TOPSIS法和综合指数法评价郑州市基本公共卫生服务

目的对郑州市15个辖区的基本公共卫生服务质量进行评价,发现存在的问题,以进一步改善郑州市基本公共卫生服务质量。方法选择具有代表性的20项基本公共卫生服务评价指标,使用Excel2007对15个辖区数据进行整理分析,运用TOPSIS法和综合指数法,对2016年郑州市15个辖区的基本公共卫生服务质量进行综合评价。结果 TOPSIS法和综合指数法分析结果一致,排名前三位的地区依次为二七区、登封市、中牟县,Ci值分别为0.67、0.64、0.63,综合指数分别为13.0、12.9、11.0;排名后三位的地区依次为经开区、郑东新区、金水区,Ci值分别为0.45、0.44、0.34,综合指数分别为8.7、8.4、8.0;其他地区的Ci值在0.5～0.7之间,综合指数在8～11之间。结论TOPSIS法和综合指数法能够客观地反映郑州市15个辖区基本公共卫生服务质量的优劣程度,各地区间服务质量差异性较大,应加强管理,提高郑州市整体基本公共卫生服务水平。     

基于TOPSIS法与RSR法结合的湖北省基本公共卫生服务质量综合评价

目的 综合评价在新冠疫情背景下湖北省基本公共卫生服务开展情况,为卫生部门决策提供参考。 方法 采用TOPSIS法（Technique for Order Preference by Similarity to an Ideal Solution,TOPSIS）对湖北省17个市州2020年基本公共卫生服务工作质量进行综合评价,利用多元逐步回归分析探讨主要影响因素,并结合秩和比法（Rank-sum ratio,RSR）对评价结果进行分档。结果 TOPSIS结果显示,湖北省17个市州中,排名前三位的分别是荆门市、天门市与仙桃市,排名后三位的分别是襄阳市、黄石市与神农架林区,多元逐步回归分析结果显示,X4（基本公共卫生服务知晓率）、X5（高血压患者规范管理率）、X9（儿童健康管理率）、X13（含麻疹成分疫苗接种率）、X14（新冠患者2周复查率）、X15（新冠患者4周健康监测率）与X16（新冠患者半年随访率）等7个指标是评价结果的主要影响因素,结合RSR法将结果分档,荆门市、天门市与仙桃市为较好档次,黄石市与神农架林区为较差档次,剩余12个为中等档次。结论 湖北省各市州间基本公共卫生服务质量存在差异性,应加强基本公共卫生服务宣传,提升居民认识程度,关注高血压、儿童与新冠患者等重点人群的健康管理工作,提升居民健康质量。     

TOPSIS法在基本公共卫生服务质量综合评价中的应用

目的 对基本公共卫生服务工作进行多指标质量综合评价,为科学合理地开展基本公共卫生服务提供依据.方法 应用TOPSIS法对基本公共卫生服务质量的27项指标进行质量综合评价. 结果 2012年基本公共卫生服务质量综合评价结果与实际情况相吻合. 结论 TOPSIS法评价结果,能客观准确地反映基本公共卫生服务质量,对因地制宜的抓好基本公共卫生服务工作重点具有实用价值.     

基于熵权TOPSIS分析法的南宁市基本公共卫生服务综合评价

目的 对2016年南宁市基本公共卫生服务质量进行分析,评价南宁市基本公共卫生服务工作的开展情况。 方法 采用分层随机抽样方法在南宁市每个区(县)随机抽取3~4家基层医疗机构进行基本公共卫生服务项目考核,并采用熵权TOPSIS分析法对南宁市11项基本公共卫生服务项目实施效果进行综合评价。 结果 熵权法赋权权重最高指标为健康教育,熵权值为0.212 9,权重最低指标为居民健康档案,熵权值为0.006 3。TOPSIS法评价显示上林县、邕宁区、武鸣县排名靠前,其Ci值与理想值1最为接近,分别为0.917 2、0.898 6和0.883 0;隆安县、西乡塘区和高新区排名靠后,其Ci值与理想值1相差最远,分别为0.573 6、0.452 8和0.368 4。 结论 南宁市基本公共卫生服务项目实施考核结果存在地区间差异和项目间差异,基于熵权TOPSIS分析法可更科学准确地评价基层公共卫生服务项目开展情况。     

安徽省基本公共卫生服务质量综合评价

目的 综合评价安徽省基层医疗卫生机构基本公共卫生服务质量,找出存在的问题.方法 采用TOPSIS(Technique for Order Preference by Similarity to an Ideal Solution,TOPSIS)法对安徽省24个基层医疗卫生机构2018年基本公共卫生服务质量进行评价,应用...     

应用加权TOPSIS法与RSR法综合评价基本公共卫生服务质量

目的 综合评价南通市基本公共卫生服务质量,为提升服务水平、制订管理策略提供依据.方法 采用加权TOPSIS法和RSR法相结合,评价南通市2020年基本公共卫生服务资料,运用多元逐步回归分析,探索影响服务质量的主要影响因素.结果 南通市下辖10个县(市、区),命名为A～J.加权TOPSIS法评价结果显示,2020年基本公...     

