“肝脾同治”理论治疗儿科疾病探析

本文基于中医基础理论及小儿“肝常有余、脾常不足”的生理特点,强调“肝脾同治”理论在气血津液及脏腑之间的相互联系及对小儿机体的影响,并指出“肝脾同治”理论在儿科疾病的诊疗及预防中的重要性。本文试从“肝脾同治”理论出发,阐述咳嗽、厌食、心肌受损及多动症等儿科疾病的病因病机、辨证治法及方药特点,并通过总结临床经验及各家见解,为“肝脾同治”理论治疗及预防儿科疾病提供新观点。     

从“三不足,二有余”论治小儿支气管哮喘

浅析明代名医万全关于小儿"脾常不足、肺常不足、肾常虚、肝常有余、心常有余"的生理病理特点论断,运用该理论阐释儿童支气管哮喘的病因病机。总结现代医家基于此理论治疗哮喘的临床经验,以期为治疗儿童支气管哮喘的基础研究和临床应用提供理论依据和新的思路。     

支气管哮喘缓解期的中医药治疗进展

运用中医整体辩证观念治疗支气管哮喘缓解期的方法很多,主要包括从肺论治、从肺脾论治、从肺肾论治,三脏同治、从痰瘀论治、外治疗法.中医药治疗支气管哮喘缓解期疗效显著,但仍存在问题,通过对相关文献进行整理分析,以期为今后的研究提供理论依据.     

支气管哮喘缓解期单纯中医辨证治疗进展

通过对近10年中医药在支气管哮喘缓解期治疗的文献进行总数分析,可以看出其治疗方法主要有:补肾法、补脾法、肺脾同治法、肺肾同治法、肺脾肾三脏同治的补益法;扶正兼顾从痰从饮而治、扶正兼顾从痰从瘀而治的祛邪补益同治法.希望对临床工作者有所启发,使哮喘发作次数减少,或发作程度减轻,乃至不发作.     

酸甘化阴法在儿科诸证中的应用

笔者归纳总结了以酸甘化阴法芍药甘草汤加减治疗小儿肠痉挛、多发性抽动症、支气管哮喘及小儿夜啼症的辨证应用经验及典型病例。结果显示,小儿多发性抽动症、小儿夜惊虽然表现不同,但其病机均体现小儿"肝常有余"、"阳常有余,阴常不足"的特点。芍药甘草汤酸甘化阴,调和肝脾,具有养血滋阴、平肝抑木、敛肝柔肝之功效,治疗切中病机,故可取得满意疗效;芍药甘草汤应用于治疗小儿肠痉挛、支气管哮喘肺部听诊有广泛哮鸣音,在辨证基础上,结合现代药理研究芍药甘草汤具有解痉、镇痛、抗炎、止咳、平喘、抗过敏作用,提示参照中医理论与现代药理学研究结果选择用药可提高疗效,起到事半功倍、一举多得的效果。     

从中焦肝脾论治哮喘之浅谈

本文从气与津液代谢过程的角度出发,总结古代文献对哮喘发病的认识,提出从中焦肝脾论治支气管哮喘的观点。中医学认为哮喘的发病及治疗多从于肺、脾、肾三脏,本文则认为中焦肝脾在哮喘的发病及治疗中起到重要的作用,调畅中焦,分治肝脾,对哮喘的治疗及预防都具有重要的意义。     

浅析小儿夜惊症的肝脾同治

小儿夜惊症属于中医学"不寐""客忤""夜啼"范畴,其病因病机多与心胆两虚、心肝火旺、肝胆痰热、营卫不和、积热扰心相关,通过临床观察,小儿夜惊症的病因病机亦与肝脾生理病理之间的联系十分密切。本文通过总结肝脾同治法治疗小儿夜惊症的辨证分析以及方药施治的特点,发现在临床上可采用肝脾同治法治疗小儿夜惊症,且疗效令人满意,并通过阐述病案一则以及临床思考体会的总结,为中医药治疗小儿夜惊症提供新的思路。     

论小儿肝常有余 脾常不足

本文从"肝常有余、脾常不足"的生理含义入手,论述其生理说及对小儿养护的指导意义,阐述肝脾养护及调和肝脾的原则和具体方法;又从"肝常有余、脾常不足"病理含义入手,论述其病理说及对小儿疗疾的指导意义,举例说明肝病、脾病、肝脾相兼为病的发病、治疗、用药等。最后得出结论:小儿"肝常有余、脾常不足"说,是儿科学的重要理论,有非同寻常的临床价值。其临床意义可用两句话概括:顺其生理特点以养护,逆其病理特点以疗疾。     

从小儿生理特点论治小儿喘证研究进展

小儿喘证在临床中极为常见,其与肺关系最为密切,也与心、肝、脾、肾四脏有关联.现从小儿"三不足,二有余"的生理特点出发,与现代发病机制相结合,探究小儿喘证的病因病机及治法;且以支气管哮喘、闭塞性细支气管炎、胃食管反流病等能够引起喘证的疾病为例对小儿喘证特点及常伴症状加以论述,旨在为治疗喘证提供新思路.     

中医药治疗小儿目劄的研究进展

目劄最早记载见于《审视瑶函·目劄》，临床上小儿患者多见。本文通过查阅相关文献对近年来中医药治疗小儿目劄的报道进行综述，发现中医学对小儿目劄的认识由来已久，认为其发生与五脏中的肝、脾、胃有关，病因归责于风、痰、火、虚、惊风等。治疗上多从肝论治，或从脾胃论治，又或肝脾同调，采用健肝清脾、养血熄风、清热化痰、养心镇惊等法。中医治疗方式多样，疗效突出，选择中医内治法、外治法或者内外同治的方法治疗小儿目劄，可以取得很好的效果。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。     

益肾健脾涤痰散结法治疗心脑血管疾病的机制研究

"益肾健脾,涤痰散结"在心脑血管疾病中的应用,源于临床实践,又经过长期的临床与系列实验研究验证、深化,已广泛应用于冠心病心绞痛、心律失常、高血压病、中风等心脑血管疾病临证治疗中。其代表方补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,具有良好的抗氧化、抗酪氨酸硝基化的作用,而活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)可能是"痰"的物质基础。补肾抗衰片的系列研究,进一步证实了"脾虚生痰,痰瘀互结"是心脑血管病的病理基础,而"益肾健脾,涤痰散结"法具有减轻动脉粥样硬化类疾病的作用,成为指导心脑血管疾病防治的一个重要应用理论。