甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨甲巯咪唑片联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法：收集 2017 年 6 月至 2019 年 6 月 于广州市白云区人民医院内分泌科住院治疗的甲状腺功能亢进患者 100 例,随机将其分为对照组及观察组,各 50 例。对照 组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予甲巯咪唑片联合普萘洛尔进行治疗。观察比较两组患者治疗前后血清甲状腺激素、性激 素、骨钙素、降钙素及甲状旁腺素水平,治疗效果及不良反应。结果：观察组患者治疗总有效率为 95.3 %,高于对照组的 79.1 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的甲状旁腺素（PTH）、促甲状腺激素（TSH）水平均高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、三碘甲状腺原氨 酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、骨钙素（BGP）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、 降钙素（CT）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症,对于改善患者甲状腺功能,纠正性激素水平紊乱及 异常骨代谢等方面有较好的效果。     

血清脑钠肽水平与甲状腺功能亢进患者 甲巯咪唑治疗效果的相关性

〔摘 要〕 目的：探讨血清脑钠肽（BNP）水平与甲状腺功能亢进患者甲巯咪唑治疗效果的相关性。方法：选择 2019 年 12 月至 2020 年 11 月雷州市人民医院收治的 60 例甲状腺功能亢进患者,患者均给予甲巯咪唑治疗,治疗前、治疗 4 周后检 测血清 BNP 水平,分析血清 BNP 水平与甲状腺功能亢进患者甲巯咪唑治疗效果的相关性。结果：60 例患者中,治疗有效 41 例（68.33 %）,治疗无效 19 例（31.67 %）;无效组患者的血清 BNP 水平高于有效组,促甲状腺激素（TSH）水平低于 有效组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;甲状腺功能亢进患者血清 BNP 水平与 TSH 呈负相关（r = – 0.405,P = 0.001）; Logistic 回归分析结果显示,血清 BNP 水平偏高、TSH 水平偏低是甲状腺功能亢进患者甲巯咪唑治疗无效的危险因素。 结论：血清 BNP 水平偏高会影响甲状腺功能亢进患者甲巯咪唑治疗的效果,临床采取措施控制血清 BNP 水平,可以提高 治疗效果。     

正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进疗效观察

目的:观察正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将甲状腺功能亢进患者80例按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组口服甲巯咪唑,观察组在对照组基础上口服正柴胡饮颗粒,比较2组患者甲状腺激素变化情况、不良反应以及复发情况。结果:干预后2组患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)及血清游离甲状腺素(FT_4)水平均低于干预前(P0.05),促甲状腺激素(TSH)水平高于干预前(P0.05);干预后观察组FT_3及FT_4水平低于对照组(P0.05),TSH水平高于对照组(P0.05)。2组消化道不适、肝功能损伤、肾功能损伤及骨髓抑制等发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组1年复发率、2年复发率及总复发率低于对照组(P0.05)。结论:正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑能有效调节甲状腺功能亢进患者甲状腺相关激素水平,治疗安全性高,不增加不良反应,能有效降低复发率。     

疏肝益气汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的：观察疏肝益气汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进（甲亢）中的效果。方法：86例采用随机数字表法分为两组各43例。两组均口服甲巯咪唑片,研究组加用疏肝益气汤。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后研究组中医证候积分、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平均低于对照组,促甲状腺素（TSH）高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：疏肝益气汤联合甲巯咪唑片治疗甲亢效果较好,且安全。     

甲巯咪唑联合甲亢一方治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的:观察甲巯咪唑联合甲亢一方配方颗粒治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效。方法:选择60例甲亢患者,按照随机数字表法分为两组各30例,研究组采用甲巯咪唑联合甲亢一方配方颗粒治疗,对照组仅予甲巯咪唑,对比两组治疗结果。结果:研究组总有效率93.33%,明显高于对照组70.00%(P0.05);治疗前两组的FT3、FT4及TSH水平比较差异无显著性(P0.05),治疗后均明显改善,但研究组各指标水平均优于对照组(P0.05);研究组复发率10.00%,明显低于对照组的33.33%(P0.05)。结论:甲巯咪唑联合甲亢一方配方颗粒治疗甲亢效果明显,可改善甲状腺素水平,降低复发率。     

