经阴道超声与磁共振诊断子宫内膜癌的价值研究

  目的  分析经阴道超声(TVS)和磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前诊断中的价值。  方法  回顾性收集并分析2008年10月—2021年6月在华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科就诊,术前已行TVS及MRI检查并术后病理确诊的257例子宫内膜癌患者资料。应用Graphpad Prism 8.3.0统计学软件分析术前TVS和MRI对子宫内膜癌的检出率及一致性。P＜0.05为差异有统计学意义。  结果  病理结果显示ⅠA期患者161例,ⅠB期患者37例,Ⅱ~Ⅲ期59例。术前TVS与MRI对子宫内膜癌总的检出率差异有统计学意义(85.99% vs. 94.16%,χ2=9.818,P=0.002)。一致性分析结果显示TVS和MRI诊断子宫内膜癌的Kappa值为0.293,说明TVS和MRI术前诊断子宫内膜癌的一致性较差。TVS和MRI分别与肿瘤分期病理结果的一致性分析显示:TVS与病理结果的Kappa值为0.498,MRI与病理结果的Kappa值为0.867,提示TVS与病理结果有中度一致性,MRI与病理结果有极好一致性,表明MRI与病理结果的一致性优于TVS。  结论  对术前子宫内膜癌的评估,TVS检查意义有限,MRI检查更为准确。      

磁共振成像对子宫内膜癌诊断价值的探讨

目的探讨磁共振成像（MRI）对子宫内膜癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的37例子宫内膜癌患者的MRI表现,根据国际妇产科联盟（FIGO）分期原则进行分期并与病理检查结果对比。结果 MRI对子宫内膜癌浸润深度诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为：肿瘤局限于内膜为71.4%、86.7%、83.8%、55.6%和92.8%;肿瘤位于浅肌层为80.8%、81.8%、81.1%、91.3%和64.3%;肿瘤位于深肌层及伴有子宫颈浸润的为100.0%、97.0%、97.3%、80.0%和100.0%;总的准确率为81.1%。结论 MRI能多方位显示子宫内膜癌瘤灶、侵犯范围和深度,对子宫内膜癌的术前诊断与分期具有重要价值和指导意义。     

磁共振成像在子宫内膜癌诊断及分期中的价值

目的:评价磁共振成像(magnetic resonance i magine,MRI)对于Ⅰ期、Ⅱ期子宫内膜癌术前分期和判断子宫肌层浸润深度方面的应用价值。方法:对29例子宫内膜癌病例术前进行MRI检查及分期,并与手术病理分期对照比较。结果:MRI诊断共有4例与手术病理分期不符,正确率为86.21%(25/29),MRI对于区分Ⅰ期的总准确率为82.61%(19/23),MRI提示病变累及宫颈6例,与手术结果一致。结论:MRI对术前判断Ⅰ期、Ⅱ期子宫内膜癌患者肿瘤侵犯肌层的程度及准确分期方面具有很高价值。     

MRI对子宫内膜癌术前分期诊断价值

目的：研究子宫内膜癌的MRI表现,评价MR[在子宫内膜癌的影像诊断及术前分期中的应用价值,为临床选择治疗方案提供客观依据。方法：回顾性分析51例经手术病理证实的子宫内膜癌患者术前MRI图像,重点观察原发肿瘤信号特点、肌层浸润深度、宫颈及宫旁组织侵犯、盆腔淋巴结转移等MRI征象,按照2009年国际妇产科联盟（FIGO）标准将所有病例行MR[分期,并与术后病理结果进行比照分析。结果：MRI诊断子宫内膜癌浸润深度的正确度、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为：肿瘤位于浅肌层为90．2％、91．2％、88．2％、93．9％、83．3％,肿瘤累及深肌层为90．2％、77．8％、92．9％、70．0％、95．1％,肿瘤子宫颈浸润伴周围脏器侵犯为100．0％、100．0％、100．0％、100．O％和100．0％,总的准确率为90．2％。结论：MRI能多角度清晰显示子宫内膜癌瘤灶、浸润深度、侵犯范围、淋巴结转移,对子宫内膜癌的治疗计划的制定和预后评估具有重要价值。     

磁共振成像在子宫内膜癌诊断及分期中的价值探讨

目的:分析子宫内膜癌的MRI表现,探讨MRI在子宫内膜癌术前分期中的价值。方法:回顾分析经分段诊刮病理学证实的33例子宫内膜癌MRI征象,对其中29例行手术治疗,将术前MRI分期与术后病理结果对照。结果:子宫内膜癌的表现:子宫增大,子宫内膜弥漫性不规则增厚,T1WI呈低信号,T2WI为相对高信号,有强化,侵犯肌层时,则T2WI上子宫肌层信号增高,结合带中断,显示不清。MRI诊断子宫内膜癌敏感性93.94%,总的准确率72.41%,Ia期子宫内膜癌诊断准确率50%。结论:MRI能多方位显示子宫内膜癌瘤灶及侵犯范围和深度,明显优于其他影像检查方法,但对Ia期病例的诊断仍有待于进一步提高。     

