糖代谢异常患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白的变化及其临床意义

目的观察不同血糖水平血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平,探讨其与IR的相关性。方法选取NGT组55名、IGT组53例及T2DM组56例,测定各组血清A-FABP、FPG、2 hPG、TC、TG、FIns等指标,计算BMI,WHR及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析A-FABP与IR的相关性。结果 T2DM组血清A-FABP水平高于IGT组和NGT组[(71.14±10.03)vs(36.69±8.01)vs(19.49±2.98)mg/L,P0.05]。相关分析显示,血清A-FABP水平与BMI、WHR、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA_1c、2 hPG、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、HOMA-IR相关(r=0.739、0.320、0.202、0.213、0.695、0.248、0.842、0.441、0.354、0.695,P0.05或P0.01)。多元回归逐步分析显示,BMI、WHR、HbA_1c、HOMA-IR是影响血清A-FABP的独立危险因素(t=2.621、4.461、7.362、3.875,P0.05)。结论 A-FABP与IR关系密切,随着IR程度的加重,A-FABP水平逐渐升高。     

2型糖尿病肥胖患者血清铁蛋白与胰岛素抵抗关系的研究

目的观察肥胖T2DM患者血清铁蛋白(SF)水平与IR的关系。方法选取T2DM患者100例,根据BMI分为糖尿病合并肥胖组(DM+Ob,BMI≥28kg/m2)54例和单纯糖尿病(DM,BMI28kg/m2)组46例。另选取同期正常体检者50名作为对照(NC)组。检测各组SF、FPG、FIns、TC、TG及HbA1c水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。观察SF水平和HOMA-IR的变化,分析两者的相关性。结果 DM+Ob组SF[(292.66±88.53)vs(167.52±67.04)vs(152.17±50.12)ng/ml]及HOMA-IR[(4.20±1.61)vs(1.87±0.97),(1.73±0.86)]均高于DM组和NC组(P0.05)。Pearson相关分析显示,SF与HOMA-IR呈正相关(r=0.79,P0.05)。多元逐步回归分析显示,SF与SBP、HbA1c、BMI、HOMA-IR呈正相关(P0.05)。结论 T2DM肥胖患者SF、HOMA-IR水平高于单纯T2DM患者,SF与HOMA-IR呈正相关。     

2型糖尿病伴脑梗死患者血清胰岛素样生长因子-1、铁蛋白水平的变化及其临床意义

目的探讨T2DM伴脑梗死患者IGF-1及铁蛋白(SF)的水平变化及其相关影响因素。方法选取T2DM伴脑梗死组38例,单纯T2DM组34例,单纯脑梗死组39例和体检健康组(NC)43名,比较各组SBP、DBP、BMI、FPG、HbA_1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、血清IGF-1和SF水平的变化。结果 T2DM伴脑梗死组和单纯T2DM组TG、TC、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、FPG、HbA_1c、血清IGF-1、SF水平与NC比较,差异均有统计学意义(P0.05)。单纯脑梗死组除FPG、HbA_1c外,其他指标与NC比较,差异均有统计学意义(P0.05)。与T2DM伴脑梗死组比较,单纯T2DM组和单纯脑梗死组IGF-1水平[(87.91±21.37)vs(107.21±-20.65)vs(98.66±20.91)μg/L]升高,SF水平[(290.01±37.08)vs(238.10±30.47)vs(205.87±22.10)μg/L]降低(P0.05)。Logistic回归分析显示,IGF-1水平降低、SF水平升高为T2DM伴脑梗死的危险因素之一。结论 IGF-1和SF是T2DM伴脑梗死的危险因素之一。     

2型糖尿病患者血浆N末端B型脑钠肽增高/降低及相关影响因素分析

目的探讨T2DM患者血浆N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平及相关的影响因素。方法选取T2DM患者81例及健康人30名(NC),按HbA_1c水平将T2DM患者分为HbA_1c9.0%组51例、HbA_1c≥9.0%组30例,检测各组NT-proBNP水平及相关生化指标。结果与NC组比较,HbA_1c9.0%组及HbA_1c≥9.0%组NT-proBNP水平及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)降低,HbA_1C≥9.0%组更低[(2.01±0.56)vs(1.83±0.23)vs(1.65±0.24)pg/ml,(3.91±0.18)vs(3.72±0.29)vs(3.41±0.30),P0.01]。与NC组比较,HbA_1c9.0%组及HbA_1c≥9.0%组FPG增高,HbA_1c≥9.0%组更高[(5.17±0.96)vs(6.82±1.93)vs(9.17±2.69)mmol/L,P0.01]。Pearson相关分析显示,NT-proBNP与FPG、HbA_1c、BMI、HOMA-IR呈负相关,(r=-0.281、-0.279、-0.332、-0.233,P0.05),与HOMA-β无相关性(r=0.17,P0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、BMI、HbA_1c是NT-proBNP的影响因素(P0.05)。结论 NT-proBNP可能参与血糖的调节,糖尿病患者NT-proBNP水平下降,并与血糖控制水平呈负相关,且受年龄、BMI影响,NT-proBNP增高是糖尿病的保护因素。     

