医院感染耐碳青霉烯类肠杆菌科分布及耐药性分析

摘要 目的 了解临床分离耐碳青霉烯类肠杆菌科分布及其耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 通过细菌分离鉴定技术,对某医院住院患者送检病原学标本进行检测与分析。结果 从该医院住院患者送检标本中共分离耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）细菌322株,包括肺炎克雷伯菌198株（含臭鼻克雷伯菌1株）、粘质沙雷菌78株和大肠埃希菌46株。CRE菌株主要分离自重症监护室、神经外科和呼吸内科病房送检的标〖JP2〗本;居首位的标本是痰液,占68.42%。临床分离的CRE菌株对常用抗菌药物高度耐药。结论 医院感染CRE细菌主要是肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌和大肠埃希菌,耐药严重,多见于呼吸道感染,应当依据药敏结果选用抗菌药物。     

某医院临床分离阴沟肠杆菌分布及耐药性变迁

摘要 目的 了解医院临床分离阴沟肠杆菌的分布情况及其耐药性变迁,为合理应用抗菌药物提供科学依据。方法 通过细菌分离鉴定技术和回顾性调查方法,对某综合医院住院患者送检临床标本检测结果进行统计分析。结果 该医院连续3年从住院患者送检标本中共检出阴沟杆菌298株,主要分离自痰液、伤口分泌物和脓液标本。医院阴沟杆菌分离标本主要来源于综合重症监护病房、神经外科和新生儿科。临床分离的阴沟肠杆菌对临床常用抗菌药物普遍耐药,对碳青霉烯类敏感。临床分离的阴沟杆菌对头孢类抗菌药物的耐药率呈现走高趋势。结论 该医院临床分离阴沟肠杆菌主要来自痰液标本,以重症监护病房感染率最高,该细菌对抗菌药物耐药严重,对部分抗菌药物的耐药率呈现发展趋势。     

创伤骨科患者感染阴沟肠杆菌的临床分布及其耐药性分析

摘要 目的 研究创伤骨科患者感染阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。 方法 采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某院创伤骨科患者送检标本进行检测与分析。 结果 该医院连续5年从创伤骨科患者感染标本中共分离出阴沟肠杆菌228株,分离率呈逐年增加趋势；其中鉴定出产酶菌株102株,占检出阴沟肠杆菌总数的44.74%。创伤骨科患者感染阴沟肠杆菌主要分离自伤口分泌物,构成比为73.2%。产酶菌株的耐药性普遍高于非产酶菌株,检出耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌5株。 结论 创伤骨科患者感染阴沟肠杆菌耐药性呈增长趋势,应加强耐药性监测,防止其在医院内流行。     

泌尿系感染中肠杆菌科细菌的分布及耐药性

目的 分析本院泌尿系感染中肠杆菌科细菌的分布及耐药性,指导临床医生合理使用抗菌药物.方法 按照《全国临床检验操作规程》的要求操作,细菌鉴定采用常规方法和API鉴定系统,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 大肠埃希菌是泌尿系感染的主要病原菌,多数肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦敏感,而对氟喹诺酮类抗菌药物敏感率较低.结论 临床医生应重视细菌培养和耐药性检测,根据药敏报告合理选用抗生素,防止和减少耐药菌株的产生和流行.     

某医院住院患者感染病原菌种类及耐药性监测

摘要 目的 了解医院住院患者感染病原菌的分布特点以及耐药情况,为控制医院感染提供依据。方法 通过回顾性分析方法,对某医院住院患者送检的标本病原菌检测结果和药敏试验结果进行分析和评估。结果 该医院在2年内从住院患者送检的病原学标本中共分离到病原菌4 651株,革兰阴性菌构成比为58.53%,革兰阳性球菌构成比为16.66%,真菌构成比为24.81%。在临床分离的病原菌中,多重耐药菌占总菌株数的38.16%;2014年检出多重耐药菌比例占44.86%,明显高于 2013年检出的31.73%。临床分离的革兰阴性杆菌耐药率普遍高于革兰阳性球菌,非发酵菌群对碳青霉烯类抗菌药物耐药率均比较高。结论 该医院临床分离病原菌中真菌分离率明显增加,多重耐药菌分离率上升,非发酵菌群对碳青霉烯类严重耐药。     

