益肾健脾法治疗白细胞减少症

益肾健脾法治疗白细胞减少症马明北京中日友好医院（１０００２９）主题词白细胞减少症／中药疗法治则益肾健脾白细胞减少症是一组由不同病因导致的外周血白细胞计数持续低于正常（４×１０９／Ｌ）的综合征。临床并不少见，尤其是近年来由于许多化学药物的广泛应用，肿瘤...     

健脾益肾法治疗化疗后白细胞减少症

近年来,我们使用中药健脾益肾法治疗肿瘤患者化疗后引起的白细胞减少症23例,疗效较满意,现报道如下.     

健脾益肾升白汤治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症

目的观察健脾益肾升白汤治疗恶性肿瘤放、化疗致白细胞减少症的临床疗效。方法将64例恶性肿瘤放、化疗白细胞降低患者随机分为2组,治疗组34例采用健脾益肾升白汤治疗,对照组30例采用利可君片治疗。结果治疗组的总有效率为91%,而对照组仅为63%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论健脾益肾升白汤对恶性肿瘤放、化疗后白细胞减少具有良好的治疗作用。     

健脾益肾法治疗化疗后白细胞减少症临床观察

目的通过临床疗效观察,证实健脾益肾法治疗化疗后白细胞减少症的疗效。方法选取20例我院住院化疗后出现白细胞减少症病例,运用健脾益肾中药治疗。结果运用健脾益肾中药治疗14天后,20例患者白细胞均恢复正常。结论健脾益肾法治疗化疗后白细胞减少症有效。     

健脾益肾汤治疗白细胞减少症36例

近几年来,笔者运用自拟健脾益肾汤治疗因放疗和化疗导致白细胞减少症的肿瘤患者,取得较好的疗效。现报告如下。     

健脾益肾饮治疗化疗后白细胞减少症

目前 ,在恶性肿瘤治疗中 ,化疗已成为恶性肿瘤的主要治疗措施之一。可使许多敏感肿瘤 ,如儿童急性淋巴细胞性白血病、何杰金氏病、绒毛膜上皮癌等获得长期缓解或治愈。但抗肿瘤药物缺乏特异选择性 ,在抑制肿瘤细胞的同时 ,机体内的正常细胞也受到一定影响 ,从而引起一系列毒副作用 ,如胃肠道出血、骨髓抑制、肝肾功能损害等 ,严重影响了化疗的正常进行。很多患者由于化疗的毒副反应 ,特别是骨髓抑制而致白细胞减少症的出现 ,使化疗不能顺利完成 ,延误了患者治疗时机 ,影响了患者生存质量。笔者对于肿瘤化疗后白细胞低下患者 ,采用中药治疗 ,…     

健脾益肾汤治疗化疗后白细胞减少症33例

化疗后引起的骨髓抑制是制约肿瘤治疗效果及预后的一大难题,外周血细胞下降表现最为明显的是白细胞。如何刺激正常白细胞生长,筛选更有效的药物是肿瘤化疗中急待解决的问题。笔者采取调补脾肾、补益气血法治疗化疗所致的白细胞减少,取得一定的疗效,现将结果报告如下。     

健脾益肾饮治疗化疗后白细胞减少症／可可／／中国医学文摘

本方含太子参30g．黄芪、黄精各25g．白术、紫河车、山茱萸、补骨脂、熟地各15g．茯苓20g．升麻6g。腰酸腿软、手足心热加菟丝子．女贞子、龟板；畏寒肢冷、便溏加肉桂；失眠多梦加远志、龙眼肉、枣仁。日1剂水煎服；7日为1疗程。本组28例，用1—2个疗程。结果：显效6例．有效9例．改善11例．无效2例。     

健脾益肾颗粒预防化疗后白细胞减少症的临床研究

长期以来,白细胞减少症是恶性肿瘤患者化疗过程中或化疗后的严重并发症之一。一直困扰着恶性肿瘤患者化疗方案的正常进行,严重影响了恶性肿瘤患者的生存质量和生存时间。如何通过药物有效治疗来预防白细胞减少症的发生,减轻自细胞减少的程度,缩短粒细胞缺乏症的持续时间,加速白细胞数的恢复,从而减少合并感染和发热的危险,使恶性肿瘤患者的化疗正常进行,是目前恶性肿瘤治疗过程中急需解决的难题之一。近年来,笔者采用健脾益肾颗粒口服预防化疗后白细胞减少症,并与鲨肝醇进行疗效观察对照,现将临床结果报告如下。     

健脾益肾方治疗恶性肿瘤化放疗后白细胞减少症疗效观察

白细胞减少症是恶性肿瘤患者放、化疗过程中最常见的一种并发症,也是影响化疗效果、迫使化疗减量或延期甚至中断的重要原因.临床工作者从不同的角度对该病的治疗进行了探索,试图寻找治疗该病的有效方法.     