2型糖尿病患者血清Wnt5a与空腹血糖的相关性研究

目的探讨T2DM患者血清中Wnt5a水平及其与FPG等相关影响因素的关系。方法收集新诊断T2DM患者60例,另选取同期健康体检者(NC组)58名。ELISA检测两组血清Wnt5a水平,并分析Wnt5a与T2DM的相关性。结果与NC组比较,T2DM组年龄、BMI、SBP、FPG、HbA_1c、TG、载脂蛋白B(ApoB)和Wnt5a水平升高,HDL-C、FFA降低(P0.05或P0.01)。Pearson相关分析显示,血清Wnt5a与BMI呈正相关(r=0.382,P=0.003);Spearman相关分析结果显示,Wnt5a与FPG、HbA_1c、TG呈正相关(r=0.401、0.425、0.300,P0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、HbA_1c、TG是影响Wnt5a的相关因素。结论 Wnt5a在T2DM患者血清中升高且与HbA_1c呈正相关,提示Wnt5a与IR发生密切相关,可能参与了T2DM发生与发展。     

1型糖尿病患者血清内脂素水平变化及其临床意义的研究

目的观察T1DM患者血清内脂素(visfatin)水平的变化,探讨其与T1DM患者糖脂代谢的相关性。方法采用ELISA测定31例T1DM患者、33例T2DM患者和30名健康者(NC)血清visfatin水平,同时测定FPG、FIns、TG、TC、HDL-C、LDL-C及HbA_1 c,计算WHR、BMI及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β3)。结果 T1DM组血清visfatin水平较NC组和T2DM组减低,且T2DM组高于NC组[(96.4±52.0)vs(138.3±66.9)vs(205.7±82.2)pg/ml,P0.05]。T1DM组血清visfatin水平与BMI、WHR、FIns、HOMA-3呈正相关(r=0.351、0.591、0.528、0.557,P均0.01)。多元逐步回归分析显示,WHR、HOMA-β是T1DM患者visfatin水平的独立相关因素。结论 T1DM患者血清visfatin水平降低可能与WHR和HOMA-β降低有关。     

血清单核细胞趋化蛋白-1水平与新诊断2型糖尿病和糖耐量减低的相关性研究

目的 探讨血清单核细胞趋化蛋白-1 （MCP-1）水平与T2DM、IGT及其危险因素的相关性.方法 检测新诊断T2DM患者32例、IGT患者46例和健康（NC）者111名血清MCP-1水平及其他生化指标,分析血清MCP-1与T2DM、IGT及其危险因素的相关性.结果 T2DM、IGT组血清MCP-1水平高于NC组（P＜0.01）.MCP-1与WHR、TC、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）呈正相关,与年龄、BMI、血压、FPG、2hPG和HbA1c无相关性.结论 血浆MCP-1水平与T2DM、IGT均有相关性,与WHR、TC和HOMA-IR均独立相关.MCP-1可能对T2DM和IGT发病有影响.     