某医院住院患者医院感染病原菌分布与耐药性研究

目的研究某医院临床分离病原菌的分布情况,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法采用细菌分离鉴定技术,对某医院临床送检病原学标本进行检测与分析。结果 2012年度该医院从医院感染患者送检标本中共分离出病原菌2 148株,其中革兰阴性菌构成比为64.1%,革兰阳性菌构成比为35.9%。分离率居前3位的革兰阴性菌依次为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌;居前3位的革兰阳性菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林菌株占79.3%,大肠埃希菌中产ESBLs菌株占78.3%,鲍曼不动杆菌中耐碳青霉烯类菌株为72.6%。结论该医院住院患者感染病原菌中以革兰阴性杆菌居多,多重耐药菌检出率高,加强耐药菌监测和合理选择抗菌药物为有效防控措施。     

某中医院住院患者感染病原菌种类分布及耐药性研究

摘要 目的 <\b>研究中医医院住院患者送检标本病原菌种类分布及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 <\b>采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某中医医院住院病人送检标本分离的病原菌种类和药敏试验结果进行调查与分析。结果 <\b>该院在2014年从住院患者送检标本中共检出病原菌599株,其中革兰阴性杆菌占49.25%,真菌占28.55%,革兰阳性球菌22.20%。检出的病原菌分居前5位的分别是白色念珠菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。药敏试验发现,临床分离的大肠埃希菌对阿莫西林、头孢噻吩、阿莫西林/棒酸、磺胺甲恶唑、头孢呋辛的耐药率均超过60%;铜绿假单胞菌对氨卞西林/舒巴坦、磺胺甲恶唑和替卡西林/棒酸耐药性高达90%以上;金黄色葡萄球菌对青霉素类耐药率也在80%以上。结论 <\b>该医院住院患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,真菌分离率较高,值得严重关注,应加强监测和药敏试验。     

河南省部分传染病医院临床标本分离肠杆菌分布特点及耐药性分析

目的 了解传染病医院住院患者标本分离肠杆菌分布及耐药趋势,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对河南省部分传染病医院住院患者送检临床标本进行病原菌分离鉴定和药敏试验.结果 从4家传染病医院共收集临床标本分离的肠杆菌科细菌3467株,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌为主.肠杆菌科...     

2010～2014年临床常见肠杆菌科细菌的分布及耐药性分析

目的：了解2010～2014年度新疆医科大学第一附属医院临床常见肠杆菌科细菌在医院感染中的分布情况及耐药性变迁,为临床合理用药提供依据。方法对临床分离菌株进行菌种鉴定并进行敏感性试验,使用K‐B纸片法作补充;根据CLSI M100‐S24标准判断,用WHONET 5．6软件处理数据。结果5年间共检出肠杆菌科细菌12368株,占革兰阴性杆菌的64．1％。其中,第一位是大肠埃希菌占41．0％,其次为肺炎克雷伯菌占31．9％,第三位为阴沟肠杆菌占7．6％;呼吸道是肠杆菌科细菌最常见的感染部位,占34．7％,其次为尿道,占28．6％;大肠埃希菌对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、头孢替坦、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星以及呋喃妥因的耐药率均小于10％;肺炎克雷伯菌耐药率相对较低的药物依次为亚胺培南、头孢替坦、哌拉西林／他唑巴坦、美罗培南和阿米卡星。产ESBLs的大肠埃希菌检出率高于肺炎克雷伯菌,分别为44．8％、30．6％;碳青霉烯类耐药的肠杆细菌（CRE）的检出率：肺炎克雷伯菌高于大肠埃希菌,但近年来都有下降趋势,2014年肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的CRE检出率分别为2．58％和0．96％。结论该院分离的肠杆菌科细菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药,临床在治疗肠杆菌科细菌感染时应根据其耐药表型的检测及药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

妇科疾病住院患者医院感染发生特点及病原菌耐药性分析

目的分析妇科住院患者医院感染发生特点及病原菌耐药性,为妇科疾病住院患者医院感染的预防提供理论策略。方法对我院妇科2015年9月~2016年9月收治的135例医院感染患者共211株病原菌的临床资料进行回顾性分析。比较不同感染部位的医院感染发生情况及严重程度;比较不同基本情况住院患者医院感染发生情况;分析不同感染部位主要病原菌分布差异及不同病原菌耐药性差异。结果 135例感染患者中,不同感染部位的感染发生情况及感染程度比较差异有统计学意义(P<0.05);不同患病季节、手术类型、手术时间、并发症及年龄医院感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);135例感染患者样本检测211株病菌,主要病原菌是大肠埃希氏菌58株(占27.49%)、金黄色葡萄球菌40株(占18.96%)、铜绿假单胞菌37株(占17.54%);不同感染部位大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌分布差异均有统计学意义(P<0.05);不同病原菌对不同抗生素敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据妇科疾病住院患者医院感染特点及相关因素,临床上应重视老年患者胃肠道和呼吸道的感染,注意季节的变化,缩短手术时间,合理使用抗生素,避免相关病原菌的条件性感染,同时应注意发生并发症患者的健康状况。     

