不同血清肿瘤标志物联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白21-1片段抗原(CYFRA21-1)、血管生长因子(VEGF)联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值及意义。方法选取复旦大学附属浦东医院2015年7月至2016年10月收治的41例食管癌老年患者作为观察组,选取同期来该院体检者41例作为对照组。两组均行血清SCC、CYFRA21-1、VEGF水平检测。对比两组血清肿瘤标志物水平、不同TNM分期食管癌患者血清肿瘤标志物水平;血清肿瘤标志物单独及联合检测的敏感性和准确性。结果观察组血清肿瘤标志物SCC、CYFRA21-1、VEGF水平分别为(1.96±1.72)μg/L、(5.66±1.88)μg/L、(276.32±29.36)pg/ml,明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);Ⅳ期血清肿瘤标志物SCC、CYFRA21-1、VEGF水平均高于Ⅲ期,Ⅲ期SCC、CYFRA21-1、VEGF水平均高于Ⅰ+Ⅱ期,差异均有统计学意义(均P0.05);联合检测的敏感性和准确性均高于血清SCC、CYFRA21-1、VEGF单独检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清SCC、CYFRA21-1、VEGF水平可有效反映食管癌TNM分期,3项联合诊断可进一步提高诊断的敏感性和准确性,在临床诊断中具有重要意义。     

VEGF及TNF-α在不同分期类风湿性关节炎患者血清中表达的研究

目的探讨VEGF和TNF-α在不同分期类风湿性关节炎患者血清的表达情况。方法应用双抗体夹心ELISA法,检测50例类风湿性关节炎活动期和50例类风湿性关节炎缓解期患者及30例正常人的血清VEGF和TNF-α的浓度,对数据进行分析。结果 VEGF在活动期、缓解期和健康组血清中的平均浓度分别为(698.69±298.27)pg/ml、(302.64±256.31)pg/ml、(60.46±38.58)pg/ml,各组间差异均有统计学意义(P﹤0.05);TNF-α在活动期、缓解期和健康组血清中的平均浓度分别为(130.37±61.48)pg/ml、(73.95±39.37)pg/ml、(29.05±14.39)pg/ml,各组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 VEGF及TNF-α与类风湿性关节炎的活动和缓解密切相关,可用于类风湿关节炎的诊断和治疗。     

骨肉瘤患者治疗前血清肿瘤坏死因子-α水平及与预后的相关性

目的观察骨肉瘤患者治疗前血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及与预后的相关性。方法选取2008年7月至2010年6月在该院接受治疗的60例骨肉瘤患者为研究组,另选取同期健康体检者80例为对照组,采用全自动生化分析仪检测碱性磷酸酶(AKP)水平,酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清TNF-α水平,分析血清TNF-α与骨肉瘤患者临床病理特征及预后的关系。结果研究组血清TNF-α及AKP水平[(32.11±19.67)pg/ml、(167.88±23.03)U/L]均高于对照组[(16.77±9.77)pg/ml、(97.68±14.22)U/L],差异均有统计学意义(均P0.05);血清TNF-α水平与肿瘤分期及AKP水平密切相关(P0.05);骨肉瘤血清TNF-α水平升高患者中位生存期低于TNF-α水平正常者中位生存期,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨肉瘤患者治疗前TNF-α水平升高,血清TNF-α水平对判断骨肉瘤患者预后具有参考价值。     

