根管长度测量临床准确性及其影响因素的探讨

目的：临床评价根管电测法和手感法测量根管长度的准确性并探讨其影响因素。方法：选择临床需做根管治疗的牙76颗，共计116个根管，随机分为2组。分别用电测法和手感法测量根管工作长度并固定拍摄X线牙片，比较两者准确性；在电测法中比较前牙和后牙的准确性差异。结果：电测法的准确率为87．93％，手感法的准确率为62．07％，两者差异有统计学意义P〈0．01；电测法对前牙和后牙测量的准确性无差异P〉0．05。结论：电测法的准确率明显高于手感法。操作简便，具有较高的临床应用价值，尤其适合在基层医院口腔科推广。     

Propex根管测量仪对急性根尖周炎患牙工作长度测量的评价

目的:评价急性根尖周炎患牙根管工作长度测量中应用Propex根管测量仪的准确性。方法:220例急性根尖周炎患者,276颗患牙512个根管,随机分为两组,对照组摄X线牙片观察并测量根管工作长度;实验组采用ProPex根管测量仪测量根管工作长度。结果:对照组和实验组工作长度准确率分别为77.5%、91.5%,两组准确率的差异有统计学意义(P0.05)。结论:ProPex可以比较准确地测量急性根尖周炎患牙的工作长度。     

RayPex5根管测量仪测量根管工作长度准确性的临床评价

目的 我们通过将RayPex5电测法与根管器械探测手感法测量根管工作长度的准确率进行比较,以此评价RayPex5根管测量仪临床应用的准确性.方法 选择来我院治疗患者88例患牙170个根管,在根管工作长度测量时分别用RayPex5和手感法测量工作长度,以X线试尖法来检验两者的准确率.结果 手惑法操作简单方便,但此法主观性强、准确率较低,尤其对弯曲根管较多的后牙测量偏差较大.结论 RayPex5根管测量仪是利用根尖孔到口腔黏膜的直流电流电阻值几乎恒定的原理而设计的,它使得根尖止点的定位变得简单易行,并弥补了手感法测量误差,测量准确性大为提高.     

两种测量根管工作长度方法准确率的比较

目的比较研究ROOT-ZX根管测量仪和X线手感法用于根管测量的准确性。方法抽取150例根管治疗病例,分两组,在根管预备前分别应用ROOT-ZX根管测量仪和X线手感法进行根管工作长度测量,以此长度进行根管预备和充填,然后摄X线牙片,比较其成功率。结果用ROOT-ZX根管测量仪和X线手感法指导的根管充填成功率分别为94.22%和79.11%,差异有显著性。结论ROOT-ZX根管测量仪是一种准确率较高的根管长度测量工具,值得临床推广应用。     

三种根管工作长度测量法精确性的临床评价

目的：观察和探讨手感法、摄片法和电测法测定根管工作长度的精确性。方法：选择慢性根尖周炎、牙周病、残根残冠等毫无保留价值的患牙及正畸需拔的健康牙，共20颗牙30个根管，分别用手感法、摄片法和电子根测仪Root ZX测量各根管的工作长度，将拔牙后直视下测得的根管长度作为诊断标准，与各种方法所测得的值进行比较，以确定其准确率。结果：手感法的准确率为33．33％，摄片法为43．33％，电测法为80．00％，手感法与摄片法比较无统计学意义（P〉0．05），RootZX法与手感法比较有统计学意义（P〈0．01），RootZX法与摄片法比较有统计学意义（P〈0．01）。结论：电子根尖定位仪测定根管工作长度的准确率比摄片法和手感法高，临床应结合使用可提高准确率。     

两种测量根管工作长度方法准确率的比较

目的比较研究ROOT—ZX根管测量仪和X线手感法用于根管测量的准确性。方法抽取150例根管治疗病例，分两组，在根管预备前分别应用ROOT—ZX根管测量仪和X线手感法进行根管工作长度测量，以此长度进行根管预备和充填，然后摄X线牙片，比较其成功率。结果用ROOT—ZX根管测量仪和X线手感法指导的根管充填成功率分别为94.22％和79．11％，差异有显著性。结论ROOT—ZX根管测量仪是一种准确率较高的根管长度测量工具，值得临床推广应用。     

