JUC联合盆底功能锻炼对尿失禁老年女性排尿功能及皮肤损害的影响研究

目的研究长效抗菌材料JUC联合盆底功能锻炼对尿失禁老年女性排尿功能及皮肤损害的影响,为临床相关工作提供借鉴资料。方法选取该院2018年9月-2019年8月诊治的尿失禁老年女性122例作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法均分为两组,对照组(61例)给予单独盆底功能锻炼干预,观察组(61例)给予JUC联合盆底功能锻炼干预。观察比较两组患者的盆底肌功能、排尿情况、尿动力学参数、皮肤损害情况,盆底肌功能采用盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评估,排尿情况观察指标包括最大排尿量(MVV)、总排尿次数(TOV)、总漏尿事件次数(LT)和尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分,尿动力学参数指标最大逼尿肌不随意收缩压(MDUCP)、逼尿肌不随意收缩持续时间(DUCD)、Valsalva漏尿点压(PVLP)、最大尿道闭合压(MCP)和功能性尿道长度(SFL),皮肤损害包括皮疹、皮肤感染、外阴糜烂等。结果干预前两组患者的PFIQ-7评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后两组PFIQ-7评分均显著降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组患者的MVV、TOV、LT和ICI-Q-SF评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后两组以上指标显著改善,且观察组MVV显著高于对照组,TOV、LT和ICI-Q-SF评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前两组患者MDUCP、DUCD、PVLP、MCP和SFL比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后两组以上指标显著改善,且观察组MDUCP、DUCD显著低于对照组(P<0.05),但PVLP、MCP、SFL组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。观察组皮肤损害发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论JUC联合盆底功能锻炼应用于尿失禁老年女性,能够在一定程度上改善患者的排尿功能,显著改善排尿情况,减少皮肤损害,临床效果满意。     

电刺激联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的效果观察

目的观察电刺激联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法选取2016年1月-2018年1月浙江省立同德医院收治的60例SUI患者,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组30例患者。观察组采取电刺激联合盆底肌训练治疗,对照组采取单纯盆底肌训练治疗。比较两组排尿日记指标、ICI-Q-SF评分、1 h漏尿量、尿动力学参数。结果治疗结束后,两组总排尿次数、总漏尿次数、最大排尿量比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,两组总排尿次数、总漏尿次数明显降低(均P0.05),最大排尿量明显升高(均P0.05)。治疗结束后和治疗后6个月,两组ICI-Q-SF评分和1 h漏尿量比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,两组治疗结束后和治疗后6个月ICI-Q-SF评分和1 h漏尿量显著降低(均P0.05)。治疗结束后,两组Valsalva漏尿点压(PVLP)、正常膀胱压测定(NDCC)、逼尿肌非常规收缩持续时间(DUCD)、膀胱压最大容量(MCC)、逼尿肌非常规最大收缩压(MDUCP)比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,观察组治疗结束后PVLP、NDCC、尿道最大闭合压(MCP)、MCC显著升高(均P0.05),DUCD、MDUCP显著降低(均P0.05)。结论电刺激联合盆底肌锻炼可有效改善女性SUI患者的尿道控尿能力,远期疗效较好。     

盆底肌肉锻炼在女性压力性尿失禁中的应用效果及对盆底肌表面电信号变化的影响

目的分析盆底肌肉锻炼在女性压力性尿失禁中的应用效果及对盆底肌表面电信号变化的影响。方法选择2018年1月-2019年1月在银川市第一人民医院就诊的女性压力性尿失禁患者150例为研究对象,依据随机数字表分为3组,每组50例。A组给予盆底肌肉锻炼治疗,B组给予电刺激+生物反馈治疗,C组只给予患者产后康复一般指导,3组治疗后均随访6个月。比较3组尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、漏尿量、Ⅰ类纤维肌力、Ⅱ类纤维肌力、盆底肌表面电信号水平、尿动力学水平。结果治疗后6个月,3组ICI-Q-SF评分,漏尿量,Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力,盆底肌表面电信号水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。A组功能性尿道长度(SFL)、尿道最大闭合压力(PMUC)、膀胱顺应性(BC)、Valsalva点(PVLP)及最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax)水平均高于B组和C组(均P0.05)。结论盆底肌肉锻炼用于女性压力性尿失禁患者能减少漏尿量,有利于盆底肌力恢复,有助于改善盆底肌表面电信号,值得推广应用。     

