彩色多普勒和频谱多普勒超声对肾动脉狭窄的筛查诊断分析

目的:对彩色多普勒和频谱多普勒超声在肾动脉狭窄中的筛查诊断结果进行分析.方法:选取本院收治的肾动脉狭窄患者共52例,时间集中在2017年3月至2019年3月,将患者根据不同肾动脉狭窄狭窄程度进行分组,分别为轻度、中度和高度,患者均采用彩色多普勒和频谱多普勒超声进行病情诊断,对患者的诊断结果进行回顾,对比不同狭窄程度患者CDFI的参数评分,并对比不同狭窄程度患者的峰值血流速度.结果:肾动脉狭窄程度的加重,会使患者的AC、RAR、RIP得分得到提升,其中重度狭窄患者会出现加速度(AC)下降的情况(P<0.05);轻度、中度、重度狭窄患者的峰值血流速度分别为98.4cm/s、148.3cm/s、245.5cm/s,肾动脉狭窄程度的加重会让患者的峰值血流速度提升(P>0.05).结论:在肾动脉狭窄的诊断过程中,彩色多普勒和频谱多普勒超声都能发挥良好的诊断效果,其中彩色多普勒更为常用,二者能够起到互补作用,值得在临床进行大力推广.     

彩色多普勒超声评价血流参数指标在诊断移植肾动脉狭窄中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声显像对肾移植术后动脉并发症的诊断价值。方法：应用彩色多普勒技术（CDFI）发现了20例发生移植肾动脉狭窄患者,并接受了动脉造影检查,证实有移植肾动脉狭窄,其中2例为重度狭窄导致闭塞。20例患者测量5项多普勒血流参数,肾动脉主干、叶间动脉收缩期峰值流速、加速时间和阻力指数,并进行对比分析。结果：移植肾动脉血管造影显示,13例狭窄部位发生在吻合口附近,5例发生在肾动脉主干,2例移植肾动脉闭塞。移植肾动脉收缩期最大血流速度（PSV）≥2.0 m/s,小叶间动脉加速时间（AT）延长≥0.10 s,阻力指数〈0.07,敏感性分别为100%,90%,54%。2例移植肾动脉闭塞无或稀少血流信号。结论：移植肾动脉吻合口及肾动脉主干收缩期最大血流速度（PSV）,小叶间加速时间（AT）在诊断移植肾动脉狭窄上敏感性较高;彩超显示移植肾内部血流信号消失或肾内仅显示稀少血流信号是移植肾动脉闭塞重要的诊断依据。     

彩色多普勒超声诊断冠心病患者肾动脉狭窄的价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断冠心病患者肾动脉狭窄的价值。方法：选取我院2011年1月至2013年1月收治的80例冠心病患者为研究对象,对其行肾动脉彩色多普勒超声检查及肾动脉造影检查,比较两种检查方式诊断结果。结果：彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄铭感性为85％,特异性92％。本组患者肾动脉狭窄发生率为14．08％,且冠状脉三支病变患者肾动脉狭窄发生率明显高于其他病变,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：彩色多普勒超声具有无创、操作简单、敏感性较强、特异性高等特点,在冠心病患者动脉狭窄诊断中有着较大的价值。     

肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的价值。方法对228例患者共456条肾动脉同时行彩色多普勒超声及血管造影检查，并进行结果分析。结果彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的敏感性为92%，特异性为96%；诊断肾动脉≥50%狭窄的敏感性为91%，特异性为99%；诊断肾动脉〈50%狭窄的敏感性为80%，特异性为97%。结论彩色多普勒超声是诊断肾动脉狭窄的一种非常理想的方法。     

