内科住院患者镇静催眠药物应用状况及影响因素分析

目的了解住院患者晚间镇静催眠药物应用情况及其影响因素。方法对505例服用镇静催眠药物患者进行书面问卷调查。结果住院患者镇静催眠药物服用率占40.04%;影响因素主要有医院噪声(37.20%)、生活习惯及环境改变(19.92%)、躯体疼痛或不适(19.72%)、心理障碍(19.10%)、药物因素(5.08%)、社会支持及经济原因(1.63%)等。结论诸多因素影响着住院患者晚间镇静催眠药物应用,护士应对患者进行良好的心理行为干预,保持安静的医院环境,及时处理疾病及躯体不适,以减少镇静催眠药物的应用。     

住院患者尊严现状及影响因素分析

目的 了解住院患者尊严期望现状,为针对性干预提供参考.方法 采用普通话版住院患者尊严量表对442例住院患者进行问卷调查.结果 住院患者尊严期望值为48.00(40.00,53.00)分,尊严满意度为71.00(61.00,75.00)分;回归分析结果显示,性别、家庭人均月收入、住院科室是住院患者尊严期望值影响因素(均P＜0.05);近年住院经历、经济负担、文化程度是住院患者尊严满意度影响因素(均P＜0.05).结论 住院患者尊严期望值处于中度水平,满意度较高.临床护士应根据不同尊严期望值和尊严满意度患者提供个性化和针对性干预,满足其尊严期望和尊严满意度.     

住院患者对男护士的接受程度及影响因素调查分析

目的 了解住院患者对男护士的接受程度及其影响因素,为男护士的临床护理工作提供参考.方法 采用自设问卷对湖北省武汉市某医院239例患者进行调查.结果 住院患者对男护士的接受程度得分79.38±7.15.住院患者对男护士的了解情况、患者性别、有无需要男护士护理的情况和年龄对男护士接受程度有影响(P<0.05,P<0.01).结论 住院患者对男护士的接受程度呈中等偏高水平,男护士应在不断提高自身素质的前提下,争取患者,尤其是女性、年轻患者对自己的了解,不断提升患者认可度.     

内科患者住院期间人性化护理需求调查分析

目的 了解内科患者在住院期间人性化护理服务需求,为更好地实施人性化护理服务提供实证依据.方法 自设调查问卷对160例内科住院患者进行问卷调查.结果 医院环境设施方面(1个维度)6个条目的需求率达44.38%～96.26%,其中以提供报纸杂志、广播需求最高(96.26%).护理服务方面5个维度需求中,仪表96.25%～100%,语言89.38%～100%.健康教育80.00%～96.87%,护理服务62.50%～93.75%,患者管理90.00%～96.26%;各维度中分别以护士着装整洁(100%)、护士语言温和而有礼貌(100%)、讲解所患疾病的相关知识(96.87%)、做检查前得到相应的指导(93.75%)、与患者交谈(96.26%)需求较高.结论 内科住院患者对人性化护理服务需求高,护理人员须改变护理理念,针对患者的需求提供行之有效的人性化服务.     

内科住院患者对护理关怀行为的评价

目的了解内科住院患者对护理关怀行为的评价,为护士更好地实施关怀护理提供依据。方法采用关怀行为评价量表对288例内科住院患者进行调查。结果内科住院患者对满足基本需求的护理评价最高,为(4.16±0.53)分;对帮助、信任关系的建立和保持评价最低,为(3.33±0.48)分。结论认清患者评价较高和最低的护理关怀行为,提供患者需要的关怀行为,可提高护理质量和患者满意度。     

内科住院患者对护理关怀行为的评价

目的了解内科住院患者对护理关怀行为的评价,为护士更好地实施关怀护理提供依据。方法采用关怀行为评价量表对288例内科住院患者进行调查。结果内科住院患者对满足基本需求的护理评价最高,为（4.16±0.53）分;对帮助、信任关系的建立和保持评价最低,为（3.33±0.48）分。结论认清患者评价较高和最低的护理关怀行为,提供患者需要的关怀行为,可提高护理质量和患者满意度。     

