糖尿病患者心脏舒张功能的超声心动图改变

本文应用多功能超声心动仪检测31例糖尿病(DM)患者及42名正常人,反映左、右心室舒张功能的20项指标。发现DM组EPSSb增高,EF斜率降低,左、右室的E峰流速积分及其与全舒张期流速积分比值降低,表明其左、右室均有舒张功能减退。经分析认为,DM组舒张功能减退重于收缩功能减退,右室更为明显,病变原因与糖尿病性心肌病(DCM)有关。     

2型糖尿病患者心脏功能变化的研究

目的探讨T2DM患者心脏功能的变化特点。方法T2DM患者90例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为糖尿病1组（UAER〈20μg／min）和糖尿病2组（UAER≥20μg／min）,选性别、年龄相当的正常人26名为对照组。结果与对照组比较,糖尿病1、2组二尖瓣A峰升高（P〈0．01）,糖尿病1组E／E′s及E／E′L与E／E′s的均值（M-E／E′）有升高趋势,糖尿病2组E／E′s及M-E／E′进一步上升（P〈0．01）。A峰与年龄、血压、HbA1c、糖尿病病程、UAER呈正相关;E／E′s、M-E／E′与年龄、NT-proBNP、左心房内径呈正相关。结论T2DM患者心功能变化主要表现为左室舒张功能减退,随着糖尿病肾病的出现,舒张功能减退更为显著;E／E′s、M-E／E′较之其他舒张功能指标敏感性更高。     

2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系分析

目的分析2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系。方法收取该院60例2型糖尿病患者,收取时间在2016年12月—2017年3月,分别检测患者糖化血红蛋白水平、入院最初患者全天血糖最高与最低值的差值(血糖波动差值)和心脏植物神经功能,研究患者血糖代谢和心脏植物神经功能改变之间的关系。结果根据检测结果发现,在60例2型糖尿病患者中,心脏植物神经功能正常者有11例,占18.33%,心脏植物神经功能异常患者有49例,占81.67%,其中心脏植物神经功能正常者,糖化血红蛋白浓度(6.19±1.15)%;血糖波动差值4.0~9.1 mmol/L(4.0;6.4;5.3;6.7;9.1;5.7);心脏植物神经功能异常患者的糖化血红蛋白浓度(9.43±3.31)%,血糖波动差值8.3~11.4 mmol/L(11.4;8.3;8.4;10.9;10.7;8.9),显著高于心脏植物神经功能正常患者(P0.05)。根据研究结果显示,4组患者(不典型病变、严重病变、典型病变、早期病变)之间的糖化血红蛋白浓度、血糖波动差值均差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢之间具有密切关系,有效、及时控制患者血糖,降低患者自身糖化血红蛋白浓度、减少血糖波动对减轻糖尿病患者心脏植物神经功能病变程度具有十分显著的效果,值得应用。     

分析2型糖尿病患者甲状腺超声异常改变与甲状腺功能变化

目的 探讨甲状腺超声检查在2型糖尿病患者临床诊疗中的应用价值,分析甲状腺超声异常改变与甲状腺功能变化情况.方法 选取该院2019年6月—2021年1月期间收治的78例2型糖尿病患者以及同期接受检查的80名健康体检者作为研究对象,分别作为观察组和对照组,比较两组的甲状腺超声检查结果.结果 观察组的甲状腺结节检出率(53....     

2型糖尿病患者下肢动脉的超声改变

目的对2型糖尿病患者下肢动脉超声改变情况进行分析。方法选取该院2016年1月—2017年1月期间收治的55例2型糖尿病患者作为观察组,选取同期55名健康人员作为对照组,两组均行下肢动脉超声检查,对两组相关指标进行对比。结果对两组空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、空腹胰岛素、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇进行对比,两组差异有统计学意义(P0.05);对两组下肢动脉病变率进行对比,观察组(70.91%)明显高于对照组(5.45%),差异有统计学意义(P0.05);对两组足背动脉、股动脉等处收缩期峰值流速、血管内径等指标进行对比,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者采用超声检查,可明确诊断出下肢动脉病变情况,为临床诊治提供可靠依据,值得推广应用。     

