马来酸依那普利叶酸片对伴有H型高血压的不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及心功能的影响

目的 探讨马来酸依那普利叶酸片对伴有H型高血压的不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及心功能的影响.方法 将2014年1月至2015年12月该院198例H型高血压合并不稳定型心绞痛的患者分为对照组和观察组,对照组给予依那普利片口服,观察组给予马来酸依那普利叶酸片口服,疗程12个月,比较治疗前后两组患者血压、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、炎性因子水平及心功能的改变.结果 治疗12个月后,两组收缩压及舒张压差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清Hcy、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、心脏指数(CI)及心输出量(CO)显著低于对照组(P＜0.05),但左室射血分数(LVEF)与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 马来酸依那普利叶酸片可显著减少H型高血压合并不稳定型心绞痛患者血清炎性因子水平,改善患者心功能.     

马来酸依那普利叶酸片联合尼莫地平治疗H型高血压的效果

目的研究马来酸依那普利叶酸片联合尼莫地平治疗H型高血压的效果。方法选取2016年5月至2018年5月新密市第一人民医院收治的76例H型高血压患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各38例。两组均口服尼莫地平,对照组口服马来酸依那普利片,观察组口服马来酸依那普利叶酸片,连续治疗2个月。对比两组治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,记录两组心脑血管事件发生率。结果治疗后,两组DBP、SBP、血浆Hcy水平均较治疗前降低,与对照组比较,治疗后观察组DBP、SBP、血浆Hcy水平均较低(均P<0.05);观察组心脑血管事件发生率(5.26%)低于对照组(23.68%)(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片联合尼莫地平治疗H型高血压,有助于控制患者血压,减少心脑血管事件发生风险。     

马来酸依那普利叶酸片的降压作用及对血清同型半胱氨酸、炎性因子的影响

目的：研究马来酸依那普利叶酸片的降压作用及对血清同型半胱氨酸、炎性因子的影响。方法：将本院收治的120例＂H型高血压＂患者纳入研究,随机分为两组,观察组接受马来酸依那普利叶酸片治疗,对照组接受马来酸依那普利片治疗。比较两组的血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B1 2水平,炎症因子含量以及血管内皮功能。结果：观察组的血清同型半胱氨酸水平低于对照组,叶酸、维生素B1 2水平高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因-a（TNF-a）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的内皮微粒（EMPs）数目低于对照组、血管扩张反应（FMD）高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：马来酸依那普利叶酸片治疗有助于降低血清同型半胱氨酸水平、缓解炎症反应、改善血管内皮功能,是治疗高血压伴高同型半胱氨酸血症的理想方法。     

依那普利叶酸片降低血清同型半胱氨酸水平的疗效观察

目的 评价马来酸依那普利叶酸片用于原发性高血压患者降低同型半胱氨酸(Homocysteine Hcy)及降压的疗效及安全性.方法 将入选的172例高血压患者随机分3组,依那普利组、马来酸依那普利叶酸10mg/0.4mg组和马来酸依那普利叶酸10mg/0.8mg组,于治疗前测定血压、Hcy.治疗后4、8周分别复测血压、Hcy,进行统计学分析.结果 两种马来酸依那普利叶酸片均能有效降低Hcy水平,均显著优于依那普利组(P＜0.05).依那普利叶酸片各种不良反应发生率与依那普利类似.结论 马来酸依那普利叶酸片可降低原发性高血压患者的血压和血清Hcy水平.     

依那普利叶酸片治疗H型高血压患者的疗效及对血清同型半胱氨酸的影响

目的 探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的降压作用及对血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年8月武警武汉特勤疗养中心收治的84例H型高血压患者,随机分为治疗组和对照组,每组42例,分别给予马来酸依那普利叶酸片和马来酸依那普利片治疗,连续双盲治疗8周,8周后监测24 h动态血压情况,检测治疗前后血清Hcy水平,同时观察治疗前后的超声心动图的变化.结果 治疗后,治疗组的动态血压情况均优于对照组,临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清Hcy水平低于对照组,超声心动图指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马来酸依那普利叶酸片既能有效降低H型高血压患者血压,又可以降低血清Hcy水平,改善靶器官功能,减少心血管事件的发生,值得推广应用.     

