血脂及肝功能联合检测在精神病患者脂肪肝诊断中的意义

目的：探讨精神病患者血脂、肝功能检查与脂肪肝中的关系。方法：选取我院精神病患者检查发现脂肪肝阳性患者为观察组,选择同期检查的脂肪肝阴性患者为对照组,比较两组患者的血脂（IDL-c、HDL-c、TG、Tc）水平和肝功能（GGT、AST和ALT）。结果：观察组患者TC、TG、LDL-c、GGT、AST和ALT均高于对照组,而HDL-c则低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血脂和肝功能异常和精神病患者脂肪肝的形成密切相连,可用来诊断脂肪肝的发生。     

黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察

目的 观察黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效及安全性.方法 选择初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪患者78例,治疗组(黄连素+二甲双胍)38例和对照组(二甲双胍)40例.治疗前后测定体重指数(BMI)、FPG、2hPG、HbA1c、FINS,血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),肝功能(AST、ALT、GGT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).观察期16周.结果 与对照组相比,治疗组可进一步降低血糖、减轻体重、增加胰岛素敏感性(P＜ 0.05);治疗组的血脂、肝功能的改善明显优于对照组(P＜0.01).结论 黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并NAFLD具有一定的疗效.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者临床特征及相关因素分析

目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的临床特点，探讨其相关因素。方法回顾性分析2008—2010年期间1007例2型糖尿病住院患者的临床资料，根据腹部B超结果分为无NAFLD组和NAFLD组。收集两组的年龄、病程等一般资料，身高、体重、体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝功能、肾功能、24h尿定量等检测指标的数据，进行Logistic回归分析。结果与无NAFLD组相比，NAFLD组年龄较小，糖尿病病程短，尿酸清除率降低，差异均有统计学意义（P〈0．01）；BMI、血尿酸（SUA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）均升高，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Logistic回归分析显示，NAFLD的发病随年龄、病程、BMI、肝酶（ALT、AST、GGT）水平、SUA水平增加而增加，差异有统计学意义（P〈O．01）。结论肥胖的2型糖尿病患者常伴有NAFLD。合并NAFLD的2型糖尿病患者易发生肝功能损害。升高的BMI、SUA可预示2型糖尿病患者NAFLD的发生。     

维生素E联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的 探讨维生素E联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将112例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,即治疗组和对照组各56例.治疗组采用维生素E联合二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗.6个月后观察两组患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷胺酰转肽酶（γ-GT）、胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）、血尿酸（UA）的变化及治疗后临床疗效等情况.两组治疗期间均不用其他保肝降酶和降血脂类药物.结果 6个月后治疗组肝功能、血尿酸、血脂各项指标显著下降,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（ P 〈0.05）;治疗组、对照组总有效率分别为88.6%、53.3%,两组比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）.结论 维生素E联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝比单用二甲双胍疗效显著.     

NAFLD患者肝功能与血脂的相关性研究

目的:探讨非酒精性脂肪肝性肝病(NAFLD)患者肝功能与血脂间的关系。方法:选取某医院健康体检人群中NAFLD患者116例,对照组94例,测量身高、体重,计算体质指数;检查血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并进行对比分析。结果:NAFLD组ALT、AST、GGT及TG均高于对照组,而HDL-C则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),Pearson相关分析结果显示:ALT、AST分别与TG呈正相关,与HDL-C呈负相关(相关系数r依次为0.423、0.324、-0.328、-0.282,P<0.01)。结论:NAFLD患者肝功能损害与脂代谢紊乱尤其是高TG血症及低HDL-C血症存在一定的相关性。     

