不同血清肿瘤标志物对食管癌的诊断价值分析

目的探讨不同血清肿瘤标志物对食管癌患者的诊断和临床意义。方法选择126例食管癌患者为食管癌组,另选择120例健康体检者为对照组,分别用ECL法、CL法、ELISA法检测血清CYFRA21-1、SCC及VEGF水平;分析食管癌不同TNM分期与血清CYFRA21-1、SCC及VEGF水平的关系,以及联合检测对食管癌诊断的价值。结果食管癌患者血清CYFRA21-1、SCC及VEGF水平均高于健康者;食管癌患者随着临床分期的递增,血清CYFRA21-1、SCC及VEGF水平逐渐上升;食管癌患者血清CYFRA21-1、SCC及VEGF联合检测的诊断灵敏度均高于单项或两项检测,上述差异均有统计学意义(P0.05)。单项检测中血清CYFRA21-1对食管癌的诊断具有较高特异性。两项联合检测中,SCC和VEGF检测具有较高灵敏度。结论血清CYFRA21-1、SCC及VEGF水平可作为食管癌诊断的重要辅助指标,联合检测可提高诊断的敏感性,具有一定临床应用价值。     

血清C-反应蛋白联合细胞角蛋白19片段抗原、鳞状上皮细胞癌相关抗原及神经元特异性烯醇化酶检测在食管癌患者中的临床应用

目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)在食管癌患者中的表达变化及临床诊断价值。方法 选取食管癌患者132例与健康体检者80例,检测其CRP、CYFRA21-1、SCC及NSE表达水平,分析食管癌不同TNM分期组间差异;采用受试者工作特征曲线(ROC)比较各指标诊断价值。结果 食管癌组CRP、CYFRA21-1、SCC及NSE的检测水平及阳性率均高于对照组(P 0. 05),并随着临床分期、肿瘤浸润深度的增加而显著增加(P 0. 05)。4项指标联合检测灵敏度为81. 30%,特异度为85. 45%,AUC值为0. 865。结论 CRP联合CYFRA21-1、SCC及NSE可提高检测灵敏度,在食管癌鉴别诊断、临床分期及术后效果评估等方面具有重要的临床应用价值。     

CEA、CYFRA21-1、SCC联合检测在早期NSCLC诊断中的临床意义

目的探讨癌胚抗原(cancer embryo antigen,CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(soluble fraction of cytokeratin 19,CYFRA21-1)、鳞癌细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)联合检测在早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)诊断中的临床价值。方法选取2012年6月—2015年11月于本院确诊的60例早期NSCLC患者为观察组,另选取同期60例肺良性疾病患者为对照组,比较2组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC的表达水平。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC水平[(1.65±0.05)μg/L、(0.25±0.02)ng/ml、(0.71±0.03)μg/L]明显低于观察组[(7.82±0.39)μg/L、(0.98±0.03)ng/ml、(0.94±0.06)μg/L],差异均有统计学意(均P0.05)。Ⅱb组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC阳性率(53.57%、60.71%、42.86%)显著高于Ⅰa组(21.88%、25.00%、18.75%),差异均有统计学意义(均P0.05)。鳞癌组患者联合检测血清肿瘤标志物的敏感性、特异性、诊断指数(65.38%、83.33%、148.71%)均显著高于腺癌组(26.47%、70.00%、96.47%)。与单项检测相比较,血清肿瘤标志物联合检测的敏感性较高,为81.67%(49/60),而特异性较低,为85.00%(51/60),且诊断指数为166.67%。结论血清CEA、CYFRA21-1、SCC单项检测对早期NSCLC诊断均有一定的临床价值,单项检测对肺癌的病理分型诊断意义不大,联合检测可以明显提高诊断灵敏度和诊断效能,联合检测对于鳞癌的诊断具有更大优势,且TNM分期越晚,阳性率越大,对指导肺癌分期具有一定价值。     