老年感染患者中肠杆菌科细菌和非发酵菌菌种分布及其耐药性

目的：探讨引起老年感染的肠杆菌科细菌和非发酵菌的菌种分布及耐药谱，为临床治疗提供依据。方法：采用法国生物梅里埃公司的全自动细菌分析系统VITEK-60进行菌种鉴定及药敏试验，对从住院老年患分离而来的83l株肠杆菌科细菌和670株非发酵菌进行比较分析。结果：老年人革兰阴性杆菌感染以呼吸道感染最常见。肠杆菌科细菌和非发酵菌是主要病原菌。肠杆菌科细菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌为多，较多引起泌尿道感染；非发酵菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌较多见，大多引起呼吸道感染。所测定菌株的耐药程度均较高。结论：对老年人肠杆菌科细菌和非发酵菌感染，应积极开展病原学检查，指导合理使用抗菌药。     

医院内阴沟肠杆菌感染及耐药性的监测

阴沟肠杆菌是医院内感染的常见致病菌,其耐药性监测对准确掌握该细菌的耐药动向和耐药性变迁,指导临床合理用药具有重要意义.现就本院 2000年 1月～ 2002年 12月住院期间发生的阴沟肠杆菌医院内感染 56例报道分析如下.     

某三级综合医院肠杆菌科细菌分布及耐药性分析

摘要 目的 回顾性分析2014-2017年分离肠杆菌科细菌的分布情况及耐药性变化，为临床合理用药提供依据。方法 采用自动化仪器对临床分离菌株进行鉴定及敏感性试验，使用K-B法补充；采用CLSI M100-S24标准判断药敏结果及Whonet 5.6软件进行数据分析。结果 共检出肠杆菌科细菌5 987株，第一位是大肠埃希菌，占51.7%；其次为肺炎克雷伯菌，占28.5%；第三位为阴沟肠杆菌，占5.8%。泌尿系统是肠杆菌科细菌最常见的感染部位，占44.9%；其次为呼吸系统，占29.0%。肠杆菌科细菌对头孢菌素类耐药率较高，对碳青霉烯类药物耐药率偏低。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的分离率分别为54.3%、39.3%和42.5%，产ESBLs大肠埃希菌及奇异变形杆菌分离率呈逐年下降趋势，而CRE的整体分离率呈逐年上升趋势。结论 该院分离的肠杆菌科细菌呈现不同程度的耐药，应加强细菌耐药性监测，并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

医院感染病原菌分布及其耐药性分析

了解近年来我院发生院内感染常见的病原菌分布及其耐药情况,为临床合理、有效地选择抗菌药物提供指导.     

某医院临床分离阴沟肠杆菌分布及其耐药性变迁

摘要 目的 了解某医院临床分离阴沟肠杆菌分布和耐药性变迁，指导临床合理用药。方法 采用细菌鉴定和药敏试验方法，对某医院住院患者临床送检标本中检出的阴沟肠杆菌分布及其耐药性进行分析。结果 临床分离阴沟肠杆菌共498株，主要来源于神经外科、重症监护室和骨科，分别占26.10%、18.67%和12.65%，检出率分别为23.13%、10.79％和6.66%。临床分离的病原菌主要来源于痰液、尿液和分泌物等标本,构成比依次为58.23%、16.67％和13.05%。阴沟肠杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶和碳青霉烯类的敏感率均呈现逐年下降的趋势，共检测出耐碳青霉烯菌株43株，检出率为8.6%。结论 该医院临床分离的阴沟肠杆菌对抗菌药物的耐药性呈增长趋势，对碳青霉烯类抗菌药物耐药性明显增加，应加强感染病原菌耐药性监测。     

