中医特色糖尿病健康教育对社区糖尿病患者的干预效果评价

目的探讨中医特色健康教育对社区糖尿病患者的干预效果评价。方法采用方便抽样方法抽取120例社区糖尿病患者,按随机数法将患者随机分为干预组和对照组,每组60例,对照组给予常规治疗和健康教育,干预组在对照组基础上中医特色糖尿病健康教育。随访干预6个月后,对2组患者进行糖尿病自我管理行为及血糖、餐后2 h血糖、血压、体重指数等指标的调查。结果干预前,2组患者合理用药等遵医行为,血糖、餐后2 h血糖、血压、体重指数等指标差异无统计学意义(P0.05)。干预后,干预组患者合理用药(88.3%)、饮食控制(76.7%)、科学运动(78.3%)、保持良好的心态(71.7%)、规律作息(83.3%)、定期监测血糖(86.7%)、足部护理(76.7%)等自我管理行为均高于对照组及自身干预前(P0.05)。除体重指数外,干预组患者空腹血糖(7.1±1.8)mmol/L,餐后2 h血糖(10.3±3.2)mmol/L,收缩压(127.4±9.1)mm Hg,舒张压(78.5±7.3)mm Hg等指标均低于对照组及自身干预前(P0.05)。结论中医特色糖尿病健康教育可提高社区糖尿病的自我管理行为,对患者的血糖、餐后2 h血糖、血压等指标有改善作用。     

个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力的效果评价

目的：研究个体化健康教育对社区慢性病患者相关知识、信念和自我管理能力的影响。方法：选择397名建有慢性病管理档案的社区高血压或（和）糖尿病患者,分干预组和对照组,对照组实施一般性的健康教育和常规随访管理,干预组进行自我管理专题讲座和一对一的健康教育和行为干预,观察一年后两组知、信、行及血压、血糖控制率等方面变化。结果：干预组实施一年个体化健康教育后在正常BMI值、推荐盐摄入量、高血压诊断标准、危险因素、损害和糖尿病危险因素、并发症等方面知识知晓率高于对照组,两组差别均有统计学意义（P〈0.05）;坚持控制饮食的自我效能提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.01）;在控制饮食、有效运动、自我检测血压方面的行为形成率明显提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组的血压控制率为85.9%,血糖控制率为85.5%,均高于对照组（56.4%、68.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者收缩压、舒张压、血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：个体化健康教育和随访干预,对提高社区慢性病患者知识知晓率、自我管理能力及血压、血糖控制率等方面具有重要意义。     

强化健康教育对COPD合并2型糖尿病患者病情的影响

目的探讨强化健康教育对慢性阻塞性肺病(COPD)合并2型糖尿病患者病情的影响。方法选取本院2016年10月至2018年2月收治的COPD合并2型糖尿病患者160例。随机分为研究组和对照组,每组80例。对照组给予常规健康教育,研究组在对照组基础上进行强化健康教育。分别于健康教育前和健康教育后评定两组患者的自我管理能力,检测患者肺功能[用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)]和血糖水平(空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素),评定血糖控制情况。结果健康教育后两组患者自我管理能力总得分及健康知识、合理运动、遵医嘱用药、科学饮食得分均明显高于健康教育前,其中研究组患者得分较对照组提高更明显,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后两组患者FVC、FEV1/FVC明显高于同组健康教育前,空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于同组健康教育前,其中研究组患者改善程度较对照组更明显,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后研究组血糖控制总有效率为92.50%(74/80),明显高于对照组的81.25%(65/80),其中控制良好率明显高于对照组,控制较差率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论强化健康教育可有效提高COPD合并2型糖尿病患者的自我管理能力,增强肺功能,有效控制血糖水平,改善治疗预后。     

