千金苇茎汤辅助胸腺肽α1治疗ICU重症肺炎合并G-菌感染疗效观察及对血浆ANP、NT-proBNP的影响

目的:观察千金苇茎汤加减辅助胸腺肽α1治疗ICU重症肺炎合并G-菌感染的临床疗效,分析对血浆心钠肽(ANP)与B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)的影响.方法:将ICU重症肺炎合并G-菌感染患者100例,通过随机分组的方式分为观察组与对照组,各50例.对照组采用胸腺肽α1进行治疗,观察组在此基础上联用千金苇茎汤加减...     

肺炎汤配合头孢哌酮舒巴坦钠注射液治疗脑卒中合并肺部感染43例

<正>脑卒中是临床常见疾病,因卧床及咽反射、咳嗽反射障碍等诱发的肺部感染是其早期最常见的并发症之一,多为医院感染,抗生素容易耐药,治疗棘手,而且对肢体、言语等功能恢复造成不利影响[1]。2006年2月—2009年12月,笔者采用自拟肺炎汤配合头孢哌酮舒巴坦钠注射液治疗脑卒中合并肺     

痰热清联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症下呼吸道感染疗效观察

目的观察痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症下呼吸道感染的临床疗效。方法将83例患者随机分为两组,均予头孢哌酮舒巴坦治疗,治疗组加用痰热清注射液。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症下呼吸道感染疗效满意。     

头孢哌酮舒巴坦钠治疗COPD合并下呼吸道感染的临床观察

目的:探讨头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染的临床疗效。方法:收集40例COPD合并下呼吸道感染患者,应用头孢哌酮舒巴坦钠,观察患者临床治疗效果及肺功能变化。结果:患者体温恢复正常时间(3.37±0.62)d,白细胞计数及中性粒细胞恢复正常时间(5.14±0.68)d,肺部湿啰音消失时间(5.81±0.94)d,总有效率92.50%。治疗前患者FEV1为(1.60±0.32)L,FEV1/FVC为(52.77±5.83)%;治疗1周后FEV1为(1.81±0.24)L,FEV1/FVC为(74.15±5.49)%;治疗后FEV1及FEV1/FVC较治疗前均明显改善,差异显著(P0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦钠治疗COPD合并下呼吸道感染临床疗效显著,安全可靠,有效改善肺功能。     

痰热清联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症下呼吸道感染疗效观察

目的观察痰热情联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症下呼吸道感染的临床疗效。方法将83例患者随机分为两组,均予头孢哌酮舒巴坦入液静滴,治疗组加用痰热清。结果治疗组疗效优于对照组,其退热及抗感染效果亦优于对照组。结论痰热清联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症下呼吸道感染疗效满意。     

老年人替加环素肺炎克雷伯杆菌医院感染的临床特点

目的:分析老年人替加环素肺炎克雷伯杆菌医院感染的临床特点。方法:回顾性分析2015年1月至2018年10月焦作市第二人民医院发生医院感染患者中分离出替加环素耐药肺炎克雷伯杆菌80例的临床资料,≥60岁组41例,<60岁组39例。比较两组临床资料与一般资料。结果:两组患者科室分布主要集中在神经外科重症监护室,其次为外科重症监护室,内科重症监护室,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥60岁患者肺部感染发生率最高,显著高于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他部位感染比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥60岁组气管插管、气管切开、留置尿管的比例显著高于<60岁组,差异具有统计学意义(P<0.05);≥60岁组高血压、脑血管疾病、糖尿病的发病率要显著高于<60岁组,差异具有统计学意义(P<0.05)。≥60岁患者好转+痊愈率51.2%,显著低于<60岁,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人替加环素耐药肺炎克雷伯杆菌医院感染患者肺部感染构成比最高,有创操作、合并基础疾病的比例更高,预后更差。     

安宫牛黄丸联合替加环素治疗危重症感染60例疗效观察

<正>重症监护病房(ICU)收治的颅脑外伤患者由于术后昏迷需要行机械通气等处理方式,容易因为细菌定植进而诱发肺部感染,如果治疗不及时,会导致病情加重危及生命。替加环素的抗菌谱广,对大多数革兰氏阳性菌与阴性菌及厌氧菌都有效且不容易产生耐药,目前已经是ICU中治疗危重症感染的常规用药^[1]。现代研究证明安宫牛黄丸具有保护脑神经、解热镇静、抗炎的作用^[2]。笔者探讨安宫牛黄丸联合替加环素对危重症感染患者的临床疗效,报道如下。     

