系统性红斑狼疮患者外周血内皮祖细胞的实验研究

目的探讨系统性红斑狼疮患者外周血内皮祖细胞（EPC）数量、功能是否改变。方法连续选入33例系统性红斑狼疮（SLE）患者做为SLE组,33名门诊健康体检者为对照组。流式细胞分析计量外周血CD34和KDR双阳性细胞,同时原代培养EPC,培养7 d后MTT法检测增殖能力,改良boydon小室法检测迁移能力。结果SLE组外周血EPC数量较对照组显著减少,P〈0.01;SLE组的增殖、迁移能力均较对照组减弱,P〈0.01。结论系统性红斑狼疮患者外周血EPC数量减少,增殖、迁移功能降低,可能是SLE促动脉粥样硬化发生的机制之一。     

红斑狼疮患者外周血内皮祖细胞数量与颈动脉内膜-中膜厚度相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血内皮祖细胞（EPC）与颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）的关系。方法连续选入40例SLE患者做为SLE组,超声检测颈动脉IMT按IMT增厚与否分为IMT正常组和IMT增厚组,20名门诊健康体检者为对照组。流式细胞分析计量外周血EPC（CD34和KDR双阳性细胞）;比较各组EPC数量及直线相关分析EPC数量和IMT相关性。结果SLE组外周血EPC数量较对照组显著减少,P〈0.01;同时在SLE组中IMT增厚组EPC数量低于IMT正常组,P〈0.01,且IMT与外周血EPC数量呈负相关（n=40,r=-0.494,P=0.006）。结论SLE患者存在早期动脉粥样硬化,外周血EPC数量降低与颈动脉IMT增加密切相关,外周血EPC数量降低可能是SLE引起早期动脉粥样硬化的重要原因之一。     

雌激素对孕妇外周血内皮祖细胞数量的影响

目的:研究妇女怀孕前、后外周血中内皮祖细胞数量的变化,初步探讨雌激素对内皮祖细胞的影响.方法:用微粒发光免疫分析测定法检测不同孕周孕妇血清中雌激素水平的变化;流式细胞仪检测未怀孕妇女及不同孕周孕妇外周血中内皮祖细胞的数量;通过跨膜迁移实验观察雌激素对循环内皮祖细胞的动员作用.结果:随着孕周的增加,雌激素水平增加;妇女怀孕后循环中内皮祖细胞数量增加,孕早期数量增加最明显;与对照组相比,雌激素组跨膜迁移细胞的百分率增大,且随着雌激素浓度的增大,差别有统计学意义.结论:妇女怀孕后循环中内皮祖细胞的数量增加明显,这种改变与体内雌激素水平有关.     

外周血内皮祖细胞种植小径聚氨酯人工血管及流体切应力处理的实验研究

本研究收集健康成人骨髓单个核细胞,用血管内皮生长因子等加以诱导分化,通过荧光显微镜和荧光免疫标记等方法观察和鉴定诱导后的细胞。之后将诱导分化的内皮祖细胞种植到聚氨酯小径人工血管表面,予以15 dyn／cm2的流体切应力处理,并用扫描电镜观察。结果发现外周血单个核细胞诱导分化成为内皮祖细胞,ac- LDL及lectin抗体荧光标记阳性。扫描电镜下,未种植细胞的聚氨酯小径人工血管表面孔径大小比较适合内皮祖细胞爬行;静态种植细胞后,人工血管表面内皮祖细胞排列不整齐;切应力条件下种植细胞后,人工血管表面内皮祖细胞排列较为整齐。因此,在体外能将外周血单个核细胞诱导分化成为内皮祖细胞,内皮祖细胞是小径人工血管内皮化的理想种子细胞。流体切应力对小径聚氨酯人工血管表面内皮祖细胞的生长排列有着良好的机械塑形作用。     

