内固定锁定系统结合活血补骨汤治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折疗效观察

目的:观察内固定锁定系统(PHILOS)联合活血补骨汤治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效。方法:80例随机分为对照组和实验组各40例,两组均给予PHILOS治疗,实验组于术后当天加用活血补骨汤口服。结果:实验组术后3日、术后1周、术后2周NRS评分均明显低于对照组(P<0.05),实验组术后肩关节功能(Neer评分)优良率高于对照组(P<0.05),实验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:内固定锁定系统(PHILOS)结合活血补骨汤治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折疗效较好。     

锁定钢板结合中药治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折疗效观察

目的观察锁定钢板结合中药治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效。方法将80例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予锁定钢板内固定手术治疗,治疗组在术后加用中药内服治疗,比较2组手术指标及骨折愈合情况。结果治疗组骨痂出现时间、骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05);随访12个月时,治疗组优良率明显高于对照组(P0.05);手术当日、术后3 d时2组患者NRS评分比较差异无统计学意义(P均0.05),术后1周、2周时治疗组NRS评分较对照组明显降低(P均0.05);治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论锁定钢板内固定结合中药治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折效果理想,可显著缩短病程,促进骨折愈合,对改善患者肩关节功能有明显价值。     

切开复位锁定钢板内固定联合益肾强骨汤治疗肱骨近端骨折疗效观察

目的:观察切开复位锁定钢板内固定联合益肾强骨汤治疗肱骨近端骨折的疗效及安全性。方法:84例随机分为研究组和对照组各42例。两组均用切开复位锁定钢板内固定术治疗,研究组加用益肾强骨汤治疗。比较两组术后康复进程、肩关节功能恢复优良率及并发症发生情况。结果:研究组肿胀消退时间、住院时间、骨痂出现时间及骨折愈合时间短于对照组(P0.05),肩关节功能恢复优良率研究组高于对照组(P0.05),并发症发生率研究组低于对照组(P0.05)。结论:切开复位锁定钢板内固定联合益肾强骨汤治疗肱骨近端骨折能促进康复,提高肩关节功能恢复优良率,减少并发症发生率,且安全可靠。     

微创锁定加压钢板内固定对老年肱骨近端骨折肩关节功能改善的效果

目的:探讨老年肱骨近端骨折采用微创锁定加压钢板内固定对患者肩关节功能改善效果。方法:选择2015年3月至2017年5月广州市天河区人民医院收治的老年肱骨近端骨折患者88例,随机将其分为观察组与对照组,每组44例;观察组采用微创锁定加压钢板内固定,对照组采用常规锁定钢板。比较两组肩关节功能恢复情况、手术指标以及并发症发生率。结果:观察组肩关节功能恢复优良占比明显高于对照组,术中出血量、骨折愈合时间少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在老年肱骨近端骨折中采用微创锁定加压钢板内固定利于改善患者肩关节功能,减少并发症发生,加快骨折愈合。     

锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的 探讨锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法 收集我院收治的40 例复杂性肱骨近端骨折老年患者的临床资料,按照患者手术治疗方式分为对照组和观察组,每组20 人,对照组患者采用T 型钢板内固定,观察组患者采用锁定钢板内固定,随访6 个月,随访期间应用Cassbaum 评分系统对2 组患者肩关节功能进行评价,观察2 组患者术后并发症发生情况,比较2组患者肩关节功能及术后并发症情况.结果 随访6 个月后,观察组患者肩关节功能优良率高、术后并发症少,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钢板内固定治疗复杂性老年肱骨近端骨折,具有对骨骼骨膜血运破坏小等优点,符合人体的生理要求,同时术后并发症少,有利于患者早期进行康复锻炼.     

益肾强骨汤联合锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床观察

目的:观察益肾强骨汤联合锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效及对预后的影响。方法:选择2016年3月~2016年6月我院骨外科收治的41例肱骨近端骨折患者,按随机数表法将患者分为观察组(20例)及对照组(21例),对照组患者采取骨折切开复位、锁定钢板内固定的治疗方法,观察组患者在对照组治疗基础上,结合中药益肾强骨汤治疗,观察患者的临床疗效及对预后的影响。结果:两组患者术后均未出现螺丝松动、钢板断裂的情况,且观察组胸痛状况,功能恢复情况,肩关节前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋的活动能力及范围均优于对照组(P0.05),观察组患者Neer表评价优良率较对照组相比也有明显差异(P0.05)。两组患者术后骨密度较治疗前均有增加,均有统计学意义(均P0.05),且观察组患者骨密度较治疗组增加明显(P0.05)。术后,观察组患者仅有1例出现切口感染,对照组中出现并发症较多,包括骨折不愈合、肱骨头坏死、切口感染及肩关节僵硬等,两组相比具有明显差异(P0.05)。结论:益肾强骨汤联合锁定钢板治疗肱骨近端骨折可有效避免患者术后不良症状及并发症的发生,有效改善患者骨质疏松状况,提高治疗安全性,加快患者的术后恢复进程,临床效果佳,值得推广使用。     

