社区健康干预对糖尿病患者控制血糖减少并发症的效果分析

目的:通过深入社区,开展各种社区健康干预,帮助糖尿病患者加强对血糖的控制,减少并发症和提高生活质量.方法:通过对本社区2015年3-2016年3月期间33名糖尿病患者进行随机调查,通过深入社区,通过定期检测患者血糖、宣教饮食控制方法、定期组织血糖控制评比、患者家庭亲属参与等方式,帮助糖尿病患者加强对血糖的控制,减少并发症和提高生活质量.结果:通过一系列社区健康干预使糖尿病知识知晓率由干预前的39.4%达到90%,遵医率由干预前的51.2%达到85%,33例中有24人达到良好效果.结论:通过实施系统的健康干预,可以增强患者自我保健意识,改变不良生活习惯,使血糖得到积极有效控制,延缓或减轻糖尿病各器官并发症的发生.     

多元化糖尿病管理系统对糖尿病患者血糖及并发症控制的效果评价

目的探讨多元化糖尿病管理系统在糖尿病血糖及并发症控制中的应用效果。方法纳入836例门诊2型糖尿病(T2DM)患者,随机分为对照组和试验组,对对照组实施常规糖尿病随访管理,应用多元化糖尿病管理系统对试验组实施疾病管理,比较两组疾病管理前、管理后6个月的血糖状况以及管理后6个月的疾病自我管理能力、糖尿病并发症发生情况。结果两组疾病管理前的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较均无明显差异(P0.05),试验组管理后6个月的上述血糖指标水平均较对照组低(P0.05),疾病自我管理能力评分较对照组高(P0.05),糖尿病并发症发生率较对照组低(P0.05)。结论应用多元化糖尿病管理系统对糖尿病患者实施疾病管理,能够有效改善患者血糖控制效果,降低患者发生疾病相关并发症的风险。     

社区健康教育对2型糖尿病患者血糖控制及并发症的影响

目的探讨社区健康教育对2型糖尿病患者的血糖控制及并发症的作用。方法对社区96例2型糖尿病患者实施健康教育、合理用药、营养干预、运动锻炼、心理干预等综合措施。结果实施健康教育后病人的卫生知识比以前更加丰富,合作态度更好,生活行为得到改善;病人的血糖、体重、血脂、糖化血清蛋白等指标也较健康教育前明显下降(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施社区健康教育能使病人的血糖得到有效的控制,是保证病人生活质量,预防并发症的有效措施。     

糖尿病慢性病管理模式对患者血糖控制的影响

<正>慢性非传染性疾病是影响人类健康的最主要的疾病之一,不仅降低患者的生活质量,而且还给患者、家属和社会带来沉重的经济负担~([1])。高血压和糖尿病是我国慢性非传染性疾病的主要病种,其管理模式主要包括建立健康档案、计算机分级管理和随访~([2-3])。其中,糖尿病是由遗传和环境因素引起的代谢性疾病,胰岛素分泌、胰岛素作用     

糖尿病慢性病管理模式对患者血糖控制的影响

目的了解社区在管且使用手机的糖尿病患者相关知识、态度及行为现况,分析其影响因素,为制订有针对性的社区糖尿病综合防治措施提供依据。方法采用单纯随机抽样的方法,在上海市某社区抽取129例使用手机的糖尿病患者作为调查对象,运用自行设计且经专家认证的社区糖尿病患者知信行调查表进行糖尿病相关知识、态度及行为调查,对相关影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果共发出129份调查问卷,回收121份,应答率93.80%。121例调查对象糖尿病相关知识平均得分为(46.37±16.11)分;调查对象认为控制饮食、健康教育、定期锻炼、健康心理有助于糖尿病的控制分别占97.5%、95.9%、93.4%和86.8%;79.3%的患者能坚持控制饮食和锻炼身体,48.8%的患者接受过健康教育讲座,而餐后2h血糖和糖化血红蛋白检测率均不高,分别占29.8%、38.8%,仅有3.3%的患者定期检查足部;家庭年收入越高,其糖尿病知识得分越高(OR=2.255,P=0.017),经常使用手机阅读微信的糖尿病患者得分高于不使用手机阅读微信的患者(OR=3.310,P＝0.005)。结论调查对象的糖尿病相关知识水平较低,多数患者对糖尿病的综合防治持肯定态度,但执行力度不高,尤其对定期检查不够重视。家庭年收入越高、经常使用手机阅读微信,其糖尿病知识得分越高。应充分利用手机微信功能加大对糖尿病患者的健康教育宣传力度,提高其知信行水平。     