基于熵权TOPSIS法乡镇卫生院基本公共卫生服务项目综合评价

目的 以山东省为例,对乡镇卫生院基本公共卫生服务项目进行综合评价,为进一步提高乡镇卫生院基本公共卫生服务项目实施质量提供参考.方法 采用分层抽样法,共抽取27个乡镇卫生院,采用熵权TOPSIS法对样本乡镇卫生院进行基本公共卫生服务项目综合评价,并利用聚类、方差分析方法对综合评价结果进行深层次分析.结果 高血压管理率权重...     

南京市基本公共卫生服务能力综合评价

目的:综合评价南京市基层医疗卫生机构的基本公共卫生服务能力,为政府有关部门制定相关政策提供科学依据.方法:以全国"优质服务基层行"活动申报系统中2020年南京市的126家基层医疗卫生机构为研究对象,并采用秩和比法对全市126家基层医疗卫生机构的基本公共卫生服务能力进行排序和分档.结果:14个项目中,有4个项目超过90％...     

四川省基本公共卫生服务项目中预防接种服务实施效果分析

目的通过分析四川省自开展基本公共卫生服务项目以来,预防接种服务实施的效果,探讨基本公共卫生项目的实施对预防接种服务的影响。方法收集四川省2009-2012年反映基本公共卫生服务项目中预防接种服务实施效果的各项指标,进行统计学分析。结果四川省2009年-2012年适龄儿童建证率、建卡率、国家免疫规划疫苗接种率,以及除48小时内调查率和7日内完成初步调查报告率外的疑似预防接种异常反应（AEFI）的监测指标,上升趋势差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论2009-2012年期间,四川省的预防接种服务实施效果逐步提高。     

东莞市某镇基本公共卫生服务成本测算

目的 测算东莞市某镇基本公共卫生服务项目成本,为政府建立合理的补偿机制提供科学依据.方法 采用供方分析法,测算社区卫生服务机构完成基本公共卫生项目所需的标准配置人力,在此基础上测算人力成本、机构运营成本及总成本.结果 该镇2011年基本公共卫生服务项目的总成本为9 251 887元,人均成本为22.10元;2012-2014年人均成本分别为24.62元、27.43元和30.56元.结论 该镇人均基本公共卫生服务成本相对较低,社区卫生人力配置有待进一步提升,政府应该根据基本公共卫生服务项目内涵的变化以及社会经济发展状况对基本公共卫生服务项目进行合理补偿.     

发达县域基本公共卫生服务评价指标体系构建——以江苏省昆山市为例

目的：构建适用于发达县域的基本公共卫生服务评价指标体系并确定权重。方法：通过文献内容分析建立文献评阅指标池，经筛选初步形成指标体系后，邀请专家进行可行性论证，运用Delphi法对形成的指标体系进行权重评分，最终形成发达县域基本公共卫生服务评价指标体系。结果：最终确定由3个一级指标、19个二级指标和46个三级指标组成的基本公共卫生服务评价指标体系，确定了指标体系中各级指标所占的权重。结论：研究以相关性、发展性、灵敏性为指标构建关键原则，形成的评价指标体系具有"一个定位，三大特点"，即作为发达县域自我提升的自检工具，具备以人群健康结果为导向、反映实践工作重点项目、指引未来工作方向的功能。     

应用TOPSIS法和RSR法评价社区卫生服务中心的工作绩效

目的了解福州市社区卫生服务中心工作绩效情况。方法用统一评估标准进行考核,对资料应用TOP-SIS法与RSR法进行评价分析。结果福州市社区卫生服务中心的整体水平较好,但优劣中心的差距较大。结论应用TOPSIS法与RSR法相结合能够较准确地评价社区卫生服务中心的工作绩效。卫生行政部门还需加强中心的管理与指导,以促进整体水平的进一步提高,缩小差距。     

基于县域医共体模式下新疆地区某县基本公共卫生服务综合评价

目的 综合评价新疆某县域医供体模式下的试点县基本公共卫生服务能力,并提出针对性的对策建议。 方法 2021年1—3月期间,采用整群抽样方法,对新疆地区某县域医共体试点县10所基层医疗机构进行基本公共卫生服务项目考核,并采用优劣解距离法(technique for older preference by similarity to an ideal solution, TOPSIS)结合秩和比法(rank-sum ratio, RSR)对21项基本公共卫生服务项目进行综合评价。 结果 TOPSIS法评价结果显示,H、C、E基层医疗机构排名靠前,C_i值分别为0.9907、0.8585和0.8021,与理想值1最为接近;排名靠后的是B、J、I机构,C_i值分别为0.3760、0.3327、0.3067,与理想值1相差较大。结合RSR法将评价结果分为3档,H为较好档次,A、B、C、D、E、F、G、J为中等档次,I为较低档次。 结论 县域医共体模式下新疆地区某县各基层医疗机构基本公共卫生服务项目开展结果区域间和各服务项目间存在差异。TOPSIS法结合RSR法的评价方法,更加准确和全面的评价基层公共卫生服务项目开展情况。     

