192例过敏性紫癜患儿临床特点及中医证候分析

目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)临床特点与中医证型的关系。方法:对192例HSP患儿临床资料行回顾性分析,总结其证候分布规律,并比较患儿发病特点等在各证型分布上的差异。结果:(1)192例患儿中,7岁以上儿童108例,男女之比为1.88∶1,冬春两季多发,农村患儿多见,感染为主要诱因。(2)辨证分型上,风热伤络证27例(14.06%)、血热妄行证47例(24.48%)、湿热内蕴证104例(54.17%)、阴虚火旺证9例(4.69%)及气不摄血证5例(2.60%)。(3)各证型患儿在性别、年龄、居住地、白细胞计数、超敏C反应蛋白、纤维蛋白(原)降解产物水平分布上差异均无统计学意义(P0.05);在发病季节、肾损害、血小板计数、血清白蛋白、血浆D-二聚体水平分布上差异有统计学意义(P0.05)。结论:HSP中医辨证分型以风热伤络证、血热妄行证、湿热内蕴证为主,其中风热伤络证以皮肤紫癜为主;血热妄行证、湿热内蕴证多并见腹痛、关节痛表现,且多伴有低蛋白及高凝表现,更易出现肾损害。     

儿童过敏性紫癜发病特点及中医证型分布

目的探讨儿童过敏性紫癜发病特点及中医证型分布情况。方法收集100例过敏性紫癜患儿临床资料,包括性别、年龄、临床体征、病程、诱因、既往史、过敏史、发病季节等,并进行中医辨证分型,分为风热伤络型、血热妄行型、脾胃湿热型、阴虚火旺型和气不摄血型。分析不同年龄、季节、肾外症状、病程及诱因情况下各证型分布情况。结果 100例患儿中风热伤络型17例、血热妄行型49例、脾胃湿热型8例、阴虚火旺型10例、气不摄血型16例。患病高峰期为6~9岁,发病季节主要是秋、冬季,100例患儿均有皮肤症状,并且以单纯的皮肤症状、皮肤+胃肠道+关节最为多见,共93例;不同年龄段、季节、病程各证型分布差异均有统计学意义(P0.05)。结论儿童过敏性紫癜常见证型为血热妄行证,其中医证型分布与发病年龄、季节、病程有一定关系。     

高血压肾损害的中医证候规律研究

目的：用因子分析的统计方法对312例高血压性肾损害患者进行中医证候学特点及分布规律的研究。方法：制定高血压肾损害中医临床证候调查量表,内容包括患者的症状、体征和舌脉象等,运用因子分析方法进行统计分析。结果：得出10个公因子及其分布情况。结论：①在所研究的高血压肾损害病例中类肝阳上亢证所占比例最大,其次为类血瘀证,提示高血压肾损害与肝阳上亢及血瘀等因素密切相关,为临床上制定相关治则提供一定的参考依据;②在所研究的病例中正气不足以肾虚、肝虚、阴虚最为多见,邪实因素主要涉及瘀血,故该研究认为高血压肾损害为本虚标实之证,本虚主要为肝肾阴虚,标实主要涉及阳亢和瘀血。     

高血压肾损害中医证候的临床研究

目的观察原发性高血压肾损害患者的中医证候学特点和规律。方法运用因子分析法对195例高血压肾损害患者的中医证候特点及分布规律进行初步探讨。结果得到9个高血压肾损害的中医临床类证候分类。结论高血压肾损害为本虚标实之证,本虚主要为脾肾两虚,标实主要涉及瘀血和痰湿,其主要病位在脾、肾,涉及心、肝两脏,主要病机可归纳为脾肾两虚、痰瘀阻络。     

过敏性紫癜性肾炎方药规律及中医证候分析

目的：通过对1993年1月至2019年12月CNKI、VIP、WanFang收录的中医治疗过敏性紫癜性肾炎的文献进行整理分析,探讨中医辨证论治本病的证候和方药规律。方法：采用SPSS 25.0统计软件,对文献中证候、方剂以及药物进行统计归类,总结各证候、方剂、药物出现的频次和所占比例,对药物和临床症状进行聚类分析。结果：共纳入文献93篇,通过整理分析得出39个中医证候,其中脾肾两虚、风盛血热、气不摄血、阴虚火旺、气阴两虚等为中医常见证候;证候要素分析：血热、风热、瘀血、湿热为常见实性病机;肾虚、脾虚、阴虚、气虚为常见虚性病机;病位主要在肾、脾、肺、肝四脏;共得方剂145首,其中自拟方53首,成方92首,二者以补益剂、清热剂、理血剂、祛风剂为主;中药206味,分为13类,以生地黄、牡丹皮、赤芍、当归、茯苓等为常用药。结论：过敏性紫癜性肾炎的病位在肾、脾、肺、肝;风、热、湿、毒、瘀、虚为本病的主要病机。在临床用药中以补虚药、活血药、清热解毒药、利水渗湿药为主,兼以应用祛风药;治疗中应采用中医辨证与辨病相结合的方式。     

