黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:观察黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取我科室2014年2月至2015年8月收治疗的确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者共90例,按随机数字表发分为观察组和对照组各45例,观察组患者在常规治疗的基础上给予黄芪注射液治疗,对照组给予基础治疗,随访并记录两组患者相关指标变化情况。结果:治疗1月后,观察组血清气道重塑指标碱性成纤维细胞生长因子、神经生长因子、基质金属蛋白酶抑制剂-1值分别为(94.0±16.3ug/L、100.4±21.0ng/L、37.0±4.3ng/ml),均明显优于对照组(129.8±17.8ug/L、144.7±22.8ng/L、52.6±5.1ng/ml)。治疗1月后,观察组痰液炎性指标IL-8、IL-18、TNF-α分别为(10.2±1.6pg/ml、31.0±6.9pg/ml、14.3±1.4ng/L),均明显优于对照组(17.5±1.7pg/ml、87.1±10.6pg/ml、21.7±1.9ng/L)。治疗1月后,观察组血气指标PaO_2、PaCO_2、pH值分别为(89.3±6.7mm Hg、36.3±5.3mm Hg、7.4±0.1),均明显优于对照组(76.5±5.4mm Hg、42.6±6.5mm Hg、7.4±0.9)。4治疗1月后,观察组血清炎性指标IL-8、IL-18、TNF-α分别为(7.5±1.3pg/ml、20.4±5.3pg/ml、4.1±0.6ng/L),均明显优于对照组(15.0±1.6pg/ml、62.0±9.3pg/ml、9.5±1.4ng/L)。5治疗1月后,观察组的用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC为别为(3.1±0.2L、2.8±0.3L、72.2±1.6%),均明显优于对照组(2.8±0.2L、2.0±0.2L、69.4±1.4%)。结论:黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病效果良好,优于单独运用基础治疗。     

白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎40例

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎的疗效。方法:选取风湿郁热型急性痛风性关节炎患者80例,随机分成对照组和治疗组,每组40例。对照组给予西药对症治疗,治疗组给予白虎加桂枝汤合四妙散治疗。结果:两组患者治疗后SUA、CRP、ESR水平均优于治疗前(P0.05),两组间比较无显著的统计学差异(P0.05);治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分均优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎疗效显著,不良反应小。     

针刀与局部封闭法治疗肩周炎患者的疼痛介质及炎性因子影响的研究

目的:观察针刀与局部封闭法对治疗肩周炎患者的疼痛介质和炎性因子水平变化的影响研究。方法:回顾性选取于2014年2月-2017年4月在医院骨伤科接受治疗的76例肩周炎患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,其中观察组的41例患者采用针刀治疗,对照组的35例患者采用局部封闭治疗,在治疗14d后比较两组患者的疼痛介质血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)和炎性因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化。结果:(1)在治疗14d后,观察组患者的IL-6(41.27±5.38)pg/ml和TNF-α(13.52±1.64)pg/ml水平均明显低于对照组的IL-6(56.07±6.79)pg/ml、TNF-α(19.84±1.57)pg/ml(P均0.05);(2)观察组患者的5-HT(0.29±0.01)μmol/L、PGE2(13.26±1.17)μg/L表达水平也低于对照组患者的5-HT(0.52±0.05)μmol/L、PGE2(25.04±1.83)μg/L水平(P均0.05)。结论:肩周炎患者采用针刀治疗比局部封闭治疗更能有效降低患者的疼痛介质和炎性因子水平,具有显著的镇痛效果,并对减少机体应激反应有积极的影响。     

舒筋活血片联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床效果及对滑膜液炎症因子的影响

目的:分析舒筋活血片联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床效果及对滑膜液炎症因子的影响。方法:以我院2014年11月~2016年10月收治的126例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机原则分为对照组和治疗组,各63例。两组均接受玻璃酸钠注射治疗,观察组另给予舒筋活血片治疗,分析两组的疗效和炎症指标变化以及安全性。结果:(1)观察组总有效率为90.48%,明显高于对照组71.43%。治疗后,观察组Lysholm膝关节评分、WOMAC评分和关节VAS评分分别为(85.24±6.01、28.59±4.29、2.19±0.55)分,均优于对照组(73.29±5.53、40.25±4.58、3.16±0.65)分。(3)治疗后,观察组滑膜液炎症因子IL-6、TNF-ɑ和hs-CRP水平分别为(112.5±18.5pg/ml、0.45±0.08μg/ml、6.16±1.73μg/ml),均明显低于对照组(141.0±22.4pg/m、0.63±0.09μg/ml、8.39±1.82μg/ml)。(4)治疗期间,观察组不良反应比例为1.59%,低于对照组6.35%,但组间差异无统计学意义。结论:舒筋活血片可提高膝关节骨性关节炎治疗效果,减轻炎症和疼痛感。     