甲硫咪唑联合低剂量地塞米松对甲状腺 功能亢进合并肝功能损伤的疗效

〔摘 要〕 目的：比较甲状腺功能亢进合并肝功能损伤患者行甲硫咪唑联合常规剂量与低剂量地塞米松的治疗效果及对 肝功能影响。 方法：选取 2021 年 5 月至 2023 年 4 月于泉州市第一医院治疗的 79 例甲状腺功能亢进患者，随机将患者分为 对照组（40 例）和观察组（39 例）。对照组患者采用常规剂量地塞米松＋甲硫咪唑治疗，观察组采用低剂量地塞米松＋甲 硫咪唑治疗，两组患者均持续治疗 12 周。比较两组患者的甲状腺激素水平、肝功能指标、临床疗效、肝功能损伤进展发生率。 结果：治疗后，超早期组患者髓鞘碱性蛋白（MBP）、 基质金属蛋白酶（MMP）–9、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均低于早期组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后， 超早期组患者肿瘤坏死因子 α（TNF–α）、白细胞介素（IL）–6 水平低于早期组，IL–10 水平高于早期组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。超早期组患者并发症总发生率低于早期组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相较常规剂量地塞米松，小剂量地塞米松联合甲硫咪唑对甲状腺功能亢进合并 肝功能损伤患者的肝功能影响较小，可保障患者临床治疗有效性，可酌情选择应用。     

滋阴潜阳汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的综合性评估滋阴潜阳汤联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者的临床疗效。方法选取自2019年5月—2020年5月于大连市中医医院内分泌科住院接受治疗的甲状腺功能亢进患者60例,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组,各30例。对照组采用甲巯咪唑口服治疗方案,试验组在对照组治疗基础上联合滋阴潜阳汤辨证内服方案,观察比较2组中医证候评分、甲状腺激素及临床疗效。结果经临床治疗,2组中医证候评分、T3、T4水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后中医证候评分、T3、T4水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴潜阳汤联合甲巯咪唑治疗可有效改善甲状腺功能亢进患者甲状腺激素合成及释放能力,滋阴潜阳、清热疏肝、养阴散结解郁,临床疗效显著,值得临床推广。     

中药联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进疗效及对甲状腺激素水平的影响

目的观察中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法将170例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与对照组,每组85例。对照组患者仅采用甲巯咪唑片治疗,观察组患者采用中药联合甲巯咪唑片治疗。观察2组患者的临床治疗效果,治疗前后甲状腺激素水平变化情况,不良反应发生情况。结果治疗后2组患者三碘甲状原氨酸(T_3)、四碘甲状原氨酸(T_4)、血清游离三碘甲状原氨酸(FT_3)、血清游离四碘甲状原氨酸(FT_4)水平均较治疗前降低,促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前增高,观察组患者上述指标改善幅度较对照组更明显,差异均具有统计学意义(P均0. 05)。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P 0. 05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P均0. 05)。结论中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症患者疗效确切,可显著降低患者的甲状腺激素水平,不良反应少。     

甲巯咪唑片联合醋酸泼尼松片治疗甲状腺功能亢进性突眼的临床效果

目的探讨甲巯咪唑片联合醋酸泼尼松片治疗甲状腺功能亢进性突眼(甲亢性突眼症),对缓解临床症状和改善甲状腺功能的价值。方法选取自2018年5月—2019年5月间收治甲亢性突眼症患者64例(79只眼),按照随机数字表法分成对照组32例(38只眼)和观察组32例(41只眼),对照组予盐酸普萘洛尔片联合甲巯咪唑片口服治疗,观察组在对照组基础上予醋酸泼尼松片口服治疗,分别于治疗前、治疗后1个月测定2组患者甲状腺功能、眼部各指标的变化,不良反应发生情况。结果 (1)临床疗效:观察组总有效率为81.58%,对照组为60.98%,2组比较,c²=4.057,P=0.044,差异有统计学意义。(2)BCVA:治疗后,观察组视力0.20±0.06,对照组0.12±0.04,2组比较,t=6.916,P=0.000,差异有统计学意义。治疗前后比较,观察组t=2.454,P=0.017;对照组t=9.877,P=0.000,差异均有统计学意义。(3)眼球突出度:治疗后,观察组为(17.03±1.66)mm,对照组为(17.83±1.84)mm,2组比较,t=2.032,P=0.046,差异...     