7315株肠杆菌科细菌的临床分布与耐药性分析

目的研究肠杆菌科细菌的临床科室分布及耐药性,为临床合理运用抗菌药物提供理论依据。方法采用Whonet5.6软件对宁夏医科大学总医院及附属心脑血管病医院2011~2013年分离的肠杆菌科细菌进行回顾性分析。结果共分离出肠杆菌科细菌7 315株,前三位的为大肠埃希菌2 971株(40.6%)、肺炎克雷伯菌2 339株(32.0%)和阴沟肠杆菌1 117株(15.3%);从标本来源可见呼吸道标本分离率最高(46.6%,3 410株),其次为脓液及分泌物标本(13.9%,1 015株)和尿液标本(13.0%,953株);分离菌株主要来自儿科(17.5%,1 282株)、呼吸内科(7.1%,518株)和重症监护室(6.4%,468株);敏感性最高的抗菌药物为碳青霉烯类药物,阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦亦保持了良好的抗菌活性,耐药率为1.3%~7.6%。结论肠杆菌科在临床标本的分离率较高,耐药率也普遍较高,应加强细菌耐药性的监测,从而为抗菌药物的合理使用及院内感染的有效控制提供理论依据。     

某院近5年住院患者肠杆菌科细菌分布及耐药监测分析

目的对该院2013-2017年住院患者分离的肠杆菌科细菌分布及药敏情况进行统计分析,为临床治疗及合理选择抗菌药物提供依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器(VITEK2-compact系统)对临床分离的5562株非重复肠杆菌科细菌进行药敏试验,并按美国临床实验室标准化协会(CLSI)相关标准判断药敏结果。结果共收集该院临床分离的非重复肠杆菌科细菌5562株,其中大肠埃希菌2820株,肺炎克雷伯菌1607株,阴沟肠杆菌317株及其他肠杆菌科细菌818株。5年间肠杆菌科细菌的检出率基本持平,2013年为50.9%,2017年为51.1%。药敏试验数据显示,所有肠杆菌科细菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、厄他培南、头孢替坦和阿米卡星保持了高的敏感率(>90.0%),对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶和头孢吡肟也有较高的敏感率(73.0%~89.3%),对氨曲南、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、复方磺胺甲噁唑的敏感率较低(27.3%~66.1%),对氨苄西林的敏感率最低(8.0%)。5年间,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率从62.7%上升到64.6%;产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率从37.5%下降至30.5%。碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)检出率为1.6%。结论肠杆菌科细菌对常见抗菌药物的耐药率总体呈下降趋势,但CRE菌株的日趋增多,给临床治疗造成严重影响,应充分利用细菌耐药监测结果进行感染控制,提高临床抗菌药物合理使用的意识,有效遏制该类菌株感染的发生。     

喀什地区泌尿系感染中肠杆菌科细菌的分布及耐药性

泌尿系感染临床上很常见，由于抗生素的不规范使用，耐药菌株不断出现，给临床治疗带来了很大的困难。为了给临床提供及时可靠的用药依据，现将本地区泌尿系感染的主要病原菌肠杆菌科细菌的分布及耐药性进行研究，报道如下。     

阴沟肠杆菌169株的临床分布及耐药性分析

目的通过回顾性分析阴沟肠杆菌感染的临床分布及药敏结果,为临床合理用药提供指导。方法对近2年临床分离出的169株阴沟肠杆菌进行感染标本来源、临床分布及药敏结果等的总结分析。结果 2011年6月至2013年4月共分离出169株阴沟肠杆菌,菌株来源主要为痰液(57.4%)和血液(11.8%);菌株分布于多个病区;阴沟肠杆菌对碳青霉烯类、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦钠及左氧氟沙星的敏感性较高。结论临床阴沟肠杆菌主要引起呼吸道及血行感染;阴沟肠杆菌对三代头孢菌素耐药性较严重,表现为多药耐药趋势,碳青霉烯类及含β-内酰胺酶抑制剂类抗生素仍为治疗阴沟肠杆菌感染的首选用药。     

某医院患者金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性分析

摘要 目的 了解医院住院患者金黄色葡萄球菌感染分布特征及耐药性,为临床选择抗菌药物防控其感染提供依据。方法采用病原菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院临床送检病原学标本进行检测并对结果进行统计分析。结果从该医院住院患者送检病原学标本中共检出金黄色葡萄球菌201株,其中有46.7%分离自痰液、有20.0%分离自脓液,分离自分泌物标本占17.4%。临床分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺等抗菌药物全部敏感;对其他临床常用抗菌药物呈现出不同耐药性;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对庆大霉素、氨苄西林和头孢唑林等抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感菌株。结论该医院临床分离的金黄色葡萄球菌主要分离自痰液、脓液和分泌物,耐药性严重,提示应加强药敏试验,并以此指导临床选择抗菌药物。