老年原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的关系

目的 探讨老年原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉斑块的关系.方法 将132例老年原发性高血压患者按照血浆Hcy水平分为两组:血浆Hcy≤10.5 μ mol/L65例(A组),血浆Hcy>10.5μmol/L67例(B组),分别测定颈动脉粥样硬化斑块程度.结果 B组年龄高于A组[(80.51±5.19)岁比(75.91±8.13)岁],差异有统计学意义(P<0.01).A组血浆Hcy水平显著低于B组[(7.36±2.03)μmol/L比(15.08±5.56)μmol/L],A组颈动脉斑块分级程度显著低于B组[(1.91±1.18)级比(2.51±1.16)级],差异均有统计学意义(P<0.01).结论 老年原发性高血压患者Hcy水平增高,并且与动脉粥样硬化发展关系密切,高Hcy血症加速动脉粥样硬化.     

慢性肾脏病血清B型钠尿肽及同型半胱氨酸检测

目的 观察慢性肾脏病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和B型钠尿肽(BNP)水平的变化情况,及与心脏并发症的关系.方法 将72例慢性肾脏病患者按照美国K/DOQI指南提出的慢性肾脏病分期分为3期组(18例)、4期组(25例)、5期组(29例),采用快速免疫荧光测定法及酶循环法检测血清BNP、Hcy水平,与30例健康正常人(对照组)进行比较.结果 3期组、4期组、5期组血清BNP水平均高于对照组[(110.32±2.35)、(326.41±8.79)、(845.15±5.58) ng/L比(22.52±0.56)ng/L,P＜0.05].5期组血清Hcy水平明显高于对照组[(25.34±10.54) μmol/L比(10.42±3.95)μmol/L,P＜ 0.05].结论 随着患者肾小球滤过率的下降,患者的血清Hcy、BNP水平进行性升高.血清BNP、Hcy水平过高预示患者生存期短.     

脑自然肽氨基端前体蛋白与超敏C反应蛋白在慢性心力衰竭患者病情分级中的应用价值

目的探讨脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-pro BNP)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性心力衰竭患者病情分级中的应用价值,为慢性心力衰竭的早期诊断提供依据。方法选取2012年5月至2015年5月我院收治的慢性心力衰竭患者95例作为研究对象(病例组),按照病情分级不同又可分为心功能纽约分级(NYHA)Ⅰ级患者20例,NYHAⅡ级患者22例,NYHAⅢ级患者27例,NYHAⅣ级患者26例。另选取同期于我院进行健康检查的心功能正常人群32例作为对照组。应用SPSS 18.0统计软件对两组NT-pro BNP与hs-CRP水平进行统计学分析。结果病例组患者入院时NTpro BNP[(2 178.64±14.28)pg/ml]与hs-CRP水平[(8.43±2.94)mg/L]均明显高于对照组[分别为(120.58±35.72)pg/ml、(3.15±1.22)mg/L],差异均有统计学意义(P0.05)。除NYHAⅠ级患者治疗前后NT-pro BNP与hs-CRP水平差异无统计学意义(P0.05)外,其他病情分级患者治疗后NT-pro BNP与hs-CRP水平均明显低于治疗前,且病情分级程度越高,2指标水平越高,差异均有统计学意义(P0.05)。随访中共有23例患者发生心血管事件(A组),72例患者未发生心血管事件(B组)。两组患者治疗后NT-pro BNP与hs-CRP水平均较治疗前明显下降。A组患者治疗前、后NT-pro BNP水平及治疗前hs-CRP均明显高于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。A组治疗后hs-CRP水平与B组比较。差异无统计学意义(P0.05)。结论 NT-pro BNP与hs-CRP联合检测对于慢性心力衰竭病情分级及预后评估具有重要意义。     