不同糖代谢异常老年人血清Irisin水平比较的研究

目的探讨不同糖代谢异常老年人血清Irisin(Iris)水平的差异及影响血清Iris水平的因素。方法随机选取2015年10月至2016年10月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科及内分泌科就诊的年龄≥60岁的患者104例,其中,T2DM患者34例,IGT患者36例,IFG患者34例,另选同期体检中心健康体检者36名为对照(NGT)组。研究对象均测量身高、体重、WC、臀围,计算BMI、WHR,检测FIns、2hIns、HbA1c、血清Iris水平等。Pearson相关分析检测血清Iris水平与各指标的相关性。多元线性回归分析Iris水平的影响因素。结果与NGT组比较,IGT组、IFG组、T2DM组血清Iris水平降低[(3.13±2.76)vs(2.79±1.67)vs(2.35±2.69)vs(1.67±1.62)ng/L,F=33.24,P0.05],T2DM组血清Iris水平低于IGT组、IFG组(P0.05),IGT组与IFG组血清Iris水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);与NGT组比较,IGT组、IFG组、T2DM组BMI、WHR、HbA1c、TC、TG、LDL-C、eGFR均升高(P0.05),2hIns降低(P0.05),T2DM组、IGT组、IFG组BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、eGFR、HbA1c、2hIns差异均无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,T2DM组血清Iris水平与BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、HbA1c呈负相关(r=-0.31、-0.29、-0.255、-0.238、-0.352,P0.05),与eGFR呈正相关(r=0.082,P0.05)。多元线性回归分析发现,WHR、HbA1c是血清Iris水平的主要影响因子(β=-3.25、-1.54,P0.05),进一步校正HbA1c后,WHR升高是血清Iris水平下降的独立危险因素。结论 Iris在NGT组、IGT组、IFG组、T2DM组血清中的表达呈逐渐下降趋势,WHR、HbA1c是影响血清Iris水平的重要负性影响因素。     

新诊断2型糖尿病患者血清pannexin-1水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨新诊断T2DM患者血清pannexin-1水平与IR的关系。方法选取2015年5月至2016年6月于我院就诊的新诊断T2DM患者62例(T2DM组)及同期体检健康者29名(NC组)。ELISA测定两组受检者空腹血清pannexin-1水平、FPG、FIns、血脂等水平,计算BMI、WC、IS和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 T2DM组血清pannexin-1水平高于NC组(P0.01)。相关分析显示,T2DM组血清pannexin-1与BMI、WC、FPG、HbA1c、TG、TC、FIns、HOMA-IR呈正相关,与胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、ISI呈负相关(P0.05或P0.01)。多元线性回归分析发现,HbA1c、WC是影响pannexin-1的独立危险因素(β=0.475、0.032,P0.05)。结论新诊断T2DM患者血清pannexin-1水平升高,参与了T2DM及IR的病理过程。     

糖尿病肥胖患者血清鸢尾素和甘丙肽水平变化及影响因素的研究

目的研究糖尿病肥胖患者体内血清鸢尾素(Irisin)和甘丙肽(Galanin)水平变化及影响因素。方法选取2015年10月至2017年11月于保定市第一中心医院内分泌科住院的182例T2DM患者,按照BMI分为正常体重组(NW)、超重组(OW)、肥胖组(OB);同期50名健康体检人群作为对照组(NC),比较各组之间指标差异。采用Spearman相关分析及多元逐步回归分析影响血清Irisin以及Galanin的相关因素。结果与NC组比较,NW组Irisin、Galanin差异有统计学意义(P0.05)。与NW组比较,OW组、OB组血清Irisin降低[57.41(27.70,79.63)vs 22.12(13.20,58.05)vs 23.18(12.52,35.08)pg/ml,P0.05],Galanin依次升高[(5.58±1.46)vs(7.29±2.20)vs(9.71±3.18)ng/L,P0.05]。Spearman相关分析显示,血清Irisin与BMI、WHR、TC、TG、FPG、FIns、HOMA-IR、Galanin呈负相关(P0.05或P0.01);血清Galanin与BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、FPG、HbA_1c、FIns、HOMA-IR呈正相关(P0.01)。多元逐步回归分析结果显示,BMI、WHR、FIns是血清Irisin的影响因素(P0.05);BMI、FPG、HbA_1c、糖尿病病程、TG是Galanin的影响因素(P0.05)。结论不同BMI的糖尿病患者血清Irisin水平与BMI呈负相关,血清Galanin与BMI呈正相关,提示血清Irisin和Galanin可能参与了糖尿病合并肥胖的发生发展。     

新诊断2型糖尿病患者血清Nesfatin-1、肿瘤坏死因子-α水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨新诊断T2DM患者血清Nesfatin-1、TNF-α水平与IR的关系。方法 ELISA测定新诊断T2DM组(n=64)和体检健康者(NC组,n=41)空腹血清Nesfatin-1、TNF-α水平。同期测定FPG、HbA_1c、TG、TC、FIns等指标,计算BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果 T2DM组血清Nesfatin-1、TNF-α水平高于NC组。多元线性回归分析发现,影响Nesfatin-1水平最显著的因素为TNF-α、ISI(β=0.005、-6.847,P0.05);影响TNF-α水平最显著的因素为HbA_1c(β=26.652,P0.01)。结论新诊断T2DM血清Nesfatin-1、TNF-α水平升高,并均可能通过胰岛素信号通路影响糖脂代谢,从而参与T2DM及IR的病理过程。     