阿托伐他汀钙联合胆宁片对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的影响

目的探讨阿托伐他汀钙联合胆宁片对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能及血脂水平的影响。方法选取2015年2月至2017年3月本院收治的94例NAFLD患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗,观察组给予阿托伐他汀钙联合胆宁片治疗,治疗周期均为3个月。入院时及疗程结束后测定两组血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平。结果治疗后两组TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C较治疗前增高,差异均有统计学意义(均P0.05);同时,观察组TG、TC、LDL-C水平均较对照组低,HDL-C较对照组高,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组AST及ALT水平分别为(65.53±10.13)、(38.17±6.40) U/L,对照组AST及ALT水平分别为(76.28±11.24)、(56.88±7.86)U/L,均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P0.05);同时,观察组AST及ALT水平较对照组低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论阿托伐他汀钙联合胆宁片治疗NAFLD可改善患者血脂水平,提高肝功能。     

抑制小肠细菌过生长治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察抑制小肠细菌过生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)治疗非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的疗效,为寻找临床上有效的早期治疗药物提供依据。方法选取医院门诊2016年5月-2017年4月就诊的NAFLD患者80例为实验组,同时选取健康志愿者40例为对照组。收集研究对象一般临床资料,并进行血脂、肝功能生化指标检测及氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test LHBT)检测,对SIBO阳性患者予以治疗后进行比较。结果治疗前实验组SIBO阳性率(63.8%)高于对照组(22.5%),差异有统计学意义(P0.01);血脂(TG、TC)、肝功能(ALT、AST、GGT)实验组SIBO阳性患者均高于阴性患者和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组SIBO阳性患者血ALT、AST、GGT、TC水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);实验组SIBO阳性率为11.3%,对照组为5.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 NAFLD患者中小肠细菌过生长发病率较高,抑制小肠细菌过生长治疗能有效改善NAFLD患者血脂、肝功能指标,为NAFLD的早期防治提供临床依据。     

中医辨证论治联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效观察

目的探讨中医辨证论治联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取该院2012年8月—2014年8月收治的110例非酒精性脂肪肝患者根据平行对照法分为观察组与参考组各为55例,两组患者均采用非酒精性脂肪肝治疗,观察组在此基础上采用中医辨证治疗,观察两组患者治疗前后症候积分、肝功能、血脂指标、症状积分等变化,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组症候积分改善情况明显优于参考组（P〈0.05）;治疗后观察组甘油三酯（TG）,胆固醇（TC）改善情况明显优于参考组（P〈0.05）;观察组患者组丙氨酸转移酶（ALT）、门冬氨酸转移酶（AST）水平下降程度明显大于参考组（P〈0.05）;观察组治疗总有效率为90.9%,参考组治疗总有效率为72.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗同时联合中医辨证治疗非酒精性脂肪肝能够显著改善患者肝功能、有助于促进患者康复,可在临床推广使用。     

熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的探讨熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的疗效及安全性。方法将纳入标准的114例NAFLD患者随机分为两组：对照组给予饮食控制，同时给予益肝灵片（2片／次，日3次口服）；治疗组在对照组的基础上，加用熊去氧胆酸片（2片／次，日3次口服）；两组疗程均为12周。治疗前后测定血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）。结果治疗组ALT、AST、TG、TC改善明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为88．9％，明显高于对照组的63．3％（P〈0．05）。结论熊去氧胆酸可安全有效地用于NAFLD的治疗。     

抗病毒胶囊治疗慢性乙型肝炎的远期疗效观察

目的 观察抗病毒胶囊治疗慢性乙型肝炎（CHB）的远期疗效。方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例，对照组30例，治疗组服用抗病毒胶囊，对照组服用拉米夫定片，治疗12个月。于治疗前后及停药12个月后检测肝功能及乙肝病毒标志物的变化。结果 治疗结束后，两组患者的血清ALT、AST、GGT、ALB、GLB均明显改善，其中治疗组ALB升高、GLB降低优于对照组（P〈0．05）；停药12个月后，治疗组在改善ALT、ALB、GLB方面优于对照组（P〈0．05）。治疗结束后，DNA阴转率对照组优于治疗组（P〈0．05）；停药12个月后，对照组的DNA反跳率明显高于治疗组（P〉0．05）。结论抗病毒胶囊降低慢性乙型肝炎患者HBV DNA含量，改善肝功能，远期疗效优于拉米夫定。     