老年2型糖尿病患者不同病程心脏超声心动图改变的比较

目的探讨对于不同病程的老年2型糖尿病患者心脏超声心动图改变情况。方法选取该院于2018年1月—2019年1月期间收治的135例老年2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者病程将其分为1～5年(A组58例),6～10年(B组40例),10年以上(C组37例)。对3组患者超声心动图指标进行分析与比较。结果 3组中,左室壁厚度、左心室重量及二、三尖瓣E峰与A峰比值最高为C组,其次为B组、A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年2型糖尿病病程增加便会随之增加其左心室质量与左心室后壁厚度,且心脏舒张功能障碍发生率呈现上升趋势。     

老年2型糖尿病患者不同病程心脏超声心动图改变的比较

目的探讨老年T2DM患者病程与心脏结构和功能改变的相关性。方法收集2015年1月至2017年12月于我院老年科住院、年龄≥60岁的T2DM患者714例,根据糖尿病病程分为1～5年组、6～10年组、11～15年组及15年组。比较各组超声心动图各指标的差异。结果随着糖尿病病程的增加,老年T2DM患者左心室后壁厚度、左心室质量逐渐增大,经多变量校正后差异仍具有统计学意义(P0.05)。随着糖尿病病程的增加,心脏舒张功能障碍(E/A1)发生风险的OR值呈递增趋势,校正年龄、吸烟史、高血压病史、冠心病史等混杂因素后,与病程1～5年组比较(OR=1.0),病程15年组E/A1患病风险的OR(95%CI)为2.74(1.24～6.05)。结论随着糖尿病病程增加,老年T2DM患者左心室后壁厚度、左心室质量逐渐增大,E/A1发生风险逐渐升高。     

研究2型糖尿病患者血糖指标与心脏功能的相关性

84例糖尿病住院患者,根据左室射血分数（EF）分成心衰组（HF）组（n=27）和无（HF）组（n=57）。结果心衰组患者低血糖发生率及合并高血压、冠心病高于无心衰组（P〈0.05）,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖,两组间无统计学意义。结论低血糖、血糖波动对糖尿病患者心脏功能,尤其是高血压冠心病患者心功能有相关性。     

高血压并存2型糖尿病老年患者的心脏结构与功能变化

高血压和糖尿病都是老年人常见的疾病 ,是导致老年人充血性心力衰竭、冠心病、脑卒中等发病率和死亡率增高的主要危险因素。我们以老年高血压 (高血压组 )为对照 ,分析高血压并存 2型糖尿病 (高血压 +糖尿病组 )的老年患者的心脏结构和功能变化特征 ,探讨其临床意义。　　一、资料与方法　　 1.临床资料 :1999年 6月至 2 0 0 2年 11月资料完整的高血压 +糖尿病组 76例 ,其中男 4 1例、女 35例 ,年龄 6 5～79岁 ,平均 (6 9 6± 7 3)岁 ;高血压组 5 3例 ,男 2 9例、女 2 4例 ,年龄 6 5～ 83岁 ,平均 (71 2± 8 5 )岁。 2型糖尿病按WHO 1998…     

中年2型糖尿病心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系

目的探讨中年2型糖尿病心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系。方法对53例2型糖尿病患者进行无创伤性心脏植物神经检查，并进行分析。结果心脏植物神经功能正常组与异常组HbA1c的关系经t检验统计学显示，HbA1c浓度与心脏植物神经功能改变差异有非常显著性（P〈0．001）。心脏植物神经功能正常组与早期病变组HbA1c的关系经t检验统计学显示，HbA1c浓度在心脏植物神经功能正常组与早期病变组之间的差异有显著性（P〈0．05）。结论糖尿病患者早期可有植物神经功能损害，尤其是迷走神经功能首先异常，继以交感神经异常，最后使心脏处于无神经调节状态。早期认识心脏自主神经病变的临床表现，熟悉其诊断方法，尽早采取治疗措施，即严格控制血糖水平、降低HbA1c浓度，才能真正减少心脏植物神经病变的发病率和严重程度。     