现代根管治疗术中根管充填的质量控制探讨

目的探讨提高根管充填质量的方法措施。方法300颗牙(503个根管)做根管治疗,根管工作长度的测量方法采用牙片法、手感法、电测法等多种方法联合应用。根管充填前进行“试尖”操作。结果在根管工作长度测量的三种方法中电测法的准确率最高,为94.6%,三种方法联合应用可较准确地测量根管工作长度。“试尖”可使根管充填的适充率提高15%。结论根尖定位仪Neosono是测量根管工作长度准确性较高的方法,多种方法联合应用可较准确地测量根管工作长度,“试尖”对提高根管充填质量具有重要的临床意义。     

两种根管长度电测仪的准确率比较

目的:评价两种根管长度电测仪的准确率。方法:选择60颗单根管下颌第一前磨牙,分别用Root ZX和ProPex根管电测仪测量根管工作长度。然后拔除牙齿,用细金刚砂车针沿牙根尖1/3纵轴方向磨出剖面,显露根尖狭窄处,在牙科手术显微镜下用游标卡尺测量根管工作长度。用电测仪测量值减去游标卡尺测量值,准确率范围限定在±1.0mm。结果:Root ZX根尖电测仪准确率为90%,ProPex根管测量仪准确率为93.3%,两者差异无统计学意义(P0.05)。两种电测仪测量的工作长度均未超出根尖孔。结论:Root ZX和ProPex根管测量仪均是较理想的测量仪,两者均能较准确的确定根管的工作长度。     

根尖定位仪准确性的临床评价

目的 研究VDW Raypex5根尖定位仪在根管工作长度测定方面的准确性.方法 将随机调查行根管治疗的112颗牙,共266个根管,采用VDW Raypex5根尖定位仪测量根管工作长度者为电测组,采用手感法结合插针定位X线片测量者为对照组.根据根管充填后X线片评价其准确性.结果 VDW Raypex5根尖定位仪的适充率为95 10%,手感法结合插针定位X线片的适充率为91 06%,两种方法差异无统计学意义.结论 VDW Raypex5根尖定位仪临床操作简便,准确性高,同时能减少X线的辐射量.     

根管长度测量仪与机动镍钛器械在根管治疗中的联合应用

目的：探讨根管长度测量仪与机动镍钛器械联用（直接电测法）在根管治疗过程中的应用效果。方法选择2011年1月～2013年5月于我院就诊的需要进行根管治疗的患者65例（共72颗患牙）,采用“直接电测法”进行机动镍钛器械根管预备,观察患者根管治疗诊间急症（IAE）情况,并统计根管治疗成功率。结果 IAE分级统计结果：0级患牙65颗,I级患牙6颗,II级患牙1颗,III级患牙0颗。IAE发生率为1.39%,根管治疗成功率为87.5%。结论使用“直接电测法”控制机动镍钛器械根管预备的工作长度能够在简化临床步骤的同时达到较理想的治疗效果。     

全自动根管治疗机测定牙齿根管长度的准确性比较

目的：评价SM—TR-ZX全自动根管治疗机测定牙齿操作长度的准确性;方法：分别用器械探查法、X线照片法、SM—TR-ZX全自动根管治疗机电测法对需要进行根管治疗术的295个根管进行三者比较;结果：SM—TR—ZX全自动根管治疗机电测法的准确性明显高于器械探查法和X线照片法（p〈0．01）;结论：SM—TR—ZX全自动根管治疗机测定根管长度的准确性较高。     

Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂根管充填术后疗效观察

目的探讨Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂根管充填术后的疗效。方法2006年1月至2009年1月,160颗需做根管治疗的恒牙。随机分为使用Cortisomol根充糊剂的A组和使用氧化锌丁香油糊剂的B组进行根管充填术,每组80颗。术后1周摄x线片观察是否有根尖周急性反应情况以及根据Negro标准对疗效进行评分。结果术后A组76例患者回院复诊,B组74例,随诊率为93．75％。术后1周摄x线片A组5例（6．6％）患者,B组8例（10．8％）患者显示有根尖周急性反应情况,差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1周根据Negro标准进行疼痛评分,A组7例（9．2％）患者,B组9例（12．2％）患者发生疼痛,但差异无统计学意义（P〉0．0S）。结论根管充填术的疗效与采用何种充填剂关系不大,术中规范无菌操作是获得满意疗效的关键。     