马来酸依那普利叶酸片降压和/或降Hcy的时间疗效及甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性对疗效的修饰作用

目的:对马来酸依那普利叶酸片降压和/或降同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的时间疗效及甲基四氢叶酸还原酶(Methylene tetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T基因多态性对疗效的修饰作用进行分析和探讨。方法:选取2013年1月-2016年12月本院收治的200例高同型半胱氨酸高血压患者,依据随机数字表分为观察组和对照组,每组100例。两组患者均接受相同的常规治疗,在此基础上再给予观察组患者马来酸依那普利叶酸片,分析马来酸依那普利叶酸片降压和/或降Hcy的时间疗效并从基因角度探讨甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性对疗效的修饰作用。结果:观察组患者治疗后的血浆Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中,TT型患者治疗前血浆Hcy水平以及治疗后的血浆Hcy下降水平均高于CC、CT型患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗高同型半胱氨酸高血压有着较好的降Hcy疗效;在MTHFR C677T基因中,其对TT型患者的疗效最显著。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的疗效观察

目的观察马来酸依那普利叶酸片对伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压患者的疗效。方法选择230例伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压患者,随机分为观察组(马来酸依那普利叶酸片10mg+0.8mg)和对照组(马来酸依那普利10mg),总观察治疗时间为36周。评价指标有:血压水平、血浆Hcy、尿白蛋白/肌酐比值(A/C)、颈动脉内膜厚度(IMT)。结果治疗前观察组与对照组在血压水平、Hcy、尿A/C、IMT差异无统计学意义。用药治疗36周后观察组与对照组在收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平的控制上差异有统计学意义(P<0.05);对于血浆Hcy的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);在尿A/C比值水平的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);对于IMT的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论马来酸依那普利叶酸片对于伴有血浆Hcy水平升高的高血压患者(H型高血压)的血压水平、血浆Hcy、尿A/C比值、IMT均有明显的改善,延缓了动脉粥样硬化的进展,保护了靶器官的功能。     

复方丹参滴丸联合苯磺酸氨氯地平叶酸片对H型高血压患者血液指标的影响

目的探讨复方丹参滴丸联合苯磺酸氨氯地平叶酸片治疗H型高血压中对患者血液生化指标水平的影响。方法 2017年1月至2018年2月间在本院接受治疗的H型高血压患者100例,将其随机(根据随机数表法)分为对照组、观察组,各50例。对照组接受苯磺酸氨氯地平叶酸片治疗,观察组接受苯磺酸氨氯地平叶酸片加复方丹参滴丸联合治疗,治疗期间于治疗前、治疗8周时检测血脂及血管内皮损伤指标。对比两组患者治疗前后血脂指标、内皮损伤标志物含量的差异。结果治疗前,两组血脂指标、同型半胱氨酸(Hcy)等内皮损伤标志物含量的差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,观察组的血液脂类水平明显改善,血清总胆固醇(CHOL)及脂蛋白a(LPa)含量较治疗前明显下降,统计学有显著性差异(P0.01);其它血脂(TG、HDL、LDL、APO-A1、APO-B)指标也有改善,与治疗前相比差异有统计学意义P0.05)。观察组血液中同型半胱氨酸(Hcy)水平较治疗前明显下降(P0.01),内皮素-l(ET-1)、E一选择素(E-selectin)含量较治疗前低(PO.05),观察察组的一氧化氮(NO)含量较治疗前增高(P0.05)。而对照组血管内皮损伤标志物仅有同型半胱氨酸(Hcy)一项治疗前后有统计学差异(P0.05)。结论复方丹参滴丸联合苯磺酸氨氯地平叶酸片治疗H型高血压比单独使用苯磺酸氨氯地平叶酸片能明显改善病人血脂指标,对血管内皮细胞的保护作用更加显著,为临床提升H型高血压病的整体治疗效果,建立一个应用中西药结合的治疗方法。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床对照研究

