324例产后抑郁症患者的发病因素分析及社区医疗干预效果

目的：探讨产后抑郁症的相关发病因素,为社区干预性治疗提供理论依据。方法：对324例产妇采用Edinburgh产后抑郁量表（EPDS） 及自行设计的调查表进行回顾性调查分析。结果：产后抑郁症的发生率为11.42%（37例）,夫妻感情、家庭条件和亲人关怀是产后抑郁症发生的重要影响因素（P＜0.05）;分娩年龄、分娩方式和妊娠妇女的文化程度可能是产后抑郁症发病的相关因素,但无统计学意义;社区干预治疗28例患者（75.7%）抑郁症状明显改善。结论：社区医疗工作者为妊娠妇女提供产前产后的医疗干预以及有效的社会支持是预防和降低妊娠妇女产后抑郁发病率的重要手段。     

产后抑郁症及其严重程度对母乳喂养的影响

目的研究产后抑郁症及其严重程度对母乳喂养的影响。方法采用产后抑郁筛查量表（PDSS）对205名初产妇进行问卷式调查．根据PDSS诊断标准以总分≥60分作为筛查产后抑郁产妇的临界值,总分≥80分作为筛查严重产后抑郁产妇的临界值．按得分情况分为3组研究泌乳指标。结果产妇泌乳始动时间延迟随产后抑郁程度递增,而泌乳量则递减;无抑郁组、轻度组、重度组产后1天泌乳率分别为59.3％、11．76％和0,产后3天泌乳量分别为83．51％、41．18％和0,三者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论产后抑郁症可影响母乳喂养,且其严重程度与母乳喂养成负相关,应该积极预防及早期对症治疗。     

产褥期妇女盆底肌肉锻炼的自我效能和产后抑郁现状的分析

目的 分析产褥期妇女盆底肌肉锻炼自我效能和产后抑郁水平及其影响因素,探讨防范对策。方法 于2019年12月—2020年4月采用方便抽样的方法选取在厦门市湖里区妇幼保健院就诊的产褥期产妇202例。采用一般情况问卷、盆底肌肉锻炼自我效能量表和爱丁堡产后抑郁量表进行调查。结果 妇女盆底肌肉锻炼的自我效能总分为（5.30±2.20）分,其盆底肌肉锻炼自我效能水平处于中等水平;有64.4%(130/202)产妇的爱丁堡产后抑郁总分> 9分,有37.6%(76/202)产妇的爱丁堡产后抑郁总分≥13分。不同文化程度和产前检查总次数不同的产妇在盆底肌肉锻炼自我效能的得分差异有统计学意义（P <0.05）;而分娩方式不同的产妇在产后抑郁的得分差异有统计学意义（P <0.05）。逐步法回归分析结果显示,文化程度和产前检查总次数是影响妇女盆底肌肉锻炼自我效能的主要影响因素;分娩方式是产妇发生产后抑郁的影响因素。结论 对产褥期的产妇进行健康教育,提供盆底功能及盆底肌肉锻炼的专业知识,可帮助产妇早日关注到盆底肌肉康复及产后抑郁方面的问题,对预防盆底肌肉损伤和产后抑郁的发生具有重要意义。     

维生素D水平与产后抑郁症的关系研究

目的 探讨产褥期妇女血清维生素D水平与产后抑郁症发生的关系,为预防产后抑郁症的发生提供参考。方法 选取2020年9月-2021年9月在广东省深圳市龙华区中心医院分娩的产妇,于产后42 d检查时填写爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS）,EPDS问卷≥13分者为病例组,随机选取同时段在该院就诊、EPDS问卷<13分且符合纳入标准的1～2例产妇为对照组。共入选病例组58例、对照组101例。采用自编调查表调查产妇孕期及产褥期情况,内容包括分娩情况、产褥期的社会支持情况、是否晒太阳、是否口服补充维生素D等。于产妇产后4周,采集其肘静脉血5 mL,进行25羟基维生素D[25(OH)D]水平检测,分析维生素D水平与产后抑郁发生的关系。结果 对照组25(OH)D水平均值为（27.45±8.25）ng/mL,明显高于病例组的（24.62±8.00）ng/mL,差异有统计学意义（P <0.05）。病例组与对照组在新生儿疾病、新生儿住院治疗、家庭现住人口数、产褥期主要照料人、与丈夫感情亲密度、孕期及产褥期补钙情况、产褥期晒太阳情...     