血糖波动对2型糖尿病合并冠心病患者血清对氧磷酶3和载脂蛋白A1影响的研究

目的观察血糖波动对T2DM合并冠心病(CHD)患者血清对氧磷酶3(PON3)和载脂蛋白A1(ApoA1)的影响。方法选取2015年5月至2016年12月于我院住院治疗的T2DM合并CHD患者(T2DM+CHD组)100例、单纯T2DM患者(T2DM组)80例及同期我院健康体检者(NC组)80名,比较各组血清PON3和ApoA1水平。给予T2DM+CHD组72h动态血糖监测(CGMS),根据日内平均血糖波动幅度(MAGE)行三分位分组:低分位亚组(2.43~3.44 mmol/L)31例、中分位亚组(3.45~4.46mmol/L)39例及高分位亚组(4.47~5.45mmol/L)30例,观察各组血清PON3和ApoA1水平变化。采用多元线性回归分析PON3和ApoA1的影响因素。结果(1)T2DM+CHD组和T2DM组SBP、DBP、FPG、2hPG、HbA_1c、FIns、ApoB、BUN、HOMA-IR、ApoA1及吸烟例数均高于NC组(P0.05或P0.01),且T2DM+CHD组FPG、2hPG、HbA_1c、FIns及HOMA-IR高于T2DM组(P0.05或P0.01)。T2DM+CHD组LDL-C、脂蛋白a(Lp-a)及高敏C反应蛋白(hsC-RP)高于T2DM组和NC组,PON3低于T2DM组和NC组(P0.05或P0.01)。(2)随着血糖波动幅度的增大,ApoA1水平[(0.58±0.10)vs(0.44±0.07)vs(0.25±0.01)ng/ml]和PON3水平[(2.33±1.04)vs(2.31±0.71)vs(1.05±0.48)g/L]均逐渐降低(P=0.000)。(3)多元线性回归分析显示,BMI、hsC-RP及HOMA-IR是血清PON3的影响因素(P0.05或P0.01),HbA_1c、hsC-RP、PON3及MAGE是ApoA1的影响因素(P0.05或P0.01)。结论 T2DM合并CHD患者血清PON3水平降低,ApoA1水平升高;血糖波动是ApoA1水平的影响因素。     

2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病患者胎球蛋白A水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的观察T2DM合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者胎球蛋白A(FA)水平,并分析其与IR的相关性。方法选取2018年11月至2020年10月于我院新诊断的单纯T2DM患者(T2DM组)、单纯MAFLD患者(MAFLD组)和T2DM合并MAFLD患者(T2DM+MAFLD组),每组各160例,另选取同期体检健康人群(NC组)160名。检测各组血清FA水平,分析FA与各指标的相关性。结果 T2DM+MAFLD、T2DM、MAFLD及NC组血清FA水平依次降低(P0.05);T2DM+MAFLD组FA水平与BMI(r=0.813,P0.001)、TG(r=0.637,P0.001)、FPG(r=0.583,P0.001)、2 hPG(r=0.681,P0.001)、HbA_1c(r=0.581,P0.001)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=0.735,P0.001)呈正相关,与HDL-C(r=-0.219,P=0.005)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)(r=-0.693,P0.001)呈负相关。结论血清FA水平升高与HOMA-IR是T2DM合并MAFLD患者的危险因素,HOMA-IS是T2DM合并MAFLD患者的保护因素。     

不同糖耐量人群血浆血管内皮生长因子-B水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨不同糖耐量人群血浆血管内皮生长因子B(VEGF-B)水平变化及其与IR的关系。方法纳入新诊断T2DM组、IGT组、NGT组共261例,再以BMI=25kg/m~2为切点将其分为非肥胖组(包括正常体重者和超重者)和肥胖组。ELISA测定不同糖耐量者血浆VEGF-B水平,分析血浆VEGF-B与相关代谢指标的关系。结果 T2DM组、IGT组血浆VEGF-B水平高于NGT组[(194.87±61.80)vs(148.46±45.68)vs(111.64±32.49)pg/ml,P0.01]。总人群中,肥胖组血浆VEGF-B水平高于非肥胖组[(169.39±60.58)vs(118.91±48.88)pg/ml,P0.01]。相关分析显示,血浆VEGF-B与BMI、WHR、TG、FFA、FPG、FIns、HOMA-IR呈正相关(P0.01)。多元线性逐步回归分析表明,T2DM组HOMA-IR、BMI是血浆VEGF-B水平的独立影响因素(R~2=0.405、0.432,P0.05)。结论血浆VEGF-B水平在新诊断T2DM、IGT及肥胖人群中升高,可能与IR有关。     

