超重/肥胖与2型糖尿病患者血清热休克蛋白70水平及其相关因素分析

目的探讨热休克蛋白70(HSP70)在T2DM及肥胖发生发展中的可能作用。方法选取T2DM组71例和糖调节正常(NGR)组63名,根据BMI分为超重/肥胖(OW/OB)及体重正常(NW)亚组,检测各亚组SBP、DBP、WC、FPG、2hPG、FIns和HSP70等指标,计算BMI、WHR、体内脂肪含量(BF%)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 T2DM组血清HSP70水平低于NGR组[(545.89±165.27)vs(666.49±251.73)pg/ml,P0.01]。OW/OB组血清HSP70水平低于NW组[(544.72±147.39)vs(658.75±258.56)pg/ml,P0.01]。血清HSP70水平与BMI、SBP、DBP、WC、FPG、2hPG、BF%和HOMA-IR均呈负相关(r=-0.403、-0.301、-0.328、-0.327、-0.256、-0.259、-0.349、-0.244,P均0.01)。BMI、FPG是血清HSP70水平的独立相关因素。结论肥胖及新诊断T2DM患者血清HSP70水平降低,与FPG、BMI独立相关。     

超重及肥胖与2型糖尿病患者认知功能、海马波谱分析的相关性研究

目的探讨超重及肥胖与T2DM患者认知功能、海马波谱分析的相关性。方法选取2015年1月至2016年1月于河南省人民医院内分泌科住院的T2DM患者90例。根据BMI分为体重正常(NW)组(BMI 18.5~23.9kg/m~2)、超重(OW)组(BMI 24~27.9kg/m~2)和肥胖(OB)组(BMI≥28kg/m~2)。记录一般人体测量学数据和测定相关生化学指标,蒙特利尔认知评估MoCA北京版量表评估受试者认知功能,行磁共振海马波谱成像(1H-MRS)分析海马内代谢物质浓度。结果 OB组MoCA评分低于NW组及OW组[(23.73±1.82)vs(25.03±2.40)vs(25.26±1.14)分,F=15.183,P0.05],而NW组与OW组比较,差异无统计学意义(P0.05)。OW组的执行功能评分优于NW组和OB组,NW组的语言功能评分优于OB组,OW组的延迟回忆功能评分优于OB组(P0.05)。与OW组和NW组比较,OB组右侧N-乙酰天冬氨酸(NAA)/Cr水平降低(F=10.517,P0.05)。Pearson相关分析显示,T2DM患者的MoCA评分与左侧NAA/Cr、右侧NAA/Cr呈正相关,与BMI、左侧胆碱复合物(Cho)/Cr、HbA1c、FPG呈负相关。多元回归分析结果显示,校正HbA1c、FPG、教育年限、糖尿病病程、年龄、HDL-C影响后,BMI是MoCA评分的独立危险因素(β=-0.272,P0.05)。结论肥胖的T2DM患者整体认知功能低于体重正常及超重患者,但超重患者执行能力高于体重正常者,海马内NAA水平下降可能是肥胖导致T2DM患者认知功能下降的物质基础。     

新诊断2型糖尿病患者血清pannexin-1水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨新诊断T2DM患者血清pannexin-1水平与IR的关系。方法选取2015年5月至2016年6月于我院就诊的新诊断T2DM患者62例(T2DM组)及同期体检健康者29名(NC组)。ELISA测定两组受检者空腹血清pannexin-1水平、FPG、FIns、血脂等水平,计算BMI、WC、IS和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 T2DM组血清pannexin-1水平高于NC组(P0.01)。相关分析显示,T2DM组血清pannexin-1与BMI、WC、FPG、HbA1c、TG、TC、FIns、HOMA-IR呈正相关,与胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、ISI呈负相关(P0.05或P0.01)。多元线性回归分析发现,HbA1c、WC是影响pannexin-1的独立危险因素(β=0.475、0.032,P0.05)。结论新诊断T2DM患者血清pannexin-1水平升高,参与了T2DM及IR的病理过程。     