产后发生抑郁状况调查及影响因素分析

] 目的调查分娩后产妇抑郁症影响因素,并探讨和总结产后抑郁的护理措施。方法回顾性分析自2011年12月至2012年6月在湖南省妇幼保健院分娩产妇的临床资料,并采取问卷调查的方法研究产后抑郁的情况。结果问卷调查352例,发生产后抑郁的有28例,发生率为7.96%。家庭人均收入低于5000元、有精神疾病家族史、产后有并发症的产妇其产后抑郁症的发生明显高于家庭人均收入大于5000元、无精神疾病家族史、产后无并发症的产妇,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同产妇年龄、文化程度、职业、户籍之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论产后抑郁症的发生与产妇年龄、文化程度、职业、户籍所在地无明显相关性,与产妇家庭人均收入、精神疾病家族史、产后有无并发症密切相关,因此针对影响因素采取相应的护理措施尤其是产后并发症的护理措施,减少产后抑郁症的发生。     

产后抑郁症发病时对产妇配偶的情绪影响

目的探讨首发产后抑郁症患者发病时对其配偶情绪的影响。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对4_4例产后抑郁症患者的配偶进行调查。结果44例配偶的SDS和SAS得分分别为（36.82±6.69）分和（31.55±6.18）分,均明显高于国家常模（P〈0.01）;分析结果,抑郁和焦虑得分呈负相关。结论产后抑郁症可导致患者配偶明显的抑郁和焦虑,建议给其适当的心理辅导及支持性心理干预。     

产后抑郁影响因素及护理策略分析

目的:了解麻城市产妇产后抑郁发生情况及影响因素,为预防产后抑郁,提高相应护理措施提供参考。方法:采用面对面问卷调查的方式收集研究对象的相关信息,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)筛选产后抑郁症患者,采用χ2检验、Logistic回归统计方法进行数据分析。结果:麻城市产妇产后抑郁检出率为13.24%;初产妇和初中及以下文化程度产妇产后抑郁检出率高于经产妇和大专以上文化程度产妇,差异有统计学意义(P<0.01);与缺乏家人关心及对居住条件不满意的产妇相比,得到家庭支持和有良好居住条件的产妇产后抑郁检出率低,差异有统计学意义(P<0.01)。分娩年龄、家庭年收入、分娩方式及婴儿性别对产后抑郁影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:初产妇和低文化水平是产后抑郁的危险因素,家庭支持和良好的居住条件可减少产后抑郁的发生,可通过对产妇提供有针对性的措施来预防和减少产后抑郁的发生。     

产妇产后抑郁的社会心理影响因素的病例对照研究

目的调查襄阳地区产妇产后抑郁的发生现况,并分析影响产妇发生产后抑郁的相关社会因素,为科学制定卫生政策,调整及优化产妇保健服务内容提供科学依据。方法采用病例对照研究,以在襄阳市中心医院进行孕期健康保健并在该院分娩的孕妇作为研究对象,用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)筛查产后抑郁者,比较不同社会人口学特征下产后抑郁发生率之间的差异,分析产后抑郁与社会支持情况的相关关系。结果以EPDS量表总分≥13分为筛检阳性临界值即诊断产后抑郁症,298例调查对象中共检出产后抑郁症65例,发生率为21.81%。抑郁组与非抑郁组(对照组)的产妇个体及家庭因素方面比较发现,在襄阳是否有房产、是否有私家车、孕期工作情况、家庭人均居住面积、自我感觉整体健康情况在两组产妇之间差异有统计学意义(χ~2=13.82、12.21、18.16、14.06、13.3,均P<0.05);抑郁组的社会支持总分、主观支持、客观支持以及对支持利用度的得分均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.32、6.81、4.08、3.98,均P<0.05)。结论影响产后抑郁发生的社会心理因素众多,而产后抑郁者的社会支持程度较正常产妇差。相关部门在制定产妇保健服务政策时,应当结合目标人群发生产后抑郁的危险因素,减少产后抑郁的发生。     