急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP、BNP和血浆D-二聚体水平变化情况分析

目的探讨急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP、BNP和血浆D-二聚体(d-dimer,D-D)水平的变化与疾病诊断、治疗之间的关系及临床意义。方法选择2013年1月—2014年6月收治的急性脑梗死患者47例作为观察组,另选择同期在本院体检中心进行健康体检合格者40例作为对照组。检测并比较两组Hcy、hs-CRP、BNP和D-D水平及观察组治疗前后各指标变化情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,两变量关系采用Pearson相关分析,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗前Hcy、hs-CRP、BNP和血浆D-D水平分别为(22.1±8.4)μmol/L、(3.3±1.2)mg/L、(31.4±16.2)pg/ml、(2.53±0.34)mg/L,明显高于对照组的(8.4±3.0)μmol/L、(1.0±0.49)mg/L、(9.2±5.1)pg/ml、(0.24±0.13)mg/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后Hcy、hs-CRP、BNP和血浆D-D水平分别为(8.3±3.2)μmol/L、(1.1±0.5)mg/L、(9.6±5.9)pg/ml、(0.26±0.11)mg/L,较治疗前均明显降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(均P0.05)。血清Hcy水平与hs-CRP、BNP和血浆D-D水平呈正相关,差异均有统计学意义(r=0.6157、0.5283、0.5832,均P0.05)。结论 Hcy、hs-CRP、BNP、D-D是反映病情发展的良好的实验室指标,检测其水平变化对指导急性脑梗死的诊断、临床治疗及预后判断具有重要的临床意义。     

高血压综合征孕妇cTnI、Mb、BNP水平与不良妊娠结局关系

目的：探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、B型脑钠肽(BNP)水平变化及与不良妊娠结局关系和预测价值。方法：选取2020年5月-2022年5月在本院产前检查并分娩的PIH患者120例,其中子痫前期组(n=41)和单纯高血压组(n=79),同期健康孕产妇60例为对照组。对比各组妊娠中期(22～28周)血清cTnI、Mb及BNP水平及不良妊娠结局情况,分析cTnI、Mb及BNP水平与不良妊娠结局关系及预测价值(受试者工作特征曲线分析)。结果：血清cTnI、Mb及BNP水平在对照组(0.06±0.02μg/L、17.12±1.25 ng/ml、59.65±13.74μmol/L)、单纯高血压组(0.35±0.07μg/L、43.25±9.46 ng/ml、87.34±11.21μmol/L)、子痫前期组(0.62±0.04μg/L、61.26±10.71 ng/ml、174.51±12.93μmol/L)依次升高,PIH患者血清cTnI、Mb及BNP水平均与PIH疾病程度呈正相关;总不良妊娠结局对照组、单纯高血压组、子痫前期组依次升高(10.0%、...     

2型糖尿病患者N末端前体B型尿钠肽水平变化及其影响因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)老年患者N末端前体B型尿钠肽(NT-pro BNP)的变化及其影响因素,为T2DM老年患者心血管疾病的预防提供可参考依据。方法选取2013年2月至2015年2月开滦总医院收治的T2DM老年患者150例为研究对象,依据是否患有高血压病及大量蛋白尿分为观察1组(单纯糖尿病)50例,观察2组(糖尿病合并高血压)75例,观察3组(糖尿病合并高血压及大量蛋白尿)25例;并选取同期健康查体人群50例为对照组。对各项实验室检测指标用SPSS 14.0软件进行χ~2检验及方差分析,各因素相关性用Pearson相关性分析,NT-pro BNP水平的影响因素用多因素logistic回归分析。结果观察2组和观察3组的血清NT-pro BNP水平[分别为(110.56±28.34)、(186.35±35.26)pg/L]明显高于对照组[(80.34±20.89)pg/L],差异均有统计学意义(P0.05);观察1组与对照组、观察2组和观察3组与观察1组之间的血清NT-pro BNP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,年龄、糖尿病病程、高血压、收缩压(SBP)、大量蛋白尿、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史与NT-pro BNP水平呈正相关(r值分别为0.342、0.483、0.283、0.763、0.693和0.208,P0.05);多因素logistic回归分析结果示,年龄、SBP、大量蛋白尿是NT-pro BNP水平的独立影响因素(P0.05)。结论 T2DM合并高血压、大量蛋白尿老年患者的NT-pro BNP水平升高;应注意对高龄、高血压及大量蛋白尿T2DM患者心血管事件的预防。     