扶正解毒法治疗急性白血病30例观察

目的:探求扶正解毒法对急性白血病的临床疗效及免疫机制的作用。方法:扶正解毒汤加化疗法治疗30例(除M3以外)急性白血病患者,观察1-2个疗程。抽取骨髓进行骨髓细胞分离培养,双抗体夹心法(ELISA)检测培养上清中TNFα活性和IL-2活性。结果:①治疗组CR率20%,对照组CR率15%。②治疗组和对照组在治疗前的IL-2活性分别为6.17±1.41pg/ml和6.65±1.38pg/ml,均明显低于正常组(10.24±3.67pg/ml);治疗后,治疗组的IL-2的活性有所提高(7.94±2.09pg/ml),而对照组略下降(5.17±1.93pg/ml),两组之间比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。③治疗组和对照组在治疗前骨髓TNF分别为43.06±12.97pg/ml和42.19±13.42pg/ml,显著地高于正常人组(18.73±8.64pg/ml);治疗后两组分别为30.77±12.38pg/ml和37.59±17.26pg/ml,治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:中药扶正解毒法能提高急性白血病患者的缓解率,调节急性白血病患者IL-2水平及TNF水平。     

正清风痛宁联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎的近期疗效分析

目的:观察研究正清风痛宁联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎的近期疗效。方法:选取2014年1月至2015年2月我科室收诊治疗的诊断为膝关节炎的患者90例,按随机数字表法分为治疗组及对照组各45例,对照组患者给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用正清风痛宁治疗,记录并分析治疗前后相关指标变化以及治疗期间不良反应。结果:治疗5周和10周后治疗组患者疼痛视觉模拟(VAS)评分分别为(4.67±1.03、2.25±1.21)分,均明显低于对照组(6.80±1.24、4.13±1.62)分;治疗组治疗5周和10周后的骨性关节炎指数评分(WOMAC)为(45.26±4.19、26.74±2.19)分,均明显低于对照组(51.87±3.49、39.43±3.05)分;治疗组患者治疗后红细胞沉降率(ESR)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标为(10.57±1.91mm/h、15.37±5.28pg/ml),均明显低于对照组(14.73±2.68mm/h、31.24±4.69pg/ml);(4)治疗组患者治疗后白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)分别为(49.7±11.7ng/L、3.01±1.82mg/L),均明显低于对照组(64.8±12.8ng/L、5.76±1.7mg/L)。(5)治疗期间,治疗组有13.33%的患者发生不良反应,高于对照组8.89%,但差异无统计学意义。结论:在短期观察时间内,正清风痛宁联合常规西药治疗膝关节炎疗效更好,值得临床进一步研究和应用。     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的:观察麝香保心丸联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取2014年2月至2015年7月我科室收诊疗的诊断为冠心病心绞痛的患者90例,按随机数字表法分为观察组及对照组各45例,观察组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸治疗,对照组患者给予氯吡格雷治疗,记录并分析治疗后两组患者治疗效果及不良反应情况。结果:治疗后观察组临床症候总有效率为82.2%,明显高于对照组62.2%;观察组治疗后心电图改善有效率为93.33%,明显高于对照组77.78%;观察组治疗后左心房直径(LAD)、室间隔厚度(IVSD)和左室射血分数(LVEF)分别为(17.37±0.24mm、0.40±0.02cm、38.73±1.09%),均优于对照组(19.09±0.34mm、0.47±0.04cm、36.34±1.05%);4治疗后观察组患者血清NO、NOS、ET分别为(63.1±3.62umol/ml、54.05±5.34u/ml、80.63±4.92pg/ml),均优于对照组(52.37±4.9umol/ml、45.10±3.62u/ml、86.28±9.38pg/ml)。5观察组治疗后IL-6水平为7.02±2.83pg/ml,优于对照组9.79±2.74pg/ml。6观察组治疗后不良反应发生率为4.44%低于对照组13.33%。结论:麝香保心丸联合常规西药治疗冠心病心绞痛有明显疗效,与单独应用氯吡格雷治疗相比无明显不良反应。     