彩色多普勒超声对肾动脉狭窄诊断意义

目的探讨彩色多普勒在无创性诊断肾动脉狭窄中的意义。方法使用彩色多普勒血流显像(CD-FI)及脉冲多普勒频谱分析(PWD)对60例临床怀疑肾动脉狭窄的高血压病人及30名正常人进行检测,记录肾动脉血流频谱形态、血流性质、收缩期最大流速(Vp)、加速度(AC)、加速时间(AT),对结果分组进行比较。结果23例(27条肾动脉)超声诊断肾动脉狭窄,其中19例(21条肾动脉)经血管造影证实,肾动脉狭窄组的肾动脉Vp、AC、AT与正常对照组进行t检验,差异具有显著性(P<0.01)。结论CDFI能够较好地反应狭窄血管的形态,结合使用PWD综合其血流多普勒定量指标,对诊断肾动脉狭窄有显著意义。     

肾动脉狭窄的彩色多普勒超声评价

目的探讨彩色多普勒对肾动脉狭窄的诊断价值。方法对72例高血压患者的144支肾动脉进行彩色多普勒超声检查及血管造影检查,并对结果进行对比分析。结果彩色多普勒超声对肾动脉的敏感性为92%,特异性为95%;诊断肾动脉狭窄≥60%的敏感性为93%,特异性为99%,诊断肾动脉狭窄≤60%的敏感性为82%,特异性为95%。结论彩色多普勒超声是诊断肾动脉狭窄的一种简便、无创、无副作用、准确率高且能重复的检查方法。     

彩色多普勒超声对老年肾动脉狭窄程度诊断准确性的分析

目的:研究分析彩色多普勒超声诊断老年肾动脉狭窄程度的准确度。方法:随机选取于2016年3月-2018年4月在我院利用多普勒超声进行检测的76例老年ARAS患者的肾动脉收缩期峰值流速(PSV)、叶间动脉峰值流速等血流动力学指标;并计算肾动脉与腹主动脉PSV的比值(PAR)、肾动脉与叶间动脉PSV比值(RIR),依据肾动脉造影为金标准,绘制出ROC曲线,对比研究每个血流参数指标。结果:PSV、PAR、RIR诊断中度狭窄阀值为157cm/s,2.0,5.05,诊断重度狭窄阀值为247cm/s,4.2,10.66,利用此中度与重度的取值区间内诊断中度的敏感性分别为91.1%,93.1%,95.4%,特异性为89.8%,86.4%,86.5%;利用PSV、PAR、RIR超过247cm/s,4.2,10.66的取值区间对重度狭窄进行诊断,得其敏感性为91.9%,90.2%,93.1%,特异性为85.1%,80.2%,85.1%。结论:参数PSV、PAR、RIR可用于准确的诊断ARAS的程度。     

彩超评价老年肾动脉粥样硬化性改变对其肾动脉血流动力学的影响

目的：探讨彩色多普勒超声评价老年动脉粥样硬化性疾病对肾动脉血流动力学的影响。方法：选择年龄〉60岁的老年人,分成两组,每组65例,研究组为患有动脉粥样硬化性疾病的患者;对照组为正常老年人。两组均采用彩色多普勒超声诊断仪检测双肾各级动脉血流参数的变化及肾动脉主干PSA与腹主动脉肾水平段PSA比值（RAR）。结果：对照组与老年肾动脉粥样硬化性疾病组中肾动脉狭窄0～50%与狭窄≥50%、≥70%间的肾动脉主干的PSA、EDV、RI、RAR及叶间动脉的RI、RIR差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩色多普勒超声对老年动脉粥样硬化性疾病引起的肾动脉狭窄,对其初筛、早期诊断及评估介入性治疗效果、术后随访具有较高的临床价值。     

超声造影诊断肾动脉狭窄的应用研究

目的对超声造影在肾动脉狭窄诊断中的效果进行探讨。方法选择该院疑似肾动脉狭窄的患者13例通过静脉超声造影进行检查,在之前先进性常规超声检查。结果在超声造影之后26条肾动脉显影,其中13条显示出现各程度的狭窄。其中1例患者在常规超声下诊断结果为双肾动脉狭窄,超声造影现象后肾动脉无异常。1例患者在常规超声诊断下为左肾动脉狭窄,超声造影结果为双肾动脉狭窄。和血管造影的结果相比,超声造影其结果和常规超声相比吻合度更高。结论通过超声造影对肾动脉狭窄进行检测,能够使肾动脉血流信号的显示得到改善,和常规超声检测相比在较大程度上克服了其原有的局限性,使得肾动脉狭窄的检测结果更加准确,和血管造影的结果有着一定的一致性。     