超重/肥胖与2型糖尿病患者血清热休克蛋白70水平及其相关因素分析

目的 探讨热休克蛋白70（HSP70）在T2DM及肥胖发生发展中的可能作用. 方法 选取T2DM组71例和糖调节正常（NGR）组63名,根据BMI分为超重/肥胖（OW/OB）及体重正常（NW）亚组,检测各亚组SBP、DBP、WC、FPG、2 hPG、FIns和HSP70等指标,计算BMI、WHR、体内脂肪含量（BF％）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）. 结果 T2DM组血清HSP70水平低于NGR组[（545.89±165.27） vs （666.49±251.73） pg/ml,P＜0.01].OW/OB组血清HSP70水平低于NW组[（544.72±147.39） vs （658.75±258.56） pg/ml,P＜0.01].血清HSP70水平与BMI、SBP、DBP、WC、FPG、2 hPG、BF％和HOMA-IR均呈负相关（r=-0.403、-0.301、-0.328、-0.327、-0.256、-0.259、-0.349、-0.244,P均＜0.01）.BMI、FPG是血清HSP70水平的独立相关因素. 结论 肥胖及新诊断T2DM患者血清HSP70水平降低,与FPG、BMI独立相关.     

新诊断2型糖尿病患者血清Nesfatin-1、肿瘤坏死因子-α水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨新诊断T2DM患者血清Nesfatin-1、TNF-α水平与IR的关系。方法 ELISA测定新诊断T2DM组(n=64)和体检健康者(NC组,n=41)空腹血清Nesfatin-1、TNF-α水平。同期测定FPG、HbA_1c、TG、TC、FIns等指标,计算BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果 T2DM组血清Nesfatin-1、TNF-α水平高于NC组。多元线性回归分析发现,影响Nesfatin-1水平最显著的因素为TNF-α、ISI(β=0.005、-6.847,P0.05);影响TNF-α水平最显著的因素为HbA_1c(β=26.652,P0.01)。结论新诊断T2DM血清Nesfatin-1、TNF-α水平升高,并均可能通过胰岛素信号通路影响糖脂代谢,从而参与T2DM及IR的病理过程。     

1型糖尿病患者血清内脂素水平变化及其临床意义的研究

目的观察T1DM患者血清内脂素(visfatin)水平的变化,探讨其与T1DM患者糖脂代谢的相关性。方法采用ELISA测定31例T1DM患者、33例T2DM患者和30名健康者(NC)血清visfatin水平,同时测定FPG、FIns、TG、TC、HDL-C、LDL-C及HbA_1 c,计算WHR、BMI及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β3)。结果 T1DM组血清visfatin水平较NC组和T2DM组减低,且T2DM组高于NC组[(96.4±52.0)vs(138.3±66.9)vs(205.7±82.2)pg/ml,P0.05]。T1DM组血清visfatin水平与BMI、WHR、FIns、HOMA-3呈正相关(r=0.351、0.591、0.528、0.557,P均0.01)。多元逐步回归分析显示,WHR、HOMA-β是T1DM患者visfatin水平的独立相关因素。结论 T1DM患者血清visfatin水平降低可能与WHR和HOMA-β降低有关。     

肥胖及2型糖尿病患者血清CXCL5水平变化及临床意义

目的探讨肥胖及2型糖尿病(T2DM)患者血清CXC配体5(CXCL5)变化及其临床意义。方法收集初诊超体质量/肥胖糖尿病(OW/OB-T2DM)患者34例(OW/OB-T2DM组),正常体质量糖尿病(NW-T2DM)患者32例(NW-T2DM组)、正常糖调节超体质量/肥胖(OW/OB-NGR)患者30例(OW/OB-NGR组),健康体检者31例作为正常对照组(NC组)。检测各组血清CXCL5、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及血脂,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与NC组比较,OW/OB-T2DM组、NW-T2DM组、OW/OB-NGR组血清CXCL5明显升高,P均<0.05;OW/OB-T2DM组血清CXCL5明显高于NW-T2DM组、OW/OB-NGR组,P均<0.05。多元逐步回归分析发现,血清CXCL5与BMI、HOMA-IR、TC、LDL-C呈正相关(P均<0.05),HOMA-IR、LDL-C是CXCL5的独立相关因素(P均<0.05)。结论 OB-T2DM患者的血清CXCL5可能参与胰岛素抵抗及血脂代谢过程。     