不同管理模式对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖控制达标的影响

目的 探讨不同管理模式对2型糖尿病（T2DM）患者自我管理能力及血糖控制达标的影响。方法选取2019年10月至2022年8月在苏州市某三甲医院确诊的T2DM患者为研究对象,按随机数字表法将其分为标准组和强化组,再根据强化组意愿将其进一步分为单纯强化组和综合组。根据T2DM患者健康管理服务规范设计糖尿病标准化管理、强化管理及综合管理方案。于管理前、管理6个月后采用中文版糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）和生存质量特异性量表（DSQL）评价患者自我管理能力水平和生存质量,并比较血糖控制情况。结果共纳入T2DM患者1 598例,其中标准组752例,单纯强化组524例,综合组322例。管理6个月后,3组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）水平均降低,综合组FBG、2hPG水平均低于单纯强化组、标准组（均P<0.01）;标准组血糖达标率29.92%(225/752)、单纯强化组30.15%(158/524)、综合组30.75%(99/322),差异无统计学意义（χ2=0.073,P>0.05）;3组SDSCA各维度得分及总分均升高,DSQL各维度得分及总分均降低,...     

预防性护理对2型糖尿病患者血糖控制及大血管并发症的干预效果

目的 探讨预防性护理对2型糖尿病患者血糖控制及大血管并发症的干预效果。方法 选取本院2018年1月—2019年1月2型糖尿病患者102例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。对照组患者给予常规护理干预模式,观察组在对照组基础上给予预防性护理干预模式,比较2组患者血糖控制情况[空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平]及大血管并发症情况。结果 干预后,观察组患者的空腹血糖水平为(6.37±1.03)mmol/L,明显低于对照组患者的(7.69±1.75)mmol/L,差异有统计学意义(t=4.642,P=0.00);且观察组患者餐后2 h的血糖水平为(9.61±1.06)mmol/L,显著低于对照组患者的(10.86±1.43)mmol/L,差异有统计学意义(t=5.015,P=0.00);干预后,观察组患者大血管并发症发生率为3.92%,显著低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(t=3.991,P=0.046)。结论 预防性护理模式可控制2型糖尿病患者血糖水平,减少大血管并发症发生。     

健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响

目的帮助观察健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响,寻求有效的健康教育方案,使患者达到良好的血糖控制。方法随机选取2008年内40例在我科住院的糖尿病患者作为实验组,同时随机选取36例门诊糖尿病患者作为对照组。对实验组患者进行系统规范的糖尿病健康教育。对照组不进行任何健康指导,10周后观察空腹血糖及糖化血红蛋白,干预前后进行比较。结果实验组空腹血糖糖化血红蛋白均较对照组控制良好（p〈0．05）。结论通过糖尿病健康教育,使患者对糖尿病有了系统正确地认识,学会了自我管理,血糖得到良好控制。     

健康宣教对药物控制糖尿病患者血糖及健康行为的影响

目的:分析健康宣教对药物控制糖尿病患者血糖及健康行为的影响。方法:选取我院收治的糖尿病患者200例,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用健康教育。结果:观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,同时观察组患者的健康行为评分均高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:对糖尿病患者采用健康教育有利于降低患者血糖水平,改善患者的健康行为,具有较高的临床应用价值。     

健康管理对2型糖尿病患者血糖控制干预效果的评价

目的 分析健康管理对2型糖尿病患者血糖控制的影响，探讨针对糖尿病患者不良生活方式切实有效的健康管理措施。方法 回顾性分析2003年3月至2007年7月经健康体检科确诊的1152例2型糖尿病患者的体检资料，包括生化指标如空腹血糖（GLU）、糖化血红蛋白（HbA1c）和每位患者既往的身体活动、饮食与遵医依从性等生活方式调查问卷，建立标准，进行评价，据此，将生活方式相对较好的283例（A组）和较差的869例（B组）患者纳入队列，进行队列研究，分析生活方式与糖尿病控制效果的关系；同时，将其中完整接受1年强化健康管理（包括饮食、运动、遵医依从性、健康教育等）的241例患者的管理前（c组）和管理后（D组）生化结果进行比对。结果 A组GLU和HbA1c的控制满意率分别为60．1％和56．5％，明显优于B组的49．0％和45．5％（Х^2=10．44和11．05，P〈0．01）；不科学的生活方式是糖尿病GLU和HbA1c控制不满意的危险因素（RR=1．28和1．25）；D组营养与运动知识总知晓率（63．5％）明显高于C组营养与运动知识总知晓率（25．7％），二者差异具有统计学意义（Х^2=4．51，P〈0．05），强化生活方式管理后GLU和HbA1c的控制满意率分别为61．8％和64．3％，明显优于管理前的58．5％和47．8％，二者差异具有统计学意义（Х^2=7．94和4．18，P〈0．01和0．05）。结论 生活方式与2型糖尿病血糖的控制效果密切相关，健康管理能够培养患者良好的生活方式，帮助患者获得满意的血糖控制效果。     