胸腔积液5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的:探讨联合检测胸腔积液和血清中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC)等5种肿瘤标志物水平在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高鉴别良恶性胸腔积液的能力。方法:用电化学发光法检测112例肺癌患者的血清及胸腔积液标本CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平,用微粒子酶免发光法检测SCC水平。结果:肺癌组患者胸腔积液及血清中5种肿瘤标志物平均水平均显著高于对照组(P0.05),肺癌组患者胸腔积液中5种肿瘤标志物的水平均显著高于血清中的浓度(P0.05)。CA125、CEA在肺腺癌患者中的水平与其他组比较差别有统计学意义(P0.05),在肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌患者的胸水和血清中的检测结果之间的比较差别都有统计学意义(P0.0 5)。NSE水平在小细胞肺癌患者明显高于其他组(P0.05),胸水与血清中检测结果之间差别存在统计学意义(P0.05)。CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌患者的水平高于其他组(P0.05),CYFRA21-1只在肺鳞癌患者的胸水与血清中检测结果之间的比较差别存在统计学意义(P0.05)。SCC在肺鳞癌、小细胞肺癌患者的胸水与血清中检测结果之间的比较差别存在统计学意义(P0.05)。肺癌组胸腔积液中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC 5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为99.11%、90.06%、97.37%。血清中5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为94.76%、71.87%、92.17%。结论:胸水CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC联合检测有利于良恶性胸腔积液的鉴别诊断,联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,胸水5种肿瘤标志物联合检测比血清具有更重要的意义。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床评价

目的:评价癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)对肺癌诊断的临床价值。方法:用化学发光免疫分析法测定103例肺癌、85例良性疾病和60健康对照血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平。评价它们对肺癌的诊断价值。结果:肺癌患者血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平显著高于良性疾病与健康对照(P<0.05)。腺癌患者血清CEA和CA125的水平及阳性率都显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05),肺鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC的水平及阳性率显著高于腺癌和小细胞癌(P<0.05),小细胞肺癌患者血清NSE水平及阳性率显著高于腺癌和鳞癌(P<0.05)。五种肿瘤标志物单项检测的阳性率小于50%。在肿瘤标志物联合试验中,以CEA+NSE联合、CEA+NSE+CYFRA21-1联合、CEA+NSE+CYFRA21-1+CA125联合为最佳,它们对肺癌的阳性率分别为65.3%、70.9%和71.8%。结论:血清CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1和CA125的水平和阳性率与肺癌的病理类型有关。肿瘤标志物联合检测可提高对肺癌的诊断灵敏度,首选CEA、NSE和CYFRA21-1三种肿瘤标志物联合。     

联合检测血清肿瘤标志物对早期肺癌的临床诊断价值

目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE对早期肺癌的诊断价值.方法 用电化学发光法分别检测120例Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者和120例肺良性疾病患者及45例正常人的血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE的含量并进行分析.结果 肺癌组患者血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE水平高于良性肺病患者和健康人,差异有统计学意义(均P<0.01).其中CEA、CA125、CA19-9阳性率以腺癌最高(分别为69.8%、60.5%、41.9%);CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高,NSE阳性率以小细胞肺癌最高,均与其它型肺癌存在显著差异(P<0.01).联合检测以任一项阳性的敏感性和准确性最高,分别为95.8%和87.4%,优于5项全阳性和单项检测.结论 联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE可提高早期肺癌诊断的敏感性和准确性,对肺癌的早期诊断提供有价值的临床依据.     

血清Chemerin、CYFRA21-1水平变化与肺癌患者TNM分期的关联性

目的探讨血清Chemerin、角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平变化与肺癌患者TNM分期的关联性。方法选取2015年1月至2017年7月该院收治的74例肺癌患者作为实验组,包含11例Ⅰ期、15例Ⅱ期、35例Ⅲ期、13例Ⅳ期,同时纳入72例健康体检者作为对照组,受试者均检查血清Chemerin、CYFRA21-1水平。观察对比两组血清Chemerin、CYFRA21-1水平、不同TNM分期及病理类型血清Chemerin、CYFRA21-1水平,分析相关性。结果实验组血清Chemerin、CYFRA21-1水平为(2 017.23±212.39)ng/L、(17.44±3.60)ng/ml,高于对照组的(1 068.25±123.62)ng/L、(2.58±0.22)ng/ml,差异均有统计学意义(均P0.05);两两比较,Ⅰ期血清Chemerin、CYFRA21-1水平低于Ⅱ期,Ⅱ期血清Chemerin、CYFRA21-1水平低于Ⅲ期,Ⅲ期血清Chemerin、CYFRA21-1水平低于Ⅳ期,差异均有统计学意义(均P0.05);经单因素方差分析,不同病理类型血清CYFRA21-1、Chemerin相比,差异无统计学意义(P0.05);血清CYFRA21-1、CYFRA21-1水平与TNM分期呈正相关(r=0.710、0.347,P0.05)。结论血清Chemerin、CYFRA21-1水平在肺癌患者体内较高并随TNM分期增加而升高。     

