脑卒中患者多重耐药菌医院感染危险因素分析

目的探讨脑卒中患者多重耐药菌医院感染的危险因素,减少多重耐药菌在医院内的传播。方法回顾性分析569例脑卒中患者的病历资料,根据是否为多重耐药菌感染分组,并比较两组患者不同特征之间的差异。结果 569例脑卒中患者发生多重耐药菌医院感染68例,感染率为11.95%。年龄大、住院时间长、有吸烟史、意识障碍、吞咽障碍、手术、气管切开、机械通气、鼻饲置管的脑卒中患者多重耐药菌医院感染率较高(P0.01)。结论应采取缩短住院时间、保持呼吸道通畅、减少侵入性操作、加强手卫生等综合性预防措施,降低脑卒中患者的多重耐药菌医院感染率,改善其预后。     

神经外科患者多重耐药菌感染危险因素分析

目的 分析神经外科患者多重耐药菌(MDROs)感染的危险因素.方法 选择医院2019年1—12月收治的100例神经外科患者为研究对象,将其中未发生MDROs感染的75例患者作为对照组,发生MDROs感染的25例患者作为病例组.收集患者性别、年龄、住院时间、ICU时间等资料,并采取单因素和多因素Logistic回归分析确...     

ICU医院感染的危险因素分析和预防对策

监护病房（ICU）是危重患者集中区域,由于患者病情危重、复杂,侵入性操作多,以及广谱抗生素和糖皮质激素的广泛应用、住院周期长等原因,医院感染发生率明显高于普通病房。本文通过2010年8月至2011年11月320例患者资料的回顾性分析,探讨ICU住院患者发生医院感染的高危因素及相应预防对策。     

糖尿病足患者发生多重耐药菌感染的危险因素相关分析

目的：研究糖尿病足患者感染的多重耐药菌（MDRMs）的分布、药物敏感性,以及感染MDRMs的危险因素。方法选取2015年1月至2016年6月在茂名市人民医院因糖尿病足感染住院的所有患者为研究对象,回顾性地分析他们的临床资料和病原菌培养及药敏结果。然后以36例感染MDRMs的糖尿病足患者为病例组,其余66例为对照组,分析MDRMs感染的危险因素。结果病例组分离出39株MDRMs ,主要的MDRMs分别是金黄色葡萄球菌（57．1％）、铜绿假单胞菌（21．4％）、大肠埃希菌（14．3％）。对两组相关因素对比分析可知,既往使用抗菌药物、住院次数、住院天数差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论既往使用抗菌药物、住院次数、住院天数差异为糖尿病足患者多重耐药感染的危险因素。     

某院2019年老年住院患者肺部感染危险因素分析

目的 探讨2019年老年住院患者肺部感染危险因素.方法 选取2019年1—12月安徽太和中医院收治的402例老年住院患者为研究对象.其中,发生肺部感染患者纳入感染组(n=156),未发生肺部感染患者纳入未感染组(n=246),单因素分析两组患者临床资料,多因素分析老年住院患者肺部感染危险因素.结果 感染组患者年龄、体质...     

普外科多药耐药菌医院感染危险因素分析与对策

[目的]了解我院普外科住院病人多药耐药菌医院感染状况,分析多药耐药菌医院感染的危险因素,并总结控制对策。[方法]对2011年1月—10月我院普外科134例多药耐药菌医院感染病人的临床资料进行回顾性分析。[结果]年龄、住院天数、侵袭性操作、基础疾病、使用抗菌药物种类为多药耐药菌医院感染的危险因素;医院感染部位以呼吸道感染为主(41.0%)。[结论]注意重点人群医院感染的监测和控制,采取有效的措施预防和控制多药耐药菌的传播,减少多药耐药菌医院感染的发生。     

住院患者神经外科手术切口多重耐药菌感染危险因素分析

摘要 目的 了解神经外科患者手术切口多重耐药菌感染的相关危险因素,为有效防控手术切口感染提供参考依据。方法 采取回顾性调查方法,对某医院神经外科住院患者手术切口感染危险因素及其病原菌进行调查与分析。结果 糖尿病史、入住ICU、机械通气、保留导尿、深静脉置管、住院时间（＞20 d）、ASA评级（＞Ⅱ级）、长期卧床、血糖（≥10 mmol/L）、治疗使用抗菌药种类（≥3种）、联用抗菌药物（≥3种）、糖皮质激素、治疗使用抗菌药物时间(＞14 d)均是多重耐药菌感染的相关危险因素,其中入住ICU、机械通气、保留导尿、住院时间（＞20 d）、联用抗菌药物（≥3种）、长期卧床、ASA评级（＞Ⅱ级）等是神经外科手术患者多重耐药菌感染的独立危险因素。结论 神经外科手术切口多重耐药菌感染与多因素共同相关,临床应采取减少住院时间、缩短入住ICU、控制不必要的创伤性诊疗并及时评估、尽早下床康复和合理使用抗菌药物等综合措施,有效降低神经外科手术切口多重耐药菌感染率。     