盆底肌肉康复治疗压力性尿失禁的临床研究

目的探讨生物反馈技术及PHENIX神经肌肉刺激技术联合盆底肌锻炼法治疗压力性尿失禁的临床效果。方法选取2015年5月-2016年5月该院妇产科收治的压力性尿失禁患者100例,将其随机分为对照组与观察组,每组50例。观察组患者采取PHENIX神经肌肉刺激治疗进行盆底肌肉训练,根据盆底肌肉康复器锻炼法、电刺激法以及生物反馈法对压力性尿失禁进行联合治疗,对照组患者单独使用其中任意一种方法或两种方法进行治疗,通过一段时间的治疗后,指导患者进行问卷的填写完成,自我评价指标包含尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)以及尿失禁生活质量量表(I-QOL),客观指标包含盆底肌力量、盆底肌耐力以及协调能力,最后综合评价盆底康复肌肉治疗方法对于压力型尿失禁的治疗效果。结果观察组在降低患者的ICI-Q-SF评分以及升高I-QOL评分上均优于对照组(P<0. 05),且观察组的底肌力量、盆底肌耐力以及协调能力明显优于观察组(P<0. 05)。观察组患者进行治疗后的总有效率高达96. 00%;对照组患者进行治疗后的总有效率为70. 00%;观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0. 05)。结论生物反馈技术以及PHENIX神经肌肉刺激技术联合盆底肌锻炼法是一种科学、安全、有效且治愈率较高的治疗女性压力性尿失禁方法,值得在临床上进行推广使用。     

生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对改善产后盆底功能障碍的效果观察

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对改善产后盆底功能障碍的效果。方法选取2018年10月-2019年2月福建省某医院收治的产后盆底功能障碍患者150例作为研究对象,采用随机数学表法将患者分为对照组(n=75)及观察组(n=75)。对照组患者进行常规盆底肌锻炼,每天2次,每次锻炼时间15min;观察组患者在盆底肌锻炼基础上,附加生物反馈电刺激治疗,每天1次,每次治疗时间20min。治疗2个月时,对2组患者进行盆底肌肌电检测及尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)调查。结果治疗后,2组患者盆底肌肌电指标水平均高于治疗前,且观察组患者盆底肌肌电指标水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者ICI-Q-SF评分均低于治疗前,且观察组患者ICI-Q-SF评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对改善产后盆底功能障碍效果明显,尤其是对盆腔器官脱垂、压力性尿失禁患者的治疗效果显著,可提高患者生活质量,值得临床推广。     

产后盆底肌肉康复治疗的效果评价

目的 评价产后盆底肌肉康复治疗的效果.方法 对产后31例无压力性尿失禁(SUI)患者用压力张力器测定盆底压力＜Ⅲ级,给予盆底肌肉康复治疗,比较治疗前后的盆底压力改变;对30例有SUI患者使用神经肌肉电刺激治疗仪行盆底肌肉电刺激治疗,并进行尿动力学测定.结果 无SUI患者治疗3个疗程后盆底压力分级Ⅱ级3例、Ⅲ级15例、Ⅳ级13例,与治疗前比较差异有统计学意义(P=0.0032);有SUI患者治疗后,13例SUI症状消失,12例SUI症状明显改善,5例无改善,25例治疗有效患者治疗后,总排尿次数、功能性膀胱容量、总漏尿事件次数、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、Valsalva漏尿点压力、最大尿道压力、最大尿道闭合压力均有明显改善.结论 盆底肌肉康复治疗对促进产后妇女盆底康复有一定的价值.     

产后盆底康复治疗在盆底功能障碍性疾病中的临床应用效果分析

目的探讨产后盆底康复治疗在产后盆底功能障碍性疾病中的临床应用效果。方法选取2017年5月-2019年5月该院收治的产后测试盆底肌肉肌力低于Ⅲ级的产妇160例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各80例。治疗组产妇采用神经肌肉刺激治疗仪进行电刺激和生物反馈治疗,并配合日常自主盆底肌锻炼(Kegel锻炼);对照组产妇采用健康宣教配合Kegel锻炼。对比分析两组产妇的临床治疗效果。结果治疗后,治疗组产妇盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力、肌电位及肌纤维疲劳度均优于对照组,盆腔脏器脱垂分度优于对照组,尿失禁程度轻于对照组,性生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论生物反馈、电刺激联合Kegel锻炼可提高产后盆底肌功能,治疗尿失禁等盆底功能障碍疾病效果确切且比较安全,可广泛应用于临床。     