加味芍药汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响

目的:探讨加味芍药汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎治疗疗效及对患者血清炎症因子IL-1、IL-8、TNF-α表达的影响。方法:78例溃疡性结肠炎患者按照随机数字表法随机分为对照组与治疗组。对照组给予美沙拉嗪治疗;治疗组在对照组基础上加服加味芍药汤。两组患者一般资料之间进行对比分析数据差异无统计学意义(P<0.05)。结果:治疗组治疗后总有效率(92.31%)显著高于对照组(79.49%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血清炎症因子IL-1(1.283±0.382)ng/mL、IL-8(0.946±0.318)ng/mL、TNF-α(32.015±1.902)pg/L表达均高于对照组治疗后血清炎症因子IL-1(0.316±0.174)ng/mL、IL-8(0.294±0.068)ng/mL、TNF-α表达(11.372±1.937)pg/L,且有显著性差异(P<0.05);两组不良反应率无统计学意义(P<0.05)。结论:加味芍药汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,无明显不良反应,存在血清炎症因子异常。     

加味散膝汤联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎寒湿痹阻证的疗效观察

目的:观察加味散膝汤联合塞来昔布对膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组口服塞来昔布胶囊+加味散膝汤,疗程均为30 d。治疗前后分别观察两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),美国膝关节协会膝关节功能(AKS),关节炎影响评定量表(AIMS)和骨性关节炎指数量表(WOMAC);测量膝关节周径,关节腔积液和滑膜增生厚度;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3),血清白细胞介素-1(IL-1)和血沉(ESR)的含量;观察两组有效率和不良反应。结果:治疗组总有效率94. 8%(55/58),高于对照组的80. 7%(46/57)(P 0. 05);与本组治疗前比较,两组治疗后VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05)。与本组治疗前比较,两组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率5. 89%(4/58),低于对照组的22. 81%(13/57)(P 0. 05)。结论:散膝汤联合塞来昔布可有效改善膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床症状,不良反应发生率低。     

复方苦参注射液配合斑蝥胶囊对胃肠肿瘤患者免疫功能及炎性反应的影响

目的:探讨胃肠肿瘤患者应用复方苦参注射液与斑蝥胶囊联合治疗后对其免疫功能、炎性反应的影响。方法:选取2015年6月—2017年6月入住医院进行治疗的88例胃肠肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,44例对照组患者采用常规化疗方案治疗,44例观察组患者则采用复方苦参注射液与斑蝥胶囊联合治疗。比较两组患者治疗前后肿瘤标志物水平、免疫功能指标、炎性反应指标变化情况。结果:治疗后,观察组肿瘤标志物CA724、CEA、CA199明显低于对照组(P0.05);观察组CD_3~+(65.82±3.66)%、CD_4~+(47.34±4.11)%、CD_8~+(21.00±2.31)%及CD_4~+/CD_8~+(2.34±0.39)%明显优于对照组CD_3~+(60.26±6.21)、CD_4~+(42.21±3.01)、CD_8~+(24.79±2.28)及CD_4~+/CD_8~+(1.70±0.37)%(P0.05);观察组CRP(18.01±3.00)mg/L、IL-6(1 438.53±254.58)pg/L、IL-1β(2 267.99±332.68)pg/L、NGC(4.31±0.83)109/L明显低于对照组CRP(22.77±3.11)mg/L、IL-6(1 607.54±260.08)pg/L、IL-1β(3 255.89±357.98)pg/L、NGC(6.31±1.46)109/L,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方苦参注射液与斑蝥胶囊联合治疗胃肠肿瘤的效果明显,不仅抑制肿瘤细胞的转移,减轻患者炎性反应,患者机体免疫功能得到增强,是治疗肿瘤的有效手段。