健康素养及运动干预控制糖尿病患者血糖水平的效果评估

目的 评估健康素养及运动干预降低2型糖尿病（T2DM）患者血糖水平的效果。方法 以上海市闵行区和长宁区799名最近一次糖化血红蛋白（HbA1c）≥ 7.5%（或FPG≥10 mmol/L）的T2DM患者为研究对象,采用整群随机分组方法分为健康素养干预组、运动干预组、综合干预组（健康素养＋运动干预）和对照组,每组各约200人。基线调查、身体测量及生化检测完成后,各干预组分别接受为期1年的干预。第3、6和12个月时,对所有患者进行问卷调查随访、身体测量和HbA1c检测。结果 3、6和12个月时患者的总应答率分别为99.4%、98.4%和95.2%。干预满3个月时,综合干预组HbA1c达标率（HbA1c<7.0%）最高,为25.3%,6和12个月时运动干预组达标率最高,分别为25.3%和34.6%。与基线时相比,各干预组HbA1c值在不同随访时段均有下降,以6个月时最明显,综合干预组平均下降0.48%（95% CI：-0.71%～-0.25%）,健康素养干预组下降0.33%（95% CI：-0.55%～-0.11%）,运动干预组下降0.70%（95% CI：-0.92%～-0.48%）,而对照组略升高0.03%（95% CI：-0.19%～0.25%）,差异有统计学意义（P<0.001）。以对照组为参比,调整可能的混杂因素后,3个月时综合干预组HbA1c效果最佳（β=-0.47,95% CI：-0.73～-0.20）;随后运动干预的效果逐渐凸现,6和12个月时HbA1c降幅分别达-0.73（95% CI：-0.98～-0.47）和-0.75（95% CI：-1.05～-0.45）。分层分析显示,在健康素养较低的患者中3种干预手段均有效,而在算术能力高者中运动干预更为有效。结论 健康素养及运动干预均可有效降低上海市社区T2DM患者的HbA1c水平,这将有助于降低患者并发症的发生和早死风险。     

糖尿病的血糖控制与并发症

糖尿病的多种并发症是造成病人的病死率及致残率大大高于非糖尿病人的主要原因,而用于并发症治疗的经费给病人家庭及社会造成巨大的负担。如何预防及减少糖尿病的各种并发症,降低死亡率及致残率一直是病人渴望的,也是医务人员要力争达到的目标。既然高血糖是造成多种并发症的根本原因,良好的血糖控制能否减少并发症发生?血糖控制在什么水平可以减少糖尿病并发症的发     

糖尿病的血糖控制与并发症

糖尿病的大血管并发症如脑卒中引起的死亡、瘫痪及下肢动脉闭塞引起的足坏疽导致截肢等是造成糖尿病人残废、丧失劳动力、早死的主要原因.应当引起医务人员及病人的高度重视.以下将重点介绍糖尿病性心、脑血管病变.     

社区宣教糖尿病健康管理对患者血糖及相关并发症发生的影响

目的探讨基于社区宣教糖尿病健康管理在社区2型糖尿病患者中实施对患者血糖和糖尿病并发症发生影响。方法选取2015年3月—2016年6月本社区登记2型糖尿病患者74例随机分为管理组(基于社区宣教糖尿病健康管理,37例)和随访组(常规随访37例),比较两组患者干预前与干预1年后空腹血糖(FGP)、餐后2h血糖(2hFGP)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及糖尿病相关并发症发生情况。结果干预前,两组患者FGP、2hFGP、HbA1c水平无统计学意义(P>0.05);干预1年后,管理组患者FGP、2hFGP、HbA1c水平均低于随访组(P<0.05)。管理组患者干预1年期间,大血管并发症、糖尿病眼底病变、糖尿病周围神经病变发生率均低于随访组(P<0.05)。结论基于社区宣教糖尿病健康管理在2型糖尿病患者中实施可协助控制患者血糖水平,降低糖尿病相关并发症发生率。     