神经肌肉电刺激联合肌肉锻炼对产妇产后盆底肌肉肌力康复的影响

目的探讨神经肌肉电刺激联合肌肉锻炼对产妇产后盆底肌肉肌力康复的影响。方法选取2017年3月-2019年3月该院收治的产妇100例,依据随机数字表法分为电锻组和锻炼组,每组50例。锻炼组给予常规盆底肌肉锻炼治疗,电锻组在此基础上给予神经肌肉电刺激治疗,比较两组盆底肌肉肌力、压力性尿失禁、性生活质量。结果电锻组和锻炼组治疗前盆底肌肉肌力分级基本相同,差异无统计学意义(P0.05);电锻组治疗后盆底肌肉肌力分级明显高于锻炼组,差异有统计学意义(P0.05);电锻组治疗后42 d、3个月及6个月压力性尿失禁发生率明显低于锻炼组,差异有统计学意义(P0.05);电锻组治疗后42 d、3个月及6个月的性生活质量满意率与锻炼组相比明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经肌肉电刺激联合肌肉锻炼可有效促进产妇产后盆底肌肉肌力康复,有利于减少压力性尿失禁的发生和改善性生活质量满意度,值得临床作进一步推广。     

神经肌肉治疗仪结合盆底肌锻炼治疗 产后盆底功能障碍效果分析

摘 要：目的：探讨神经肌肉治疗仪结合盆底肌锻炼治疗盆底功能障碍疾病 （PFD） 的应用效果，为产妇盆底功能康复 训练的开展提供措施依据。方法：2021年2月—2022年12月以广州市黄埔区鱼珠街社区卫生服务中心收治的138例具有不同 程度PFD的经阴道分娩初产妇为研究对象，所有产妇经神经肌肉治疗仪测定后均存在盆底肌力下降到3级及以下。按照随机 数表法将其分为对照组和观察组，每组各69例。对照组采用神经肌肉治疗仪进行治疗，观察组采用神经肌肉治疗仪进行治 疗的基础上结合盆底肌肉锻炼。对比两组产妇治疗8周后盆底肌力、阴道压力和压力性尿失禁发生情况。结果：治疗后，观 察组盆底一、二类综合肌力均为Ⅱ级和Ⅲ级的产妇占比低于对照组，Ⅳ级和Ⅴ级的产妇占比高于对照组；观察组产妇阴道静 息压和阴道收缩压分别为 （31.67±3.64） cmH2O （1 cmH2O＝0.098 kPa） 和 （41.34±8.21） cmH2O，均高于对照组，差异有统 计学意义 （F 值分别为 13.832 和 55.158，P 值均＜0.05）；观察组产妇尿失禁问卷表简表评分为 （3.55±1.12） 分，低于对照 组，差异有统计学意义 （F＝10.637，P＜0.05）；观察组 SF-36 健康状况量表得分高于对照组，差异有统计学意义 （t＝ 9.807，P＜0.05）。结论：神经肌肉电刺激治疗结合盆底肌锻炼对产妇盆底功能障碍的改善具有较好的临床疗效。     

盆底肌功能锻炼对压力性尿失禁患者干预的效果评价

目的探讨压力性尿失禁患者进行盆底肌功能锻炼的临床效果。方法选取2014年6月至2015年8月到本院就诊的绝经过渡期轻、中度压力性尿失禁患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组进行Kegel盆底肌锻炼干预,对照组进行基础行为干预,治疗结束时比较两组的临床效果;评估两组干预前后的盆底肌张力强度、1 h尿垫试验情况;比较两组干预前后的国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)评分情况。结果观察组的临床总有效率为94.0%,显著高于对照组的76.0%(P<0.05);观察组干预后的盆底肌张力强度、1HPTV评分情况显著优于对照组(P<0.05);两组干预后的ICIQ-SF评分均有下降,但观察组干预后的ICI-Q-SF评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经过渡期压力性尿失禁患者进行盆底神经肌肉刺激、盆底肌锻炼干预,临床效果较佳,可显著改善患者的盆底肌功能。     