肿瘤标志物联合检测对良恶性胸水鉴别的意义

目的:探讨6种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA-125)、糖链抗原15-3(CA15-3)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质素片断抗原(CYFRA21-1)在良恶性胸水辅助诊断中的价值。方法:测定76例恶性胸腔积液患者、84例良性胸腔积液患者胸水CEA、CA-125、CA15-3、SCC、NSE、CYFRA21-1的水平。结果:恶性胸腔积液患者的6种肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组,有显著性差异(P0.05)。CEA、CA-125、CA15-3、SCC、NSE、CYFRA21-1对恶性胸水诊断的敏感性分别为75.0%、81.6%、43.4%、59.2%、53.9%、46.1%;特异性为84.5%、46.4%、88.1%、80.9%、83.3%、86.9%;准确性为80.0%、63.1%、66.9%、70.6%、69.4%、67.5%。与CEA单项检测比较6项指标联合检测,以任意一项阳性为阳性判断,可显著提高诊断敏感性(P0.01),而诊断准确性无显著改变(P0.05)。结论:CEA可作为临床鉴别良恶性胸水的首选指标。CEA、CA-125、CA15-3、SCC、NSE、CYFRA21-1联合检测可显著提高对恶性胸水的诊断阳性率。     

多项肿瘤标志物联合检测对良恶性胸腔积液预测价值的探讨

目的检测肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、组织多肽抗原（TPA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖链抗原15-3（CA15-3）在血清及胸腔积液中表达,研究其联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）及化学发光法同步检测23例恶性胸腔积液、17例良性胸腔积液和10例正常对照者血清／胸腔积液中六种肿瘤标志物CEA、TPA、SCC、CYFRA21—1、NSE、CA15—3的含量,并进行平行试验和系列试验。结果恶性胸腔积液组患者血清中CEA、CYFRA21—1、TPA水平明显高于良性胸腔积液组和正常对照组（P〈0．05）,胸水中CEA、SCC、CYFRA21—1均高于良性胸腔积液组（P〈0．05）。胸水中CEA＋CYFRA21—1两项联检平行试验敏感性为82．6％,系列试验其特异性和阳性预测值均为100．0％,较单项肿瘤标志物检测敏感性、特异性和阳性预测值有明显升高。结论上述六项肿瘤标志物单项检测对于鉴别良、恶性胸腔积液有一定的价值,胸腔积液中CEA、CYFRA21—1联合检测能显著提高恶性胸腔积液诊断的敏感性和特异性。     

不同病理类型肺癌早期诊断中血清标志物联合检测的应用分析

目的:研究不同病理类型肺癌患者血清肿瘤标志物联合检测的应用效果。方法:通过血清和仪器检测肺癌相关的指标,在进行比较检测单项指标与血清标志物联合检查在不同病理类型肺癌中的敏感性和特异性。结果:CEA+NSE+ProGRP可以看出小细胞肺癌的敏感性和特异性显著高于大细胞肺癌;CEA+CYFRA21-1+SCC可以看出肺鳞癌敏感性明显高于小细胞肺癌和腺癌的敏感性和特异性;CEA+NSE+CYFRA21-1对各种类型肺癌的诊断具有良好的敏感性,可用于肺癌筛查。结论:血清标志物联合检测可提高患者肺癌早期的灵敏性,为患者早期诊断治疗提供重要依据。     

CEA、CYFRA21-1、NSE等在肺癌诊治及预后评估中的应用价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)在肺癌诊治及预后评估中的应用价值。方法:将我院收治的324例肺癌患者(研究组)和58例正常人(对照组)作为研究对象,采集研究对象的血清标本,进行CEA、CYFRA21-1、NES、CA125水平检测,对比检测结果,分析其在肺癌诊断、治疗及预后评估中的应用价值。结果:研究组的CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均显著高于对照组,肺癌预后良好患者的CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均显著低于预后不良者(P0.05)。CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125及4项联合检测对肺癌的诊断特异性分别为98.15%、95.99%、97.84%、91.98%、89.81%。4项联合检测对肺癌的诊断敏感性为84.26%,显著高于各单项检测(P0.05)。CEA对腺癌的诊断敏感性显著高于腺癌和小细胞癌,CYFRA21-1对鳞癌的诊断敏感性显著高于腺癌和小细胞癌,NSE对小细胞癌的诊断敏感性显著高于鳞癌和腺癌(P0.05);4项联合检测对鳞癌、腺癌、小细胞癌的诊断敏感性均显著高于各单项检测(P0.05)。结论:CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125在肺癌的诊断中具有重要价值,联合进行4项肿瘤标志物检测,能够有效提高肺癌诊断准确率,同时为肺癌的治疗及预后评估提供有效依据。     