CD4~+T细胞亚群与2型糖尿病发生发展的相关性研究

目的探讨CD4~+T细胞亚群与超重/肥胖、糖尿病前期及T2DM的关系。方法选取138例T2DM患者(T2DM组),156例糖尿病前期患者(pre-DM组)、84例超重/肥胖患者(OW/OB组)和72名健康体检者(NC组),研究各组CD4+T细胞亚群变化情况。结果 pre-DM组、T2DM组FPG、2hPG、C-P、FIns、HOMA-IR及高敏C反应蛋白(hsC-RP)均高于OW/OB组、NC组(P0.05)。T2DM组FPG、2hPG、C-P、FIns、TG、TC、HbA_1c、HOMA-IR及hsC-RP均高于pre-DM组(P0.05)。pre-DM组Th1、Treg细胞比例及Th1/Th2均低于OW/OB组及NC组(P0.05),Th2、Th17细胞比例高于OW/OB组、NC组(P0.05)。T2DM组Th1、Treg细胞比例低于pre-DM组(P0.05),Th2、Th17细胞比例高于pre-DM组、OW/OB组及NC组(P0.05)。Pearson相关性分析显示,2hPG、C-P、TC、HbA1c、HOMA-IR及hsC-RP与CD4~+T淋巴细胞相关参数有相关性(P0.05)。结论 T2DM及糖尿病前期患者存在CD4+T细胞亚群细胞比例失衡,CD4+T细胞亚群失衡状态在T2DM发生发展过程中可能起重要作用。     

新诊断老年2型糖尿病患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平及意义

目的观察新诊断老年2型糖尿病(T2DM)患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平的变化及意义。方法通过比较72例新诊断T2DM患者与30例健康体检者(正常对照组)血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及A-FABP等方面的差异,并分析A-FABP与血糖、血脂、HOMA-IR、HOMA-β的相关性。结果老年T2DM组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR和A-FABP显著高于正常对照组(P<0.05),而HOMA-β和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常对照组(P<0.05),Pearson相关分析显示T2DM患者血清A-FABP与Hb A1c、PPG、TC、TG以及HOMA-IR呈正相关。结论老年T2DM患者血清A-FABP水平升高与胰岛素敏感性下降、糖脂代谢紊乱加重密切相关。     

血清白介素34与2型糖尿病及肥胖的相关性研究

目的探讨血清白介素34(IL-34)与T2DM及肥胖的相关性。方法选取研究对象99例,按照1998年WHO肥胖诊断标准分为正常体重组(NW组,n=32)和超重/肥胖组(OW组,n=67)。NW组按照1999年WHO糖尿病诊断标准分为无T2DM组(N-Con组,n=17)和T2DM组(N-T2DM组,n=15),OW组分为无T2DM组(O-Con组,n=33)及T2DM组(O-T2DM组,n=34)。检测各组血清IL-34、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、FIns、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、HbA1c,测量SBP、DBP、WC、臀围(HC),记录年龄、性别,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI。对OW组中8例伴有糖尿病和5例不伴糖尿病的患者行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(RYGB),术后1个月再次随访以上指标。结果各组血清IL-34浓度分别为(167.1±39.38)vs(170.71±35.68)vs(244.48±42.20)vs(208.67±46.50)ng/L。O-Con组高于N-Con、N-T2DM、O-T2DM组,同时O-T2DM组高于N-Con及N-T2DM组,N-Con组与N-T2DM组比较,差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,IL-34与hsC-RP、FIns、HOMA-IR、WC、HC、BMI呈正相关(r=0.672,0.442,0.566,0.678,0.476,0.651,P0.01)。多元逐步回归分析显示,WC、BMI是IL-34的独立影响因素(β=0.434、0.321,P0.01)。OW组8例代谢手术后随访1个月,血清IL-34水平、hsC-RP、HOMA-IR、BMI、WC较手术前下降,但只有HOMA-IR差异有统计学意义(P0.01)。结论血清IL-34水平在肥胖人群中升高,可能参与IR,与机体炎症反应相关,和T2DM关系尚不明确。     