凉州区村医对农村糖尿病患者强化健康干预效果评价

目的评价凉州区村医对农村糖尿病患者强化健康干预的效果,为制定糖尿病防控策略提供参考依据。方法于2014-2015年选取凉州区4个乡镇8个自然行政村健康体检时检出的244例18~75岁糖尿病患者为研究对象,随机分为干预组(122例)和对照组(122例)。对照组实施传统健康干预方式;干预组在对照组基础上开展个体化饮食、药物、运动、血糖监测、糖尿病健康教育指导、不良生活习惯强化健康干预。观察两组患者干预前及干预后1年空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PG)及糖化血红蛋白(Hb A1C)水平、健康教育知识水平、自我管理水平、患者满意度变化。用SPSS 17.0软件进行t检验和χ~2检验。结果干预前,干预组患者FPG、PG、Hb A1C[分别为(10.4±1.59)、(15.6±1.81)mmol/L和9.8%±1.54%]与对照组[分别为(10.2±1.57)、(15.4±1.89)mmol/L和9.5%±1.51%]比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.82、0.68、1.28,P0.05)。干预后1年,干预组的FPG、PG、Hb A1C分别为(6.1±1.12)、(7.4±1.15)mmol/L和6.2%±1.01%)明显优于对照组[分别为(7.8±1.26)、(8.9±1.21)mmol/L和7.6%±1.13%],差异均有统计学意义(t值分别为9.62、8.58、8.93,P0.01)。两组患者健康干预后知识知晓情况、自我管理水平和患者满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为141.81、39.01和16.96,P0.05)。结论村医对农村糖尿病患者的强化健康干预,能明显提高患者的健康知识水平和患者自我管理能力,有效改变患者的不良生活习惯,明显控制糖尿病患者的血糖。     

缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病效果

目的探究缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法选取2018年2月—2019年9月在天津市东丽区万新街社区卫生服务中心接受治疗的102例高血压合并糖尿病患者,随机分为对照组和研究组各51例,对照组给予缬沙坦进行常规治疗,研究组在对照组基础上加用硝苯地平联合治疗。比较两组血压及血糖的控制效果。结果治疗后,两组SBP、DBP水平均明显低于治疗前,且研究组SBP为(117.34±3.12)mm Hg、DBP为(81.65±3.31) mm Hg低于对照组的(132.61±4.67)mm Hg和(86.57±3.65)mm Hg,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FBG、2hPBG水平均明显低于治疗前,研究组FBG、2 hPBG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病,能明显改善患者的血糖、血压水平,有效控制疾病发展,有较高的临床应用价值。     

健康教育对糖尿病患者自我管理水平的影响

目的探讨和评价糖尿病患者实施健康教育干预对其自我管理水平的影响。方法选取2014年9月—2015年10月间本院内分泌科收治的122例糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,每组各61例。其中对照组实施传统的健康教育,研究组实施系统化的健康教育。对健康教育前后患者FBG、2h PG、Hb A1c及教育后自我管理水平进行比较。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后研究组FBG、2h PG、Hb A1c分别为(4.7±0.6)、(6.3±1.7)mmol/L、(5.9±1.2)%,显著优于对照组的(5.3±0.5)、(9.1±2.8)mmol/L、(6.4±1.1)%,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后,研究组饮食控制、自我管理、运动依从性、药物依从性、监测依从性、总部护理上得分分别为(5.26±0.95)、(26.42±3.61)、(6.95±1.82)、(6.89±1.96)、(1.08±0.62)、(5.93±1.48)分,与对照组[(4.87±0.97)、(22.53±4.72)、(5.22±1.79)、(6.24±2.16)、(0.81±0.68)、(5.28±1.39)]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对糖尿病患者实施健康教育有助于提升对疾病的认知,在维持稳定血糖浓度的同时,显著提升了自我管理水平。     

家庭医生干预对高血压患者血压控制及生活质量自我管理行为的影响

目的研究家庭医生干预对高血压患者血压控制和生活质量自我管理行为的影响,探索高血压防治的有效模式。方法在上海市静安区南京西路街道社区卫生服务中心选取正在进行治疗的高血压患者300例。将所有患者随机分为研究组(150例)和对照组(150例)。对照组进行常规药物治疗、管理和随访;研究组采用家庭医生干预模式,干预措施包括健康知识干预、用药干预、限盐干预以及饮食干预。干预一年后,观察两组患者血压水平、高血压防治知识知晓率、自我管理能力以及生活质量。结果干预后,研究组收缩压和舒张压分别为(119.7±4.5)mm Hg和(75.4±3.8)mm Hg,明显低于干预前的(157.5±9.2)mm Hg和(105.3±5.1)mm Hg,并且低于对照组干预后的(128.4±5.3)mm Hg和(84.6±3.2)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组患者对高血压防治知识知晓率较干预前有明显提高,对照组变化不明显,干预组自我管理能力和生活质量改善程度也明显优于对照组。结论家庭医生服务团队的干预措施对社区高血压患者的血压水平可进行有效控制,并稳定在安全水平,可明显提高患者自我管理能力和生活质量,值得在社区中推广实施。     