经腹彩超对子宫内膜癌的诊断

子宫内膜癌是危害女性健康的一大杀手。由于宫腔内的早期变化不明显，病变组织表现复杂，其诊断有一定的难度。本文对彩超室近两年来检查诊断的子宫内膜癌12例进行分析，以探讨其声像图特点及诊断价值。     

阴道超声、磁共振成像(MRI)在诊治子宫内膜癌中的临床意义

目的比较分析阴道超声、磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌诊治中的临床意义。方法以2015年1月-2016年7月经病理证实58例子宫内膜癌患者为研究对象,术前均接受阴道超声、MRI检查,以术后病理结果为标准,比较阴道超声、MRI对术前临床分期的诊断准确率;同时观察不同检查方法影像学表现。结果术后病理分期:Ⅰa期40例,Ⅰb期12例,Ⅱ期4例,Ⅳa期2例。以术后病理分期为金标准,阴道超声对术前临床分期诊断总准确率86.21%,MRI对术前临床分期诊断总准确率87.93%,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道超声、MRI对子宫内膜癌术前分期判断准确率均较高,能为子宫内膜癌术前手术方案制定提供重要依据。     

经阴道超声对子宫内膜癌诊断与术前分期的研究

目的：评价经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌诊断与术前分期的临床应用价值。方法：应用经阴道彩色多普勒超声与经腹超声显像对49例子宫内膜癌患者进行检查,明确诊断后进行声像图分期,并与术后病理分期结果进行对照分析。结果：49例子宫内膜癌患者经阴道彩色多普勒超声与经腹超声诊断符合率分别为95.92%与81.63%,术前分期符合率分别为89.36%与70.00%,两种超声显像模式的检查结果,经统计学处理,存在显著性差异（P〈0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声能较准确的对子宫内膜癌作出诊断及术前分期,对制定个体化治疗方案具有重要作用,可作为一种诊断子宫内膜癌及术前分期的常规检查手段。     

经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断价值。方法回顾性分析10例经阴道彩超诊断为子宫切口妊娠的超声声像图表现。结果 10例诊断为子宫切口妊娠的病例中,诊断符合8例,误诊1例,漏诊1例,诊断率正确率80%。结论经阴道彩超检查是诊断子宫切口妊娠的首选和最佳方法。     

经阴道超声联合宫腔镜检查对子宫内膜癌的诊断价值分析

目的:探讨经阴道超声与联合宫腔镜检查对子宫内膜癌患者临床诊断的参考价值。方法:收集2018年4月—2019年7月在我院接受检查的168例子宫出血患者作为观察对象,实施单纯经阴道超声、联合宫腔镜检查,对子宫内膜癌的发生情况进行诊断。比较单纯经阴道超声检查结果与经阴道超声联合宫腔镜检查结果,并与病理活检或术后活检结果进行对照。结果:168例子宫出血患者经过病理活检或术后活检,检出子宫内膜癌47例。与单纯经阴道超声检查相比,经阴道超声联合宫腔镜检查在子宫内膜癌诊断中的特异性(97.52%)、灵敏性(95.74%)相对较高。结论:在子宫内膜癌的临床诊断中,经阴道超声检查的同时,联合宫腔镜检查,可以有效提高诊断结果的准确性。     

MRI与彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(US)与磁共振(MRI)对乳腺癌的诊断价值。方法对71例乳腺肿块病人均行US及MRI检查[平扫(TR 9 145ms,TE 75ms,TI 150ms,层厚2.8mm,FOV 320mm×320mm,矩阵256mm×512mm)、动态增强扫描(TR 12mm,TE 4.6mm,层厚1.8mm,翻转角25°,FOV 320mm×320mm,矩阵512mm×     

阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变中的应用价值

目的　评价阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值。方法　应用高分辨率超声探头及彩色多普勒血流经阴道观察子宫内膜形态、回声情况、血流状态、测量内膜厚度及病变处的阻力指数 ,对 63例子宫内膜病变进行诊断并与病理结果对照分析。结果　子宫内膜病变诊断的敏感性为 10 0 % ,其中粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生过长、萎缩性内膜炎与病理诊断符合率达到 10 0 % ,子宫内膜癌和子宫内膜息肉的诊断率分别达到 83 .3 %和 81.8%。结论　阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断的敏感性和诊断符合率高 ,特别是在早期诊断和鉴别诊断及临床处理方面具有重要的价值。     

经阴道彩超和宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉的对比分析

目的:通过阴道彩超和宫腔镜检查,比较两者对子宫内膜息肉的诊断价值.方法:回顾性分析2008 年6月至2010 年6月运用经阴道彩超和/或宫腔镜检查和/或病理检查证实284 例诊断子宫内膜息肉或子宫内膜增生症患者,将病理结果与阴道彩超诊断和宫腔镜检查比较,并对阴道彩超诊断和宫腔镜进行比较.结果:阴道彩超、宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感度、特异度、符合率分别为66.7% 、97.9% 、0.87,100% 、97.9% 、0.99.结论:阴道彩超对于子宫内膜息肉具有一定的诊断价值,但有一定的漏诊率,可用于初步筛查,宫腔镜是理想的确诊子宫内膜息肉的方法,二者联合检查,可提高子宫内膜息肉的确诊率.     