雌三醇联合电刺激生物反馈治疗围绝经期压力性尿失禁的研究

目的：研究雌三醇软膏联合电刺激生物反馈治疗围绝经期压力性尿失禁的临床效果.方法：选择2010年12月-2012年9月就诊于钦州市妇幼保健院妇女健康中心的围绝经期压力性尿失禁患者140例,随机分为实验组和对照组,每组70例.实验组给予电刺激生物反馈联合雌三醇软膏涂抹在阴道壁治疗,对照组给予单纯电刺激生物反馈治疗.通过观察对比两组治疗前、治疗1个疗程后盆底综合肌力、1 h尿垫试验观察漏尿量情况等指标判断疗效.结果：雌三醇软膏与电刺激生物反馈联合治疗对围绝经期妇女压力性尿失禁的有效率明显高于单纯电刺激生物反馈治疗.结论：雌三醇软膏与电刺激生物反馈联合治疗是一种安全、有效治疗围绝经期压力性尿失禁的方法.     

强化生物反馈联合家庭盆底肌锻炼治疗女性真性压力性尿失禁

目的:探讨强化生物反馈联合家庭盆底肌锻炼治疗不同程度女性真性压力性尿失禁(GSUl)的近期疗效。方法:选取50例GSUI女性患者,依据临床症状分为轻度(20例)、中度(15例)和重度(15例)3组,进行12周的强化生物反馈联合家庭盆底肌功能锻炼治疗。在治疗前、后分别记录排尿日记,填写国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF),并进行尿动力学测定。结果:各组治疗后总漏尿事件次数和ICI-Q-SF评分均显著低于治疗前,valsalva漏尿点压和最大尿道闭合压均显著高于治疗前(P<0.05)。轻度组治疗后总漏尿事件次数和ICI-Q-SF显著低于中度和重度组,而功能性膀胱容量、val-salva漏尿点压和最大尿道闭合压显著高于中度和重度组;中度组治疗后总排尿次数和ICI-Q-SF显著低于重度组,而功能性膀胱容量和valsalva漏尿点压显著高于重度组(P<0.05)。治疗结束后3个月随访有效率:轻度组为95%,显著高于中度组(67%)和重度组(53%)(P<0.05)。结论:强化生物反馈联合家庭盆底肌锻炼更适用于轻度女性GSUl患者,尿动力学检查是评估其疗效的重要方法。     

盆底康复治疗女性压力性尿失禁的疗效分析

目的：探讨盆底康复治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法：选取本院2013年1-10月收治的160例女性压力性尿失禁患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各80例,观察组在常规治疗的基础上给予盆底康复治疗,对照组在常规治疗的基础上给予主动式训练治疗,两个疗程后观察比较两组患者的临床疗效。结果：观察组总有效率92.5%明显高于对照组的67.5%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盆底康复治疗压力性尿失禁疗效显著,具有无创、安全、简便等优点,值得临床推广。     

补中益气汤与凯格尔运动联合治疗老年女性SUI的效果观察

目的 分析老年女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)采取凯格尔运动法与补中益气汤加减治疗的临床效果.方法 选取2017年7月—2021年4月收治的老年女性SUI患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采取凯格尔运动法治疗,观察组实施补中益气汤加减联合凯格尔运动法治疗...     

女性全髋关节置换术对女性伴有尿失禁症患者影响的临床观察

目的探讨伴有尿失禁(urinary incontinence,UI)症女性患者行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)对原有UI症的影响。方法选取2012年9月至2014年6月于暨南大学附属第一医院因股骨头坏死行THA治疗的88例女性患者,用国际UI调查问卷(ICI-Q-SF)对患者UI情况分别于术前及术后6个月进行评价,将患者分为术前有UI组和非UI组,采用Harris评分对髋关节功能于术前及术后6个月进行评价,评估髋部功能的改善对女性UI症状的影响及临床关系。结果共有37例患者术前有UI症状,术后UI症状改善患者26例,未见明显变化的患者10例,有1例出现症状加重。UI组与非UI组患者术前及术后髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P0.05)。UI组患者术后ICI-Q-SF评分较术前明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论女性UI与髋部盆底结构功能具有相关性,女性UI患者行THA提高髋关节功能后有改善UI症状的迹象,可不必积极同时行抗UI手术,注意观察,必要时再酌情在尿道中段手术悬吊尿道。     