两种探测锉电测根管长度稳定性和准确性的比较

目的比较不锈钢根管锉和ProTaper镍钛手用根管锉电测根管长度的稳定性和准确性。方法选择临床需行根管治疗、根尖发育完全的60颗活髓后牙为研究对象。开髓、拔髓后探通根管,在同一颗牙上先用不锈钢锉初尖锉作为NeosonoTM根管长度电测仪的探测电极测量根管长度,评价其稳定性,测量稳定的根管则带针拍X光数字成像(radio visio graphy,RVG)牙片评价其准确性,然后用ProTaper手用镍钛初尖锉测量根管长度,同样的方法评价其稳定性和准确性,将结果进行统计分析。结果①不锈钢组EAL(根管长度电测仪)测量稳定的根管数为102个,占65.38%,镍钛组为142个,占34.62%,两者相比有显著性差异。②在两种探测锉测量均稳定的根管中,不锈钢组EAL测量准确的根管数为89个,占87.25%,镍钛组为95个,占93.14%,两者相比无显著性差异。结论大锥度镍钛探测电极下EAL测量稳定性高;探测电极的锥度、材质对EAL测量准确性影响很小。临床上使用大锥度镍钛锉电测根管长度更稳定可靠,且安全准确。     

K3机用镍钛锉与K锉的临床应用比较

目的：比较K3机用镍钛锉与手用K型锉的临床应用。方法：选择285颗患牙（失查数5颗）,共526个根管,随机数字表法分为K3组和K锉组,分别用K3机用镍钛锉和K锉进行根管预备,比较两组患者根管预备时间、根管预备术后疼痛反应和根管充填质量。结果：K3组所用时间明显少于K锉组;K3组根管预备后疼痛发生率为（5.51％）,较K锉组的根管预备后疼痛发生率（10.24％）明显降低（P〈0.01）;K3组根管恰填率为（94.18％）,较K锉组（86.22％）明显提高（P〈0.01）。结论：K3机用镍钛锉预备根管具有效率高、成形能力强、根充效果好、明显减少术后疼痛等优点,是一种理想的根管预备器械,值得临床上广泛应用。     

无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的：探讨无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法：选择慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者70例,随机分成无创呼吸机治疗组（n=35）和对照组（n=35）,对照组患者采用常规方法治疗,无创呼吸机治疗组加用无创呼吸机治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组的总有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组比较差异有统计学意义（字2=5.29,P〈0.05）。治疗后治疗组PaO2、SaO2值显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总住院时间较对照组缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效明显,值得临床推广。     

Evaluation of the accuracy of electronic apex locators Dentaport ZX and Ray Pex 4 under clinical conditions

AIM: The aim of the present study was to compare the accuracy of working endodontic length determination by Dentaport ZX and Ray Pex 4 under clinical conditions. MATERIAL AND METHODS: Clinical comparative evaluation of the accuracy of two electronic apex locators, Dentaport ZX and Ray-Pex 4, was carried out in 80 single-rooted teeth with vital pulp tissue planned for extraction as part of the dental treatment and after patient consent had been obtained. The normal procedure was followed, which included anesthesia, a standard endodontic access cavity, pulp removal and irrigation of the root canal with 5.25% NaOCl. The working length was estimated with Dentaport ZX for half of the selected teeth and with Ray-Pex 4 for the other half. K-files #15 were cemented at the measured working length and the teeth were extracted. The apical foramen was examined with a stereomicroscope under x15 magnification. The micrometric system of the microscope allowed precise measurement of distances. RESULTS: The comparison of the estimated working length with the actual length revealed that Dentaport ZX localized the apical foramen in 95% of the cases and the Ray Pex 4 in 92.5% with a clinically acceptable accuracy of +/- 0.5 mm. Dentaport ZX detected the foramen in 97.5% and Ray Pex 4 in 95% of the cases with an accuracy of +/- 1 mm. There was no statistically significant difference between the accuracy of the two electronic apex locators in locating the apical foramen (p < 0.05).     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的：探讨锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果和安全性。方法：将老年肱骨近端骨折患者并随机分为对照组和治疗组。所有患者接受相同的术前治疗后,对照组接受常规钢板手术治疗,使用钢板或髓内钉固定;治疗组患者使用微创锁定钢板行微创手术治疗,两组患者接受相同的术后治疗和护理。结果：治疗组患者手术时间稍低于对照组,其差异无统计学意义（t=7.766,P＞0.05）,而治疗组患者的骨折愈合时间和术中出血量均低于对照组,其差异有统计学意义（t=8.439,t=12.380;P＜0.05）;治疗组患者Neer评分中疼痛、功能恢复、活动范围和解剖位置4项均高于对照组,其差异有统计学意义（t=2.680,t=2.157,t=4.057, t=2.978;P＜0.05）;治疗组患者治疗总有效率（84.4%）高于对照组（59.4%）,其差异有统计学意义（x2=4.947,P＜0.05）。结论：采用微创锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折患者临床效果好,不良反应少,值得临床推广。