食管癌肿瘤标志物在食管癌细胞中的表达及临床意义

目的探讨食管癌肿瘤标志物在食管癌细胞中的表达及临床意义。方法选取2013年4月-2015年12月驻马店市中心医院收治的65例食管癌患者作为观察组,另选取63例同期健康体检者作为对照组。观察组均行胸腹腔镜食管癌根治术治疗,并根据治疗后复发情况分组。检测比较各组血清癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原724(CA724)及鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)等血清肿瘤标志物水平及诊断结果。结果观察组血清CA19-9、CEA、CA724及SCC水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。血清各肿瘤标志物联合检测准确率为89.84%(115/128)、灵敏性为83.08%(54/65)、特异性为96.83%(61/63),均高于各指标单一检测;联合检测误诊率为3.17%(2/63)、漏诊率为16.92%(11/65),均低于各单一检测;以上差异均有统计学意义(均P0.05)。复发组血清CA19-9、CEA、CA724、SCC水平均高于未复发组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清癌抗原19-9、癌胚抗原、癌抗原724及鳞状上皮细胞癌相关抗原联合检测诊断准确率及灵敏性、特异性高,漏诊、误诊率低,可作为临床鉴别诊断早期食管癌及术后效果评估的依据。     

多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值分析

目的研究探讨多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法对2015-06~2016-04我院收治的70例肺癌患者和40例肺部良性病变患者进行多种血清肿瘤标志物联合检测,观察记录所有患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的表达水平。结果肺癌组的血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的表达水平均高于良性肺病组,组间数据存在显著性差异(P0.05)。不同肺癌类型血清肿瘤标志物指标不存在显著性差异。三项联合检测的灵敏度显著高于单项检测(P0.05),准确度较单项检测高,但特异性较低。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测能显著提高肺癌诊断的灵敏度,提高肺癌诊断准确度,减少漏诊和误诊,可见其具有较高的临床应用和推广价值。     

血清胰岛素样生长因子-Ⅱ、鳞状细胞癌抗原和细胞角蛋白19片段在子宫颈癌患者检测中的临床意义

目的检测宫颈癌患者术前术后血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,探讨血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1在子宫颈癌诊断中的临床意义。方法选择2013年1月-2014年12月在景宁县人民医院经病理诊断为子宫颈鳞癌的47例患者作为宫颈癌组,病理诊断为CIN患者47例为CIN组,健康者47例作为健康组。宫颈癌术后根据是否复发,分为复发组和未复发组,检测3组患者术前及宫颈癌组患者术后1个月和6个月时血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平,并比较宫颈癌患者术后变化。结果宫颈癌组患者血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平均明显高于CIN组和健康组(P0.05),CIN组高于健康组(P0.05)。宫颈癌组患者血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1阳性率均明显高于CIN组和健康组(P0.05),CIN组明显高于健康组(P0.05)。宫颈癌组患者术后1个月和术后6个月血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平明显低于术前(P0.05),术后6个月和术后1个月血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。宫颈癌未复发组患者的血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平明显低于复发组患者(P0.05)。结论血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平的检测对宫颈癌患者的诊断和预后具有重要意义。     

乳腺癌患者血清肿瘤标志物联合检测的临床价值

[目的]探讨血清CA153、CEA、CYFRA21-1、TSGF联合检测对乳腺癌诊断的意义. [方法]采用电化学发光检测CA153、CEA、CYFRA21-1,化学比色法测定TSGF. [结果]乳腺癌患者血清CA153、CEA、CYFRA21-1和TSGF水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及乳腺良性肿瘤对照组(P＜0.05);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.[结论]联合检测血清中的CA153、CEA、CYFRA21-1、TSGF对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义.     

放疗对食管癌患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群的影响

目的探讨放疗对食管癌患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群的影响。方法选取2014年6月-2017年6月本院收治的食管癌患者90例作为观察组对象,所有患者均接受放疗,选取同期于本院体检的健康志愿者90例作为对照组,比较2组血清肿瘤标志物及T细胞亚群的变化。结果观察组放疗前的CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1、SCC水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组放疗后的CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1、SCC水平低于放疗前,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组放疗前、放疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组,CD8+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组放疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于放疗前,CD8+水平高于放疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论放疗可有效降低食管癌患者血清肿瘤标志物水平,但对机体的免疫功能有不良影响。     