慢性乙型肝炎合并脂肪肝对肝纤维化及抗病毒疗效的影响

目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）对阿德福韦酯抗病毒疗效及对肝纤维化的影响。方法：194例CHB患者分为合并NAFLD组（A组,73例）和未合并NAFLD组（B组,121例）,均给予阿德福韦酯（10 mg/d,1次/d）治疗52周。观察两组治疗前后肝功能、病毒学指标及肝纤维化指标的变化。结果：治疗后两组血清AST、ALT指标均显著下降,且B组下降幅度高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组HBeAg阴转率、HBeAg转换率和HBV-DNA转阴率显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组HA、LN、PCⅢ、CIV水平均较治疗前显著下降,且B组下降幅度高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：合并NAFLD影响CHB患者肝功能恢复和肝纤维化进展,也降低阿德福韦酯抗病毒治疗的应答效应。     

血清铁蛋自在非酒精性脂肪性肝病中的临床意义

目的探讨血清铁蛋白（sF）水平在成人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中的临床意义。方法对入选的158例健康体检人群,进行血清铁蛋白、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、血尿酸（UA）、谷草转氨酶（AST）及谷丙转氨酶（ALT）等各指标检测及肝脏超声检查,根据肝脏超声结果分为NAFLD组（68例）及正常对照组（90例）,比较两组间血清铁蛋白水平及血脂、血糖、尿酸、转氨酶等生化指标情况。结果NAFLD组中血清铁蛋白水平及甘油三酯、尿酸、转氨酶明显高于对照组,而高密度脂蛋白明显低于对照组（p〈0．01）;进一步相关性分析显示．血清铁蛋白与谷草转氨酶及谷丙转氨酶显著相关（r=0．260、0．299,P〈0．01）。结论血清铁蛋白水平的升高可能提示NAFLD患者肝损的一个有效指标,并在NAFLD的进展过程中可能起一定的作用。     

双酚A对成年雄性小鼠体质量、摄食和肝功能的影响

目的 探讨双酚A对成年雄性小鼠体质量、摄食和肝功能的影响.方法 100只成年雄性ICR小鼠随机分为阴性对照组、己烯雌酚对照组、双酚A 2、20、100 mg/kg组,各组动物用相应受试物连续灌胃2周,于第8周将小鼠处死.用酶化学方法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酞基转移酶(GG...     

金属硫蛋白对铬染毒小鼠肝脏氧化损伤的修复作用

目的：探讨金属硫蛋白（MT）对六价铬（Cr6^＋）染毒小鼠肝脏氧化损伤的修复作用。方法：60只清洁级昆明（KM）种小鼠雌雄各半,随机分为5组：对照组,铬（Cr6^＋）染毒组（50mg／kg）,低、中、高（5．0、10．0、20．0mg／kg）剂量MT保护组。对照组灌胃生理盐水,铬染毒组按50nag／（kg·bw）灌胃重铬酸钾溶液;MT保护组在给予铬染毒的同时继续分别按5．0、10．0、20．0mg／（kg·bw）剂量灌胃MT。各组灌胃时间均为15d,每日1次;灌胃体积均为0．1ml／（10g·bw）。实验结束麻醉处死动物采血,取肝脏计算其脏器系数;全自动生化分析仪检测肝功能AST、ALT、GGT含量;试剂盒检测肝组织SOD活性和MDA含量。结果：与对照组比较,铬染毒小鼠体重降低、肝脏器系数增高、血清AST、ALT、GGT增高、SOD活力下降、MDA含量增高（P〈0．05）。经MT保护后与铬染毒组比较小鼠体重有所回升、肝脏脏器系数下降、血清AST、ALT、GGT降低、SoD活力升高、MDA含量下降,其恢复程度与MT呈剂量－效应关系（P〈0．05）。结论：铬（Cr6^＋）对小鼠肝脏有损伤作用,MT对肝脏有保护作用,其机制与抗氧化作用有关。     