慢性HBV感染产妇产后抑郁症发生率调查与原因分析

目的:探讨慢性HBV感染产妇产后抑郁症发病情况及其影响因素。方法:采用孕期调查表、焦虑抑郁评定量表、爱丁堡产后抑郁量表和产后调查表分别于孕28～36周和产后4～6周对孕产妇进行调查。结果:慢性HBV感染产妇产后抑郁发生率为28.20%,其中顺产者产后抑郁症的发生率为26.11%(82/314),剖宫产及手术助产的产妇产后抑郁症的发生率为31.19%(68/218),两者差异无统计学意义(χ2=2.89,P>0.05)。这表明分娩方式与产妇产后抑郁发生无相关性。单因素分析结果表明,母婴阻断失败、母乳喂养中断、妊娠期焦虑、妊娠期抑郁、相关知识缺乏、经济收入低等6项为危险因素,家庭关系融洽、母婴阻断依从性良好2项为保护因素;多因素分析结果表明,母婴阻断失败、母乳喂养中断、妊娠期抑郁等3项为危险因素,家庭关系融洽、母婴阻断依从性良好2项为保护因素。结论:慢性HBV感染产妇产后抑郁症发生率高,母婴阻断效果及围产期心理社会因素与产后抑郁症发生密切相关。     

临床护士对多点执业的知晓度及意愿调查

目的 调查临床护士对多点执业的知晓程度和意愿,了解护士在多点执业中可能存在的问题,为有关部门制定相关政策提供依据。方法 采用便利抽样法抽取泸州、成都、宜宾、重庆等城市部分二级医院和三级医院护士共515人,采用自制《护士多点执业知晓度调查问卷》进行调查。结果 临床护士多点执业知晓度总分为（63.05±10.74）分,基本知识得分（51.15±15.36）分,态度得分（72.57±10.86）分;不同性别的护士对多点执业知晓度得分差异无统计学意义（P＞0.05）,不同年龄、学历、职称、工龄、医院等级的护士在多点执业知晓情况方面的得分差异具有统计学意义（P＜0.05）,大部分护士赞同和支持护士多点执业。结论 绝大多数临床护士缺乏多点执业相关知识,但态度积极,应加强护士多点执业相关知识的培训和完善相关政策。     

产后抑郁诱发因素临床探讨

目的：调查产后抑郁症的诱发因素,提高产后妇女的健康水平。方法：对本院2012年10月-2013年10月1800例产妇进行临床资料分析,采用本院自行设计的调查问卷、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、抑郁自评量表（SDS）进行调查,其中236例产后抑郁症患者。结果：产后抑郁症的发生率为13．11％,产后抑郁症诱因为年龄、文化程度、地域、分娩方式、新生儿的性别、孕期产前教育、婚姻情况、异常孕产史、产后并发症等,其中文化程度、孕期情况、婚姻情况及产后并发症是主要危险因素。结论：多种因素可诱发产后抑郁症,重点加强产前健康教育,进行心理疏导干预能降低产后抑郁的发生,减少对母婴和家庭的影响。     

孕产期全程干预护理模式对降低产后抑郁症发生率的作用

目的：探讨全程护理干预对降低产后抑郁症发生率的作用。方法：选取2012年8月-2013年12月在本院进行产前检查、住院分娩、无精神病史且初中以上文化程度的260例孕产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各130例。对照组给予常规孕产期保健和护理,观察组给予产前、产时、产后1~6周的全程护理干预,由经过问卷调查培训的产科护士用抑郁量表（SDS）于产妇出院前测评,汉密顿抑郁量表（HAMD）进行复评,观察比较两组孕产妇的产后抑郁发生率。结果：两组采取护理干预措施前,孕期危险因素比较差异均无统计学意义（P〈0.05）,观察组产后抑郁发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施孕产期全程护理干预可有效降低产后抑郁症的发生率,值得在临床上推广。     