清开灵合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染的观察

目的观察清开灵联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效,并探讨其作用机理。方法将50例甘肃省第三人民医院住院部及门诊收治的哮喘患者,按照入院的先后顺序随机分为对照组和治疗组,对照组25例给予头孢哌酮舒巴坦钠,治疗组25例在对照组的基础上合用清开灵注射液。两组患者均以1周为一个疗程,治疗2个疗程后观察其疗效。结果两组患者分别从临床疗效,主要症状体征进行评价,治疗组完全缓解12例,部分缓解11例,无效2例,有效率为92.00%,明显优于对照组的56.00%。两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论清开灵联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年性肺气肿合并感染的疗效确切。     

耐药菌下呼吸道感染的中医药优化治疗研究进展

随着抗生素的广泛使用和滥用,下呼吸道感染细菌的耐药性问题日益突出。对耐药菌下呼吸道感染中医证候及中医药治疗耐药菌下呼吸道感染的临床及实验研究相关文献进行分析研究,提示中医药在治疗耐药菌下呼吸道感染中具有一定的优势,对耐药菌具有较好的抑制作用。     

中西医结合治疗重症肺炎

目的:观察中西医结合方法治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将重症监护病房符合纳入标准的41例重症肺炎患者随机分为中西医结合治疗组(22例)与单纯西药对照组(19例),两组均给予常规西医治疗,对照组在此基础上加予自拟中药汤剂"升降白虎汤"鼻饲,分别于治疗前和治疗第2天、第4天、第6天观察患者的症状、肺部体征、白细胞计数等积分,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分并予记录。结果:两组治疗方法在治疗的第4天、第6天体温、肺部体征及白细胞计数积分较前明显降低(P<0.05);治疗组在治疗第6天体温积分优于对照组,治疗第4天、第6天咳痰、白细胞计数积分下降优于对照组;治疗组患者APACHEⅢ评分和氧合指数与对照组比较,均具有显著差异(P<0.05),治疗组APACHEⅢ评分随住院日延长而降低,氧合指数随着住院日延长而增高,对照组与之相反。结论:中西医结合治疗较单纯西药治疗更有助于重症肺炎患者症状、体征及临床指标的恢复,并能够在一定程度上缩短住院日及改善预后。     

中西医结合治疗重症肺炎

目的：观察中西医结合方法治疗重症肺炎的临床疗效。方法：将重症监护病房符合纳入标准的41例重症肺炎患者随机分为中西医结合治疗组（22例）与单纯西药对照组（19例）,两组均给予常规西医治疗,对照组在此基础上加予自拟中药汤剂＂升降白虎汤＂鼻饲,分别于治疗前和治疗第2天、第4天、第6天观察患者的症状、肺部体征、白细胞计数等积分,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分并予记录。结果：两组治疗方法在治疗的第4天、第6天体温、肺部体征及白细胞计数积分较前明显降低（P〈0.05）;治疗组在治疗第6天体温积分优于对照组,治疗第4天、第6天咳痰、白细胞计数积分下降优于对照组;治疗组患者APACHEⅢ评分和氧合指数与对照组比较,均具有显著差异（P〈0.05）,治疗组APACHEⅢ评分随住院日延长而降低,氧合指数随着住院日延长而增高,对照组与之相反。结论：中西医结合治疗较单纯西药治疗更有助于重症肺炎患者症状、体征及临床指标的恢复,并能够在一定程度上缩短住院日及改善预后。     

痰热清联合头孢哌酮/舒巴坦治疗医院获得性肺炎42例临床观察

目的观察痰热清注射液联合头孢哌酮/舒巴坦治疗医院获得性肺炎的临床疗效。方法将80例医院获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组42例采用痰热清注射液联合头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组38例单用头孢哌酮/舒巴坦治疗;比较两组治疗前后患者体温、呼吸道症状、肺部口罗音、血常规、胸部X线、细菌学检查等改善情况及治疗中出现的不良反应。结果治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率73.68%,有明显差异;两组患者用药治疗过程无明显不良反应。结论痰热清注射液联合头孢哌酮/舒巴坦治疗医院获得性肺炎临床疗效优于单用头孢哌酮/舒巴坦。     