阑尾炎患者血清免疫球蛋白及多项白介素、CRP、ICAM-1、TNF-α水平研究

目的探讨阑尾炎患者血清免疫球蛋白及多项白介素、CRP、ICAM-1、TNF-α水平的变化规律。方法选取2009年1月-2011年5月于本院进行治疗的82例阑尾炎患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取82名健康人为对照组,将两组人员的免疫球蛋白、血清IL-6、IL-8、IL-10及CRP、ICAM-1、TNF-α水平进行统计及比较。结果观察组IgM(1.88±0.17)g/L、IgG(12.75±1.29)g/L、IL-6(126.42±15.43)pg/ml、IL-8(131.68±27.84)ng/ml、IL-10(59.97±4.52)pg/ml及CRP(11.08±1.29)mg/L、ICAM-1(440.57±24.65)ng/ml、TNF-α(154.37±25.6)ng/ml水平均高于对照组,IgA(5.62±1.01)g/L水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阑尾炎患者血清免疫球蛋白及多项白介素、CRP、ICAM-1、TNF-α水平呈现一定的变化规律,可为其治疗诊断提供依据。     

支原体肺炎患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8的检测及其临床意义

目的 检测支原体肺炎(MPP)患儿血清中肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平,探讨其临床意义.方法 应用ELISA双抗体夹心法检测44例MPP患儿(研究组)和36例健康儿童(对照组)血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平.结果 研究组MPP患儿急性期血清TNF-α、IL-6、IL-8分别为(29.22±1.26)、(20.18±1.32)、(28.01±1.38)pg/ml,高于对照组的(7.98±2.30)、(6.21±0.72)、(7.82±2.00)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组恢复期血清TNF-α、IL-6、IL-8分别为(11.02±1.46)、(8.86±1.02)、(10.54±1.07)pg/ml,显著低于急性期(P＜0.05);虽然高于对照组,差异无统计学意义;12例MPP肺纤维化患儿胸水TNF-α、IL-6、IL-8分别为(49.02±2.20)、(32.28±2.54)、(45.90±2.86)pg/ml,较无肺纤维化者的(28.80±1.92)、(26.06±1.77)、(28.86±2.75) pg/ml,显著增高(P＜0.05),12例MPP肺纤维化血清中TNF-α、IL-6、IL-8分别为(30.18±2.86)、(27.84±2.86)、(28.42±3.20)pg/ml,低于其胸水(P＜0.05);6例存在胸腔积液但无肺纤维化改变的患儿,胸水中TNF-α、IL-6、IL-8水平与血清中差异无统计学意义.结论 TNF-α、IL-6、IL-8在MPP的发生、发展中可能起重要作用,并且与肺部有无纤维化形成有关,故在诊断、治疗、预后方面有重要意义.     

温经汤治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

目的探讨温经汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及机制分析。方法选择2014年1月—2016年10月诊断子宫内膜异位症患者100例,信封法分为观察组与对照组各50例。对照组给予非甾体类镇痛药对症治疗,观察组给予温经汤治疗。比较治疗前后两组患者血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与血清CA125、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)水平,并采用中医症候评分比较两组患者临床疗效差异。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平[(10.9 3±2.88)、(9.83±3.78)pg/ml,(16.34±3.46)、(19.03±3.5)pg/ml]均下降,与治疗前[(26.63±3.18)、(29.81±2.50)pg/ml,(27.81±3.70)、(30.65±2.65)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、CA125水平[(51.80±10.43)pg/ml、(28.75±9.58)U/L,(69.74±12.38)pg/ml、(43.88±8.48)U/L]均下降,与治疗前[(124.76±22.41)pg/ml、(109.60±18.76)U/L,(126.9 0±24.52)pg/ml、(105.60±19.84)U/L]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组患者临床有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论温经汤治疗子宫内膜异位症具有较好疗效,分析其机制与下调炎性反应与减少血管生成因素有关。     

血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症患者中的表达及意义

目的:探讨血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症(EMS)患者中的表达及意义。方法:采用ELISA方法检测46例EMS患者及46例健康对照者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平。结果:EMS组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于对照组(P<0.05);EMSⅢ～Ⅳ期患者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05);复发组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于未复发组(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α和VEGF在EMS的发生、发展中发挥着重要作用。     