健康教育对老年糖尿病住院患者健康行为自我效能的影响

目的探讨健康教育对老年糖尿病住院患者健康行为的影响,提高患者自我效能感。方法选取2014年1月—2015年4月住院治疗的老年糖尿病患者142例,采用方便抽样方法将接受健康教育的71例患者作为研究组,实施3个月规范健康教育;将接受常规宣教的71例患者作为对照组,比较教育前、后2组患者的健康知识知晓及健康行为自我效能变化情况。结果教育后研究组对糖尿病相关知识(77.46%),防治措施(77.46%),合理膳食(84.51%),适当运动(80.28%),体重、血糖监测及控制(64.79%),胰岛素注射(76.06%),低血糖识别及处理(74.46%)等健康知识知晓率高于自身教育前及对照组(P0.05);教育后研究组饮食(25.07±2.34)分,运动(16.04±1.26)分,药物使用(17.75±1.27)分,血糖监测(13.61±1.07)分,低血糖预防及处理(15.53±1.47)分,足部护理(16.82±1.69)分,戒烟、限酒(3.57±0.57)分等效能评分高于自身教育前及对照组(P0.05);教育后研究组餐后2 h血糖(8.92±1.75)mmol/L,空腹2 h血糖(6.60±1.41)mmol/L,糖化血红蛋白(6.41±1.24)%均低于自身教育前及对照组(P0.05)。结论对老年糖尿病患者在住院期间实施健康教育,可提高患者对健康知识的知晓率,进而提高健康行为自我效能,增强血糖控制有效性。     

团体认知行为干预对2型糖尿病患者血糖和自我管理水平的影响研究

目的 探讨团体认知行为干预对2型糖尿病患者的自我管理行为及血糖的影响。方法 944例患者以社区为单位随机分配到研究组和对照组。对照组开展常规随访,研究组在常规随访的基础上开展团体认知行为干预。比较3个月后研究组和对照组自我管理能力、糖化血红蛋白的差异。用密西根糖尿病自我管理评定量表(DCP)评估干预前后糖尿病患者的自我管理水平。干预前后2组自身情况比较采用重复测量方差分析;干预后的组间比较采用混合效应线性模型。结果 干预后,研究组HbAlc值较干预前下降,差异有统计学意义[(7.97±1.92)% vs (7.25±1.39)%;F=45.673,P＜0.001],而对照组干预前后HbAlc值差异无统计学意义[(7.92±1.77)% vs (7.68±1.93) % ;F=3.691,P=0.055]。干预前后2组自身比较,研究组除患者自我管理的坚持性因子得分差异无统计学意义之外(P=0.618),其他9个自我管理水平因子均较干预前有所提高(P值均＜0.05),对照组患者仅药物治疗问题、运动锻炼、病情控制、糖尿病知识理解自评和对疾病的态度5个因子得分较干预前有所提高(P均＜0.001);干预后,研究组的自我管理能力、饮食的依从性、病情控制问题和糖尿病知识的掌握程度均优于对照组(P＜0.05)。结论 团体认知行为干预可以提高患者的自我管理能力,改善患者的血糖水平。     

不同健康管理模式对糖尿病患者血糖控制及并发症防控的效果

目的分析不同健康管理模式对糖尿病患者血糖控制及并发症防控的效果。方法选取2016年1月至2016年6月该院住院部或门诊收治的2型糖尿病患者260例,随机分为观察组和对照组,每组各130例。对照组采取传统不定期糖尿病健康教育及每2个月面对面随访模式;观察组采取递减式健康管理模式。比较健康管理1年后两组患者体质量指数(BMI)、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂水平;记录健康管理期间两组患者并发症发生情况。结果健康管理后观察组患者收缩压、空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为(130.94±7.59)mm Hg、(7.31±0.58)mmol/L、(10.82±0.65)mmol/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组患者BMI、舒张压差异均无统计学意义(均P0.05)。健康管理后观察组患者糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患者高密度脂蛋白水平之间差异无统计学意义(P0.05)。健康管理期间观察组患者低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷、脑血栓的发生率分别为3.85%、3.08%、3.08%、0.00%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论递减式健康管理模式有利于提高糖尿病患者血糖控制水平和并发症的防控效果。     