某传染病医院住院患者多重耐药菌感染的监测情况及影响因素分析

目的对医院临床科室多重耐药菌(MDRO)的感染情况调查,并分析其影响因素。方法采用回顾性调查方法对医院2018年1-12月发生MDRO感染的491例住院患者进行调查,分析发生MDRO感染的危险因素。结果MDRO感染以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主; MDRO感染发生较高的科室为ICU、感染科(艾滋病病区)和神经外科; MDRO感染组患者年龄≥60岁、抗菌药使用种类≥3类、有基础疾病、住院时间≥10 d,以及有侵入性操作的占比均高于非MDRO感染组,差异有统计学意义(P <0.05); Logistic回归分析发现抗菌药使用种类、住院时间和侵入性操作是MDRO感染的危险因素(P <0.05)。结论传染病医院MDRO感染的发生以ICU、感染科(艾滋病病区)和神经外科为主,其危险因素主要为抗菌药使用种类、住院时间和侵入性操作,在临床治疗和护理中,应对重点科室和危险因素进行针对性的管理。     

阿尔茨海默病合并肺部多重耐药菌感染患者危险因素分析及护理

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)合并肺部多重耐药菌感染患者的危险因素,并制定针对性护理措施.方法:选取2017年12月1日～2019年12月1日收治AD患者145例,其中合并肺部多重耐药菌感染70例,实施医院感染监测,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析AD合并肺部多重耐药菌(MDROs)感染的影响因素,据此确...     

ICU多重耐药菌感染病人的管理

近年来,重症监护病房(ICU)病人多重耐药菌感染已成为医院感染控制工作的重点.为贯彻执行卫生部"关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知"精神,预防和控制多重耐药菌的传播,保障病人和工作人员安全,我院针对多重耐药菌医院感染监测、控制的各个环节制定了一系列制度和标准操作规程(SOP)文件,并在ICU多重耐药菌感染病人中实施.现将实施1年来的结果总结报告如下.     

医院感染中常见病原菌耐药分析

目的观察和监测深圳西丽地区医院感染中常见病原菌对抗菌药物的耐药情况。方法收集本区2003年1月至2004年12月各类临床住院标本985株,其中革兰阳性球菌511株,革兰阴性杆菌474株。采用法国生物梅里埃ATB体外药敏测试条进行药物敏感试验,耐药数据分析采用WHONET5软件。结果引起医院感染的主要病原菌是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、缓症链球菌、肠球菌。耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌的分离率为21.8%,明显低于国内其它城市,耐苯唑西林的凝固酶阴性的表皮葡萄球菌的分离率为76%,耐苯唑西林的凝固酶阴性的溶血性葡萄球菌的分离率为90%。金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,缓症链球菌对万古霉素的敏感率为100%,肠杆菌科细菌对美洛匹宁、阿米卡星的耐药性最低。结论抗生素的不合理应用可加重病原菌的的耐药,对细菌耐药性的监测,可为临床合理用药提供依据。     

ICU耐药菌株感染现状分析

目的探讨ICU近2年耐药菌株的分布及变迁。方法回顾2002年8月至2004年8月ICU住院病历，收集其中耐药菌株培养报告的具体情况，分为2002组和2003组对菌株菌种进行统计，比较两组间的差别。结果革兰阳性菌感染以耐甲氧西林金黄色葡萄球（MRSA）为主；革兰阴性菌感染以超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性细菌为主。革兰阳性菌占感染细菌的比例2002组22．5％、2003组19．4％；革兰阴性菌占感染细菌的比例2002组60．6％、2003组66．4％；真菌感染占感染细菌的比例2002组16．9％、2003组14．2％。上述统计结果差异均无显著性意义。结论近2年我院ICU耐药菌株分布无明显变化。     

住院患者多重耐药菌感染情况与防控探讨

摘要 目的 了解某医院多重耐药菌分布情况,提出感染管理与预防控制措施。方法 通过目标性监测和病原菌分离鉴定技术,对住院患者感染多重耐药菌情况进行分析。结果 该医院2015年度从住院感染患者送检病原学标本中共检出多重耐药菌378株,以多重耐药鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌分居前5位。多重耐药菌主要分离自痰液、伤口分泌物、脓液和血液,构成比分别为60.85%、9.79%、8.73%和6.88%。多重耐药菌感染患者主要来自各类重症监护病房,占分离总菌株数的52.65%。结论 该医院临床分离多重耐药菌以革兰阴性菌为主,呼吸道感染居首。应重点关注各科室重症监护病房。     

多药耐药菌肺感染危险因素分析及对策

目的 分析我院普外科2011年1～12月161例多药耐药菌感染患者的感染部位及28例发生多药耐药菌肺感染患者的情况,探讨其危险因素及预防处理措施,以减少多药耐药菌肺感染的发生.方法 分析所有患者的临床资料,总结减少感染的对策.结果 多药耐药菌肺感染的危险因素中,胃置定管、伴有基础疾病、使用二联以上抗菌药物所占比例分别为94.1％,78.6％,64.3％;28例多药耐药菌肺感染患者菌种构成中以ESBLs+KPN和ESBLs+ ECO例数最多,为9例,比例为32.1％;其次为多药耐药ABA和MRSA,比例为25.0％和10.8％;感染部位以呼吸道感染为主,比例为41.0％,皮肤软组织、切口、血液、泌尿道所占比例分别为24.8％、15.5％、10.6％、8.1％.结论 做好对多药耐药菌肺感染危险因素的防护,根据菌种检测结果合理用药,可以减少多药耐药菌肺感染的发生.     