2型糖尿病患者血清Betatrophin水平与下肢动脉血管病变关系的研究

目的探讨T2DM患者血清Betatrophin水平与下肢动脉血管病变(LEAD)的相关性。方法选取2019年1～9月于蚌埠医学院第二附属医院内分泌科门诊及住院治疗的T2DM患者82例,根据踝臂指数(ABI)分为0.90的单纯T2DM组(n=45)及≤0.90的合并LEAD组(n=37);同期选取我院门诊健康体检人群为正常对照组(NC,n=45),比较各组血清Betatrophin、血糖、血脂等指标水平,分析血清Betatrophin与LEAD的相关性。结果 T2DM、LEAD组Betatrophin、FPG、HOMAIR、HbAlc、TG高于NC组(P0.01);LEAD组Betatrophin、FPG、HOMA-IR、TG高于T2DM组[(995.43±160.58)vs(807.58±144.31)pg/ml,11.50(8.50,13.46)vs 8.36(7.11,10.64)mmol/L,5.76(3.55,8.19)vs 2.83(2.13,3.63),(2.98±1.54)vs(1.84±1.43)mmol/L,P0.05]。Pearson相关分析显示,T2DM患者ABI与HDL-C呈正相关(P0.05),与血清Betatrophin、TG、FPG、HOMA-IR呈负相关(P0.01)。Logistic回归分析显示,血清Betatrophin、FPG、TG是LEAD的危险因素。结论 T2DM合并LEAD患者血清Betatrophin水平显著升高,Betatrophin可能参与LEAD的发生发展。     

2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转肽酶与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨T2DM患者血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)与IR的相关性。方法选取T2DM患者296例,根据血清γ-GT水平分为4组,分别检测各组一般资料及生化指标。结果随血清γ-GT升高,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)也相应升高,γ-GT 21~40、41~100、100mmol/L组HOMAIR较γ-GT≤20mmol/L组升高[(3.55±1.24)vs(4.50±2.11),(5.53±2.79),(5.89±2.62)](P0.05)。多元线性回归分析结果显示,BMI、FPG、FIns、HbA1c、TG、TC、LDL-C和HOMA-IR为血清γ-GT的影响因素。结论血清γ-GT在一定程度上可反应T2DM患者IR程度。     

新诊断2型糖尿病患者血清丝氨酸蛋白酶抑制剂B1水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨新诊断T2DM患者血清丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(SerpinB1)与IR的关系。方法选取佳木斯大学附属第一医院门诊及住院新诊断T2DM正常体重(18.5≤BMI24kg/m~2)患者30例(T2DM NW组),新诊断T2DM超重及肥胖(BMI≥24kg/m~2)患者30例(T2DM OW/OB组),同期正常体重健康体检者30名(NC组)。ELISA检测各组血清SerpinB1。计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果 (1)与NC组比较,T2DM NW组和T2DM OW/OB组血清SerpinB1水平降低[(65.02±15.12)vs(53.30±12.36)vs(44.58±13.11)ng/ml,P0.05]。(2)Pearson相关分析显示,血清SerpinB1水平与HDL-C、ISI、HOMA-β呈正相关(r=0.305、0.433、0.371,P0.05),与体重、BMI、WC、臀围(HC)、WHR、FPG、TG、TC、LDL-C、HbA1c、FIns、HOMA-IR呈负相关(r=-0.271、-0.340、-0.351、-0.260、-0.410、-0.459、-0.340、-0.357、-0.374、-0.474、-0.363、-0.496,P0.05)。(3)多元线性回归分析结果显示,HOMA-IR、LDL-C是SerpinB1的影响因素。结论新诊断T2DM患者血清SerpinB1水平降低,SerpinB1与IR、LDL-C呈负相关。     