血管平滑肌细胞对联合培养内皮祖细胞黏附、增殖与形态的影响

目的：探讨血管平滑肌细胞对联合培养的内皮祖细胞黏附、增殖与分化的影响。方法：从人脐血中分离纯化内皮祖细胞并鉴定；建立内皮祖细胞和平滑肌细胞的联合培养模型；细胞粘附实验测定内皮祖细胞的粘附能力；形态学观察内皮祖细胞的分化与增殖。结果：与血管平滑肌细胞联合培养的内皮祖细胞的粘附能力比单独培养时提高了63％，长梭形细胞数量增加，同时克隆形成单位的数量下降了约60％。结论：血管平滑肌细胞促进了内皮祖细胞的粘附与分化，同时抑制了内皮祖细胞的增殖能力。     

下肢缺血及G-CSF促进小鼠外周血内皮祖细胞动员

目的：观察下肢缺血以及腹腔注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对小鼠外周血内皮祖细胞（EPCs）的影响。 方法： 建立小鼠下肢缺血模型，双色荧光标记流式细胞技术检测缺血状态下外周血内皮祖细胞的变化，同时给予G-CSF后观察对EPCs的影响。 结果： 下肢缺血后，外周血中反映EPCs变化的CD34和VEGFR2双荧光阳性细胞比例轻度增加，在缺血基础上同时给予G-CSF，上述变化更明显。 结论： 下肢缺血刺激可以使外周血内皮祖细胞数量增加，G-CSF通过骨髓动员可增强这种效应。     

中青年高血压急症患者血管内皮功能及动脉弹性与性生活质量评分的相关性

目的探讨中青年男性高血压急症患者血管内皮功能及动脉弹性与性生活质量的相关性。方法入选2006年12月至2007年12月在我院心内科住院确诊的男性高血压急症患者56例,同期门诊稳定性高血压组30例。采用高分辨率血管超声法检测患者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）;应用动脉弹性功能检测仪测定受试者的大动脉弹性指数（C1）和小动脉弹性指数（C2）。采用改良的性生活质量调查表（Sexual Life Quality Questionnaire,SLQQ）评价中青年男性高血压患者性生活质量,对中青年男性高血压急症患者血管内皮功能及动脉弹性与性生活质量进行相关分析。结果与稳定性高血压组比较,高血压急症FMD、C2及性生活质量评分明显降低,P〈0.05,两组间差异有统计学意义;高血压急症患者FMD与性生活质量评分存在正相关（r=0.721,P〈0.001）;C2与性生活质量评分存在正相关性（r=0.635,P〈0.001）;在控制性别、年龄、吸烟、体重指数、尿酸变量后,FMD及C2与性生活质量评分仍存在相关性,其相关系数分别为（r=0.629,P〈0.001）及（r=0.568,P〈0.001）。结论与稳定性高血压组比较,高血压急症FMD、C2及性生活质量评分明显降低,高血压急症患者FMD、C2与性生活质量评分存在正相关,提示FMD、C2可能可作为一种评价中青年高血压急症患者性生活质量评分的实用指标。     

高血压前期循环内皮祖细胞数量和功能的性别差异

背景：目前对高血压前期循环内皮祖细胞数量和功能的性别差异尚不明确。 目的：探讨性别差异对高血压前期循环内皮祖细胞数量和功能的影响。 方法：选择79例年龄(46.4±4.5)岁的人群作为研究对象,其中绝经前健康女性志愿者18例、绝经前高血压前期女性患者21例、健康男性志愿者21例和高血压前期男性患者19例,取外周血用流式细胞仪测定CD34和 KDR双标阳性循环内皮祖细胞水平,ac-LDL 及 lectin 荧光标记方法评估体外培养内皮祖细胞数量, MTT法和Transwell小室评估内皮祖细胞的增殖能力和迁移能力,测定各组血浆雌激素水平。 结果与结论：与高血压前期男性患者和健康男性志愿者比较,绝经前高血压前期女性患者和绝经前健康女性志愿者的CD34+/KDR+双阳性循环内皮祖细胞数量、ac-LDL及lectin 抗体双阳性内皮祖细胞数量增加      (P均< 0.05),内皮祖细胞迁移和增殖能力明显增强(P < 0.05),血浆雌激素水平增高(P < 0.05)。绝经前高血压前期女性患者与绝经前健康女性的内皮祖细胞迁移和增殖能力无明显差异(P > 0.05),而高血压前期男性患者的内皮祖细胞迁移和增殖能力较健康男性减弱。血浆雌激素水平与循环内皮祖细胞数量及功能呈明显的直线相关关系(P < 0.05)。这些结果证实,高血压前期循环内皮祖细胞数量和功能存在性别差异,相比高血压前期男性患者,绝经前高血压前期女性患者循环内皮祖细胞数量增多,增殖和迁移能力增强,其可能与机体内较高的雌激素水平有关。     