彩色多普勒超声对移植肾术后肾动脉闭塞的诊断价值

目的:探讨移植肾术后肾动脉闭塞的彩色多普勒超声早期诊断价值。材料和方法:回顾分析5例经临床证实的肾移植术后动脉闭塞的彩色多普勒超声表现。结果:3例肾动脉主干及其分支完全闭塞,2例移植肾内多支段动脉及其分支闭塞,仅见一支段动脉充盈。结论:彩色多普勒超声对移植肾术后肾动脉闭塞的早期诊断具有重要价值。     

多普勒超声与CTA在胭动脉陷迫综合征诊断中的价值

目的 比较彩色多普勒超声检查与CT血管造影技术（CTA）在胭动脉陷迫综合征中的应用价值。方法 回顾性分析手术证实的胴动脉陷迫综合征患者共18例,全部患者术前均进行彩色多普勒超声和CTA检查,将两种方法诊断胭动脉陷迫综合征结果进行对比研究。结果 术前彩色多普勒超声和CTA诊断胭动脉陷迫综合征17例,正确率为94％,均误诊1例。结论 彩色多普勒超声作为CTA的重要补充,可作为诊断胭动脉陷迫综合征的首选方法。     

彩超对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的作用

目的探讨彩超分析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的应用价值。方法通过对本院2008年1月至2011年1月168例经过CT、MRI检查证实脑梗死患者进行彩超检查,将同期住院非脑血管疾病患者160例设为对照组,对比2组的彩超检查结果。结果观察组168例患者有134例(79.76%)彩超诊断颈动脉颅外段存在不同程度的粥样硬化斑,对照组160例有6例诊断出颈动脉颅脉外段存在粥样硬化,2组彩超检出率比较,差异具有显著性(P<0.05)。粥样硬化斑块发生率最高的部位是颈总动脉分叉处,其次是颈总动脉。梗死灶的动脉粥样硬化程度明显高于健侧(P<0.01)。结论颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死的重要危险因素,彩超对颈动脉粥样硬化斑块的检出率高,为了早期诊断、早期预防,临床上建议使用彩超对颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄筛查进行筛查。     

彩色多普勒超声引导无血管化穿刺行经皮肾镜超声弹道碎石术治疗肾结石

目的：通过回顾性分析临床资料,探讨彩色多普勒超声引导下无血管化标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾结石的疗效。方法：回顾性分析2005年2月-2011年12月笔者所在医院采用彩色多普勒超声引导标准通道经皮肾镜EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗447例470侧肾结石的资料。在彩色多普勒超声定位下,避开血管建立Fr22的皮肾通道,行标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术。结果：手术时间30~180min,平均75min。术中失血量20~200ml,平均50ml。447例均一期穿刺成功并同时碎石。术后复查腹部平片,53例显示残余结石〉4mm,行二期碎石,其中16例需行三期碎石,一期净石率约88.1%。2例因术中急性出血,影响视野,留置造瘘管1周后行二期碎石,术后延迟性大出血7例,6例经保守治疗,血尿消失,1例行高选择性肾动脉栓塞,无死亡病例。结论：彩色多普勒超声引导下无血管化标准肾镜经皮肾穿刺取石术治疗肾结石,具有创伤小、出血少及并发症少的优点,是治疗肾结石的较好方法。     

缺血性脑卒中患者颈动脉超声检查的临床观察

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉超声检查的临床意义。方法将79例缺血性脑卒中患者作为观察组,同期体检的30例健康者作为对照组,观察两组颈动脉超声检查结果,比较两组血脂及血流参数。结果观察组颈动脉总斑块数、颈动脉狭窄例数、内膜增厚例数、易损斑块例数均高与对照组,而斑块类型及斑块稳定情况均差于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组血甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及血流阻力显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而血收缩期峰值血流速度及舒张末期血流流速显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈动脉超声检查可早期发现颈动脉粥样硬化病变,为缺血性脑卒中诊断和防治提供可靠依据。     