柴胡疏肝汤加减对甲状腺功能亢进患者的治疗效果分析

目的 分析柴胡疏肝汤加减对甲状腺功能亢进患者的治疗效果.方法 将2019年12月-2020年4月保定市第一中医院内分泌科收治的60例心肝火旺证的甲状腺功能亢进患者随机分为对照组与观察组,各30例.观察组采用甲巯咪唑片联合柴胡疏肝汤加减进行治疗,对照组单独使用甲巯咪唑片进行治疗,2组均治疗3个月.观察2组治疗3个月后的疗效,比较2组治疗前和治疗3个月后甲状腺功能、甲状腺自身免疫指标及氧化应激指标水平.结果 治疗3个月后,观察组总有效率为90.00％,显著高于对照组(66.67％,P<0.05).与治疗前比较,治疗3个月后2组血清促甲状腺激素(TSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)水平升高,观察组高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗3个月后2组血清FT3、FT4、TT3、TT4、TG、TRAb、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、丙二醛(MDA)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05).结论 柴胡疏肝汤加减可有效改善甲状腺功能亢进患者甲状腺功能,同时减轻机体氧化应激反应,具有良好的治疗效果.     

疏肝消瘿方联合西药治疗甲状腺功能亢进症的疗效

〔摘 要〕 目的：观察疏肝消瘿方联合西药治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法：选取台山市中医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的甲状腺功能亢进症患者 125 例作为研究对象,根据患者入院接受治疗的顺序分为对照组和观察组。对照组 59 例, 给予常规西药治疗;观察组 66 例,以疏肝消瘿方联合西药治疗。并对患者进行 6 个月的有效随访。比较两组患者治疗前后 的甲状腺功能水平,治疗疗效及不良反应发生率与复发率。结果：治疗前两组患者各项甲状腺水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平明显低于对照组,而促甲状 腺激素（TSH）水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗后总有效率为 92.42 %,高于对 照组的 76.27 %,观察组患者复发率为 1.52 %,低于对照组的 10.17 %,不良反应发生率为 6.06 %,低于对照组的 33.90 %, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在甲状腺功能亢进症患者的治疗中,采取疏肝消瘿方联合西药治疗,可明显 的改善患者的甲状腺功能水平,提升临床治疗的疗效,降低治疗过程中发生的不良反应,效果理想。     

海藻消瘿汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的:观察海藻消瘿汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将80例甲状腺功能亢进患者,随机分为2组,对照组给予单纯甲巯咪唑治疗;实验组在对照组治疗基础上给予海藻消瘿汤治疗。结果:2组治疗前证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组证候积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后实验组证候积分低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后证候总有效率实验组92.5%,对照组62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后临床总有效率实验组92.5%,对照组70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甲巯咪唑联合海藻消瘿汤治疗甲状腺功能亢进,疗效显著,安全性高。     

扶金抑木饮加减配合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进50例

目的:对比中西医治疗甲亢的有效性、安全性。方法:将符合标准的100例病例随机分为两组,一组用中西医治疗,即以扶金抑木饮加减:玄参、麦冬、蒲公英、皂刺、贝母、山药、茯苓、香附子、白芍、当归,配适量的甲巯咪唑。一组用西医治疗,只用甲巯咪唑。疗程均为4周。结果:中医治疗组总有效率100%;西医组总有效率74.0%,治疗组显然优于对照组(P<0.05)。结论:利用中医交通肺肾,舒肝健脾,稍配西药疗效更好,且疗效稳定。     

131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病的近期疗效观察

目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进性(甲亢)心脏病的近期疗效.方法 120例甲亢性心脏病患者均采用单剂量口服131I方法治疗,每克甲状腺组织131I剂量一般为2.96～4.44 MBq,并结合患者的甲状腺大小、质地、病程长、摄131I高峰是否前移、年龄、是否服用过抗甲状腺药物等综合因素适当调整剂量.结果 治疗12个月后,甲亢治愈106例占88.33%,其中甲亢性心脏病治愈92例;甲亢好转14例,其中甲亢性心脏病治愈6例.甲亢性心脏病总治愈率81.67%,好转率15.83%,总有效率97.50%.结论 131I治疗甲亢性心脏病具有疗效好、治愈率高、方法简单、疗程短等优点,可作为病程较长、年龄较大、病情较重的甲亢性心脏病患者的首选治疗方法.     