经阴道彩色多普勒在药物流产过程中的应用价值

目的:通过经阴道超声观察不同孕龄流产效果及寻找判断药物流产是否完全的声像学特点。方法:通过经阴道超声测量孕囊计算孕龄,将药物流产者分为早早孕组(孕龄30d~40d)及早孕组(孕龄41d~49d),对药物流产者药流前后孕囊着床部位螺旋动脉血流信号比较,并与清宫术后行病理检查作为对照。结果:早早孕组完全流产率明显高于早孕组,完全流产者螺旋动脉为高阻血流,不完全流产者螺旋动脉为低阻血流。结论:行药物流产选择孕龄<40d的早早孕者可提高药物流产成功率。孕囊排出当天可通过着床部位的血流预测流产效果。经阴道彩色多普勒超声对诊断药物流产后的不全流产有重要的价值。     

经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值及图像特征。方法:经阴道超声诊断为子宫内膜息肉48例超声图像与宫腔镜及病理学对照。结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉的符合率为95.8%(46/48)。结论:子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值:二维图像呈颗粒状或滴水状高回声团块,小息肉(<5mm)内部多无血流信号,较大息肉内部可显示点状、粗大条状甚至具有分支的血流信号。     

子宫内膜增生性病变与子宫内膜癌的超声诊断价值

目的:探讨子宫内膜增生性病变与子宫内膜癌的超声鉴别诊断及内膜癌肌浸程度的估价.方法:采用术前B超、术后大体标本观察测量,对123例子宫内膜病变患者的声像图资料进行分析并与手术后病理结果对照.结果:①子宫内膜病变者子宫三径之和平均值均大于正常值;②58.6%的子宫内膜增生过长病变患者内膜形态以条形、梭形和正常形态回声;35%的Ⅱ期以上子宫内膜癌患者内膜回声以积液为主兼有其它图像类型;③大于50岁患者不同病理类型病变的子宫内膜平均厚度均超过其正常内膜厚度值,但无明显的规律性.小于50岁的患者内膜增厚主要以子宫内膜增生过长病变为主占48%;④通过超声测量子宫内膜厚度判断子宫内膜癌浅肌层和深肌层浸润符合率均为71.4%.结论:超声检查对判断子宫内膜病变病理类型有一定帮助,内膜厚度、内膜形态、回声特点、及内膜与肌层间的关系等,仅提示病变存在的可能性,要鉴别病变的良恶性、肌层浸润深度,须根据上述回声特点进行综合分析.     

原发性肝癌磁共振与超声成像特点及诊断价值分析

目的比较分析原发性肝癌患者磁共振(MRI)、超声成像特点及诊断价值。方法以本院2014年2月-2016年6月经病理证实的73例原发性肝癌患者为研究对象,对其MRI、超声影像学表现、诊断结果相关资料进行回顾性分析。结果 MRI确诊原发性肝癌70例,确诊率95.89%,超声造影确诊原发性肝癌66例,确诊率90.41%,常规超声确诊原发性肝癌56例,确诊率76.71%,MRI、超声造影对原发性肝癌确诊率均明显高于常规超声(P0.05)。影像学表现方面,常规超声检出肝胆管细胞癌2例,回声强弱不一,边界模糊;早期肝癌17例,低密度病灶,边界模糊;晚期肝癌37例,低回声,圆形、类圆形状,边界清晰,病灶内血流丰富;超声造影呈现"快进快出"特点50例;MRI平扫T1WI低信号,T2WI为不均匀高信号,增强扫描显示不均匀强化。结论超声造影、MRI相比常规超声对原发性肝癌确诊率明显高。     

彩色多普勒超声在甲状旁腺功能亢进中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对甲状旁腺功能亢进的诊断价值.方法:研究彩色多普勒超声测量甲状旁腺的数量、直径、周长、面积及其血流情况与63例甲状旁腺功能亢进患者血钙、血磷、钙磷乘积及PTH水平之间的关系.结果:63例患者共检测到增生的甲状旁腺75枚,平均数量为1.907枚.增生甲状旁腺数量不同,其各组的血PTH浓度、钙磷乘积...     

彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎的诊断价值.方法 对18例临床明确诊断的桥本氏甲状腺炎患者进行二维超声及彩色多普勒超声检查,并对结果进行回顾性分析.结果 6例早期甲状腺腺体回声减低、增粗,分布不均匀;10例患者腺体回声增强、增粗,内见条索状中强回声,腺体实质呈网格状,2例合并单发或多发低回声结节,一例疑诊桥本氏甲状腺炎,一例考虑结节性甲状腺肿,诊断符合率88.9%(16/18).结论 彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎的诊断具有重要意义.