胃癌患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平及其诊断价值

目的探讨胃癌患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的水平及其诊断价值。方法选取2017年10月至2018年10月本院就诊的胃癌患者70例为研究组,选取同期本院体检中心的健康体检者50例为对照组。胃癌患者中有50例接受手术治疗,其中术后复发患者15例(复发组)、未复发患者35例(未复发组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清IL-6、IL-1β、TNF-α的水平。采用Pearson法分析胃癌患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α的相关性分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、IL-1β、TNF-α对胃癌的诊断价值。结果与对照组比较,研究组患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α的水平显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、低分化胃癌患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α的水平显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。与未复发组比较,复发组患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α的水平显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson分析结果显示,IL-6与IL-1β呈正相关、IL-6与TNF-α呈正相关、IL-1β与TNF-α呈正相关(均P0.05)。ROC曲线分析显示,IL-6、IL-1β、TNF-α联合诊断胃癌时的敏感度为77.14%,特异度为90.00%,AUC面积为0.891,95%CI:0.821～0.940。结论胃癌患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α的水平显著升高,三者联合检测可提高胃癌诊断的敏感度和特异度,具有较高应用价值。     

难治性支原体肺炎患儿血清抗炎与致炎因子表达的变化研究

目的研究难治性肺炎支原体肺炎患儿血清炎症因子表达的变化情况,为难治性支原体感染肺炎患儿的防控与治疗提供参考依据。方法选取2015年10月-2017年6月医院收治的60例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究组,选取同时期的60例同龄健康儿童为对照组。分别比较两组研究对象及研究组中不同分类患儿血清炎症因子表达水平。结果研究组患儿血清抗炎因子白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)及转化生长因子-β(TGF-β)水平分别为(293.75±28.94)ng/L、(25.63±3.46)pg/ml及(236.76±24.98)pg/ml,血清致炎因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(7.88±0.93)pg/ml、(8.92±1.03)pg/ml及(1.82±0.31)ng/ml,均高于健康对照组儿童,差异有统计学意义(均P0.05);研究组中不同分类患儿血清抗炎因子(IL-4、IL-10和TGF-β)及致炎因子(IL-6、IL-8和TNF-α)表达水平比较差异有统计学意义(P0.05),其中进展性肺炎患儿水平最高。结论难治性肺炎支原体肺炎患儿血清抗炎与致炎因子均呈现高表达,且以进展性肺炎的表达更高,应重视对本类患儿进行上述抗炎与致炎因子表达的监测与干预。     

放疗并发呼吸道感染患者血清炎性因子水平变化研究

目的 探讨放疗并发呼吸道感染患者血清炎性因子水平的变化规律.方法 选取2008年1月-2011年6月在医院进行放疗并发呼吸道感染的28例患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期进行放疗无感染并发症存在的28例患者为对照组,将两组患者的血清CRP、IL-2、IL-6、IL-8及TNF-α水平进行统计及比较.结果 观察组的血清CRP(15.58±2.41) mg/L、IL-6(405.41±31.02)pg/ml、IL-8(193.65±20.26)ng/ml及TNF-α(256.41±23.16)ng/ml水平高于对照组,而IL-2(1.14±0.39)ng/ml水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 放疗并发呼吸道感染患者血清炎性因子水平波动幅度较大,可以反映感染的存在.     