甲巯咪唑分别联合抑亢丸、夏枯草片治疗甲状腺功能亢进的效果比较

目的比较甲巯咪唑分别联合抑亢丸、夏枯草片治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)的效果。方法选取2017年1月—2018年10月医院收治的134例甲亢患者,并用随机数字表法将其分为A组和B组,每组67例,A组给予甲巯咪唑联合抑亢丸治疗,B组甲巯咪唑联合夏枯草片治疗;比较2组的治疗效果;比较2组治疗前后的甲亢指数积分、心率以及体质量;比较2组治疗前后的血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)和甲状腺素(T_4)水平;比较2组治疗期间的不良反应总发生率。结果 A组、B组的治疗总有效率分别为85.07%和74.63%,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,A组甲亢指数积分和心率低于B组(P0.05),体质量高于B组(P0.05);治疗后,A组TSH水平高于B组(P0.05),T_3和T_4水平低于B组(P0.05);A组的不良反应发生率7.46%低于B组的19.40%(P0.05)。结论甲巯咪唑联合抑亢丸比联合夏枯草片能显著改善甲亢患者的临床症状,改善其甲状腺功能,安全性高。     

自拟中药方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症

目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及甲状腺体积在自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者中的变化。方法采用平行对照、随机抽样与回顾性研究方法,选择2015年8月-2017年12月在我院进行诊治的甲状腺功能亢进症患者144例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组44例,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟养阴清热消瘿方治疗,2组均治疗观察3个月,记录甲状腺激素与甲状腺体积变化情况。结果观察组的总有效率为99.0%,显著高于对照组的84.1%(P0.05)。观察组与对照组治疗后的甲状腺体积都显著低于治疗前(P0.05),观察组也显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后的TSH值显著上升(P0.05),治疗后观察组也显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后的FT3与FT4值都显著低于治疗前(P0.05),观察组也低于对照组(P0.05)。观察组白细胞减少、肝功能损伤与药物性皮疹等不良反应发生率为7.0%,对照组为11.4%,2组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者能促进缩小甲状腺体积,调节血清中FT3、FT4、TSH水平。     

中药治疗甲状腺功能亢进的疗效分析

目的对中药治疗甲状腺功能亢进的疗效进行分析探讨。方法将我院2013年1月-2014年6月收治的118例甲状腺功能亢进患者随机分为对照组和观察组,对照组59例患者行西医常规治疗,观察组59例患者行中药内服治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组的治疗有效率为96.61%,对照组的治疗有效率为79.66%,观察组的治疗有效率显著高于对照组,且观察组的甲减发生率显著低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论中药治疗甲状腺功能亢进可以有效缓解患者临床症状,具有疗效确切、不良反应少等优点,在临床上值得推广应用。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进42例

目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将82例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组42例与对照组40例。对照组单独使用甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用当归六黄汤,观察记录两组患者临床症状、甲状腺功能[游离三碘甲状腺激素(free three iodine thyroid hormone,FT3)、游离四碘甲状腺激素(Free four iodine thyroid hormone,FT4)、促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb))及促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]变化、不良反应及复发率情况。结果:对照组有效率为77.50%,观察组有效率为90.47%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者FT3、FT4和TRAb均较治疗前降低,TSH升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率与复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗甲状腺功能亢进具有较好的临床疗效。     

柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法将112例甲状腺功能亢进症患者随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴胡疏肝散加味治疗,观察2组治疗8周后的临床疗效。结果治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后对照组各项中医症状评分均无明显改善(P均>0.05),观察组各项中医症状评分均明显下降且明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组FT_3、FT_4及TSH水平均明显改善(P均<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05);治疗后观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症可明显提高治疗效果,改善临床症状,调节FT_3及FT_4及TSH水平,且安全性高。     

黄芪酸枣仁汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床观察

目的:观察黄芪酸枣仁汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法:104例分为研究组和对照组各52例。两组均予以甲巯咪唑治疗,研究组加用黄芪酸枣仁汤治疗。结果:治疗2个月两组FT3、FT4水平较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组较对照组更低(P<0.05)。TSH水平较治疗前明显提高(P<0.05),且研究组较对照组更高(P<0.05)。治疗2个月两组烦躁易怒、倦怠乏力、心悸失眠评分较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组较对照组更低(P<0.05)。总有效率研究组高于对照组(P<0.05),不良反应发生率研究组低于对照组(P<0.05)。结论:黄芪酸枣仁汤联合甲疏咪唑治疗甲状腺亢进症疗效较好,且安全性较高。