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法:将136例H型高血压患者分为两组,对照组68例采用马来酸依那普利片治疗,研究组68例采用马来酸依那普利叶酸片治疗,分别于4周和8周后比较两组药物治疗后降压效果及同型半胱氨酸水平。结果:两组在治疗后4周和8周血压均有下降,但研究组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。对照组同型半胱氨酸水平下降幅度显著低于研究组(P<0.05),两组均未见明显不良反应(P>0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压,可明显控制血压,降低Hcy水平,且无明显不良反应。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的血压及血清Hcy水平的影响

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血压及血清Hcy水平的影响。方法:117例H型高血压患者随机分为A、B、C 3组,每组39例。A组给予复方制剂马来酸依那普利叶酸片10 mg/0.8 mg/d;B组给予马来酸依那普利片10 mg/d+叶酸片0.8 mg/d;C组仅给予马来酸依那普利片10 mg/d。3组均连续服用12个月。观察治疗前及治疗后第3、6、9、12个月3组患者血压及同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果:治疗后第3、6、9、12个月,3组收缩压、舒张压均较治疗前显著降低(P<0.01),但3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第6、9、12个月,A、B两组Hcy水平较治疗前明显降低(P<0.01),且显著低于C组(P<0.01);治疗后第12个月,A组Hcy水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、C组脑卒中发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片能有效控制H型高血压患者的血压,降低Hcy水平,降低此类患者脑卒中的发生率。     

房角分离手术结合超声乳化对原发性闭角型青光眼合并白内障的治疗价值

目的 探究房角分离手术结合超声乳化对原发性闭角型青光眼合并白内障的治疗价值.方法 在2014年6月—2015年11月间在该院治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的患者中随机抽选40例(45眼),应用房角分离手术结合超声乳化,观察患者手术前后的视力改善以及前房深度、眼压等情况,并进行对比分析.结果 40例患者(45眼)在经手术治疗后均有所改善,其中术前视力高于0.5的共6眼(13.33%),经过治疗后,视力高于0.5的共40眼(88.89%),治疗后视力小于0.1的患者为0例,前后对比(x2=13.598,P=0.000)、视力在0.1~0.2之间的患者治疗前后对比(x2=10.817,P=0.000)、视力在0.7~0.8之间的患者治疗前后对比(x2=19.053,P=0.000)、视力在0.9~1.0之间的患者治疗前后对比(x2=12.476,P=0.000),差异具有统计学意义(P<0.05);患者的前房深度治疗前后(t=-6.187,P<0.05)、患者眼压治疗前后(t=7.542,P<0.05),差异具有统计学意义(t=-6.187、7.542,P<0.05).结论 房角分离手术结合超声乳化能够有效的治疗原发性闭角型青光眼合并白内障,具有降低患者眼压、提高前方深度、改善视力等优点,值得在临床广泛应用.     

白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效

目的：探讨白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法随机择取该院2012年5月—2014年5月收治的90例青光眼合并白内障患者,随机分为两组,每组45例,分别采取小梁切除术(对照组)和白内障超声乳化联合小梁切除术治疗(观察组)。结果观察组患者的眼压、中央前房深度、视力分别为(12.86±3.27)mmHg、(3.05±0.34)mm和(0.36±0.08),治疗总有效率为95.56%,数据均优于对照组患者(P<0.05)。结论白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障疗效显著,值得推广。     

探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗糖尿病并急性脑梗死的有效性

目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗糖尿病并急性脑梗死的有效性.方法 方便收集150例糖尿病并急性脑梗死病例,70例应用阿司匹林治疗(对照组),80例应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗(观察组),比较两种用药方案的有效性.结果 观察组各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.5%明显较对照组81.43%高(P<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗糖尿病并急性脑梗死可显著改善脑功能,治疗有效性高.     