血清超敏C反应蛋白和白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平对慢性脑供血不足患者颈动脉内膜中层厚度的评估价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对慢性脑供血不足(CCCI)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的评估价值,为预防心脑血管疾病的发生提供依据。方法选取2012年12月至2013年12月期间我院收治的100例CCCI患者(病例组)和30例同期健康查体者(对照组)。应用彩色多普勒超声检测两组CIMT,并以CIMT≥0.9 mm作为颈动脉内膜增厚指标。根据CIMT将病例组分为增厚组(42例)和非增厚组(58例)。分析3组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与CCCI患者CIMT的关系,并采用工作特征曲线(ROC)分析血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平对CCCI患者颈动脉内膜增厚的预测价值。结果增厚组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平和CIMT分别为(1.42±1.55)mg/L、(122.06±28.42)μg/L、(26.48±3.09)pg/ml和(1.09±0.28)mm,高于非增厚组[分别为(0.98±0.82)mg/L、(106.54±21.69)μg/L、(18.58±3.15)pg/ml和(0.81±0.08)mm]和对照组[分别为(0.62±0.54)mg/L、(78.66±15.87)μg/L、(12.96±2.85)pg/ml和(0.61±0.15)mm],非增厚组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平和CIMT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与CCCI患者CIMT均呈正相关(P0.05)。ROC曲线下面积为0.764,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平可在一定程度上预测CCCI患者颈动脉内膜增厚的发生。结论血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平联合检测可用于CCCI患者CIMT增厚的预测。     

老年冠心病患者多项感染性指标的水平变化研究

目的 探讨老年冠心病患者多项感染性指标水平的变化,为其诊断治疗提供依据.方法 选取2011年9月-2012年7月于医院进行诊治的468例老年冠心病患者为观察组,同期进行健康体检的468名健康老年人为对照组,将两组人员的血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行比较,并将观察组中不同NYHA分级和分型患者的上述指标进行比较.结果 观察组的血清IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α及hs-CRP水平分别为(10.74±1.36)pg/ml、(13.78±1.57)pg/ml、(151.26±15.64)pg/ml、(1.86±0.11)pg/ml、(2.21±0.34)ng/ml及(5.69±0.48)mg/L,均明显高于对照组,同时观察组中NYHA分级Ⅳ级及心肌梗死型患者的上述指标均明显高于其他分级及类型的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年冠心病患者的血清IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α及hsCRP水平均呈现明显升高的趋势,且不同NYHA分级和分型患者的感染性指标存在明显的差异,对于疾病诊断有较高的价值.     

IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α在子宫内膜异位症诊断中的临床价值

目的分析IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α在子宫内膜异位症诊断以及分期判断中的临床价值。方法选择2015年1月—2016年1月期间本院收入子宫内膜异位症患者110例作为观察组,同期110例非子宫内膜异位症患者作为对照组,采用ELISA方法检测两组患者血清以及腹腔液中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α表达水平,分析两组患者炎性因子表达水平与子宫内膜异位症分期之间的关系。结果血清中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α水平在观察组分别为29. 23±4. 32 pg/ml、27. 73±2. 61 pg/ml、36. 16±5. 14 pg/ml、24. 62±2. 27 pg/ml,对照组相应指标分别为15. 81±3. 85 pg/ml、18. 61±4. 15 pg/ml、21. 41±3. 04 pg/ml、11. 34±4. 12 pg/ml,观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。腹腔液中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α在观察组分别为16. 41±3. 17 pg/ml、18. 21±3. 47 pg/ml、86. 57±2. 86 pg/ml、26. 24±3. 73 pg/ml,对照组相应指标分别为11. 63±2. 41 pg/ml、12. 58±4. 67 pg/ml、65. 61±5. 13 pg/ml、14. 28±2. 52pg/ml,观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。其中血清和腹腔液中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α诊断子宫内膜异位症均具有较高的敏感性和特异性。血清中MCP-1诊断子宫内膜异位症的特异性和敏感性分别为89. 09%、79. 09%,腹腔液中MCP-1诊断子宫内膜异位症的特异性和敏感性分别为92. 73%、80. 91%,均具有极高的临床诊断参考价值,其次是TNF-α,血清中诊断子宫内膜异位症特异性最低的是IL-8,仅为71. 82%,而敏感性最低的是IL-6,仅为70. 91%。腹腔液中诊断子宫内膜异位症特异性与敏感性最低的是IL-8,仅为73. 64%、70. 00%。III-IV期子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α均明显高于I-II期子宫内膜异位症患者(P 0. 05)。结论 IL-6、IL-8、MCP-1和TNF-α对子宫内膜异位症诊断具有一定临床意义,可作为子宫内膜异位症分期判断的辅助指标。     