外来女性产后抑郁症社会心理学因素的流行病学研究

目的分层次研究探讨东莞外来女性产后抑郁症社会心理学因素。方法选择东莞地区分娩的产后4～6w的300例产妇经爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）测评筛选出东莞外来女性产后抑郁症43例（实验组）和非产后抑郁症249例（对照组）作为研究对象,安排两组产妇进行生活事件量表（LES）、特质应对方式问卷（TCSQ）、Lock—Wollance婚姻调适测定量表的自评,并进行比较分析。结果本研究东莞外来女性产后抑郁症发生率为15％,家庭增添新成员、产妇流产、饮食睡眠改变、经济情况、夫妻关系的幸福指数、夫妻意见不一致时妻子让步是东莞外来女性产后抑郁症的社会心理学因素。结论职业压力、家庭风俗习惯和产妇倾向于使用消极应对方式都会影响东莞外来女性产后抑郁症的发生,因此在临床工作中应强化社会支持网络,协助改善夫妻及家庭关系,从而有效预防和对抗产后抑郁症的发生。     

产后抑郁症影响因素的病例对照研究

目的探讨影响产后抑郁发生的社会心理因素,为预防产后抑郁症提供理论依据。方法采用1：1配对的病例—对照流行病学研究设计,选择确诊的100例产后抑郁症患者为病例;同时选择就诊的非抑郁症产妇,以年龄（相差1岁以内）为配比变量,与病例1：1相匹配者为对照。通过问卷调查的方法收集2组人群的社会人口学特征、夫妻关系、母女关系、分娩情况、家庭经济收入及对婴儿性别的是否满意等信息。问卷的分析和统计采用单因素及多因素的条件logistic回归分析。结果产后抑郁症患者与丈夫关系融洽度低于对照组,且有统计学意义（OR=0.232,95%CI：0.103～0.526）;对照组母女关系融洽度高于病例组,且有统计学意义（OR=0.590,95%CI：0.352～0.988）;病例组孕期有负性生活事件的危险性高于对照组,且有统计学意义（OR=2.469,95%CI：1.098～5.553）;产后抑郁症患者家庭经济收入稳定性低于对照组,且有统计学意义（OR=0.243,95%CI：0.093～0.634）。结论孕期发生负性生活事件可能增加孕妇发生产后抑郁症的危险性,产妇与丈夫及母亲关系融洽、家庭经济收入稳定可降低产妇产后抑郁症的发生。     

产后访视前对产妇产褥期知识的知晓度调查

目的了解东莞市产妇在产后访视前对产褥期知识的了解情况及其影响因素,为社区开展产后访视工作提供方向和依据。方法采用目的抽样法抽取东莞市产妇407名进行自填式问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果东莞市产妇产褥期知识总成绩分布是51．3—79．8分,平均成绩是（58．89±3．30）分。对不同户籍所在地、学历、职业、孕产史及是否具有孕妇学校学习经历的产妇进行比较,差异均有统计学意义（p〈0．05）。具有户籍在城市、学历高、经产妇、具有孕妇学校学习经历及有工作的产妇,她们的得分情况明显高于其它产妇;不同年龄的产妇的得分情况无统计学意义（p〉0．05）。产妇对产褥期知识的需求主要体现在：新生儿沐浴与抚触、新生儿黄疸、产褥期的营养、产后健身操及产后抑郁症等几个方面。结论必须从怀孕前开始做好系统的围生期健康教育,并根据文化层次和接受程度的不同,提供个体化、系统性的健康教育和护理技能指导,提高产妇的产褥期知识水平,促进母婴健康。     

妇女孕产期保健服务利用状况及影响因素调查

目的探讨妇女孕产期保健服务的利用状况,对其影响因素进行分析和调查。方法选取2014年3月在我市工作的流动人口育龄妇女为研究对象,其中470人有分娩经历。对这些妇女的产前检查、产后访视服务的利用状况及其影响因素进行分析。结果470例流动人口育龄妇女做过产前检查的共有356例．产前检查率为75．74％;得到产后访视的妇女有342例,产后访视率为72．77％。大专及以上文化程度的妇女产前检查次数为8．72±3．19,产后访视次数为1．12±1．25,明显高于初、高中文化程度妇女的5．86±3．23、0．65±1．12和小学以下文化程度妇女的3．70±2．69、0．29±0．68．差异均具有统计学意义（P＜0．05）。家庭月收入4ooo元以上的妇女产前检查次数为7．78±3．64．产后访视次数为0．98±1．26,明显高于家庭月收入2ooo～3999元妇女的6．22±3．14、0．71±1．23和家庭月收入2000元以下妇女的4．98±3．06、0．49±0．97,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论文化程度、家庭收入、年龄和是否参加生育保险是影响妇女孕产期保健服务利用状况的重要因素．应加强针对流动人口育龄妇女的孕产期保健管理力度,开展孕产期健康教育,充分发挥计生网络的作用,努力改善流动妇女的孕产期保健状况。     