黄芪多糖干预缺血-再灌注损伤大鼠心肌黏附分子ICAM-1,VCAM-1及p38通路的研究

目的: 研究黄芪多糖(APS)对大鼠缺血再灌注损伤心脏微血管内皮细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecular-1, ICAM 1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1),p38 MAPK及p38 MAPK通路的影响。方法: 70只Wistar大鼠随机分为7组,假手术组、缺血再灌注组、APS低、高剂量组(20,40 mg·kg^-1)、p28 MAPK阻断剂SB203580组(5 mg·kg^-1)、APS低剂量+SB203580组(APS 20 mg·kg^-1, SB203580 5 mg·kg^-1)、APS高剂量+SB203580组(APS 40 mg·kg^-1, SB203580 5 mg·kg^-1),给药30 d后, 进行冠状动脉左前降支结扎1 h后除去丝线恢复血流,心肌再灌注2 h后处死,取心肌组织,Western blot法测定心肌中ICAM-1,VCAM-1,p38,p-p38蛋白表达。结果: 缺血再灌注模型组ICAM-1和VCAM-1蛋白表达(1.367 3±0.131 9,0.810 3±0.051 3) 及信号通路蛋白p-p38(1.110 7±0.046 1),与假手术组(0.535 0±0.076 5,0.345 3±0.035 6,0.576 7±0.015 0)比较均显著增加(P<0.01);与缺血再灌注模型组比较,黄芪多糖高剂量与SB203580联合应用时对ICAM-1,VCAM-1,p-p38蛋白表达(0.870 2±0.120 7,0.474 5±0.047 2,0.807 5±0.076 2)的抑制作用,要强于单独应用黄芪多糖高剂量(1.225 1±0.086 5,0.657 3±0.062 1,1.056 3±0.070 3)或SB203580(1.013 1±0.073 1,0.562 3±0.045 6,0.942 3±0.035 8)的作用 (P<0.01,P<0.05)。结论: 黄芪多糖与SB203580联合应用时,可以明显抑制p38通路,下调由其介导的ICAM-1,VCAM-1在内皮细胞质膜上的表达,对抑制再灌注损伤有协同作用。     

黄芪治疗放疗化疗后白细胞减少症的应用分析

目的:概述近年来有关黄芪治疗白细胞减少症的临床应用及其剂量范围,分析其临床变证应用特点和证型量效关系。方法:分别从黄芪治疗放疗化疗后白细胞减少症的临床有效率、黄芪的临床用量和黄芪参与治疗的主要证型3方面进行分析。结果:黄芪治疗放疗化疗后白细胞减少症的临床有效率多达90%以上,常用剂量为30g,所涉及的功效主要有气血双补、健脾补肾、益气健脾、补肾填精、益气养阴、消癥益气固本。结论:黄芪在治疗放疗化疗后白细胞减少症时发挥了补气升阳、补气摄血、补气行滞、祛瘀散结、益气固表、补气益阴、利水消肿、温里散寒等作用。     

补康灵预防非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症的疗效观察

目的:观察补康灵预防非小细胞肺癌患者化疗后白细胞减少症的疗效。方法:将120例非小细胞肺癌初治患者随机分为两组,治疗组63例,采用TP方案化疗,联合口服补康灵治疗;对照组57例仅采用TP方案化疗,观察化疗期间两组白细胞的变化、重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)使用量、白细胞减少继发感染发生情况及生活质量评分情况。结果:治疗组在化疗过程中白细胞减少20例(31.75%)明显少于对照组34例(59.65%)(P0.05),两组G-CSF用量、生活质量改善状况以及白细胞减少继发感染发生例数之间的均有统计学差异(P0.05)。结论:补康灵可有效预防非小细胞肺癌化疗所发生的白细胞减少症。     

生血胶囊与鲨肝醇对放、化疗后白细胞减少症的临床分析

目的:对生血胶囊与鲨肝醇对放、化疗后白细胞减少症的临床进行分析和对比。方法:选取本院2009年12月—2012年12月收治的放、化疗后白细胞减少症患者62例患者,随机分为两组,甲组患者30例,采用生血胶囊进行治疗;乙组患者32例,采用鲨肝醇联合中医方剂进行治疗;对比两组患者的临床疗效。结果:乙组患者的临床治疗效果显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者用药治疗时间、白细胞恢复正常水平的时间、治疗费用等显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生因治疗导致严重不良后果发生。结论:采用鲨肝醇联合中药方剂的方法治疗放、化疗后白细胞减少症能够有效增加其临床治疗效果,缩短白细胞恢复正常水平的时间,减少用药治疗时间,有效提高患者的生活质量,安全性较高,适宜临床依据患者情况进行应用和治疗。     

