中医牵引配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨腰椎间盘突出症采用中医牵引联合正骨手法治疗的临床效果。方法:选取2014年7月-2016年2月期间来我院就诊的腰椎间盘突出症患者86例,采用双盲法随机将患者分为常规组(予以中医正骨手法治疗)、治疗组(加用中医牵引治疗),每组均为43例,评估疾病治疗效果,观察患者腰部疼痛的缓解状况。结果:治疗组有效率(90.7%)明显高于常规组(60.5%),治疗组治愈率(51.2%)明显高于常规组(20.9%),差异显著,P0.05;两组患者治疗后,腰痛症状均有所缓解,但治疗组腰痛评分为(4.86±0.97),明显优于常规组的(3.31±0.54),差异显著,P0.05。结论:中医牵引联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症,能有效缓解腰部疼痛症状,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,效果确切,具有推广价值。     

中医正骨手法复位配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察中医正骨手法复位配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用随机数字表法将2015年6月—2018年6月收治的140例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组、对照组各70例,2组均予以基础治疗加功能锻炼,实验组在此基础上另加中医正骨手法复位。比较2组患者临床疗效,治疗前与治疗2周后疼痛程度以及腰椎改善情况。结果治疗2周后,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 2组患者VAS评分均较治疗前降低,JOA评分均较治疗前升高,且实验组患者变化幅度更大(P 0. 05)。结论中医正骨手法复位配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症患者可提高疗效,进一步缓解患者的疼痛以及腰椎功能障碍。     

腰椎正骨手法联合舒筋活血方治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探究腰椎正骨手法联合舒筋活血方治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2017年4月—2018年10月在我院住院接受治疗的气滞血瘀型腰椎间盘突出患者60例为研究对象,将所有患者随机分入试验组及对照组,每组30例;试验组予腰椎正骨手法联合舒筋活血方治疗,对照组单纯给予中医正骨法治疗;比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分以及血浆β-内啡肽水平。结果:治疗后,两组VAS评分及血浆β-内啡肽水平均显著降低,试验组VAS评分及血浆β-内啡肽水平显著低于对照组;治疗后两组JOA评分显著提高,试验组JOA评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:腰椎正骨手法联合舒筋活血方治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,较单纯应用正骨手法能更快的缓解患者痛苦,改善患者生活质量。     

独活寄生汤加减配合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:探讨独活寄生汤加减配合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院2014年1月~2015年1月收治的腰椎间盘突出症患者60例,分为观察组和对照组,每组30例,对照组予中医正骨手法治疗,观察组在中医正骨手法治疗基础上配合使用独活寄生汤加减,对比两组患者腰部疼痛情况和临床疗效。结果:观察组患者经联合治疗,腰痛评分值下降高达(4.83±1.13),显著优于对照组的(3.4±1.25),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者联合治疗后,显效21例、有效7例,总有效率为93.3%,明显优于对照组的16例、6例及73.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用独活寄生汤配合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症,可显著减轻患者腰部疼痛,提高临床疗效,值得临床推广。     

中医正骨手法对保守治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨中医正骨手法对保守治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析该院2017年4月—2018年4月收治的64例保守治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予腰椎牵引及微波理疗联合中医正骨手法治疗,对照组给予腰椎牵引及微波理疗。结果观察组的优良率为78.12%(25/32),对照组的优良率为68.75%(22/32),差异有统计学意义(P0.05)。结论中医正骨手法对保守治疗腰椎间盘突出症的临床疗效较好,适于广泛应用和推广。     

正骨手法配合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察正骨手法配合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2014年3月至2017年3月本院正骨科被诊断为腰椎间盘突出症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组给予正骨手法配合体外冲击波治疗,对照组给予正骨手法治疗。结果:治疗1个疗程后,治疗组有效率80.0%,对照组有效率52.5%,治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;治疗2个疗程后,治疗组有效率90.0%,对照组有效率70.0%,治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:正骨手法配合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症所致疼痛疗效显著。     

理筋正骨手法牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症的的临床研究

目的:探讨理筋正骨手法牵引配合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择我院92例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组48例和对照组44例,治疗组采用理筋正骨手法、牵引、中药内服外敷等治疗;对照组44例采用牵引疗法,配合尼美舒利分散片等治疗。对两组的临床疗效进行分析评定。结果:治疗组治疗后疼痛评分为2.34±0.52,对照组为3.87±0.76,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗总有效率高于对照组的治疗总有效率,差异有统计学上的意义(P0.05)。结论:理筋正骨手法牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。     

展筋活血方配合腰椎正骨手法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨展筋活血方配合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型的临床疗效。方法将108例腰椎间盘突出症辩证属气滞血瘀型患者随机分为两组;治疗组54例,采用口服展筋活血方配合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型患者;对照组54例,单纯采用中医正骨手法治疗。结果治疗结果采用VAS评分和腰椎JOA评分,治疗组临床治愈率44.44%、显效率38.89%、有效率11.11%、无效率5.56%,总有效率94.44%。结论口服展筋活血方配合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型疗效显著。     

腰椎牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的：观察腰椎牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的有效性。方法：90例随机分成两组各45例,两组均实施手法推拿治疗,观察组加用腰椎牵引治疗。结果：观察组优良率高于对照组（P<0.05）。治疗后中医症状评分、症状改善时间、JOA评分、疼痛评分观察组优于对照组（P<0.05）。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腰椎牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症疗效较好,能够改善腰椎功能,减轻疼痛,提高生活质量,且安全。     

手法配合牵引、针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察中医手法配合牵引、针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组采用中医手法配合牵引、针刺,每日1次,10次为1疗程。对照组采用中医手法配合牵引,每日1次,10次为1疗程。两组均治疗2个疗程。结果治疗组总有效率96.7%;对照组总有效率88.3%;两组总疗效对比有统计学意义,治疗组好于对照组（P〈0.05）。结论中医手法配合牵引、针刺治疗腰椎间盘突出症疗效显著,优于中医手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。