以跨理论模型为指导的健康教育在2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨以跨理论模型(TTM)为指导的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为及糖化血红蛋白的影响.方法 将80例2型糖尿病住院患者随机分为对照组与TTM组,每组各40例.对照组给予常规健康教育,TTM组在对照组的基础上,采用TTM为指导的糖尿病教育,两组均随访6个月,分别在干预前、干预后3个月和6个月评估患者的自我管理行为、糖化血红蛋白水平.结果 TTM组干预后3个月、6个月自我管理行为得分(分别为108.0±6.2、108.1±3.7)明显高于对照组(分别为102.8±5.8、102.0±5.4),差异有统计学意义(P＜0.01);干预后3个月、6个月两组患者的糖化血红蛋白均较干预前有所下降,干预组较对照组改善更为显著,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 以TTM为指导的健康教育能提高2型糖尿病患者的自我管理行为,有效控制血糖.     

基于IFSMT理论的个体化健康教育对糖尿病足的预防价值

目的 观察基于个人与家庭自我管理理论(individual and family selfmanagement theory,IFSMT)的个体化健康教育对糖尿病患者继发糖尿病足的预防价值.方法 选取2016年1月至2017年2月就诊本院的糖尿病患者168例,随机数字表法分为对照组及观察组,各84例,对照组进行常规健康教育,观察组在对照组基础上进行IFSMT理论的个体化健康教育,追踪随访4年,比较两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病足相关自我管理行为及糖尿病足发生风险差异.结果 干预前,对照组空腹血糖为(10.34±3.12)mmol/L,糖化血红蛋白为(9.76±2.15)％,观察组分别为(10.42±3.15)mmol/L、(9.84±2.38)％,两组间空腹血糖和糖化血红蛋白水平差异均无统计学意义(P值均＞0.05);干预后,空腹血糖、糖化血红蛋白对照组分别降至(8.46±1.84)mmol/L、(6.52±1.05)％,观察组分别降至(6.59±1.28)mmol/L、(5.34±0.98)％,差异均有统计学意义(P值均＜0.05),且观察组患者两项指标均较对照组下降更为显著(P值均＜0.05).干预前,自我管理行为水平两组差异无统计学意义(P＞0.05),干预3个月和4年后,自我管理行为水平观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).干预后继发糖尿病足发生率对照组(11.90％)高于观察组(2.38％),差异有统计学意义(X2=4.40,P=0.04).Kaplan-Meier生存率分析显示,两组干预起至发生糖尿病足时间曲线差异有统计学意义(P=0.02).结论 基于IFSMT理论的个体化健康教育能对糖尿病足产生预防作用,表现在优化患者血糖控制水平,提升糖尿病足相关自我管理行为,降低继发糖尿病足风险.     

社区2型糖尿病老年患者个体化自我管理效果评估

【目的】评价个体化的自我管理对社区老年2型糖尿病患者稳定控制血糖的效果。【方法】2015年4月至2015年9月,在上海市奉贤区邬桥、西渡社区共计招募97例与家庭医生签约的门诊2型糖尿病患者纳入研究,研究对象随机分为两组,干预组49例,对照组48例。干预组:针对患者不同情况实施个体化的自我管理教育和病情评估,采用专家解疑、家庭医生服务团队上门及指导、强化家庭成员及糖友参与的综合模式;对照组:实施常规健康教育。两组病例随访6个月,前后均进行2型糖尿病患者自我管理行为量表(DSCA)生活运动方式的调查、血糖和糖化血红蛋白的检测,低血糖的发生率等。【结果】干预组:男28例,女21例;年龄(62.56±12.54)岁;对照组:男27例,女22例;年龄(62.02±11.73)岁;两组病人在年龄、性别、文化程度、病程和治疗方法等方面差异均无统计学意义(P0.05)。干预前,二组在饮食、运动、用药行为,血糖监测、低血糖知识认知等各项指标较对照组差异均无统计学意义(P0.05)。干预6个月后,干预组的健康行为得分:饮食(59.92±2.38)分、运动(33.44±3.29)分、用药行为(27.30±1.46)分,血糖监测(29.22±2.85)分、低血糖知识认知(24.12±1.72)分;血糖检测指标:空腹血糖(5.52±0.73)mmol/L、餐后2 h血糖(8.14±1.73)mmol/L及糖化血红蛋白(6.76±0.62)%,较对照组有明显改善(P0.001)。干预6个月后,干预组健康行为得分、血糖指标的改变值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。干预组低血糖的发生率较对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.001)。【结论】开展个体化的自我管理能获得更好的血糖控制,降低老年糖尿病患者低血糖的发生率。     