心理干预在分娩中的作用

目的探讨心理干预对分娩所产生的影响。方法孕妇于孕37周进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）检测,sAS和／或SDS〉40分的孕妇200例,进行心理干预（焦虑抑郁干预组）;同时将SAS和SDS≤40分的孕妇400例,随机分成正常组和进行心理干预的正常干预组。比较三组产妇产程时间、手术产率、胎儿窘迫及产后出血发生率。结果焦虑、抑郁干预组第一、二产程时间（7．67±2．24hvs10．02±3．56h,0．91±0．21hvs1．12±0．26h,t=7．90,8．89,P〈0．05）、手术产率（24．5％vs39．0％,X^2=9．70,P〈0．05）、胎儿窘迫（11．5％vs20．5％,X^2=6．03,P〈0．05）及产后出血发生率（0．5％vs4．0％,X^2=4．09,P〈0．05）明显低于正常组,差异有统计学意义;正常干预组第一、二产程时间（7．20±3．02hvs10：02±3．56h,0．87±0．21hvs1．12±0．26h．t=8．54,10．58,P〈0．05）、手术产率（17．5％vs39．0％,X^2=22．80,P〈0．05）、胎儿窘迫（9．5％vs20．5％,x^2=9．49。P〈0．05）及产后出血发生率（0．5％VS4．0％,X^2=4．09,P〈0．05）明显低于正常组,差异具有统计学意义。结论有效的心理干预可以缩短产程,促进自然分娩,减少母婴并发症。     

宁夏川区和山区妇女抑郁情绪现状及影响因素分析

目的了解宁夏川区和山区妇女抑郁情绪现状及影响因素的差异,为制定基于地区的妇女抑郁防控措施提供依据。方法2020年7—8月以方便抽样法选取调查对象,采用自制一般人口学问卷、患者健康问卷(PHQ-9)及精神卫生与心理保健知识问卷对1816名妇女进行面对面问卷调查。结果川区和山区妇女抑郁总分分别为(5.04±3.55)分和(4.20±3.49)分,情感维度得分分别为(3.11±2.33)分和(2.69±2.28)分,身体症状维度得分分别为(1.93±1.60)分和(1.51±1.49)分,差异均有统计学意义(t=4.892,3.766,5.510,均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:影响川区妇女抑郁得分的因素包括年龄、文化程度、家庭年收入、精神卫生与心理保健知识水平(均P<0.05);影响山区妇女抑郁得分的因素包括户籍、年龄、职业及家庭常住人口数(均P<0.05)。结论宁夏川区妇女抑郁情绪比山区妇女更突出,川区和山区妇女抑郁情绪的影响因素有一定差异。今后应基于川区和山区社会环境的差异评估妇女抑郁情绪的流行状况,开展监测与差异化干预。     

宁夏川区和山区妇女抑郁情绪现状及影响因素分析

目的了解宁夏川区和山区妇女抑郁情绪现状及影响因素的差异,为制定基于地区的妇女抑郁防控措施提供依据。方法2020年7—8月以方便抽样法选取调查对象,采用自制一般人口学问卷、患者健康问卷(PHQ-9)及精神卫生与心理保健知识问卷对1816名妇女进行面对面问卷调查。结果川区和山区妇女抑郁总分分别为(5.04±3.55)分和(4.20±3.49)分,情感维度得分分别为(3.11±2.33)分和(2.69±2.28)分,身体症状维度得分分别为(1.93±1.60)分和(1.51±1.49)分,差异均有统计学意义(t=4.892,3.766,5.510,均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:影响川区妇女抑郁得分的因素包括年龄、文化程度、家庭年收入、精神卫生与心理保健知识水平(均P<0.05);影响山区妇女抑郁得分的因素包括户籍、年龄、职业及家庭常住人口数(均P<0.05)。结论宁夏川区妇女抑郁情绪比山区妇女更突出,川区和山区妇女抑郁情绪的影响因素有一定差异。今后应基于川区和山区社会环境的差异评估妇女抑郁情绪的流行状况,开展监测与差异化干预。