肥胖2型糖尿病患者血浆中葡萄糖转运蛋白表达及其与细胞外信号调节激酶关系的临床观察

目的探讨肥胖T2DM患者血浆中葡萄糖转运蛋白(Glut)的表达及其与细胞外信号调节激酶(ERK)的关系。方法将研究对象分为T2DM合并超重/肥胖(T2DM+OB/OW)组、单纯T2DM(T2DM)组、糖调节正常合并超重/肥胖(OB/OW)组及正常对照(NC)组。采用全自动生化分析仪测定血糖浓度;ELISA检测血胰岛素含量;比色法检测血脂四项及HbA1c水平;Western blot检测Glut1、Glut2和Glut4蛋白的表达;RT-PCR检测Glut1、Glut2、Glut4和ERK mRNA的表达。结果 T2DM+OB/OW组及T2DM组FPG、2hPG、HbA1c水平[FPG:(8.90±3.70),(9.30±2.80)mmol/L vs(3.90±0.70),(4.10±0.90)mmol/L;2hPG:(20.10±3.50),(18.48±4.59)mmol/L vs(6.70±0.80),(6.60±0.75)mmol/L;HbA1c:(9.9±3.19)%,(8.68±2.75)%vs(5.05±0.37)%,(5.47±0.59)%]均高于OB/OW组及NC组(P<0.01);T2DM+OB/OW、T2DM及OB+OW组TC和TG水平[TC:(5.06±0.97),(5.13±1.27),(4.67±0.83)vs(3.51±0.89)mmol/L;TG:(3.52±2.68),(3.79±3.56),(1.87±0.95)vs(1.41±1.21)mmol/L]均高于NC组(P<0.01);OB/OW组FIns水平[(7.98±2.01)vs(5.91±3.02),(5.49±1.36)mmol/L]高于T2DM、NC组(P<0.05)。T2DM+OB/OW、T2DM组Glut1,Glut2,Glut4表达均低于OB+OW、NC组(P<0.01);T2DM+OB/OW组Glut2表达低于T2DM组;T2DM+OB/OW、T2DM组Glut2和Glut4的mRNA表达低于OB/OW、NC组;T2DM+OB/OW、T2DM组ERK的mRNA表达高于OB/OW、NC组。结论肥胖T2DM患者体内Glut1、Glut2和Glut4的表达均降低,其中,Glut2和Glut4的表达与ERK的表达呈负相关。     

新诊断2型糖尿病患者血清高分子量脂联素水平及其影响因素分析

目的观察新诊断T2DM患者血清高分子量脂联素(HMW-APN)水平,探讨其与糖脂代谢、IR及胰岛β细胞功能的关系。方法 176例研究对象,根据75g OGTT结果分为新诊断T2DM组88例和NGT组88名,两组再以BMI 25kg/m2为切点分为正常体重(NW)亚组和肥胖(OB)亚组。检测各组HbA1c、血糖、胰岛素、血脂及HMW-APN水平。结果T2DM组血清HMW-APN水平低于NGT组[0.99(0.52~1.56)vs 2.53(1.69~5.44)ng/L](P<0.01)。T2DM组和NGT组的OB亚组HMW-APN水平均低于同组内NW亚组[0.74(0.35~1.39)vs 1.21(0.74~2.08)ng/L;2.11(1.47~4.01)vs 4.49(2.40~6.11)ng/L](P<0.05)。相关性分析提示,HMW-APN与BMI、WC、WHR、SBP、TG、FPG、2hPG、HbA1c、FIns、2hIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、高敏C反应蛋白(hsC-RP)呈负相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)呈正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析提示,2hPG、hsC-RP及WHR是血清HMW-APN水平的独立影响因素。结论血清HMWAPN水平在新诊断T2DM患者中降低,其与肥胖、糖脂代谢、IR、胰岛β细胞功能及hsC-RP密切相关,提示血清HMW-APN下降可能参与了肥胖和T2DM的发生发展。     

糖尿病肥胖患者血清鸢尾素和甘丙肽水平变化及影响因素的研究

目的研究糖尿病肥胖患者体内血清鸢尾素(Irisin)和甘丙肽(Galanin)水平变化及影响因素。方法选取2015年10月至2017年11月于保定市第一中心医院内分泌科住院的182例T2DM患者,按照BMI分为正常体重组(NW)、超重组(OW)、肥胖组(OB);同期50名健康体检人群作为对照组(NC),比较各组之间指标差异。采用Spearman相关分析及多元逐步回归分析影响血清Irisin以及Galanin的相关因素。结果与NC组比较,NW组Irisin、Galanin差异有统计学意义(P0.05)。与NW组比较,OW组、OB组血清Irisin降低[57.41(27.70,79.63)vs 22.12(13.20,58.05)vs 23.18(12.52,35.08)pg/ml,P0.05],Galanin依次升高[(5.58±1.46)vs(7.29±2.20)vs(9.71±3.18)ng/L,P0.05]。Spearman相关分析显示,血清Irisin与BMI、WHR、TC、TG、FPG、FIns、HOMA-IR、Galanin呈负相关(P0.05或P0.01);血清Galanin与BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、FPG、HbA_1c、FIns、HOMA-IR呈正相关(P0.01)。多元逐步回归分析结果显示,BMI、WHR、FIns是血清Irisin的影响因素(P0.05);BMI、FPG、HbA_1c、糖尿病病程、TG是Galanin的影响因素(P0.05)。结论不同BMI的糖尿病患者血清Irisin水平与BMI呈负相关,血清Galanin与BMI呈正相关,提示血清Irisin和Galanin可能参与了糖尿病合并肥胖的发生发展。     