盆底生物反馈联合民刺激及盆低功能锻炼治疗女性压力性尿失禁

目的：探讨联合保守治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床效果以及盆底肌表面肌电压作为疗效评价的应用价值。方法：对79例SUI女性进行盆底生物反馈联合电刺激及盆底肌锻炼治疗。比较治疗前后盆底肌表面肌电检测、SUI症状变化情况。结果：轻、中度SUI患者组内治疗前后盆底肌电值比较差异均有统计学意义（P＜0.01）,但2组患者治疗前后盆底肌肉肌电值差值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3个月后随访总有效率81.0%,轻度和中度SUI组有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：盆底生物反馈联合电刺激及盆底肌锻炼治疗女性SUI无创、有效。盆底肌表面肌电压检测作为疗效评价指标有一定的应用价值。     

综合护理干预对脑梗死后尿失禁患者排尿功能恢复的影响

目的：探讨综合护理干预措施对脑梗死后尿失禁患者排尿功能恢复的影响。方法：随机选取急性脑梗死后尿失禁患者65例,分两组,观察组35例给予综合护理干预,包括心理干预、情感护理、膀胱自控排尿功能训练等,对照组30例仅给予常规护理,比较两组患者1、3、6及9周不同时间段患者排尿功能的恢复情况及尿路感染发生率。结果：观察组总有效率达94.29%,显著高于对照组（70.00%）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在1、3周时两组患者自控排尿能力改善程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但综合干预护理后第6、9周,观察组患者自控排尿能力明显改善程度,尿路感染发生率明显降低,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理干预配合早期排尿功能的康复训练,有利于脑梗死后尿失禁患者膀胱排尿能力的恢复,减少并发症的发生。     

盆腔器官脱垂泌尿控制研究及手术方式比较

目的：分析探讨常用治疗盆腔器官脱垂（POP）术式的疗效。方法：回顾性分析2009年1月—2011年12月诊断并行手术治疗的患者262例,可以随访到的患者213例,随访率78%,术后随访时间1年。包括Prolift盆底重建手术组77例,改良盆底重建手术组65例,传统手术组（阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术）71例。合并压力性尿失禁（SUI）的患者术中同时行经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）。通过术后随访,比较3种手术方式治疗POP的近期疗效、SUI纠正情况以及术后压力性尿失禁（POSUI）的出现情况。结果：无论术前是否行简单尿动力学检查（不包含压力传导率等测定）,均不能有效预测POSUI的发生,不同手术方式POSUI的发生率差别无统计学意义;3种手术方式同期TVT-O手术治疗SUI的有效率均在90%以上;3种手术方式治疗POP的疗效差异有统计学意义（P＜0.05）,Prolift手术组及改良手术组的疗效优于传统手术组。结论：简单尿动力检查对POSUI的发生无预测价值。Prolift盆底重建术、改良式盆底重建术以及传统的阴道前后壁修补术,术中同期行TVT-O手术均能够达到治疗SUI理想的效果。Prolift及改良式盆底重建术治疗POP的近期疗效均优于传统的阴道前后壁修补术。     

生物反馈电刺激治疗对产后盆底功能影响的临床分析

目的探讨生物反馈电刺激对产后盆底功能的影响。方法选择在我院住院经阴道分娩的初产妇600例随机分为实验组和对照组,实验组进行生物反馈电刺激治疗及盆底肌锻炼,对照组只进行盆底肌锻炼,一个月后对比两组产妇的阴道平均肌电压,尿失禁发生率和性生活满意度。结果实验组产妇平均肌电压及性生活满意度分别为（25.12±3.7）UV,80%分别高于对照组（24.46±4.6）UV,52%。差异均有统计学意义。实验组尿失禁发生率（1±0.83）次/d,低于对照组（2±0.33）次/d,差异有统计学意义。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼在产后盆底功能恢复方面效果显著。     

生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁

目的:观察生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁效果,探讨非手术治疗女性压力性尿失禁的方法。方法:2006年4月～2008年6月对28例女性压力性尿失禁患者进行生物反馈电刺激治疗,每次20 min,每天1次,5次为1疗程。治疗结束后3月评价治疗效果并追踪观察6个月。结果:28例患者中治愈18例(64.3%),有效7例(25%),无效3例(12%),有效率89.3%(25/28)。结论:生物反馈电刺激能够有效治疗轻、中度女性压力性尿失禁,但对于部分中、重度及老年患者仍需手术治疗。