有跌倒史的住院患者再次跌倒的影响因素分析

目的分析有跌倒史的住院患者发生再次跌倒的危险因素,为跌倒预防提供参考。方法回顾性收集209例跌倒患者病例资料,对其中112例再次跌倒患者的相关因素进行分析。结果不同年龄、损伤程度、头晕、步态平衡、肢体乏力/疼痛、视力、特殊用药种类,以及是否合并高血压、糖尿病、神经系统疾病、骨质疏松的患者再次跌倒发生率比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。Logistic回归分析显示,年龄大、步态不稳、合并神经系统疾病是患者再次跌倒的危险因素(P0.05,P0.01)。结论有跌倒史的住院患者发生再次跌倒受多种因素的影响。在评估患者跌倒风险时,应重视患者的跌倒病史,尤其对年龄大、步态不稳及合并神经系统疾病的患者应加强防跌倒宣教,做好前瞻性的预防措施,避免患者再次跌倒。     

心内科患者睡眠质量影响因素分析及对策

目的:了解心内科患者睡眠质量,明确影响患者睡眠的主要因素,探讨改善心内科患者睡眠质量的方法。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表和自编的影响睡眠因素调查表,对心内科120例住院患者进行问卷调查。结果:患者PSQI总分为10.61±5.47,69%的患者有睡眠质量问题,睡眠影响因素主要为环境因素,疾病因素,心理因素和医源因素。结论:心内科患者大多数存在不同程度的睡眠问题,应引起护理人员的重视,积极采取措施,帮助患者提高睡眠质量,促进其早日康复。     

综合医院住院患者自杀人文环境影响因素及干预措施研究进展

从医护方、患者家属方、组织管理方3个方面对综合医院住院患者自杀的人文环境影响因素,预防住院患者自杀人文环境干预措施进行综述,旨在为建立综合医院住院患者自杀预防干预体系提供参考,降低住院患者自杀发生率。     

内科住院患者排斥患服原因调查

目的 探讨内科住院患者排斥患服的原因,提出改进对策,满足患者需求.方法 对120例内科住院患者进行有关患服情况的问卷调查.结果 内科住院患者对患服的基本情况总体评分为1.97±0.85,其中质量、颜色、男患服款式及清洁等情况得分较高,而尺寸、薄厚、女患服款式、新旧及平整等得分较低.71.67%患者不确定或认为患服没有经过消毒处理;71.66%不确定或是认为穿惠服会被收取费用,结论住院患者对患服的评价较低,应对患服的尺寸、薄厚、新旧程度及平整度等进行改进;护士应做好解释工作,以消除患者对患服的排斥心理.     

内科住院患者排斥患服原因调查

目的探讨内科住院患者排斥患服的原因，提出改进对策，满足患者需求。方法对120例内科住院患者进行有关患服情况的问卷调查。结果内科住院患者对患服的基本情况总体评分为1．97&#177;0．85，其中质量、颜色、男患服款式及清洁等情况得分较高，而尺寸、薄厚、女患服款式、新旧及平整等得分较低。71.67％患者不确定或认为患服没有经过消毒处理；71．66％不确定或是认为穿患服会被收取费用。结论住院患者对患服的评价较低，应对患服的尺寸、薄厚、新旧程度及平整度等进行改进；护士应做好解释工作，以消除患者对患服的排斥心理。     