呼吸功能训练联合自我健康管理对COPD患者肺功能和健康行为的影响

目的探讨呼吸功能训练联合自我健康管理对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和健康行为的影响。方法选取2015年10月至2017年3月本院附属医院收治的COPD患者252例,随机分为研究组和对照组,每组各126例。对照组患者接受COPD常规治疗和入院后常规健康教育;研究组在对照组基础上给予呼吸功能训练和自我健康管理教育,分别于治疗前和治疗2个月后检测患者肺功能指标,使用健康行为量表、自我管理能力量表、圣·乔治医院呼吸问题调查问卷对治疗情况进行评估。结果治疗2个月后两组患者用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1%)水平均较治疗前明显升高,研究组患者FVC、PEF、FEV1%水平分别为(3.13±0.38)、(2.95±0.76) L、(71.88±10.42)%,明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗2个月后两组患者健康行为各维度评分均较治疗前明显升高,研究组患者压力管理、人际关系、身体活动、营养状况评分明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗2个月后两组患者自我管理能力各维度评分均较治疗前明显升高,研究组患者自我概念、自我责任感、健康知识评分明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗2个月后两组患者活动受限、呼吸道症状、疾病影响评分均较治疗前明显升高,研究组患者活动受限、呼吸道症状、疾病影响评分明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论呼吸功能训练联合自我健康管理可有效改善COPD患者肺功能,促进患者健康行为的建立。     

2型糖尿病患者社区综合干预效果评价

目的评价2型糖尿病患者社区综合干预效果。方法对吴兴区滨湖社区308例2型糖尿病患者开展为期3年的建档、分级管理、积分制管理及针对性健康教育等社区综合干预,比较干预前后患者服药率、血糖控制率及生活方式改变等情况。结果综合干预后,患者吸烟比例和每日主食摄入量均较干预前降低(P0.01);患者空腹血糖水平和收缩压分别由干预前的(7.36±1.60)mmol/L和(130.11±10.93)mm Hg下降到(7.14±1.31)mmol/L和(128.10±9.97)mm Hg(均P0.01);患者服药率及血糖控制率分别由干预前的38.96%和34.41%提高到82.79%和51.62%(均P0.01);空腹血糖值≥7.0 mmol/L患者比例由82.47%下降到53.90%(P0.01)。结论建档、分级管理、积分制管理及针对性健康教育等2型糖尿病社区综合干预能有效改善患者血压和血糖指标。     

基于格林模式的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为及Hb Alc、血脂、血压的影响

目的探讨基于格林模式的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为及糖化血红蛋白(Hb Alc)、血脂、血压的影响。方法选取2016年3月至2017年3月本院收治的2型糖尿病患者332例,随机分为对照组(常规健康教育)和观察组(格林模式健康教育),随访6个月,分别于健康教育前、健康教育6个月时记录患者吸烟、自我监测血糖、足部自护、科学饮食、运动锻炼情况,检测患者Hb Alc、血脂4项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、收缩压和舒张压。结果健康教育后两组吸烟患者比例均明显低于健康教育前;其中观察组3例(1.97%)明显低于对照组9例(5.88%),差异有统计学意义(P0.05);健康教育后两组患者自我监测血糖、足部自护、科学饮食、运动锻炼比例均明显高于健康教育前;其中观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后两组Hb Alc水平均较健康教育前明显降低,其中观察组Hb Alc水平明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后两组TC、LDL-C水平均明显低于健康教育前,观察组TC、LDL-C水平明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后观察组收缩压和舒张压均明显低于健康教育前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论基于格林模式的健康教育可加强2型糖尿病患者自我管理行为,降低Hb Alc、TC、LDL-C、收缩压、舒张压水平,有助于改善患者预后。     