糖尿病患者心脏舒张功能的超声心动图研究

应用多功能超声心动图仪对31例糖尿病患者与42例正常对照者检测心脏舒张功能并予比较,发现糖尿病组有明显的亚临床舒张功能减退,其主要原因是糖尿病性心肌病。     

超声评价维持性血液透析患者心脏结构功能改变的危险因素

据美国肾脏病资料系统(USRDS)及国内文献资料统计,80%维持性血液透析(MHD)患者存在不同程度及类型的心血管并发症,心脏疾患是终末期肾病患者主要的死亡原因,维持性血液透析患者50%的死亡原因是心血管疾病.本文应用超声心动图检测MHD患者心脏结构和功能,并分析其危险因素.     

肝硬化患者心脏结构和功能的超声改变及其与肝功能的关系

目的研究肝硬化病人心脏的结构和功能,探讨肝硬化患者病程、肝功能与心脏结构、功能异常的关系。方法应用彩色多普勒超声检测肝硬化病人心脏的结构和功能。并分析肝功能指标与超声检测指标的相关性。结果肝硬化组和对照组的左心房内径分别为3.35±0.47cm和2.88±0.39cm(P<0.001),右心房内径分别为3.76±0.53cm和3.39±0.39cm(P<0.0002),射血分数内径分别为66.36±9.44%和61.65±6.86%(P<0.05),短轴缩短率(FS)分别为37.27±7.13%和33.41±5.14%(P<0.02),心输出量分别为5.51±1.71L/min和4.57±1.19L/min(P<0.01),E/A分别为1.10±0.32和1.32±0.31(P<0.01)。肝硬化病程与心输出量呈正相关(r=0.45,P<0.001)),肝功能Child积分与左房内径呈正相关(r=0.47,P=0.001)。结论肝硬化病人的心脏结构和功能均有异常改变,表现为左、右心房增大,射血分数、短轴缩短率、心输出量高于对照组,E/A降低,表明存在肝硬化性心肌病;肝硬化的病程越长,高动力循环就越重。肝功能严重损害可能导致心脏结构改变。     

2型糖尿病患者心脏局部收缩功能的超声斑点追踪评价分析

本次选取90例受检人员,分为三组,即观察1组(2型糖尿病合并左心室肥厚)、观察2组(单纯2型糖尿病)、对照组(健康体检人员),结果:观察1组二尖瓣口A波峰值、左室质量指数、左室后壁舒张末期厚度均高于观察2组与对照组数据;而E/A低于观察2组与对照组数据,P 0. 05;三组对比的二尖瓣口E波峰值、左室舒张末期容积、左室舒张末期内径、左室射血分数等指标,P 0. 05。观察1、2组患者的左心室基底段、中段、心尖段平均峰值应变值及左心室整体应变值低于对照组数据;而观察1组的数据低于观察2组,P 0. 05。结论:采用超声斑点追踪成像技术评估2型糖尿病患者心脏局部收缩功能具有较高的临床价值。     

老年2型糖尿病患者尿白蛋白与心脏结构和功能的关系

84例老年2型糖尿病患者资料显示，尿白蛋白排泄率与左心室内径和左心室厚度正相关，与左心室射血分数负相关。     

血尿酸水平对老年2型糖尿病患者心脏结构与功能的影响

目的探讨血尿酸水平对老年2型糖尿病（T2DM）患者心脏结构及功能的影响。方法选择98例无心脏病病史的老年T2DM患者,根据血尿酸水平分为正常尿酸（A组）、高尿酸血症（B组）两组;均行彩超检测室间隔舒张末厚度（IVST）、左室后壁舒张末厚度（LVPWT）、左室舒张末内径（LVDd）、左室收缩末内径（LVDs）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣E峰及A峰血流速度,计算E/A比值、左室质量（LVM）及左室质量指数（LVMI）。结果与A组比较,B组LAD、LVDs、LVDd明显增大,IVST、LVPWT、LVM、LVMI明显增加,E/A比值变小,EF、FS明显降低（P〈0.01或〈0.05）。结论老年T2DM并高尿酸血症患者的心脏结构改变明显,左室收缩、舒张功能异常严重。     