住院患者心理应激反应及影响因素关系的模型构建

目的建立住院患者心理应激反应及其影响因素关系的结构方程模型,对住院患者的应激过程进行全面整体的研究。方法采取分层、随机、整群抽样方法,使用相应问卷调查782例住院患者的应激源、应对方式、自我效能、社会支持、人格和心理应激反应。结果直接关系的检验进入回归方程的变量为：医院应激（β=0．357）、社会支持（β=-0．109）、病程（β=0．106）、经济状况（β=-0．120）、自我效能（r=-0．315）、神经质（β=0．388）、内外向（β=-0．153）、回避（β=0．095）、屈服（β=0．370）,均P〈0．01。医院应激与回避、屈服、神经质3个中介因素存在显著性相关（r=0．125、0．140、0．223,均P〈0．01）,自我效能与回避、屈服、社会支持、神经质、内外向5个中介因素存在显著性相关（r=0．113、-0．102、0．189、-0．192、0．196,均P〈0．01）。自我效能对各原因变量（神经质、内外向、屈服、社会支持）的口值下降,但仍然显著。由此建立的应激结构方程模型拟合较好,进入结构方程模型的中介变量为：医院应激、社会支持、病程、经济、自我效能、神经质、内外向、回避。自我效能是一个重要的中介变量;医院应激可直接和间接作用于心理反应。结论可以通过加强正面影响因素如自我效能,削弱负面影响因素如神经质、消极应对方式等措施,降低或缓冲患者心理应激强度,提高患者心理健康水平。     

住院患者心理应激反应及影响因素关系的模型构建

目的 建立住院患者心理应激反应及其影响因素关系的结构方程模型,对住院患者的应激过程进行全面整体的研究.方法 采取分层、随机、整群抽样方法,使用相应问卷调查782例住院患者的应激源、应对方式、自我效能、社会支持、人格和心理应激反应.结果 直接关系的检验进入回归方程的变量为:医院应激(β=0.357)、社会支持(β=-0.109)、病程(β=0.106)、经济状况(β=-0.120)、自我效能(r=-0.315)、神经质(β=0.388)、内外向(β=-0.153)、回避(β=0.095)、屈服(β=0.370),均P<0.01.医院应激与回避、屈服、神经质3个中介因素存在显著性相关(r=0.125、0.140、0.223,均P<0.01),自我效能与回避、屈服、社会支持、神经质、内外向5个中介因素存在显著性相关(r=0.113、-0.102、0.189、-0.192、0.196,均P<0.01).自我效能对各原因变量(神经质、内外向、屈服、社会支持)的口值下降,但仍然显著.由此建立的应激结构方程模型拟合较好,进入结构方程模型的中介变量为:医院应激、社会支持、病程、经济、自我效能、神经质、内外向、回避.自我效能是一个重要的中介变量;医院应激可直接和间接作用于心理反应.结论 可以通过加强正面影响因素如自我效能,削弱负面影响因素如神经质、消极应对方式等措施,降低或缓冲患者心理应激强度,提高患者心理健康水平.     

住院癌症患者口腔衰弱现状及影响因素分析

目的 调查住院癌症患者口腔衰弱现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法 采用便利抽样法抽取207例住院癌症患者为调查对象,采用一般资料问卷、口腔衰弱指数-8、口腔健康评估量表、营养风险筛查量表2002、衰弱量表、领悟社会支持量表进行调查。结果 住院癌症患者口腔衰弱发生率为64.3%,年龄、吸烟史、化疗史、口干、义齿、口腔健康不良、身体衰弱是住院癌症患者口腔衰弱的影响因素（均P＜0.05）。结论 住院癌症患者口腔衰弱发生率较高,医护人员需根据其影响因素采取预防管理措施,控制口腔衰弱的发生和发展。     

住院患者慢性肾脏病的危险因素分析

目的：回顾性分析慢性肾脏病（CKD）住院患者肾功能进展的危险因素。方法：收集2001年1月1日～2008年12月31日,在我院肾内科首次住院,未接受替代治疗16岁以上CKD患者655例,分析患者的性别、年龄、血压、原发病、肾穿病理、Hb、Alb、PA、UA、Ca2＋、P3-、TC、TG、LDL、HDL及肾功能进展的危险因素。结果：（1）起病较集中在31岁～60岁,占CKD的53.9%。（2）原发性肾小球疾病、糖尿病、高血压（69.5%、8.9%、8.9%）是导致CKD的主要病因。（3）58.2%患者行肾脏穿刺,病理结果以IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、微小病变（31.2%、23.6%、11.3%、10.2%）为主。（4）各期患者血尿存在明显统计学差异（P〈0.01）;蛋白尿差异无统计学意义。与CKD1期比较,除PA、TG外,各期SBP、DBP、Hb、Alb、UA、Ca2＋、P3-、TC、LDL、HDL差异均有统计学意义（P〈0.05）。（5）多元相关回归分析显示eGFR与Hb呈正相关（P〈0.05）,与年龄、血压、UA呈负相关（P〈0.05）。多元Logistic回归分析显示年龄、贫血、高尿酸血症、高血压是CKD肾功能进展的危险因素（P〈0.05）。结论：原发性肾小球肾炎、糖尿病、高血压是主要病因。年龄、贫血、高尿酸血症、高血压为CKD进展的危险因素。     