头孢哌酮舒巴坦治疗肾盂肾炎疗效观察

目的：观察头孢哌酮舒巴坦治疗肾盂肾炎的疗效。方法：分为头孢哌酮舒巴坦与左氧氟沙星对照组,观察两组疗效。结果：头孢哌酮舒巴坦治疗组总有效率为91.7%,左氧氟沙星对照组总有效率67%,二组差异有显著性,P〈0.05。结论：头孢哌酮舒巴坦是治疗伴有肾功能不全的肾盂肾炎的理想药物。     

银翘散联合头孢哌酮/舒巴坦治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性评估

目的:研究银翘散联合头孢哌酮/舒巴坦联合治疗社区获得性肺炎(community-acquirted pneumonia,CAP)的疗效与安全性。方法:选择120例社区获得性肺炎作为研究对象,随机分为两组,每组60例。对照组给予注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用银翘散治疗。观察两组患者临床疗效、肺部感染评分、药物浓度达到峰值的时间(Tmax)、达到峰值的浓度(Cmax)以及药物的半衰期(t1/2)及不良反应情况。结果:观察组治疗有效率高达98.3%,显著高于对照组治疗有效率80.0%,差异具有显著统计学意义(P0.05)。观察组临床肺部感染评分(CPIS)于治疗后5 d起明显低于治疗前、早于对照组;药物浓度峰值Cmax与对照组无差异。观察组达到峰值的时间Tmax、半衰期t1/2时间显著短于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05)。观察组总体生活质量高达(81.84±8.34)分,显著高于对照组(69.42±6.14)分,差异具有显著统计学意义(P0.05)。观察组发生头晕头痛、恶心呕吐、腹部不适、皮疹、肝功能损害及肾功能损害等不良反应例数均显著少于对照组,差异均具有显著统计学意义(P0.05)。结论:银翘散联合头孢哌酮/舒巴坦治疗代谢快、疗效好、不良反应少,具有积极的临床价值。     

BIPAP辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效

目的:分析双水平气道正压通气(BIPAP)辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对重症监护室(ICU)重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月莆田学院附属医院收治的98例ICU重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床资料,按治疗措施的不同分为对照组和观察组。其中单纯行BIPAP的47例患者纳入对照组,行BIPAP辅助纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的51例患者纳入观察组,均持续治疗1周。比较两组患者临床疗效、呼吸功能指标、血气分析指标、炎症因子水平。结果:观察组患者临床疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者呼吸频率、氧合指数、动态顺应性均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者动脉血氧分压(PaO₂)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、白细胞(WBC)计数均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:BIPAP辅助...     

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星 治疗重症肺炎临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：研讨重症肺炎患者应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸莫西沙星联合治疗的临床价值。方法：选取福 建省老年医院 2019 年 5 月至 2020 年 8 月收治的 79 例重症肺炎患者纳入本研究,遵从 “ 计算机随机分组法 ” 将其分为对照组 （42 例,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠常规治疗）和观察组（37 例,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗）, 观察两组患者临床疗效、退热时间、治疗前后炎症因子水平以及生活质量改善情况。结果：观察组患者治疗总有效率高达 97.2 %,对照组仅有 83.3 %,组间比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者机械通气时间、退热时 间及咳痰、肺部啰音消失时间均较对照短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者白细胞介素（IL）–2、 IL–4 以及 C 反应蛋白（CRP）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者生理机能、情 感职能、社会功能等生活质量评分均较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用注射用头孢哌酮钠舒巴 坦钠与盐酸莫西沙星联合治疗方案对重症肺炎患者实施治疗,可缩短退热时间、提高临床疗效的同时提升患者生活质量。     

参麦注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年重症感染疗效观察及对肺功能的影响

目的:观察参麦注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年重症感染的临床疗效及对肺功能的影响.方法:选择重症感染老年患者110例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例.对照组在维持基础治疗的基础上加用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗.比较2组治疗前后的体温、白细胞计数、血小板计数、降钙素原(...     

中医治疗重症肺炎研究进展

无论单味中药、中成药制剂、经典方加减、自拟经验方及辨证分型分期治疗重症肺炎,都显示了有益的辅助治疗效果。针刺、穴位贴敷、灌肠、雾化吸入等治疗方法及用药途径的尝试,拓宽了中医辅助治疗重症肺炎的范围。尽管近年重症肺炎的中西医结合治疗研究取得了一些成果,但相对样本较少,整体质量不高,还需要更多高质量研究试验来证实和发展。所有研究中关于药物不良反应报道较少,事实上中药制剂的不良反应并不少见,在以后临床研究中要注意观察总结,确保中药合理、安全、有效地应用于临床。