIHSS评分的相关性研究

目的:分析缺血性中风急性期证候与神经功能缺损之间的关系。方法:将脑病科住院病人80例进行中医证候分型,分析各证候与NIHSS评分的关系。结果:缺血性中风急性期基本证候主要是风证、痰证、火热证和血瘀证。NIHSS量表评价与风证、痰证具有明显的相关性,其次为火热证、血瘀证。结论:急性缺血性中风引起神经功能缺损的主要症候为风证痰证火热证血瘀证。     

缺血性中风病辨证分型的现代文献研究

目的:基于现代文献研究,对缺血性中风病进行辨证分型。方法:检索1999-2009年核心期刊中关于缺血性中风病中医文献,收集缺血性中风病症状、体征,确定缺血性中风病症状术语条目表。运用频数分析结合聚类分析、因子分析进行缺血性中风病辨证分型。结果:基于聚类分析和因子分析结果,结合频数分析得出气虚血瘀、阴虚风动、痰瘀阻络、风痰上扰、肝阳暴亢、痰热腑实为缺血性中风病现代文献证。结论:通过对缺血性中风病的现代文献进行统计分析,初步反映了缺血性中风病常见证候和证候要素分布规律。