同型半胱氨酸水平与脑梗死及动脉狭窄支数的相关性研究

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死以及动脉狭窄支数的关系.方法 选择80例脑梗死患者(脑梗死组)与50例对照者(对照组).脑梗死组患者中,磁共振成像血管造影(MRA)检查有≥2支动脉狭窄者32例,设为A组,无或有1支动脉狭窄者48例,设为B组.采用高效液相色谱分析法测定各组血浆Hcy水平,同时测定血清叶酸、维生素B12(VitB12)、血脂、血糖等指标.结果 脑梗死组Hcy水平[(21.10士8.98)μmol/L]显著高于对照组[(12.49±7.43)μmol/L,P＜0.05],叶酸、VitB12水平低于对照组,差异均有统计学意义.A组Hcy水平[(24.65±11.20)μmol/L]显著高于B组[(18.79±9.97)μmol/L,P＜0.05],A组叶酸水平[(3.63±2.32)μg/L]明显低于B组[(4.82±2.26)μg/L,P＜0.05].VitB12水平A组低于B组,但差异无统计学意义.结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的重要独立危险因素,Hcy水平升高与脑梗死及动脉狭窄支数有关.     

心力衰竭患者血清炎症因子水平变化情况及对心功能的影响探究

目的探究心力衰竭患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、血尿酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子的水平变化情况及其对心功能的影响。方法选取2013年6月—2015年10月本院收治的心力衰竭患者80例作为实验组,将患者按照纽约心脏协会(New York heart association,NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组22例、Ⅲ级组32例、Ⅳ级组26例;选取同期正常体检者30例作为对照组。采用ELISA法测定患者的血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α等炎症因子水平,对比分析其对患者心功能的影响。计量资料采用t检验或方差分析,各指标与心功能的关系采用Pearson相关,P0.05为差异有统计学意义。结果实验组Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α水平分别为(25.9±4.8)mmol/L、(514.37±94.26)pg/ml、(451.90±46.70)μmol/L、(75.48±6.84)ng/L,均明显高于对照组的(9.2±1.2)mmol/L、(71.26±27.18)pg/ml、(157.49±21.85)μmol/L、(24.75±3.87)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。不同心功能分级患者Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。患者血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α水平与心功能等级呈正相关(r=0.615、0.817、0.764、0.698,均P0.05)。结论心力衰竭患者的血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α等炎症因子水平随病情加重而升高,检测患者血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α等炎症因子水平对于心力衰竭患者的早期诊断及预后具有重要临床意义。     

孕妇血清维生素B12、叶酸和同型半胱氨酸水平分析

目的 探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症是否与妊娠期高血压疾病的发生有关.方法 选择19例妊娠期高血压疾病患者为病例组,同期71例正常孕妇和40例育龄期非孕妇作为对照组,正常孕妇分为孕4～12、13～20、21～28、29～38周4组,检测各组血清Hcy、维生素B12(Vit B12)、叶酸(FA)并比较.结果 妊娠高血压疾病组血清Hcy、Vit B12和FA水平分别为(14.1±3.3)μmol/L、(143±19.6)pmol/L和(10.2±4.5)nmol/L,Hcy水平高于非孕组和正常妊娠各组,Vit B12和FA水平均低于非孕组和正常妊娠各组,差异均有统计学意义;正常妊娠组孕13～、21～和29～38周血清HCY水平高于非孕组,Vit B12和FA水平低于非孕组,差异均有统计学意义.结论 妊娠期维生素B12、FA缺乏导致血清Hcy升高可能是孕妇患妊娠期高血压疾病的发病原因.     

老年冠心病心力衰竭患者N-末端脑钠肽前体、C反应蛋白与左室射血分数的相关性研究

目的探讨老年冠心病心力衰竭患者的N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的相关性。方法选择2012年2月—2015年6月在本院住院的116例老年冠心病心力衰竭患者作为观察组,纳入同期58例健康体检者作为对照组,比较两组的NT-pro BNP、CRP、LVEF值,并进行相关性分析。计量资料比较采用t检验及方差分析,两两比较采用LSD法,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组研究对象NT-pro BNP、CRP及LVEF[(5 059.4±5 125.3)ng/L、(22.3±15.8)mg/L、(44.8±4.7)%与(297.4±97.2)ng/L、(5.3±0.3)mg/L、(57.4±2.8)%]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者NT-pro BNP、CRP与LVEF值呈负相关(r=-0.394、-0.431,均P0.05);心功能分级与CRP水平呈正相关(r=0.545、0.495,均P0.05),LVEF值与心功能分级呈负相关(r=-0.725,P0.05)。结论血清NT-pro BNP、CRP水平与冠心病心力衰竭患者心功能分级呈正相关,与LVEF值呈负相关。     