社区宣教糖尿病健康管理对患者血糖、并发症的影响

目的:分析社区宣教糖尿病健康管理模式对患者血糖和并发症率的影响。方法:随机选取本卫生所2016年10月至2018年6月管理的糖尿病患者76例作为本次研究对象,并将其分为对照组和实验组,各38人,其中,对照组患者实施常规管理,实验组患者实施社区宣教糖尿病健康管理,对比两组患者干预一年后的空腹血糖水平以及糖尿病并发症率。结果:干预1年后,实验组患者的空腹血糖水平均显著低于对照组(P0.05)。实验组患者在干预的1年期间,并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:对糖尿病患者进行社区宣教糖尿病健康管理可有效降低其血糖水平和糖尿病相关并发症发生率。     

个体化血糖监测对糖尿病血糖控制的效果

目的研究个体化血糖监测方案的管理对糖尿病患者血糖的控制效果。方法选取2017年3月-2018年3月天津医科大学朱宪彝纪念医院收治的100例患者,按住院先后顺序分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规血糖监测,观察组患者在对照组的基础上实施个体化血糖监测方案。观察两组血糖监测依从性及出院3个月后血糖控制效果。结果观察组的总依从率为62.0%,明显高于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院3个月后FBG、2 h PBG及HbA1c均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对住院患者进行血糖监测过程中,与常规血糖监测比较,个体化的血糖监测方案管理能明显提高患者血糖监测的主动性,有利于患者的血糖控制,也为及时更改治疗方案提供有力的依据,从而使血糖控制更加平稳,值得临床推广应用。     

护理干预对糖尿病患者血糖的控制效果观察

目的：对护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果进行分析。方法：选取80例糖尿病患者,随机将所有患者分成对照组（40）与护理组（40）,对照组采取常规护理,护理组采取综合护理措施,将两组患者的甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白（HDL—c）、糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖进行对比。结果：在甘油三酯、血清总胆固醇、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖方面,护理组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：对于糖尿病患者采取综合护理干预,能使患者血糖保持平稳,使患者病情发展得以延缓,具有临床应用价值。     

社区管理对糖尿病患者血糖控制的干预效果

目的分析探讨社区管理在糖尿病临床治疗中对患者血糖控制的干预效果。方法本院260例门诊就诊的2型糖尿病非住院患者,对照组（n=130）仅接受内科治疗而不给予社区管理;干预组（n=130）接受内科治疗、社区管理。采用SF-36量表评价两组患者的生命质量,对比血糖水平的改善情况。结果随访12个月后,干预组血糖水平明显低于对照组（P〈0.05）;干预组患者生命质量评分总分优于糖尿病中国常模（P〈0.05）,同时明显优于对照组（P〈0.05）。结论社区管理对糖尿病患者具有积极影响,能够有效辅助控制血糖,提高患者的生活质量。     

社区2型糖尿病强化健康教育模式对控制血糖及并发症的研究

目的观察强化健康教育模式对社区2型糖尿病患者的血糖控制及并发症的影响。方法对杭州市江干区社区卫生服务中心在2006年2月-2011年4月诊断为2型糖尿病的630例患者进行回顾性分析,随机分为试验组与对照组,试验组400例,对照组230例,对照组给予常规药物和随访管理,试验组在此基础上强化健康教育模式,时间为1年,比较和分析2组的血糖控制情况、尿微量白蛋白控制情况和并发症的发生情况。结果试验组治疗后空腹血糖为(6.2±2.1)mmol/L,餐后2h血糖为(9.3±2.4)mmol/L;而对照组治疗后空腹血糖为(8.6±2.3)mmol/L,餐后2h血糖为(12.6±3.1)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组发生心血管病占70.2%、糖尿病肾病占65.4%,而对照组发生率分别为86.7%、72.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康教育模式对社区糖尿病患者的治疗效果明显,明显提高患者血糖自我监测能力,血糖控制率,减少并发症的发生。     

早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖及并发症的控制作用

目的观察早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖及并发症控制作用。方法选择2015年1月-2017年9月鄞州区第二医院产科住院治疗的GDM患者243例,根据孕妇的个人意愿将患者分为个体化营养干预组即观察组(89例),普通治疗组即对照组(154例)。比较两组患者接受生活方式干预6周前后血糖、血脂情况,包括空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)情况,并记录患者并发症情况。结果治疗后,两组患者FBG与Hb A1c表达水平均降低(P<0.05),观察组患者FBG与Hb A1c表达水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者TC与TG表达水平均降低(P<0.05),其中观察组患者TC与TG表达水平改善情况优于对照组(P<0.05)。个体化营养干预后,观察组患者妊娠高血压、胎膜早破发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对GDM患者血糖及身体基线指标的综合评估后进行个体化营养干预,通过改善患者的膳食习惯进行进准干预能够有效控制患者血糖、血脂相关指标,对降低产妇围产期的并发症有积极的作用。