血清IL-6、CRP、TNF-α及脂肪因子在单纯性肥胖儿童中的表达及意义

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及脂肪因子在单纯性肥胖儿童中的表达及意义。方法选取2018年3月至2019年6月本院收治的单纯性肥胖儿童144例为研究组,另收集同期体检的正常体重儿童144例为对照组。采集两组儿童清晨空腹外周静脉血3 ml,检测血清IL-6、CRP、TNF-α、脂联素、瘦素、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平。结果研究组儿童血清IL-6(1.24±0.14)pg/ml、CRP(2.97±0.89)mg/ml、TNF-α(1.73±0.30)ng/ml水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。研究组儿童血清脂联素明显低于对照组,血清瘦素、Vaspin明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清脂联素与IL-6、CRP、TNF-α呈负相关(均P<0.05),血清瘦素、Vaspin与IL-6、CRP、TNF-α呈正相关(均P<0.05)。结论单纯性肥胖儿童体内血清IL-6、CRP、TNF-α及脂肪因子表达异常,脂肪因子与IL-6、CRP、TNF-α表达水平密切相关,可作为评估儿童单纯性肥胖的血清分子标记物。     

食管癌患者血清细胞因子和免疫球蛋白水平的动态观察

目的 研究白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)在食管癌患者血清中的水平变化,并探讨IL-2、IL-8、IgG、IgA、IgM水平在食管肿瘤临床分期之间的相关关系.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测了72例食管癌早期(I-II)患者、68例食管癌晚期(Ⅲ-Ⅳ)患者和120例对照者血清IL-2、IL-8水平,同时对食管癌患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM指标进行动态观察.结果 血清IL-2水平食管癌早期患者组[(1.69±0.53)ng/m1]和食管癌晚期组患者[(1.11±0.60)ng/m1]显著低于正常对照组[(2.78±0.51)ng/m1](P＜0.01),晚期患者较早期明显降低(P＜0.05);血清IL-8水平食管癌早期患者组[(85.48±6.14)ng/L]和食管癌晚期患者组[(121.41±6.22) ng/L]均显著高于正常对照组[(54.48±12.20)ng/L](P＜0.01),晚期患者较早期升高(P＜0.01);食管癌患者血清IL-2及IL-8水平与肿瘤的恶性化程度有明显相关性.而食管癌患者IgG[(12.23±2.50)g/L]、IgM[(1.60±0.80)g/L]含量与正常对照组IgG[(11.65±3.70)g/L]、IgM[(1.46±0.71)g/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05),IgA的含量[(3.50±1.10)g/L]与正常对照组[(1.88±1.08)g/L]比较差异有统计学意义(P＜0.01),且随病情的恶化程度IgA水平的变化有增高趋势.结论 IL-8在食管癌发病过程中可能起着促进作用,而IL-2可能起着抑制作用,IgA 在食管癌病人中呈正相关;三者的免疫失调状态可能与食管癌密切相关;IL-2、IL-8、IgA 水平可作为食管癌病情监测的指标,同时对肿瘤的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助.     

