Meckel憩室炎同时合并急性阑尾炎1例报告

病例:女,38岁,因脐周偏右侧疼痛半天,伴高热39.2℃来院求诊。查体示,右侧腹部散在压痛,以右侧腹平脐部水平最明显,无肌卫,无反跳痛。血常规检查示,白细胞(WBC)19.3×109/L,中性粒细胞90.8%,尿常规正常。诊断为"急性阑尾炎可能"。病人拒绝手术,予头孢替安2.0 g静脉点滴,每     

阑尾炎并发Meckel憩室炎1例报道

患者,男,10岁.因转移性右下腹痛伴恶心、呕吐12 h入院.无腹泻.查体:体温38.0℃,脉搏95次/min,血压100/765 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),心、肺听诊未闻及异常,腹部平坦,未见肠形及蠕动波,肝、脾未触及,右下腹压痛及反跳痛明显,轻度腹肌紧张,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音减弱.查白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.84.诊断:急性阑尾炎合并局限性腹膜炎,急诊行剖腹探查术.术中见阑尾位于盲肠前位,充血肿胀,表面覆有脓苔,顺行切除阑尾,盐水纱布擦拭腹腔发现距回盲瓣约40 cm处回肠系膜对侧有一Meckel憩室,约10 cmX 3 cm×3 m大,壁水肿,表面有脓苔,末端有索带与脐孔相连.离断脐端索带,楔形切除憩室.术后病理报告:Meckel憩室炎,化脓性阑尾炎.7 d后治愈出院.     

Meckel憩室炎穿孔1例报告

患者,男,30岁,因右下腹痛8h入院。既往体健,无溃疡病史及慢性腹痛史。一周前,患者自诉劳累后出现恶寒发热,无鼻塞、流清涕等症状,且高热反复发作,给予口服中药汤剂及静点抗生素联合治疗5d后热退、症状消失。之后2d无任何不适感。入院当天早晨,患者突然出现右下腹剧烈疼痛,呈阵发性绞窄样痛,十几分钟后缓解,之后持续隐痛。     

急性化脓性盲肠憩室炎合并急性阑尾炎 1 例

单发盲肠憩室炎（solitary caecal diverticulitis,SCD）是一种较为罕见的疾病,术前难以明确诊断,易导致误诊。往往需要手术探查才能确诊[1]。随着腹腔镜技术的发展与推广,单发商肠憩室炎获得良好治愈结果,有效避免传统手术方式由于术中视野及操作局限性导致的漏治、误治或治疗效果不佳。本研究报道l例急性化脓性盲肠憩室炎患者合并急性阑尾炎,采川腹腔镜手术治疗取得较好疗效,现报道如下。     

急性阑尾炎合并盲肠憩室炎一例

患者 ,男 ,3 9岁 ,因右下腹痛 6h收住我科。患者既往曾有类似腹痛史 3次。入院查体 :右下腹压痛伴肌紧张、反跳痛 ,以麦氏点偏内侧为著。化验 :WBC13 .4× 10 9/L ,N 0 .70 9。入院诊断 :慢性阑尾炎急性发作 ,急诊行阑尾切除术。术中见腹腔内有少量淡黄色脓性渗出液 ,阑尾位于盲肠内后侧位 ,和盲肠壁粘连 ,长约 8cm ,直径约 0 .7cm ,呈暗红色 ,浆膜层充血、水肿明显 ,尖端及阑尾系膜有暗黄色脓苔覆盖 ,在阑尾根部约 3cm处结肠带旁的盲肠壁上有一直径 1.5cm之半球形膨出物 ,外观充血 ,扪之质硬。常规顺行切除阑尾、残端开放包埋。再次探查…     

急性盲肠憩室炎伴穿孔误诊为阑尾炎1例

患者女,29岁.因右侧后腰部隐痛转移至右下腹疼痛伴发热、腹胀及消化不良2d入院.体查:体温:38.8℃.腹肌稍紧张,右下腹麦氏点压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,腰大肌试验阳性.白细胞14.9×109/L,中性0.78;HCG阴性.诊断:急性阑尾炎.手术治疗.术中见腹腔内有少量脓性液体,阑尾位于盲肠后位,轻度充血水肿.     