2型糖尿病患者单核细胞内皮黏附功能的改变

2型糖尿病是动脉粥样硬化性疾病的高危因素,2型糖尿病中的高血糖常与其并存的胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高甘油三酯血症等均与此有关,但这些代谢异常与动脉粥样硬化之间的联系机制目前还不清楚.单核细胞黏附到血管内皮是动脉粥样硬化在细胞水平的第一步.已有人初步在糖尿病动物模型和糖尿病患者中发现单核细胞对血管内皮的黏附性增强.本研究旨在观察糖尿病患者外周血单个核细胞对培养的血管内皮细胞的黏附性,以及血糖、胆固醇、甘油三酯、胰岛素浓度和体重指数等与该黏附性的关系.     

甲状腺功能减退患者心脏超声心动图的改变

对各种程度的甲状腺功能减低 (甲减 )病人 ,进行超声心动图检查 ,将资料进行评价。首次表现出原发性甲减的 41例病人中 ,年龄 1 3～ 62岁。其中 2例甲减程度较重 ;1 9例表现为隐性甲减 ,其余的 2 0例病情呈中等程度。为了诊断二尖瓣脱垂和心包积液 ,对所有的病人进行二维超声心动图检查。41例病人中 ,有 2 8例超声心动图可发现Ⅰ～Ⅱ度的二尖瓣脱垂 ,它们移位至心房腔内达 7ｍｍ。没有发现 1例Ⅲ度二尖瓣脱垂 ,也就是移位超过 9ｍｍ。在隐性甲减时 ,瓣尖的结构正常 ,在其余的病人可以发现瓣尖增厚。只在 1例Ⅱ度二尖瓣脱垂的病人发现有返流…     

肥胖对2型糖尿病患者临床特征及心脏结构功能的影响

目的 探讨肥胖对2型糖尿病患者心脏结构和功能的影响. 方法 符合WHO1999年糖尿病诊断标准的住院2型糖尿病患者270例.根据2000年亚太地区肥胖诊断标准将所有患者分为非肥胖组和肥胖组.使用M型超声心动图检测升主动脉内径(AOD)、左房内径(LAD)、左室收缩期内径(LVDs)、左室舒张期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF),采用多普勒超声检测二尖瓣E峰与A峰比值(E/A). 结果 (1)肥胖组体质量、体表面积、舒张压、空腹胰岛素、餐后胰岛素、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及三酰甘油高于非肥胖组,非肥胖组糖化血红蛋白及空腹血糖高于肥胖组;(2)肥胖组LAD.IVS、LVPW、左心室质量及E/A比值＜1的发生率高于非肥胖组;(3)多元逐步回归分析:非肥胖组EF与体质量指数呈负相关;肥胖组EF与收缩压呈正相关,与胆固醇、左心室质量(LVM)、空腹胰岛素呈负相关.结论 肥胖糖尿病患者存在明显左心肥大、左心舒张功能异常,与胰岛素抵抗、高三酰甘油血症并存.     

117例2型糖尿病患者下肢血管的超声改变

目的应用彩色多普勒超声诊断仪检测2型糖尿病患者下肢血管病变的特征.方法将117例2型糖尿病患者分为有严重胰岛素抵抗组（A组,62例）和无严重胰岛素抵抗组（B组,55例）,行双侧下肢股动脉、腘动脉及足背动脉检测,同时观察性别、年龄、病程及血脂、空腹血糖、空腹胰岛素变化情况,并与48例健康人群（C组）比较.结果（1）A、B组患者空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白水平与C组比较,差异有显著性（P＜0.05或0.001）;A、B组下肢血管病变检出率及病变严重程度明显高于C组,尤以A组明显（P＜0.01）.（2）A、B组下肢血管超声特征主要表现为病变血管管腔狭窄,狭窄处收缩期峰值血流速度增加,血流频谱增宽,与C组比较有显著性差异（P＜0.05或0.001）.结论糖尿病患者下肢血管病变发生明显,血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗使发生动脉粥样硬化的危险性显著增加,彩超检查可直观反映下肢血管病变,在糖尿病血管病变诊断中有重要的实用价值.