新生儿重症监护病房住院患儿医院感染的影响因素分析

目的：探讨新生儿重症监护病房住院患儿医院感染的影响因素及其干预措施。方法选取2013到4月至2014年4月本院新生儿重症监护病房收治的住院患儿100例,随机分为对照组与研究组,各50例,对照组患儿予以常规干预措施,研究组患儿予以针对性干预措施,对比两组患儿的医院感染情况,分析患儿医院感染的影响因素。结果两组患儿在医院感染情况方面,对照组患儿医院感染发生率为36.0%,研究组患儿医院感染发生率为8.0%,研究组患儿的有效率显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);经过多因素Lo-gistic回归分析可知：基础疾病(项)、抗菌药种类(种)、是否早产儿、是否机械通气均为患儿医院感染的影响因素( P<0.05)。结论新生儿重症监护病房住院患儿医院感染的影响因素较多,发生率也比较高,相关部门应该针对性的采取医院感染护理以及管理措施,降低医院感染的发生率。     

医院多重耐药菌感染状况调查分析

目的：了解多重耐药菌（multiple resistant bacteria）感染的状况,为制定医院感染管理预防控制措施提供资料。方法：回顾性分析我院2012年1月至2013年12月间分离到的1340株多重耐药菌感染的住院患者资料。结果：从送检的15108例各类标本中共分离出病原菌9355株,其中多重耐药菌1341株,占14.33%。1341株多重耐药菌中革兰阴性杆菌占60.18%,革兰阳性菌占39.82%。主要菌种依次为产ESBL大肠埃希菌（386株）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（314株）、产ESBLs肺炎克雷伯菌（223株）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（219株）、多重耐药鲍曼不动杆菌（137株）、多重/泛耐药铜绿假单胞菌（48株）、其他（14株）。痰液标本分离率最高,检出率48.70%;其次为中段尿标本,检出率24.83%;再者为伤口创面分泌物,检出率13.42%。多重耐药菌的年份分布：2012年检出558株;2013年检出783株。发生医院感染的科室以神经外科、泌尿外科、呼吸内科和肾内科为主;感染部位以呼吸道、泌尿道和伤口创面感染为最常见;多重耐药革兰阴性杆菌对阿莫西林、头孢唑啉、头孢呋辛钠、氨苄西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟等8种我院临床常用的抗菌药物耐药率超过84%,对碳青酶稀类和三代头孢的复方制剂仍比较敏感,对其他的抗菌药物也出现不同程度的耐药。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对我院临床常用的头孢唑林、青霉素G、头孢西丁、阿莫西林/棒酸、头孢克洛、头孢哌酮/舒巴坦和克拉霉素等抗菌药物耐药率达到88%以上,对万古霉素和米诺环素敏感,对其他的抗菌药物也出现不同程度的耐药。结论：此状况应引起医院的高度重视,加强抗菌药物使用的管理,制定出具有针对性的预防控制措施,遏制日趋严重的多重耐药菌感染。     

新生儿监护室医院感染的细菌学监测状况调查

总结报告了新生儿监护室医院感染的细菌学监测结果,包括医务人员的手和物体表面2个方面。认为新生儿监护室消毒隔离和医院感染控制措施的落实中存在薄弱环节,有针对性地对新生儿监护室进行前瞻性调查,对控制医院感染的发生,提高医院感染管理的效果、效率和效益有重要的作用。     

某医院重症监护病房住院患者导管相关血流感染病原菌特点及危险因素分析

摘要 目的 了解医院重症监护病房(ICU)住院患者导管相关血流感染(CRBSI)病原菌特点及危险因素，为有效防控提供依据。方法 通过回顾性分析方法，对某医院ICU住院中心静脉导管留置的患者CRBSI病原菌分布、耐药性及危险因素进行分析。结果 共调查中心静脉置管患者2 445例，其中发生CRBSI患者205例，感染率为8.38%。从患者送检标本中共分离病原菌213株，其中革兰阴性菌占59.15%。分离的病原菌对头孢类、喹诺酮类、庆大霉素等抗菌药物耐药率较高。多因素分析显示，置管前发热、置管时间、血红蛋白及白蛋白水平是中心静脉CRBSI发生的独立危险因素。结论 ICU患者中心静脉CRBSI病原菌以革兰阴性菌为主，耐药性较严重，应针对独立危险因素制定有效防控措施。     

长时间入住ICU患者医院感染情况调查分析

目的:探讨长时间入住ICU患者医院感染的情况及相关因素.方法:回顾性分析106例入住ICU 14d以上患者医院感染的相关信息.结果:本组发生医院感染78例,感染率73.6%.感染部位最常见于呼吸道.结论:增强护理人员感染意识,重视ICU内环境及消毒灭菌工作,加强呼吸道管理,减少插入性操作,是控制医院感染的关键.