急性心肌梗死患者基质金属蛋白酶3及N末端脑钠肽前体水平检测结果分析

目的探讨血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平在急性心肌梗死(AMI)诊断中的意义。方法选择AMI患者61例为AMI组及同期在海盐县人民医院体检的50名正常成年人作为对照组,分别测定两组研究对象血清MMP-3和NT-pro BNP水平,并进行比较。AMI患者再根据是否发生主要心血管事件(MACE)分组,比较患者的血清MMP-3和NT-pro BNP水平;分析AMI患者血清MMP-3和NT-pro BNP水平与心肌梗死相对面积的相关性。结果 AMI组患者血清MMP-3为(75.8±36.2)ng/m L,NT-pro BNP为(3.37±0.21)ng/m L均高于对照组的(29.5±12.4)ng/m L和(0.15±0.08)ng/m L(P0.01);AMI患者中,MACE组患者的血清MMP-3为(89.9±39.5)ng/m L、NTpro BNP为(3.88±0.23)ng/m L均高于非MACE组患者的(67.6±29.8)ng/m L和(3.41±0.20)ng/m L(P0.05);血清MMP-3(r=0.623,P=0.012)和NT-pro BNP水平(r=0.712,P=0.001)均与心肌梗死相对面积呈正相关。结论血清MMP-3和NT-pro BNP水平的升高可能发生AMI,检测MMP-3和NTpro BNP水平对MACE发生可能有预测作用。     

联合检测氨基末端B型钠尿肽原和同型半胱氨酸在急性心肌梗死患者诊治中的作用

目的研究联合检测氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)在急性心肌梗死患者(acute myocardial infarction,AMI)诊治中的作用。方法检测268例AMI患者及50例正常对照者的血浆NT-pro BNP和Hcy水平,跟踪观察AMI患者在治疗过程中NT-pro BNP和Hcy水平的变化,进行统计分析。结果 AMI组患者血浆NTpro BNP、Hcy水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测NT-pro BNP和Hcy的敏感度为99%,特异度为88%,优于单项检测。AMI患者经治疗后血浆NT-pro BNP和Hcy水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间病情恶化者血浆NT-pro BNP和Hcy水平明显高于未发生心血管事件组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆NT-pro BNP和Hcy水平与AMI密切关联,及时进行NT-pro BNP和Hcy水平的联合检测在AMI的诊断和治疗中具有重要价值。     

循环酶法测定心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸水平的研究

目的利用循环酶法测定心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨Hcy与心脑血管疾病的相关性以及循环酶法在临床的应用。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的高血压、冠心病和脑梗死患者共127例作为观察组,选取我院其他科室同期收治的患者48例作为对照组,采用循环酶法分别测定两组患者血清Hcy水平。结果观察组冠心病患者Hcy水平为(23.41±7.03)μmol/L,高血压患者为(18.32±3.87)μmol/L,脑梗死患者为(20.48±5.88)μmol/L,均显著高于对照组(7.74±3.65)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清Hcy水平作为一个心脑血管疾病的独立危险因素,在相关疾病的诊断方面有重要意义;循环酶法检测Hcy水平操作简单,易于普及推广。     

血浆同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、血脂与2型糖尿病发生冠心病的关系

目的探讨测定血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平与2型糖尿病(T2DM)发生冠心病的关系。方法将130例T2DM患者分为3组,A组为95例单纯T2DM患者,B组为35例T2DM合并冠心病患者,正常对照组为40例正常对照者;测定各组空腹Hcy、hs-CRP和血脂水平。结果与正常对照组相比,两组T2DM患者血脂水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)差异有统计学意义(P<0.05);B组Hcy为(17.78±3.25)μmol/L,与正常对照组(7.35±3.64)μmol/L及A组(12.13±5.12)μmol/L相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组血浆hs-CRP为(19.76±3.26)mg/L,与正常对照组(4.29±1.48)mg/L及A组(11.58±2.31)mg/L相比,差异有统计学意义(P<0.05);Hcy和hs-CRP水平无相关性。结论 T2DM合并冠心病时,Hcy、hs-CRP水平显著升高,这可能是T2DM患者发生冠心病的重要危险因素。     

卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨卒中后抑郁患者的认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法选取2014年1月至2015年8月我院收治的80例脑卒中后抑郁患者(A组)、80例脑卒中后未抑郁患者(B组)和在院体检的正常人80例(C组)作为临床研究对象。观察比较三组的认知功能、痴呆量表、血清Hcy评测结果。结果 A组的认知功能评分明显低于B组与C组(P<0.05);B组与C组在定向力和语言能力方面差异无意义(P>0.05),在注意力和记忆力方面C组显著优于B组(P<0.05)。A组、B组、C组的CDR评分分别为(2.74±0.65)分、(2.24±0.52)分、(1.84±0.48)分,A组评分显著高于B组和C组,B组显著高于C组(均P<0.05)。A组、B组、C组的血清Hcy水平分别为(24.54±5.75)μmol/L、(18.25±5.56)μmol/L、(13.47±5.48)μmol/L,A组明显高于B组和C组,B组显著高于C组(均P<0.05)。结论脑卒中后抑郁患者的认知功能水平与Hcy水平有关,并且随着Hcy水平的升高而下降,临床上应及时对血清Hcy水平进行检查和控制。     

孕早期血清PAPP-A、PLGF、Hcy预测妊娠高血压发生风险

目的：分析孕早期母血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)与妊娠高血压疾病(HDP)的相关性及预测价值。方法：回顾性收集分析2017年6月-2020年6月于本院产科建档定期产前检查并分娩的HDP孕妇117例(HDP组)及单胎正常妊娠分娩孕妇50例(对照组)临床资料。分析孕10～13⁺⁶周时血清PAPP-A、PLGF、Hcy水平及与HDP相关性和预测价值。结果：HDP组孕早期血清PAPP-A(27.56±6.03μmol/L)、PLGF(21.71±5.52 ng/L)低于对照组(36.92±5.64μmol/L、40.69±8.63ng/L),Hcy(39.85±8.12μmol/L)高于对照组(11.75±2.31μmol/L),且均是HDP独立相关因素(均P<0.05);孕早期血清PAPP-A、PLGF、Hcy联合检测预测HDP临床价值最高,曲线下面积为0.864。结论 孕早期血清PAPP-A、PLGF、Hcy表达水平与妊娠高血压有关,三者联合测定有助于对妊娠高血压的预测,对指导临床早期有计划地防治妊娠高血...     

妊娠期高血压疾病患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和尿β2微球蛋白水平及临床意义

目的检测妊娠期高血压疾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿β2微球蛋白(β2-MG)水平,探讨与妊娠期高血压疾病的相关性及其临床意义,为临床诊治提供依据。方法随机选择2013年1月-2015年1月景宁县人民医院的妊娠期高血压疾病患者116例,作为观察组,轻中度85例,重度31例;选取同期正常妊娠孕妇130例,作为对照组。检测各组血清Hcy、hs-CRP和尿β-MG水平,并进行Logistic回归分析。结果观察组患者血清Hcy、hs-CRP和尿β2-MG分别为(20.63±1.06)μmol/L、(14.67±0.68)mg/L和(3.48±0.26)mg/L,均高于对照组(P0.05);中度患者血清Hcy、hs-CRP和尿β2-MG分别为(26.25±1.14)μmol/L、(18.30±0.74)mg/L和(4.06±0.17)mg/L,均高于中度和轻度患者,中度高于轻度患者(P0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP和尿β-MG为妊娠期高血压疾病疾病患者相关敏感指标,β2-MG可反映早期肾功能损害,血清Hcy、hs-CRP和尿β-MG随着患者疾病进展程度的加重而增高。     