髂骨支撑内固定结合中医药辅助治疗肱骨近端四部分骨折临床观察

目的:观察切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗肱骨近端四部分骨折的临床疗效。方法:对23例肱骨近端四部分行内固定手术的患者,采用随机数字表法进行分组,对照组11例采取切开复位,肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗,治疗组12例采取切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗。观察Constant-Murley肩关节功能评分及手术时间。结果:2组术后6月和术后12月Constant-Murley肩关节功能评分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组平均手术时间127.27 min,治疗组平均手术时间59.58 min,治疗组平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨近端四部分骨折,采取切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗,可以很好地保护肱骨头的血运,恢复肱骨距的支撑作用,大大地缩短了手术时间,术后功能恢复好。     

应用小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的效果分析

目的:分析老年肱骨近端骨折患者应用小切口入路锁定钢板治疗的效果及对骨折愈合、肩关节功能的影响。方法:将新里程安钢总医院2014年6月至2017年6月收治的64例老年肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,对照组患者的手术方式为通过三角肌入路锁定钢板治疗,观察组为通过小切口入路锁定钢板治疗,通过观察记录两组患者围手术期指标(手术时间、住院时间、骨折愈合时间),末次随访的Neer评分、肩关节恢复优良率,随访9个月期间门诊复查的并发症发生情况,评价小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。结果:观察组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后两组患者的Neer评分均有提升,差异具有统计学意义(P 0.05);术后观察组患者的优良率(93.75%)高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P 0.05);术后9个月随访期间,两组患者均未出现切口感染、血管神经损伤等严重并发症。结论:老年肱骨近端骨折患者应用小切口入路锁定钢板治疗的效果肯定,且能加快骨折愈合,改善肩关节功能。     

肱骨近端锁定钢板与T型钢板治疗老年患者肱骨近端骨折的疗效对比

目的：比较肱骨近端锁定钢板与T型钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将我院2007年1月~2012年1月收治的48例老年肱骨近端骨折患者随机分为肱骨近端锁定钢板治疗组（观察组）和T型钢板治疗组（对照组）,每组各24例,观察两组患者骨折愈合时间及肩关节功能恢复情况。结果：观察组患者的骨折愈合时间显著少于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者肩关节功能优良率显著高于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床疗效优于T型钢板治疗,值得临床推广使用。     

手法复位微创技术锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床研究

目的:探讨手法复位微创技术锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床研究。方法:选择2018年2月-2019年2月治疗老年肱骨近端骨折的患者50例作为对象,随机数字表将患者分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组采用微创技术锁定钢板内固定治疗方法,观察组在其基础上使用手法复位,15d后比较手术指标以及治疗后生活质量(QOL)评分。结果:两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间及出血量高于对照组(P0.05)。经15d治疗后,观察组患者身体健康,生理功能情况显著高于对照组(P0.05),观察组患者躯干疼痛情况显著低于对照组(P0.05)。结论:手法复位微创技术锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折,助于患者身体的康复,值得推广应用。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。     

益肾健脾涤痰散结法治疗心脑血管疾病的机制研究

"益肾健脾,涤痰散结"在心脑血管疾病中的应用,源于临床实践,又经过长期的临床与系列实验研究验证、深化,已广泛应用于冠心病心绞痛、心律失常、高血压病、中风等心脑血管疾病临证治疗中。其代表方补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,具有良好的抗氧化、抗酪氨酸硝基化的作用,而活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)可能是"痰"的物质基础。补肾抗衰片的系列研究,进一步证实了"脾虚生痰,痰瘀互结"是心脑血管病的病理基础,而"益肾健脾,涤痰散结"法具有减轻动脉粥样硬化类疾病的作用,成为指导心脑血管疾病防治的一个重要应用理论。