补肾化痰活血法对多发性硬化患者生存质量的影响

目的:观察补肾化痰活血法对肝肾阴虚、痰瘀阻络型多发性硬化患者生存质量及疲劳的影响。方法:按随机化原则,将符合标准的60例多发性硬化患者分为对照组30例,治疗组30例。对照组采用西医常规治疗,通常为强的松;治疗组则在常规西医治疗的基础上加用补肾化痰活血法治疗。采用多发性硬化影响量表(MSIS-29)和修订的疲劳量表(MFIS)对患者服药前后的生存质量和疲劳进行评估,统计出结果并进行评价分析。结果:补肾化痰活血法可改善多发性硬化患者的生存质量,并能缓解其疲劳症状。结论:补肾化痰活法可改善多发性硬化患者的生存质量。     

具有补肾、健脾功效的中药复方对切卵大鼠肾脏、股骨中VDRmRNA表达的影响

目的:观察补肾方、健脾方对大鼠肾脏、股骨中维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)表达的影响,探讨补肾、健脾不同功效的中药复方,是否对机体不同组织器官VDRmRNA的表达存在一定选择性.方法:复制切卵大鼠骨质疏松模型,随机分为假切组、模型组、补肾方组和健脾方组,术后12周开始灌胃,灌胃12周后取材.测定骨密度、血清雌二醇浓度,同时对大鼠肾脏、股骨中VDRmRNA进行半定量.结果:补肾方能提高切卵大鼠骨密度(P＜0.05),健脾方能维持大鼠骨密度(P＞0.05);补肾方、健脾方均维持了切卵大鼠血清雌二醇浓度水平,上调了肾脏和股骨中VDRmRNA的表达(P＜0.01).结论:补肾和健脾中药都能通过上调切卵大鼠肾脏和股骨中VDRmRNA的表达,而起到治疗骨质疏松症的作用.     

活力胶囊对肿瘤患者放化疗外周血象及免疫功能的影响

我们 1997年 10月～ 1999年 10月，使用活力胶囊配合 300例肿瘤患者放疗、化疗，观察其临床疗效，结果说明该药能保护患者的造血功能和免疫功能，减轻放化疗反应，提高患者生存质量，现将结果总结如下。 1临床资料 1. 1一般资料 560例恶性肿瘤患者均为 1997年 10月～ 1999年 10月住院患者，随机分为两组，治疗组 300例，对照组 260例。治疗组中，肺癌 75例，乳腺癌 30例，肝癌 30例，胃癌 45例，直肠癌 30例，食管癌 55例，恶性淋巴瘤 10例，卵巢癌 6例，宫体癌 5例，其他恶性肿瘤 14例；其中化疗 120例，放疗 180例；男性 182例，女性 118…     

羟乙葛根素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织ICAM-1及VCAM-1表达的影响

 目的观察羟乙葛根素对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织ICAM-1及VCAM-1表达的影响,以探讨其作用机制。方法线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,大鼠脑缺血2 h再灌注24 h后,采用Western blot及RT-PCR法观察大鼠脑组织ICAM-1、VCAM-1的蛋白及mRNA表达情况。结果羟乙葛根素可明显降低缺血区脑组织ICAM-1、VCAM-1的蛋白及mRNA表达。结论羟乙葛根素可能通过降低缺血区脑组织黏附分子表达发挥其脑保护作用。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血VCAM-1、ICAM-1和PAI-1水平的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）水平的影响。方法将急性冠脉综合征患者256例随机分成A组（瑞舒伐他汀10mg/d,128例）,B组（瑞舒伐他汀20mg/d,128例）,另选50例冠状动脉造影检查证实无冠状动脉狭窄者设为对照组。分别于治疗前及治疗后1周、2周收集血液,采用酶联免疫吸附剂法测定血清VCAM-1、ICAM-1和PAI-1浓度。结果急性冠脉综合征患者血清中VCAM-1、ICAM-1和PAI-1的水平明显高于正常对照组（P〈0.05）;A组、B组在治疗后1周、2周VCAW-1、ICAM-1和PAI-1的水平较治疗前降低（P〈0.05）;B组在治疗后VCAW-1、ICAM-1和PAI-1水平均较A组低（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可以有效降低ACS患者血清中VCAM-1、ICAM-1和PAI-1的水平,且随着瑞舒伐他汀剂量的增加,其降低ACS患者血清VCAM-1、ICAM-1和PAI-1水平的作用更为显著。     

丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死老年患者血清血管细胞间黏附分子-1、细胞间黏附分子-1、内皮素-1和一氧化氮水平的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死老年患者血清血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法将168例急性脑梗死老年患者随机分为2组,对照组84例给予常规内科治疗,观察组84例在对照组治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗;比较2组临床效果以及治疗前后VCAM-1、ICAM-1、ET-1与NO水平。结果治疗2周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05),神经功能缺损程度评分、Barthel指数显著优于对照组(P均0.05),血清VCAM-1、ICAM-1、ET-1、NO水平下降幅度均显著高于对照组(P均0.05);2组均未见严重不良反应。结论丹参川芎嗪注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效确切,能够有效降低患者血清VCAM-1、ICAM-1、ET-1、NO水平,用药安全性高,具有较高的临床应用价值。