新诊断2型糖尿病患者血清维生素D与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的相关性研究

目的分析新诊断T2DM患者维生素D(VitD)的水平,探讨VitD与新诊断T2DM患者IR及胰岛β细胞功能的关系。方法选取2015年2月至2017年3月于我院内分泌科住院的新诊断T2DM患者(T2DM组)303例,同期体检健康人群为对照组(NC)158名。按照25(OH)D水平三分位数将T2DM组分为3个亚组。检测血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、FPG、FIns等,并于OGTT或馒头餐试验后采集0.5、2h静脉血检测血糖和胰岛素。IR评估分别采用HOMA-IR和Matsuda胰岛素敏感指数(Matsuda ISI);胰岛β细胞功能评估分别采用HOMA-β和早期胰岛素分泌指数(ΔI_(0～30)/ΔG_(0～30))。结果 NC组血清25(OH)D水平高于T2DM组[(19.07±5.71)vs(15.36±6.68)ng/ml,P=0.01]。随着25(OH)D水平增高,HOMA-IR呈下降趋势(P=0.011),而Matsuda ISI则呈上升趋势(P=0.002)。T2DM患者与25(OH)D HOMA-IR和Matsuda ISI有相关性(r=-0.288,P=0.002;r=0.259,P=0.005)。多元线性回归分析结果显示,25(OH)D是影响T2DM患者HOMA-IR和Matsuda ISI的独立因素(P0.05)。结论 T2DM组VitD水平低于NC组,可能与导致T2DM发病的IR以及IS下降有关。     

新诊断2型糖尿病患者血清总胆汁酸水平与糖脂代谢的相关性研究

目的探讨新诊断T2DM患者总胆汁酸水平(TBA)与糖脂代谢的关系。方法选取2013年1月至2015年10月于我院内分泌科住院的新诊断T2DM患者331例(T2DM组),另选取同期于我院健康体检人群148名为正常对照组(NC)。比较两组血糖、血脂、甲状腺功能等代谢指标。通过三分位法按血清TBA水平将T2DM组分为低(LTAB)、中(MTAB)、高(HTAB)3个亚组,比较各亚组FC-P、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)(C-P)。结果 T2DM组血清TBA水平高于NC组(P0.05);单因素方差分析结果显示,LTBA、MTBA、HTBA各亚组间BMI、LDL-C、HOMA-β(C-P)差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,新诊断T2DM患者血清TBA水平与年龄、FC-P、游离三碘甲状腺原氨酸、HOMA-β(C-P)呈正相关(r=0.139、0.211、0.112、0.123,P0.05),与TC、LDL-C呈负相关(r=-0.157、-0.124,P0.05)。多元线性回归分析显示,FC-P是新诊断T2DM患者血清TBA水平的影响因素(P0.05)。结论新诊断T2DM患者TBA水平与FC-P、HOMA-β(C-P)及血脂相关。     

2型糖尿病患者血清β-抑制蛋白2与代谢指标的相关性分析

目的探讨不同BMI的T2DM患者血清β-抑制蛋白2水平变化及与代谢指标的相关性。方法 170例T2DM患者分为体重正常(Con)组55例、超重(Ow)组57例及肥胖(Ob)组58例,测定各组相关指标并行统计学分析。结果血清β-抑制蛋白2水平在Con、Ow及Ob组分别为(331.31±11.59)vs(321.18±17.47)vs(303.95±13.63)ng/L,组间两两比较,差异有统计学意义(P0.05)。相关分析结果显示,β-抑制蛋白2水平与BMI、TG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)呈负相关(r分别为-0.404、-0.328、-0.353、-0.308、-0.260,P0.01);多元逐步回归分析显示,BMI与β-抑制蛋白2水平独立相关,但未发现β-抑制蛋白2与TG、FIns、HOMA-IR及HOMA-β的相关性。结论 T2DM患者中,BMI是影响血清β-抑制蛋白2水平降低的独立危险因素。     