乙型病毒性肝炎合并发热性感染的临床分析

目的分析乙型病毒性肝炎合并发热性感染。方法调查对象为2011年6月至2012年7月入我院就诊并被确诊为乙肝的患者共34例，随机将所有患者分为对照组（发热组）和治疗组（非发热组），对照组20例，治疗组14例。两组患者治疗时间均为1个月，且全部采用综合保肝的方法予以治疗，主要药物包括：抗生素、苦参素、维生素以及辅酶A等，此外治疗前后还应加强营养支持并合理安排作息时间，比较治疗前后所有患者肝功能的相关检测指标。结果Chil—Pugh分级统计学意义较为明显，发热的临床患者肝功能受损较大，P〈0．01。治疗组治疗后门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸基转移酶明显低于对照组，P〈0．01。结论乙肝病毒性肝炎合并发热性感染可引起肝功能的恶化，因此应对病情给予密切关注，并积极给予相关治疗，改善预后，提高治愈率。     

双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效分析

目的观察双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将120例老年非酒精性脂肪性肝病患者采用区组随机化法分为联合组、双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组,每组40例。联合组双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗,双环醇组单纯双环醇治疗,多烯磷脂酰胆碱组单纯多烯磷脂酰胆碱治疗。经过24周治疗后比较三组患者的血液生化指标、肝脏超声积分及临床疗效。结果三组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、1．谷氨酰转移酶（GGT）均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;且联合组治疗后TC、TG、ALT均明显低于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[（1．36±0．84）mmol／L比（2．77±1．27）、（2．84±1．35）mmol／L,（1．32±O．71）mmol/L,比（1．89±0．87）、（1．92±0．90）mmol／L,（38．26±12．75）U／L比（57．834-16．67）、（62．07±18．16）U／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗后肝脏超声积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;且联合组治疗后肝脏超声积分明显低于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[（2．08±0．93）分比（3．17±1．14）、（3．34±1．07）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组总有效率明显高于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[85．0％（34／40）比67．5％（27,40）、65．0％（26／40）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病具有良好疗效,优于单用双环醇和多烯磷脂酰胆碱,值得临床推广应用。     

水飞蓟素治疗酒精性脂肪肝疗效观察

目的：探讨水飞蓟素治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选择126例酒精性脂肪肝门诊及住院患者,随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上分别应用水飞蓟素胶囊和益肝乐胶囊,疗程均为4周。观察和比较两组治疗前、治疗后症状、体征及肝功能指标。结果：治疗组在降低ALT、AST、GGT作用方面明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组与对照组在临床症状、体征的改善方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：水飞蓟素胶囊治疗酒精性脂肪肝疗效满意。     

甘利欣在治疗慢性乙肝中的疗效及护理

目的：研究和评价甘利欣治疗慢性乙肝的疗效和护理。方法：选择慢性乙肝患者48例,分为甘利欣治疗组28例和对照组20例,治疗组在对照组基础上加用甘利欣30～60ml,加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,1次/d。结果：两组患者治疗后肝功能较治疗前均有明显的改善,ALT和AST含量均有显著降低,A/G比值均有所提高,且甘利欣治疗组治疗后明显优于对照组（P〈0.05）。甘利欣治疗组HBeAg阴转率、抗HBe阳转率均明显优于对照组（P〈0.05）,但两组HBsAg阴转率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：甘利欣可有效地降低ALT与AST,提高A/G比值,防止正常肝细胞损害,保护肝功能,减少出血、肝肾综合征、肝性脑病等并发症,从而降低病死率,提高存活率。甘利欣是治疗慢性乙肝的有效药物。