Meckel憩室误诊误治五例分析

我院2006年至2008年收治的63例急性阑尾炎及肠梗阻患者中,有5例为Meckel憩室炎及并发症的患者.现分析报道如下. 临床资料 1.一般资料:本组5例中,男4例,女1例.1例临床表现为持续性隐痛1d,阵发性加剧烈伴恶心呕吐,无肛门排便排气,3年前有过类似发作.查体:体温、脉搏、血压均正常.屈曲体位,腹胀,无肠型,满腹压痛,反跳痛,尤以脐周为甚,肠鸣音亢进,未闻及气过水音.血白细胞总数及中性增高.X线平片见多个液气平面,诊断为"急性机械性肠梗阻"而剖腹探查.其余4例均表现为急性化脓性阑尾炎的症状和体征.     

盲肠憩室炎误诊为急性阑尾炎5例报告

我院近年有５例术中发现盲肠憩室炎,术前都误诊为阑尾炎,现将其临床资料结合文献报道如下。 例１男,３９岁,因右下腹痛２４ｈ伴恶心、畏寒而入院。查体：右下腹压痛明显,伴肌卫及反跳痛,余无异常。血白细胞１３ × １０９／Ｌ,中性７７％。诊断为“急性阑尾炎”拟行阑尾切除术。术中见距回盲部６ｃｍ处盲肠有一长约３ｃｍ、直径１ｃｍ憩室伴顶部穿孔,阑尾位于盲肠后位,无充血水肿。行盲肠憩室及阑尾切除,痊愈出院。术后病理：盲肠憩室炎,阑尾慢性炎症。 例２男,４２岁,因右下腹痛２４ｈ入院。查体：右下腹压痛明显,伴轻度肌卫…     

结肠憩室炎误诊为急性阑尾炎的临床分析（附四例报告）

目的　探讨结肠憩室炎的临床特点及其与急性阑尾炎的区别。方法　对我院近 4年来收治的 6例结肠憩室炎临床资料进行分析。结果　误诊为急性阑尾炎 4例 ,后经剖腹探查确诊。结论　误诊的主要原因为结肠憩室炎发病率低 ,临床表现无特异性 ,医务人员对该疾病认识不够。排除诊断可以减少本病的误诊 ,对腹部疼痛原因不明的患者行X线检查及纤维结肠镜检查 ,有利于明确诊断     

美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎5例分析

美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎５例分析于之章吴国柱美克尔憩室少见，我院近１５年来收治１４例，其中５例误诊为急性阑尾炎，现报告如下。１临床资料例１男，１７岁。脐下疼痛伴恶心、呕吐２天，右下腹痛且发热１２ｈ。体检：Ｔ３８℃，下腹部压痛，以右下腹为著。术前诊...     

急性阑尾炎致门静脉炎合并Meckel憩室1例

患者男,40岁。因转移性右下腹疼痛3 d入院。3 d前无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后症状无缓解,后疼痛转移至右下腹,在当地诊所给予抗炎治疗后症状无缓解。在外院查腹部B超示:右下腹阑尾声像所见,多考虑为阑尾积脓,为     

急性阑尾憩室炎2例报告并文献复习

背景与目的 急性阑尾憩室炎很少见,在临床和放射影像学表现上难以区分,极易误诊,且目前有关该病的报道较少,笔者报告2例临床上较少见的急性阑尾憩室炎,旨在提高临床医师及影像医师对急性阑尾憩室炎的认识。方法 回顾性分析2例急性阑尾憩室炎患者的诊疗经过,并对相关文献进行复习。结果 2例急性阑尾憩室炎病例腹部B超均表现为阑尾增粗,CT平扫均表现为阑尾增粗,边缘少许渗出,其内充满液性密度影,其中1例阑尾远端见多发突出阑尾腔外囊带状结构。病理结果：1例为急性阑尾憩室炎并急性蜂窝织炎性阑尾炎;另1例为阑尾急性蜂窝织炎性阑尾炎并阑尾周围炎、阑尾憩室形成。2例均经手术证实并治愈。结论 在怀疑阑尾病变导致腹痛患者的诊断治疗中,应结合临床及影像资料考虑到阑尾憩室并憩室炎的可能,一旦发现阑尾憩室,首选阑尾切除术,即保守治疗患者宜手术治疗,已考虑手术治疗的患者,应及早手术,避免延误诊治而导致阑尾穿孔。     