N端脑利钠肽前体在新生儿窒息心功能评价中的应用研究

目的观察N端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)在新生儿窒息心功能评价中的应用价值。方法选择2012年1月—2014年8月收治的新生儿窒息患儿47例作为观察组,选择50例健康新生儿作为对照组。两组均在出生后72 h内完成血液采集,常规行肌酸激酶异型(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌钙蛋白T(caidiac troponin T,c Tn T)、NT-pro BNP检查,同时测定新生儿的左室射血分数以评价心功能。计量资料采用t检验,对NT-pro BNP与左室射血分数进行Pearson相关性分析,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组C K-MB、c Tn T、Mb、NT-pro BNP、左室射血分数分别为(15.36±5.62)U/L、(22.54±6.63)ng/L、(45.38±25.76)μg/L、(2 001.63±467.37)pg/ml、(0.70±0.04)%;观察组分别为(178.34±76.84)U/L、(162.73±67.83)ng/L、(125.18±35.46)μg/L、(5 478.84±456.83)pg/ml、(0.39±0.07)%,差异均有统计学意义(均P0.05)。NT-pro BNP与左室射血分数呈负相关(r=-0.776,P0.05)。结论新生儿窒息出现心肌损害以后,血清中NT-pro BNP水平明显增加,因此NT-pro BNP可以作为诊断与治疗的有效评价指标,有助于患儿的及时诊断与治疗,避免加重病情,值得临床推广应用。     

血清BNP、UA水平变化对慢性心力衰竭患者心功能分级的评估价值

目的探讨血清B型脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)水平变化对慢性心力衰竭患者心功能分级的评估价值。方法选取该院2014年1月至2017年12月收治的慢性心力衰竭(CHF)患者40例设为研究组,另选取同期健康体检者40例设为对照组。入院后(或体检时)抽取受试者空腹静脉血4 ml,以双抗夹心免疫荧光定量法测定血清BNP水平,以酶联免疫吸附法测定血清UA水平。统计研究组与对照组及研究组不同心功能NYHA分级患者血清BNP及UA水平,分析血清BNP及UA水平与心功能NYHA分级的相关性。结果研究组血清BNP(579.61±135.72)pg/ml及UA(434.33±101.28)μmol/L水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);单因素方差分析可知,不同心功能NYHA分级CHF患者血清BNP及UA水平间存在明显差异,差异均有统计学意义(均P0.05);多重比较分析发现,Ⅲ级患者血清BNP(581.46±113.53)pg/ml及UA(441.64±101.72)μmol/L水平高于Ⅱ级患者(277.51±89.27)pg/ml、(283.15±85.66)μmol/L,差异均有统计学意义(均P0.05),Ⅳ级患者血清BNP(914.23±185.22)pg/ml及UA(541.34±111.09)μmol/L水平高于Ⅲ级患者,差异均具有统计学意义(均P0.05);经Pearson检验可知,血清BNP及UA与心功能NYHA分级存在明显正相关关系(P0.05)。结论临床可通过动态监测血清BNP及UA水平对患者心功能状态予以评估,为制订、调整治疗方案提供参考。     

N末端B型钠尿肽前体水平评价合并心脏病孕妇的心功能研究

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平与孕妇是否合并心脏病的相关性。方法选取妊娠合并心脏病孕妇74例和同期正常妊娠孕妇80人,两组分别检测晚妊期NT-pro BNP血浆浓度并作比较,其中正常妊娠孕妇组还检测早妊期NT-pro BNP血浆浓度,分别与该组晚妊期结果比较,同时对妊娠合并心脏病孕妇作心功能分级,并与晚妊期血浆NT-pro BNP水平作关联性分析。结果妊娠合并心脏病孕妇NT-pro BNP血浆浓度(中位数为352.50 pg/m L,浓度范围为84.00~3 806.00 pg/m L)明显高于正常妊娠孕妇晚妊期(中位数为58.00 pg/m L,浓度范围为26.00~164.00 pg/m L)(P0.01),其心功能分级越高,NT-pro BNP血浆浓度水平也越高(P0.01);正常妊娠孕妇的晚妊期NT-pro BNP血浆浓度高于早妊期(中位数为49.00 pg/m L,浓度范围为20.00~178.00 pg/m L)(P0.01)。结论 NT-pro BNP血浆浓度水平在评价合并心脏病孕妇心功能受损程度有重要的临床应用价值,妊娠对正常孕妇心功能有一定的影响。