子宫内膜异位症患者血清雌二醇、肿瘤坏死因子-α和血管内皮生长因子检测的临床意义

目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)患者血清雌二醇(E_2)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血管内皮生长因子(VEGF)的临床意义.方法 选择EMS患者59例(EMS组),检测患者术前24 h、术后7 d及术后6个月随访时的血清E_2、TNF-αVEGF,并与同期健康查体的育龄妇女60例(对照组)进行比较.结果 EMS组术前血清E2、TNF-α和VEGF[(216.5±59.7)ng/L、(30.4±17.5)μg/L、(250.7±88.7)ng/L]均明显高于对照组[(100.2±33.2)ng/L、(11.2±3.6)μg/L、(103.2±49.2)ng/L]及术后[(121.3±44.6)ng/L、(13.4±6.2)μg/L、(153.9±58.7)ng/L](P<0.01);而EMS组术后血清E_2、TNF-α和VEGF与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05). EMS组Ⅲ～Ⅳ期患者血清E_2、TNF-α和VEGF[(316.5±77.6)ng/L、(51.1±12.3)μg/L、(305.1±69.7)ng/L]均显著高于对照组和Ⅰ～Ⅱ期患者[(170.7±48.2)ng/L、(25.8±10.1)μg/L、(169.2±36.1)ng/L](P<0.05或<0.01);Ⅰ～Ⅱ期EMS患者血清E_2、TNF-α和VEGF高于对照组(P<0.05). EMS患者术后6个月随访时有9例复发,50例未复发.复发患者血清E_2、TNF-α和VEGF[(187.8±46.7)ng/L、(23.9±9.5)μg/L、(185.3±57.4)ng/L]显著高于对照组(P<0.01);未复发患者血清E_2、TNF-αVEGF[(112.7±30.3)ng/L、(13.2±4.7)μg/L、(116.4±30.3)ng/L]与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清E_2、TNF-α和VEGF可能在EMS的发生、发展中起重要作用.检测EMS患者血清E_2、TNF-α和VEGF对病情和预后判断均有重要的临床意义.     

血清IL-6、IL-8、IL-10与TNF-α在乳腺癌发生、转移及预后中的作用与临床意义

目的探讨血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α在乳腺癌的发生发展、临床分期、转移及预后中的作用与临床意义,为乳腺癌的早期诊断及预后评估提供理论依据。方法选取2015年1月-2017年1月在天津市滨海新区大港医院及天津医科大学肿瘤医院接受治疗的60例乳腺癌患者为乳腺癌组,同期60例乳腺良性肿瘤患者作为乳腺良性肿瘤组,60例健康妇女作为对照组。分别抽取3组研究对象空腹静脉血,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测其血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,根据临床分期,将乳腺癌患者分为轻度组和重度组,比较两组化疗前后血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平的差异。结果对照组、乳腺良性肿瘤组、乳腺癌组血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平均依次呈递增趋势,且乳腺癌组显著高于对照组、乳腺良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与乳腺良性肿瘤组相比差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌患者血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平随着临床分期增加而逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);有转移的乳腺癌患者血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平显著高于无转移的患者,且骨转移患者高于其他脏器转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度和重度乳腺癌化疗有效患者血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平较均低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);化疗无效的患者,血清IL-6、IL-10水平与化疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),IL-8、TNF-α水平与化疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,乳腺癌患者血清IL-6、IL-8、IL-10水平升高均与TNF-α呈正相关关系(均P<0.05)。结论血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α与乳腺癌的发生发展密切相关,其对乳腺癌的早期诊断及预后评估有一定的意义。     