肾动脉狭窄的CE-MRA和CTA的对照性研究

目的:对肾动脉的三维动态增强磁共振血管造影(CE-MRA)和CT血管成像(CTA)进行对照性研究,评价CE-MRA与CTA这2种不同的检查方法对肾动脉狭窄性病变的显示情况。方法:对临床上怀疑有肾动脉狭窄的30例患者同时行肾动脉的CE-MRA与CTA检查,其中证实有狭窄的15例患者再行数字减影血管造影(DSA)检查,对比分析CE-MRA与CTA这2种不同的影像学检查方法对肾动脉狭窄的显示情况。结果:CE-MRA与CTA在肾动脉狭窄程度的判定上没有明显的区别(P>0.05),CE-MRA在肾动脉狭窄诊断上的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值要略低于CTA。结论:CE-MRA与CTA都能较准确地诊断肾动脉的狭窄,但CE-MRA无辐射、更安全,更应作为临床上检查肾动脉狭窄的首选方法。     

颈动脉彩超在脑卒中筛查及防控中的应用价值

目的:根据北京市疾病预防控制中心和北京市脑卒中防治办公室要求,应用彩色多普勒超声行颈动脉超声检查,从而早期发现脑卒中的高危人群,并进行干预,以减少脑卒中的发生。方法:对947例航空总医院驻地周边社区45岁以上居民行颈动脉二维及彩色多普勒超声检查,观察其声像图特点及血流动力学变化。对可疑病例每3个月电话随访一次,并嘱定期复查颈动脉彩超,观察治疗前后声像图变化情况。结果:彩色多普勒超声对颈动脉内膜增厚、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄闭塞、锁骨下动脉盗血综合症及先天血管变异可以做出准确诊断。结论:彩色多普勒超声可以准确观察正常及病变后颈动脉的形态及血流动力学情况,从而早期发现脑卒中的高危人群。通过随访复查,可评估治疗效果,且安全无创,准确可靠,值得在脑卒中筛查防控中广泛应用。     

颈血管超声、多排螺旋CT在老年人椎动脉型颈椎病诊断中的作用与比较

目的探讨颈血管超声、多排螺旋CT（multiple slice CT,MSCT）在老年人椎动脉型颈椎病中的临床诊断价值。方法用彩超观察患者的椎动脉,结合多排螺旋CT和颈椎x线片进行检查分析,对椎动脉型颈椎病的其他检查方法进行文献复习、比较。结果颈血管超声检出椎动脉内膜、中膜增厚31例,粥样斑块7例,椎动脉狭窄、椎动脉闭塞各1例。螺旋CT检出椎动脉狭窄、椎动脉闭塞各1例。颈椎X线片所有患者均检出有不同程度的退行性病变。结论颈血管超声检查方便、无创,结合螺旋CT定位准确,检出率高,对老年人椎动脉型颈椎病的诊断具有较高的临床价值。     

血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声在卵巢早衰诊断中的应用观察

目的观察血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声在卵巢早衰诊断中的应用效果。方法选择40例卵巢早衰患者作为研究组;同时选择另40例正常妇女作为对照组。两组均进行血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声检测。观察FSH、LH、E2水平及子宫、内膜、卵巢的情况,并测量双侧卵巢的前后径、左右径、卵泡数目及大小,分别测量双侧卵巢动脉的舒张末期流速（EDV）、收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（Pd）。结果与对照组相比研究组的卵巢体积明显缩小;FSH、LH、PI、RI明显较高;E2、PSV、EDV明显较低。结论在进行血清FSH、LH、E2的检测的同时行阴道彩色多普勒超声检查,能较好的了解到卵巢早衰患者血清指标及激素水平,为早期诊断提供依据。