新型冠状病毒肺炎住院患者心理应激状况及影响因素分析

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)住院患者的心理应激状况,并分析其影响因素,为实施心理危机干预提供参考。方法以方便抽样方法选取COVID-19患者652例,采用症状自评量表中的躯体化、抑郁、焦虑、睡眠与饮食4个因子调查患者的心理应激反应,采用认知融合问卷、医学应对方式问卷调查其应对情况。结果患者躯体化、抑郁、焦虑、睡眠与饮食因子得分分别为1.70±0.53、1.58±0.57、1.53±0.60、1.81±0.60;存在躯体化症状172例(26.38%)、焦虑117例(17.94%)、抑郁124例(19.02%)、睡眠与饮食障碍236例(36.20%)。性别、婚姻状况、年龄、认知融合程度、疾病应对方式是患者躯体化、抑郁、焦虑、睡眠与饮食因子的影响因素(P0.05,P0.01)。结论 COVID-19住院患者存在一定程度的心理应激。医护人员应对中老年、女性、离异或丧偶、认知融合程度高的COVID-19患者加强心理干预,帮助患者正确认知疾病,采取恰当的疾病应对方式,以促进其身心健康。     

纤维支气管镜检查镇静药物的选择

纤维支气管镜检查在临床中的应用日益普遍,2004年,在美国大约实施了152,830例支气管镜检查操作.由于恐惧、焦虑、疼痛、口咽部激惹、咳嗽、呼吸困难和胸部不适等原因,几乎所有患者均愿意在一定程度的镇静下进行支气管镜检查.适度镇静可使患者感觉更为舒适并愿意接受后续操作,使检查不会被迫中断,因而有利于顺利获得诊断结果.     

住院患者及家属需求文献分析

目的收集住院患者及其家属需求文献资料,为进一步改进护理工作,提高住院患者及家属满意度提供参考。方法对2000～2008年发表的有关住院患者及家属需求的文献进行统计分析。结果共检索到文献154篇,根据纳入标准,纳入文献41篇;其中患者及其家属需求包括护理服务需求23篇(56.1%),心理需求7篇(17.1%),健康教育需求11篇(26.8%)。结论住院患者及其家属需求的研究日益受到重视,患者需求与满意度呈正相关;存在问题是住院患者需求调查研究总体还很薄弱,调查研究的范围主要局限在三级以上医院,调查问卷大多为自行设计,有些文章缺乏问卷信度和效度的检验。     

基于系统论的综合医院住院患者自杀影响因素的研究进展

介绍自杀的概念、分类及住院患者自杀的现状,并基于系统论从患者个体层面、医护人员层面、医院组织管理层面三方面对住院患者自杀的影响因素进行系统综述,旨在为制定针对性的干预措施提供参考,预防住院患者自杀,促进患者安全。     

住院患者及家属需求文献分析

目的收集住院患者及其家属需求文献资料,为进一步改进护理工作,提高住院患者及家属满意度提供参考。方法对2000-2008年发表的有关住院患者及家属需求的文献进行统计分析。结果共检索到文献154篇,根据纳入标准,纳入文献41篇;其中患者及其家属需求包括护理服务需求23篇（56．1％）,心理需求7篇（17．1％）,健康教育需求11篇（26．8％）。结论住院患者及其家属需求的研究日益受到重视,患者需求与满意度呈正相关;存在问题是住院患者需求调查研究总体还很薄弱,调查研究的范围主要局限在三级以上医院,调查问卷大多为自行设计,有些文章缺乏问卷信度和效度的检验。