美克尔憩室炎漏诊二例报道

例 1 :男 ,36岁。因脐周及转移性右下腹疼痛 3d ,诊断为急性阑尾炎 ,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。进腹后发现腹腔内约有 5 0ml脓性渗液 ,未见肠内容物 ,阑尾轻度充血、水肿。切除阑尾后 ,探查回盲部周围无出血后即关腹。术后第 7d出院。术后第 1 0d晨 ,突发脐下疼痛 ,伴恶心、呕吐 1次。呕吐物为胃内容物 ,量不多。肛门未停止排气。体检 :体温 37.8℃ ,脉搏 1 0 6次 /min ,血压1 1 2 / 70mmHg。痛苦面容 ,双肺呼吸音清。腹平 ,阑尾切口无明显压痛 ,肝、脾肋下未触及 ,轻度肌紧张 ,脐下有压痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音稍弱。血常规 :白…     

急性阑尾炎合并美克尔憩室炎一例报道

病人：女性,15岁。因右下腹疼痛、发热、呕吐伴大便坠胀1d入院。体检：T38．5℃,P110次／min,R20次／min,BP110／72mmHg。痛苦貌。腹部稍饱满,右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出少量脓性液体。实验室检查：血常规WBC13．8×10^9／L,N0．85,Hb125g／L。大便隐血阳性。B型超声检查示盆腔少量积液。腹部X线平片示小肠少量积气和液平面。诊断：急性化脓性阑尾炎;腹膜炎。     

同种异体肾移植术后急性阑尾炎并穿孔1例报告

由于移植后免疫排斥反应的长期存在决定了同种异体肾移植术后需长期服用免疫抑制剂,因此患者免疫力较普通人群低下,经常罹患各种感染,但并发急性阑尾炎发作并穿孔少见,华中科技大学附属同济医院收治1例,现报告如下。1病例资料 患者,男,37岁,因“同种异体肾移植术后1年余腹痛、发热2d”入院。     

盲肠憩室炎误诊为阑尾炎20例分析

急性阑尾炎是最常见的急腹症,误诊率为9%~36%[1]。本文回顾2015年3月-2018年8月20例盲肠憩室炎误诊急性阑尾炎病例,总结报道如下。1资料与方法20例患者中,男15例,女5例,年龄15~65岁,平均40.7岁。患者表现为固定右下腹痛13例,转移性右下腹痛7例。实验室检查白细胞增多(5.07~16.07)×10^9/L,平均10.60×10^9/L。所有患者入院前行右下腹B超检查,发现条索状低回声或低回声包块,诊断为急性阑尾炎。入院后行腹部CT薄层平扫,发现盲肠壁多个高密度囊肿突起及周围脂肪间隙模糊或回盲肠肠壁水肿(图1),诊断为盲肠憩室炎。所有患者均行抗感染、补液等保守治疗7~14 d,体征消失,症状缓解后出院。     

腹膜外阑尾炎1例

患者　男 ,46岁。转移性右下腹疼痛 ,伴恶心呕吐 7ｈ入院。体查 :体温 37 6℃ ,脉搏 84次 /ｍｉｎ ,血压 10 0 / 6 5ｍｍＨｇ。腹平 ,右下腹部压痛、反跳痛 ,不伴肌紧张 ,无包块 ,肠鸣音 3～ 4次 /ｍｉｎ ,腰大肌试验阳性。白细胞 15 3× 10 9/Ｌ ,中性0 84。诊断 :急性阑尾炎。行急诊手术。术中见阑尾位于腹膜后方 ,阑尾浆膜层与后腹膜相连续。于阑尾根部切断 ,切开后腹膜 ,见阑尾充血、肿胀 ,尾部附脓点及少量淡黄色渗液。治愈出院。病理诊断 :化脓性阑尾炎腹膜外阑尾炎1例@向双庆$贵州省平坝县人民医院普外科!贵州平坝561100 @陈德…     

原发性腹膜后恶性淋巴瘤误诊为急性阑尾炎1例报告

患者 ,男 ,3 2岁 ,因持续性腹痛 12h ,伴恶心、呕吐 ,无发热。查体 :腹部平坦 ,右下腹有压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,肠鸣音正常。血常规 :白细胞 10 .6× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .78,淋巴细胞 0 .2 2 ,血淀粉酶 0 .42u ,胸、腹部X线透视未见异常。以“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术中见 :阑尾位于盲肠后位 ,正常。回盲部及腹膜后可触及一个 2 2cm× 14cm× 11cm大的肿物 ,质地较硬 ,表面不光滑 ,术中诊断 :腹膜后肿瘤。因肿瘤浸润回盲部形成块状 ,故行右半结肠及部分回肠切除术 ,将肿瘤完整切除 ,术后病理报告 :中心细胞型恶性淋巴瘤 ,术后 1…