血清抵抗素、γ-谷氨酰基转移酶水平与新诊断2型糖尿病的相关性

目的 探讨血清抵抗素(Resistin)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)与新诊断2型糖尿病(T2DM)的关系及两者的相关性.方法 选取新诊断T2DM患者(T2DM组)40例,健康对照组(NC组)30例,应用酶联免疫法检测Resistin水平,同时测定GGT、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、BMI、血脂各项指标的水平,采用HOMA-IR评价胰岛素抵抗(IR),分析各指标的相关性.结果(1)新诊断T2DM组患者血清Resistin、GGT水平显著高于对照组(P＜0.01).(2)相关分析显示,Resistin、GGT与FPG、HOMA-IR、BMI呈正相关(P＜0.01),与胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)呈负相关(P＜0.01);GGT与Resistin呈正相关(P＜0.05).结论血清GGT、Resistin可能相互促进,共同参与T2DM的发生、发展.     

不同糖耐量患者糖化血红蛋白与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨不同糖耐量患者HbA1 c与IR的相关性.方法 291名受试者行75 gOGTT,根据结果分为T2DM、IGR和正常糖耐量（NGT）组,分析各组HbA1c与IR相关指标的关系.结果 T2DM组FPG、2 hPG、HbA1c、LDL-C、FIns和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于IGR组,HDL-C、胰岛素分泌指数（HOMA-β）和ISI低于IGR组（P＜0.05或P＜0.01）.T2DM组HbA1c与TG、HOMA-IR呈正相关（r=0.17,P=0.03;r=0.19,P=0.02）,与HOMA-β、ISI呈负相关（r=-0.39,P=0.00;r=-0.28,P=0.00）.IGR组HbA c与HOMA-β、ISI呈负相关（r=-0.49,P=0.00;r=-0.32,P=0.02）.NGT组HbA1c与HOMA-IR、HOMA-β、ISI无相关性（P＞0.05）.结论 T2DM组HbA1 c、HOMA-IR高于IGR组,不同糖耐量组HbA1c与IR呈正相关.     

2型糖尿病患者胰岛素原、真胰岛素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的研究T2DM患者胰岛素原(PI)、真Ins(TI)与IR的相关性,分析其对IR的影响。方法选取2018年12月至2019年2月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院治疗的107例T2DM住院患者,根据BMI分为体重正常组(NW,n=36)、超重组(OW,n=39)及肥胖组(OB,n=32)。检测FPG、血脂各项、免疫反应性Ins(IRI)、PI、TI等。结果与NW、OW组比较,OB组PI、TI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高(P0.05);各组HOMA-IR与PI(r=0.576、0.486、0.538)、TI(r=0.905、0.867、0.908)呈正相关(P0.05)。多元逐步回归分析显示,TI、PI、IRI、FPG、HDL-C是HOMA-IR的影响因素(P0.05);偏相关分析结果显示,HOMA-IR与TI、PI呈正相关(r=0.930、0.612,P0.01)。结论 T2DM患者PI、TI均参与IR,可能是IR的影响因素。     

新疆维吾尔族2型糖尿病患者Fosl2蛋白表达及与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系

目的探讨新疆维吾尔族T2DM患者Fosl2蛋白表达,及与IR和胰岛β细胞功能的关系。方法收集新疆喀什地区维吾尔族T2DM患者(T2DM组)及非糖尿病者(Non-DM组),各50例,测量身高、体重、WC、臀围、SBP、DBP,检测FPG、HbA1c、FIns、血脂及Fosl2蛋白水平,计算BMI、WHR、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素敏感指数(HOMA-IS)。结果 (1)T2DM组Fosl2蛋白水平[(18.09±19.48)vs(41.48±26.32)ng/ml]、ln HOMA-IS[(-4.93±0.73)vs(-3.90±0.80)]及ln HOMA-β[(3.63±0.97)vs(4.65±0.85)]低于Non-DM组(P0.01),而BMI、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FIns及HOMA-IR均高于Non-DM组(P0.05);(2)相关性分析显示,在维吾尔族人群中,Fosl2水平与BMI、FPG、HbA1c、TC、HOMA-IR呈负相关(P0.05),与ln HOMA-IS呈正相关(P0.01);在维吾尔族T2DM人群中,Fosl2水平与TG呈正相关,与FIns、ln HOMA-β呈负相关(r=0.536、-0.465、-0.469,P0.05)。结论 Fosl2蛋白表达水平与新疆维吾尔族IR、胰岛β细胞功能密切相关,Fosl2蛋白表达水平下调可能参与了维吾尔族T2DM的发生发展。