乳腺癌患者靶向治疗期间检测血清同型半胱氨酸糖类抗原153及叶酸的价值

目的分析乳腺癌患者靶向治疗期间检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、糖类抗原153(CA153)及叶酸(FA)的价值,为临床提供参考依据。方法随机选取福建医科大学附属泉州第一医院收治的71例乳腺癌患者以及85例乳腺良性病变者,乳腺癌组予以乳腺癌靶向治疗,乳腺良性病变组予以乳腺良性病变对症治疗。比较两组患者血清Hcy、CA153、FA和炎症细胞因子水平。结果乳腺癌组治疗前血清Hcy、CA153、FA水平分别为(19.04±5.18)μmol/L、(50.36±18.73)U/ml、(5.32±2.01)ng/ml,治疗后血清Hcy、CA153、FA水平分别为(15.35±5.09)μmol/L、(32.04±15.36)U/ml、(6.44±2.56)ng/ml;乳腺良性病变组血清Hcy、CA153、FA水平分别为(14.38±4.79)μmol/L、(27.25±20.06)U/ml、(7.11±1.75)ng/ml。与乳腺良性病变组比较,乳腺癌组Hcy及CA153水平明显更高,FA水平明显更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。乳腺癌患者中,治疗有效49例,其中完全缓解5例、部分缓解44例,治疗无效22例。治疗有效组患者Hcy及CA153水平低于治疗前,FA水平高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗有效组Hcy及CA153水平低于治疗无效组,FA水平高于治疗无效组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前后治疗无效组患者血清Hcy、CA153及FA水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。靶向治疗前,乳腺癌患者TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平分别为(915.24±187.56)pg/L、(146.34±27.11)pg/L、(369.35±60.45)pg/L、(7.38±0.97)pg/L;靶向治疗后,乳腺癌患者TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平分别为(549.35±179.56)pg/L、(79.34±10.06)pg/L、(174.35±60.29)pg/L、(9.27±1.02)pg/L。靶向治疗前后,乳腺癌患者TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平比较差异均有统计学意义(t=17.214、15.139、22.056、3.215,均P<0.05)。结论乳腺癌患者接受靶向治疗期间必须加强CA153、Hcy及FA监测以便为临床进行预后评估提供重要指导。     

血必净注射液对重症肺炎患者血清炎性因子及免疫细胞的影响

目的探讨血必净注射液对重症肺炎患者血清炎性因子及免疫细胞的影响。方法选择2016年3月至2017年3月在该院进行治疗的50例重症肺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组进行常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用血必净注射液治疗。比较两组患者血清炎性因子及免疫细胞。结果治疗前,两组患者血清炎性因子水平和免疫细胞水平相比,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗14 d后,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白细胞介素-1(IL-1)和血清白细胞介素-6(IL-6)等血清炎性因子水平和CD8+水平[(13.72±2.07)mg/L、(103.43±19.41)pg/L、(80.34±6.17)pg/L、(36.25±10.01)]%均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组患者自然杀伤细胞(NK)和CD4+分别为(28.97±1.04)%、(69.21±1.52)%,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对重症肺炎患者采用血必净注射液治疗利于改善血清炎性因子水平,增强细胞免疫功能。     

痛风性关节炎伴骨质疏松患者血清瘦素和骨保护素与炎性因子的关系

目的探讨痛风性关节炎伴骨质疏松患者血清瘦素和骨保护素与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法选取2016年2月至2017年10月本院收治的痛风性关节炎患者96例(痛风性关节炎组),其中伴骨质疏松38例(骨质疏松组),无骨质疏松58例(无骨质疏松组);选取同期90例男性健康体检者为对照组。测定腰椎L2~L4、两侧股骨颈、Ward三角区、大转子的骨密度;酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测瘦素、骨保护素水平,放射免疫法测定IL-6、TNF-α水平。结果痛风性关节炎组骨质疏松率为39.58%(38/96),明显高于对照组的13.33%(12/90),差异有统计学意义(P0.05);痛风性关节炎组患者腰椎L2~L4、两侧股骨颈、Ward三角区、大转子的平均骨密度水明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。骨质疏松组血清瘦素水平(192.68±15.71) pg/ml明显高于对照组和无骨质疏松组,骨保护素水平(76.08±10.97) pg/ml明显低于对照组和无骨质疏松组,差异均有统计学意义(均P0.05);无骨质疏松组血清瘦素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但骨保护素水平与对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。骨质疏松组血清IL-6、TNF-α水平明显高于对照组和无骨质疏松组,无骨质疏松组血清IL-6、TNF-α水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。骨质疏松组患者血清瘦素与IL-6、TNF-α呈正相关;血清骨保护素与IL-6、TNF-α呈负相关。结论痛风性关节炎伴骨质疏松患者血清瘦素和骨保护素含量异常,IL-6、TNF-α与血清瘦素呈正相关,与血清骨保护素呈负相关。