舒张性心力衰竭与中医证候分型相关性研究

目的观察舒张性心力衰竭(DHF)患者中医证候分布与组合规律,探讨DHF与中医证候分型的相关性。方法采用四诊信息调查表进行调查,分析124例DHF患者的基本信息并进行辨证分型,探讨DHF证候类型和证候组合特点。结果患者年龄多在60~70岁,女性多于男性,心功能以Ⅱ、Ⅲ级为主,以气虚、痰浊、气滞、血瘀、水停、阳虚和阴虚为常见证候,其中常见二证、三证组合,以气虚痰浊或兼血瘀为主要表现形式。结论本研究为DHF中医证候标准化提供了临床依据。     

抑郁症中医证候的相关性研究

目的:通过相关分析方法分析中医证候与西医诊断之间的内在联系。方法:制订《抑郁症中医证候观察表》,进行中医症状和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,并将中医症状归纳为16个因子,与HAMD因子进行相关性研究。结果:对于代表抑郁症核心症状的Ⅴ阻滞因子,各项中医证候因子仅肾精不足、肾阳虚与之有相关性。相关性较高的为肾精不足因子,相关系数为0.290。结论:肾精不足是抑郁症的基本病机之一,肾虚肝郁是抑郁症的主要证型之一。     

抑郁症中医证候的相关性研究

目的：通过相关分析方法分析中医证候与西医诊断之间的内在联系。方法：制订《抑郁症中医证候观察表》，进行中医症状和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定，并将中医症状归纳为16个因子，与HAMD因子进行相关性研究。结果：对于代表抑郁症核心症状的∨阻滞因子，各项中医证候因子仅肾精不足、肾阳虚与之有相关性。相关性较高的为肾精不足因子，相关系数为0．290。结论：肾精不足是抑郁症的基本病机之一，肾虚肝郁是抑郁症的主要证型之一。     

基底节区出血与中医证候相关性研究

目的：观察基底节区出血与风、火热、痰、血瘀、气虚、阴虚阳亢6个中医证候的相关性。方法：对2008年1月-2013年10月本院脑病医院收治的191例脑出血患者进行研究,总结中医证候及脑出血部位分布规律,并对对脑出血部位（基底节区与非基底节区）与中医证候进行相关性分析。结果：脑出血风、火热、痰、血瘀、气虚、阴虚阳亢6证分别占24．08％、17．28％、28．28％、8．38％、12．04％、9．95％;基底节区出血占46．07％;非基底节区出血占53．93％;风证和痰证与基底节区出血具有相关性（P〈0．05）。结论：脑出血中医证候以风证、痰证为主;出血部位以基底节区为最多;风证、痰证均与基底节区出血呈正相关。     

探索证候与影像相关性,构建中医证候影像新学科

四诊合参,辨证论治是临床中医诊断与治疗疗疾病的基本方法和特色。现代影像学是人体运用视觉诊断疾病即望诊的延伸和发展。发生于疾病不同阶段的证候,以该病病理生理或/及病理解剖的变化为基础,是中医证候与医学影像可能具备相关性的立论依据。探索并逐步阐明西医常见病中医证候与该病医学影像诊断指标的相关性、诊断与疗效评价价值及其生理病理基础,构建中医证候影像学体系,对于促进中医与现代科学技术理论与实践的融合,临床诊疗水平提高具有重要意义。     

高血压肾损害中医证候要素特征研究

目的:探讨高血压肾损害患者的证候要素组合规律,为规范化诊疗提供客观数据.方法:收集120例高血压肾损害患者的临床资料,使用SPSS软件对基本资料、证候要素分布进行统计分析.结果:本研究入组患者,男66例,女54例,男女比例1.22∶1;最大年龄89岁,最小年龄47岁,平均(64.40±10.39)岁;年龄60岁以上者为...     