城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务居民满意度研究:以湖北省为例

目的:分析湖北省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度及影响因素,为改善我国基本公共卫生服务质量提供政策依据。方法:根据经济发展情况选取湖北省武汉、黄冈、荆州地区共12家基层医疗卫生机构,对就诊居民进行满意度问卷调查,测量居民对基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性和有效性的满意状况。结果:城乡居民对基本公共卫生服务的满意度得分为71.62分,总满意率为73.44%。城乡居民对基本公共卫生服务具体指标满意度最高的为就诊方便性(83.03%)和隐私保护(80.25%),满意度最低的指标为医疗技术(61.61%)和设备设施(64.53%)。Logistic回归分析结果显示,基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性对社区居民满意度影响较大,性别及年医疗支出对居民满意度也有一定的影响。结论:城乡居民对基本公共卫生服务总体满意度处于一般水平,有待提升;城市平均满意度高于农村,农村地区存在较大的提升空间;基本公共卫生服务应进一步强化质量建设,促进城乡基本公共卫生服务均等化发展。     

剖析我国基本公共卫生服务均等化推进中的问题

深入剖析了我国基本公共卫生服务均等化推进中几类关键问题以及问题之间的相互作用关系:(1)认识不清,将"基本公共卫生服务"理解为"基层公共卫生服务",使落实基本公共卫生服务变成"基层"一家之责;将"基本公共卫生服务"代替"公共卫生服务",忽视常规服务项目开展。(2)职能错位,公共卫生服务开展的主体——专业公共卫生机构被"边缘化";职能缺位,项目推进缺乏全流程的职责分工。(3)协调不力,基本公共卫生服务项目推进的效率较低。(4)推进项目开展的工作经费总量不足,分配不均;公共卫生人员的数量、素质均难以满足项目的执行。因此,要有效落实基本公共卫生服务,首先需要扭转错误观念,其次需要建立协调沟通机制、明确全流程的工作内容与职责分工等。     

6县(市)基本公共卫生服务绩效考核实施现状研究

目的了解6个县(市)实施基本公共卫生服务绩效考核现状并发现存在的问题,进而提出可行建议,为政府部门制定政策提供参考。方法查阅文献资料、开展定量调查收集数据,对相关部门管理人员、乡镇卫生院院长、乡村两级医务人员和农村居民进行定性访谈。结果 6个县(市)制定了对乡镇卫生院基本公共卫生服务的绩效考核办法,其中2个县(市)制定了对村卫生室的考核办法。6个县(市)中有4个县(市)绩效考核包括了效率指标和效果指标。6个县(市)对乡镇卫生院开展基本公共卫生服务实行专项绩效考核,频率主要为1年2次;调查的15个乡镇卫生院中8个乡镇卫生院制定了基本公共卫生服务专项考核方案,7个乡镇卫生院制定了综合考核方案,但5个乡镇卫生院绩效考核未落实到位。7个乡镇卫生院制定了对村医的绩效考核办法。结论 6个县(市)实施基本公共卫生服务绩效考核取得一定成效,但绩效考核办法仍不完善,需要进一步改进。     

我国基本公共卫生服务标准化现状分析暨均等化的标准化策略初探

通过对基本公共卫生服务工作标准现状与基本公共卫生服务均等化项目和首批国家基本公共服务标准化试点项目的系统分析,了解我国基本公共卫生服务标准化的现状,探讨提出实现基本公共卫生服务均等化的标准化策略建议。收集国家基本公共卫生服务上述3个方面的内容,并将公共卫生标准与《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》所包含的14项规范和《关于开展国家基本公共服务标准化试点工作的通知》中所包含的51项国家基本公共服务标准化试点项目进行系统比较。现行公共卫生标准基本符合国家基本公共卫生服务项目中的居民健康档案管理服务规范工作需要。然而,其余13项规范以及国家基本公共服务标准化试点项目中的公共卫生项目对应的公共卫生标准不健全或缺失。现行公共卫生领域标准与实施国家基本公共卫生服务项目存在较大差距。在实现基本公共卫生均等化的进程中,亟需根据基本公共卫生服务项目的相关内容,制定与之相配套的公共卫生领域标准,助推基本公共卫生服务均等化。     

基于超效率DEA的天津市基本公共卫生配置资源效率研究

评价天津市各辖区基本公共卫生服务的资源配置效率,寻求有效的资源配置措施和方法,为进一步优化卫生资源配置提供参考依据。方法利用数据包络分析,对天津市16辖区的基本公共卫生服务进行效率评价。结果天津市基本公共卫生服务的资源配置效率整体不高,仅有5辖区达到了规模最优,多数区非DEA有效,且投入过剩与产出不足并存。结论为了达到最优的基本公共卫生服务效率,政府及各级基本公共卫生服务机构必须有效地完善、落实相关政策,优化资源投入结构,统筹地区差异,加强资源供给管理,提高资源利用效率。