西沙必利联合埃索美拉唑、奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床比较

目的：探讨西沙必利联合埃索美拉唑、奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效和安全性。方法随机选取该院2013年3月-2014年5月间收治的反流性食管炎80例患者,作为研究对象,随机分为两组,对照组40例采用西沙必利联合奥美拉挫进行治疗,研究组40例采用埃索美拉唑联合西沙必利治疗,对两组的疗效及安全性进行比较。结果研究组患者治疗总有效率为95%,明显高于对照组75%的治疗总有效率,研究组的不良反应发生率显著低于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论埃索美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎较西沙必利联合奥美拉挫疗效更显著,更加具有针对性、安全性、可控性,安全性高,值得推广及应用。     

霉酚酸酯与环磷酰胺分别联合激素治疗狼疮性肾炎比较

目的：探讨狼疮性肾炎患者采用霉酚酸酯与环磷酰胺分别联合激素治疗的疗效。方法整群选取2013年12月—2015年7月该院收治的狼疮性肾炎患者78例,随机分为两组,各39例。对照组采用环磷酰胺联合激素治疗,观察组采用霉酚酸酯联合激素治疗,对比两组临床缓解率、治疗前后实验室指标和不良反应情况。结果观察组总缓解率为94.87%,高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P<0.05）;观察组治疗后24 h蛋白尿为(1.01±0.62）g/L,低于对照组的(1.75±0.55）g/L,血清白蛋白和补体C3分别为(37.88±5.41）g/L、(1.25±0.26）g/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05）;观察组不良反应发生率为12.82%,低于对照组的38.46%,差异有统计学意义(P<0.05）。结论狼疮性肾炎患者采用霉酚酸酯联合激素治疗可明显提高疗效,改善临床症状,减少不良反应。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

数字减影血管造影联合Fogarty球囊导管取栓术在动脉联合血栓中的应用

目的 比较数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下Fogarty球囊导管取栓术、切开探查术在动脉危象联合血栓中应用的效果。方法 回顾性分析2012年9月～2020年5月承德医学院附属医院收治的35例在断肢再植术后出现血管危象,经高频超声诊断为联合血栓的患者临床数据。依据手术方式分为微创组(即DSA引导下Fogarty球囊导管取栓术,12例),开放组(即切开探查术,23例),对手术前、中、后各项指标进行比较研究。结果 入院时两组一般资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;对血管再通畅时间、术中手术时间、术中出血量进行比较,微创组显著低于开放组(P<0.05);对术后再次栓塞率、术后截肢率进行比较,微创组显著低于开放组(P<0.05);术后9个月随访患肢功能优良率二组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对住院医疗费进行比较,开放组显著低于微创组(P<0.05)。结论 DSA引导下Fogarty球囊导管取栓术处理动脉危象联合血栓,可避免断端修复区域二次损伤,并发症发生率低,早期疗效确切,但...     

药物联合心脏康复计划对心肌梗死合并冠心病患者心脏功能的影响

目的探讨药物联合心脏康复计划(CRP)对心肌梗死患者心脏功能的影响。方法将河南省信阳市中心医院2011年8月至2012年8月收治的30例心肌梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者依据随机数字表法分为联合康复组和单纯药物组,各15例。两组患者均给予药物治疗,联合康复组在药物治疗的基础上进行为期8周的CRP。比较两组患者在研究结束后心脏功能的差异。结果两组治疗前和治疗后舒张功能指标E、A、E/A、DT比较差异无统计学意义(P>0.05);联合康复组患者治疗后心功能容量增大、最大心率增加,静息心率减小(P<0.05),且优于单纯药物组(P<0.05)。结论为期8周的CRP联合药物治疗可以改善心肌梗死患者的心脏功能和心率,对心肌舒张能力效果不显著。