血清人附睾蛋白4在食管癌中的临床价值研究

目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)及常用肿瘤标志物在食管癌(EC)中的临床价值。方法 收集2021年5月—10月宁波大学附属李惠利医院就诊的75例食管癌患者,同时选择在院健康体检者61例为对照组,通过使用化学发光法测定HE4及常用肿瘤标志物的血清表达水平,对以上结果进行数据分析;通过GEPIA数据库,分析HE4基因在食管癌中的表达状况及与预后之间的关联。结果 食管癌患者血清HE4、糖类抗原125(CA125)、细胞角质蛋白19片段CYFRA21-1和铁蛋白(FER)表达水平均高于对照组(P <0.05)。二分类logistic回归分析显示HE4和FER是食管癌的独立影响变量,联合诊断模型的AUC为0.784(0.687～0.876),高于各单项指标。Spearman相关分析结果表明,食管癌患者血清HE4与CA125、CYFRA21-1及FER均成正相关(P <0.05)。晚期(TNMⅢ+Ⅳ期)食管癌患者血清HE4高于早期(TNMⅠ+Ⅱ期)患者(U=173.000,P=0.022)。食管癌HE4基因表达水平超过了正常组织(P <0.05),但其表达水平高低与预后相关性...     

联合检测多项肿瘤标志物在良恶性胸水鉴别诊断中的价值

目的探讨联合检测多项肿瘤标志物在良恶性胸水鉴别诊断中的价值。方法选取2012年5月—2014年5月我院收治的76例恶性胸水患者,运用化学微粒子免疫分析系统及其配套试剂对CEA、CA125、CA15-3、SCC进行检测,运用电化学发光免疫分析法对NSE、CYFRA21-1进行检测。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果恶性组患者的CEA、CA125、CA15-3、SCC、NSE、CYFER21-1水平[(70.8±45.2)ng/ml、(593.1±206.3)、(52.6±37.1)u/ml、(3.66±2.12)、(25.7±21.9)、(5.31±3.44)ng/ml]均明显比良性组[(3.14±1.21)ng/ml、(185.2±116.7)、(8.3±5.4)u/ml、(1.05±0.83)、(7.82±5.18)、(2.08±1.65)ng/ml]高,差异均有统计学意义(均P0.05);在敏感性方面,最高的为CA15-3,其次为CEA,分别为81.6%、75.0%;在特异性方面,最高的为CA125,其次为CYFER21-1、CEA,分别为88.1%、86.9%、84.5%;在准确性方面,最高的为CEA,达到了80.0%。单项检测中CEA的诊断效能比CA125、CA15-3、SCC、NSE、CYFER21-1均高,差异有统计学意义(P0.05)。6项联合检测的准确性、特异性、敏感性分别为63.8%、36.9%、93.4%,敏感性明显比单项高,差异有统计学意义(P0.05),但特异性明显比单项低,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测多项肿瘤标志物能够提高良恶性胸水鉴别诊断的阳性率。     

人附睾蛋白的联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清人附睾蛋白(HE4)与其他肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法选取本院初诊的肺癌患者52例作为恶性组、肺部良性疾病患者67例作为良性组、健康体检者60例作为对照组,同时检测血清HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果恶性组血清HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于良性组及对照组(P<0.05)。恶性组中四项联合检测阳性率明显高于单项检测。恶性组中HE4的敏感度和AUC均高于其他项目,四者联合检测的敏感度、阴性预测值及AUC均高于单项检测(P<0.05)。结论肺癌患者血清HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE水平升高,联合检测有助于肺癌的诊断和对高危人群的筛查,HE4在肺癌诊断方面可能是更好的肿瘤标志物。     

TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC联合检测在肺癌诊断中的意义

目的探讨血清胸苷激酶-1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测在肺癌诊断中的意义。方法本研究选取2012-2014年在深圳市人民医院做健康体检和门诊病人的2 500例健康体检者做为研究对象,检测其血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC,将最后依据影像学检查或病理活检检测出肺癌、肺部良性病变和健康者分为三组,分别比较三组人群血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC的表达情况差别。结果肺癌患者血清中五种血清肿瘤标志物阳性率均明显高于良性对照组、正常对照组(均P0.05)。且肺癌组患者血清TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC含量明显高于良性对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。在单项检测中,TK1的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值为最高,但其灵敏度仅为47.9%。血清中五项指标并联试验联合检测其敏感度明显提高为85.4%,但特异度有所下降,仍有75.9%。结论研究结果显示,血清TK1可作为鉴别肺部良恶性病变的早期检验指标之一,联合CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC等指标检测能为健康体检中肺癌的早期筛查提供较高的临床参考价值。