2型糖尿病合并牙周炎患者龈沟液中炎症因子、瘦素和脂多糖水平的变化及其临床意义

目的观察T2DM合并牙周炎患者龈沟液(GCF)中TNF-α、白介素-1β(IL-1β)、瘦素(LP)及脂多糖(LPS)水平的变化,并探讨其临床意义。方法 T2DM患者278例分为T2DM合并牙周炎组111例和单纯T2DM组167例;另设健康对照(NC)组105名。检测各组FPG、HbA_1c及血脂等生化指标。采用吸潮纸尖收集GCF;ELISA检测TNF-α、IL-1β、LP及LPS水平。结果 NC组、T2DM组和T2DM合并牙周炎组TNF-α[(2.37±0.62)vs(3.34±1.66)vs(5.67±1.71)ng/m1]、IL-1β[(9.66±2.63)vs(22.17±5.39)vs(38.32±7.31)ng/ml]及LPS[1.10(0.96,1.24)vs 1.42(1.25,1.59)vs 1.72(1.61,1.83)ng/ml]较T2DM组和NC组高,LP水平[(1.37±0.80)vs(1.04±0.37)vs(0.43±0.17)ng/ml]较T2DM组和NC组低(P0.05或P0.01)。Spearmen相关分析显示,吸烟、饮酒、BMI、HbA_1c、TC、TG、TNF-α、IL-1β、LP及LPS与T2DM合并牙周炎均呈正相关(r=0.183、0.137、0.111、0.247、0.246、0.318、0.260、0.351、0.383,P0.05或P0.01)。Logistic回归分析结果发现,HbA_1c、TG、TNF-α、IL-1β、LP及LPS可能是T2DM合并牙周炎的相关影响因素(P0.05或P0.01)。结论T2DM合并牙周炎患者GCF中TNF-α、IL-1β及LPS水平升高,LP水平降低,该类患者发生牙周炎可能与上述指标相关。     

血清Chemerin水平与2型糖尿病合并大血管病变及腰身比的相关性研究

目的探讨血清Chemerin与T2DM合并大血管病变患者体脂参数、糖脂代谢的关系。方法(1)新诊断T2DM患者80例按照有无下肢血管病变分为单纯T2DM组及T2DM合并下肢血管病变组,其中,T2DM合并下肢血管病变组再分为轻度亚组、中度亚组和重度亚组;另选取健康体检者(NGT)20名。ELISA检测各组血清Chemerin浓度、糖脂代谢参数和FIns等指标,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),计算BMI和腰身比(WSR)。(2)将研究对象分为WSR≤0.55组和WSR0.55组,比较两组Chemerin水平。结果 T2DM合并下肢管病变中、重度亚组BMI、WSR、2 hPG、TG、Chemerin水平高于NGT组;重度亚组FPG、2 hPG、HbA_1 c、HOMA-IR、TG高于中度亚组(P0.05)。WSR0.55组血清Chemerin水平高于WSR≤0.55组(P0.05)。(3)血清Chemerin水平与BMI、WSR、FPG、2 hPG、HbA_1c、HOMA-IR和TG呈正相关(r=0.386、0.393、0.298、0.388、0.387、0.391、0.175,P0.05);与HDL-C呈负相关(r=-0.386,P0.05);Logistic回归分析显示,BMI和下肢血管病变积分是血清Chemerin的独立影响因素(P0.05),BMI、WSR、TG和Chemerin是下肢血管病变的独立影响因素(P0.05)。结论 T2DM患者血清Chemerin水平升高,与IR、体脂分布、糖脂代谢相关,且随着T2DM大血管病变程度的加重,Chemerin水平逐渐升高。     

老年2型糖尿病患者不同血糖水平与心血管病危险因素的相关性研究

目的探讨T2DM患者心血管病危险因素与不同血糖水平的相关性。方法选择健康对照(NC)者240名,T2DM组350例。收集两组病程、BMI、FPG及HbA_1c等水平,并进行比较,分析HbA_1c与心血管各项指标的相关性。结果 T2DM组FPG、TG、TC、LDL-C、24h平均脉压(PP)、左室重量(LVM)和B型脑钠肽前体(NT-proBNP)较NC组升高,左室舒张早期与晚期二尖瓣最大血流速比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、HDL-C较NC组降低(P0.05)。7.0%≤HbA_1c8.0%亚组FPG、24hPP、LVM、NT-proBNP、SBP、TC较6.0%≤HbA_1c7.0%亚组升高,E/A、LVEF降低(P0.05)。HbA_1c≥8.0%亚组FPG、24hPP、LVM、NT-proBNP、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C较7.0%≤HbA_1c8.0%亚组升高,E/A、LVEF、HDL-C降低(P0.05)。相关分析显示,HbA1c与24hPP、LVM及NTproBNP呈正相关,与E/A及LVEF呈负相关。结论 T2DM患者在血糖控制不佳时易发生心血管系统损害。T2DM和HbA_1c控制差均是心血管疾病发生的独立危险因素。