个体化健康教育对糖尿病并发高血压患者的效果研究

目的 研究个体化健康教育干预对糖尿病并发高血压患者的效果.方法 对本病区收住的160例糖尿病合并高血压患者以入院日期的单双月份分为对照组75例和研究组85例,对照组实施传统方式,即入院宣教、住院健康教育、出院指导,无针对性.研究组实施积极的个体化健康教育干预,包括医嘱执行监督、个体化的健康教育模式,有针对性.对患者满意度调查、宣教接受程度、血糖及血压水平、医嘱依从性及并发症发生情况等加以记录和分析.结果 研究组患者对于糖尿病并发高血压的宣教知识的掌握程度明显高于对照组,研究组在血糖、血压、依从性及并发症发生率方面均优于对照组（P＜0.05）.结论 通过积极的个体化健康教育,能有效改善患者对糖尿病合并高血压危害性的认知程度,有利于降低糖尿病合并高血压患者血糖及血压控制不佳的发生.     

出院后继续健康教育对2型糖尿病患者的影响

目的评价出院后继续健康教育对2型糖尿病患者的影响。方法对2015年入住协和医院内分泌科的2型糖尿病患者,按性别、年龄(±3)匹配干预组(43例)和对照组(86例)。干预组出院后强化健康教育;对照组不作要求。干预组完成2016年一期健康教育培训后,调查比较两组糖尿病知识得分、自我管理得分、血糖、血压及BMI值,估计指标间的关系。结果干预组糖尿病知识得分、自我管理得分高于对照组,空腹及餐后2h血糖、血压低于对照组;知识得分与自我管理得分呈正相关,自我管理得分与血糖、血压呈负相关。结论出院后继续教育,有利于2型糖尿病患者获取知识,加强自我管理,控制血糖与血压。     

家庭医生签约模式下社区护士在高血压患者管理中地位

目的家庭医生通过签约方式对居民健康进行全方位维护,为慢性病防治提供专业化综合干预方案,可有效提高居民生活质量。本研究探讨家庭医生签约模式下社区护士对原发性高血压患者血压水平和自我管理水平控制效果。方法采用分层抽样法选取2017-01德州市6个社区188例签署《家庭医生式服务协议书》的原发性高血压患者为研究对象,根据不同护理方式分为对照组和干预组,各94例。对照组进行常规血压控制及电话随访,干预组采用家庭医生签约模式下社区护理干预措施,比较两组血压控制效果和自我管理水平。结果干预后6和12个月,干预组收缩压分别为(132.18±4.42)mm Hg和(120.31±2.62)mm Hg,低于对照组的(138.75±6.83)mm Hg和(130.25±4.59)mm Hg,差异有统计学意义,F=20.328,P0.001;干预组舒张压分别为(100.33±7.24)mm Hg和(84.32±2.68)mm Hg,低于对照组的(105.36±7.89)mm Hg和(90.21±4.59)mm Hg,差异有统计学意义,F=12.730,P=0.001;干预组自我管理水平分别为(14.029±2.244)分和(23.463±1.383)分,高于对照组的(8.623±2.210)分和(18.115±1.294)分,差异有统计学意义,F=435.212,P0.001。结论家庭医生签约模式下社区护士对原发性高血压患者进行护理干预,可以更好地改善其血压及自我管理水平。     

深圳市福田区社区高血压患者自我管理健康教育项目实施效果评价

目的探讨社区高血压患者自我管理健康教育项目实施效果。方法选择2012年1—12月福田区社区高血压患者80例进行自我管理健康教育的为研究组,选择同期社区高血压患者80例进行传统的高血压分级管理的为对照组,管理前、管理后采用《慢性病自我管理研究测量表》中的指标及评分标准评价患者自我管理行为、自我效能、健康功能改善情况,并观察患者血压水平变化及控制情况。结果管理6个月后,研究组自我管理行为中耐力锻炼时间、认知性症状管理评分变化值,自我效能中症状管理评分、疾病共性管理评分变化值,健康功能中健康自评评分、疲劳评分、抑郁评分变化值与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。管理6个月后研究组患者收缩压、舒张下平均下降值、血压控制优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区高血压患者自我管理健康教育项目可以改善患者部分自我管理行为,提高自我效能,提高血压控制效果,可作为社区高血压管理的有效手段。