中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医辨证论治治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎(肾病型)患儿分为对照组与治疗组,每组各30例,对照组采用西医常规治疗,给予强的松片、雷公藤多苷片口服。对照组30例,采用强的松片、雷公藤多苷片口服治疗。治疗组在对照组的基础上采用中药汤剂口服,并随证加减,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证论治联合西药治疗肾病型紫癜性肾炎疗效显著。     

过敏性紫癜性肾炎辨证施治浅识

过敏性紫癜性肾炎临床多见,迁延难愈,属疑难症。本病病因病机复杂,瘀血阻络贯穿本病始终,更关键的是对肾的调摄直接影响本病的发展转归和预后。根据本病不同时期发病病机不同,拟定用药侧重不同,以指导临床实践。     

儿童过敏性紫癜免疫因子研究概况

过敏性紫癜属"葡萄疫"、"斑毒"等范畴,为六淫之邪侵袭,伤及血络,血不循常道,或摄食异物,素体不受,或药物过敏,致热毒入侵,热伤血络,血溢脉外,渗于肌肤而发斑。从IL-6发病机制、临床观察(西医、中医),VCAM-1发病机制、临床观察(西医、中医)等方面,介绍儿童过敏性紫癜免疫因子研究概况。过敏性紫癜发病机制尚不完全明确,但发病机制与机体免疫功能异常有关,多种免疫因子参与发病,IL-6及VCAM-1参与过敏性紫癜发病过程。过敏性紫癜治疗、预后及肾损害评估仍需大量临床研究,重视中医四诊结合辨证,采取中西医结合治疗手段,提高治愈率及改善预后。     

中西医结合治疗对儿童过敏性紫癜肾损害的预防作用

目的 观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜（HSP）的临床疗效及对肾损害的预防作用。     

小儿过敏性紫癜的辨证调护

小儿过敏性紫癜病情稳定可在家中西医调护:心理护理、皮肤护理、密切观察病情变化、加强饮食调护、预防复发护理。     

岭南医学治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的特色

从岭南的地理位置、气候特征入手,分析岭南医家治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的特点.认为治疗岭南地区小儿过敏性紫癜性肾炎早期应"轻",急性期宜"凉",后期重平补,且应在清热凉血之余,固护脾肾,用药不可过度寒凉而损伤阳气.     

中医药治疗儿童过敏性紫癜述要

中医药治疗儿童过敏性紫癜,针对儿童独特体质及病因病机,通过辨证论治,结合方药特点分型治疗。为了发挥中医药治疗该病的优势,提高临床疗效,笔者研读近10年文献资料,就近年来中医药在治疗该病的病因病机,辨证论治,治法方药等方面的观点及进展进行综述。     

儿童频复发性肾病中医证型与病理类型的相关性分析

目的:探讨儿童频复发性肾病(FRNS)的中医证型与病理类型的相关性.方法:选择50例FRNS患儿,采用中医辨证分型和肾穿刺活检病理诊断,比较治疗前后血、尿常规,血生化、24h尿蛋白定量、肾功能检查、免疫指标的变化.结果:①中医证型以肝肾阴虚、脾肾阳虚为主,其次为湿热内蕴、肾虚血瘀,气阴两虚较少见.②西医分型肾炎型中气阴两虚型与其它证型比较差异显著(P<0.05);单纯型中肝肾阴虚与其它证型间有显著性差异(P<0.05).③病理类型以弥漫系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、系膜增生性肾炎 局灶节段性肾小球硬化(MsPGN FSGS)和IgA肾病(IgAN)为主,少数为IgM肾病(IgMN)、膜性肾病(MN)、膜增生性肾小球肾炎(MPGN)和局灶性肾炎(FGN).MsPGN中以肝肾阴虚多见,二者之间呈显著正相关;IgAN中湿热内蕴多见,二者呈显著正相关;MsPGN FSGS主要见于肝肾阴虚、脾肾阳虚和肾虚血瘀,二者之间无显著差异.结论:MsPGN、IgAN可以作为肝肾阴虚型和湿热内蕴型的客观指标和辨证依据,中药肾康灵对治疗肾虚血瘀型FRNS疗效显著,能显著降低复发率,减轻副作用.     

血脂异常中医证候及与代谢综合征相关性的研究

通过对600例血脂异常患者中医证侯的研究,总结了血脂异常中医证候分布的规律,确认血脂异常患者的病机是以本虚为主,脾虚和肾虚是血脂异常发病的主要病理基础,痰浊和瘀血也是影响血脂异常中医证候的重要因素,建议在治疗时应以补脾益肾为主要治疗原则。并首次在血脂异常的辨证中提出了＂无证候可辨＂的概念。通过对血脂异常中医证候与代谢综合征（MS）相关性的研究发现血脂异常中医证候的产生与MS及其组分中的超重或肥胖及高血压密切相关,提出MS及其各组分的存在是引起血脂异常中医虚证的重要因素,阐明了应用辨证论治的方法在治疗血脂异常的同时可以改善MS,还可以提高患者的生活质量,因而优于单纯的降脂治疗。