内皮祖细胞的研究进展

骨髓含有内皮祖细胞, 能够迁移至外周血并分化为成熟内皮细胞,参与胚胎时期的血管生成、出生后的微血管新生以及肿瘤组织的发生。体内内皮祖细胞数量和活性受多种生理性及病理性因素的的影响。体外扩增后回输体内可以修复受损组织、器官的血管,促进器官功能恢复;抑制其活性,在一定程度上可以抑制肿瘤组织的生长。内皮祖细胞为缺血性疾病以及肿瘤的治疗提供了另一新的靶点。     

内皮祖细胞在体外培养成血管样结构的初步观察

目的：探索体外培养脐血、外周血内皮祖细胞（EPCs）的方法，观察其形成血管样结构的可能性及条件。 方法： 采用贴壁选择法培养人脐血及兔外周血内皮祖细胞，光镜下观察细胞形态，用荧光显微镜、流式细胞仪分析贴壁细胞CD34、VEGFR-2、AC133、血管内皮钙粘素（VE-cadherin）的表达，DiI-ac-LDL 吞噬试验及Ⅷ因子免疫组化证实细胞属性。 结果： 体外成功培养出人脐血及兔外周血内皮祖细胞，形成条索状、管状结构，兔外周血EPCs分化较成熟，形成典型铺路石形状及血管样结构。 结论： 脐血、兔外周血内皮祖细胞可在体外培养成功并表现成血管倾向，可能是血管组织工程的潜在资源。     

阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血脂浓度变化相关性研究

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)患者与血脂代谢异常的关系。方法测定了48例AD和52例VD患者血清脂质代谢水平,并与100例健康老年人进行比较。结果 1AD组TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C显著高于对照组(P0.01),HDL-C显著低于对照组(P0.01);2VD组TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C显著高于对照组(P0.01),HDL-C显著低于对照组(P0.01);3VD组TC、TG高于AD组(P0.05),LDL-C、LDL-C/HDL-C显著高于AD组(P0.01);4ApoA1和ApoB各组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论患者血清TC、TG、LDL-C的增高和HDL-C的下降可能和痴呆发病有关,降脂治疗可能有助于AD和VD的防治。     

肝硬化患者上消化道出血与血脂水平相关性分析

目的分析肝硬化患者上消化道出血与血脂水平的相关性。方法选取2017年7月至2019年6月126例肝硬化合并上消化道出血患者作为病例组,选取同期100例未发生上消化道出血的肝硬化患者作为对照组。收集患者一般资料,并测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)。进行单因素分析、Spearman秩相关分析、Logistics回归分析,并作ROC曲线。结果病例组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、ApoE水平均低于对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB水平与上消化道出血呈负相关(P<0.05),TG、ApoE水平与上消化道出血无显著相关性(P>0.05)。Logistics回归分析显示,TC、LDL-C低水平是上消化道出血的危险因素。LDL-C作为上消化道出血预测因子的准确性高于TC,当LDL-C水平低于2.565 mmol/L时(AUC=0.861,灵敏度82%,特异性73%),及TC水平低于3.995 mmol/L时(AUC=0.736,灵敏度75%,特异性64%),上消化道出血风险明显增加。结论血脂代谢异常与肝硬化患者上消化道出血密切相关,TC、LDL-C低水平是上消化道出血的危险因素,当LDL-C水平低于2.565 mmol/L、TC水平低于3.995 mmol/L时,上消化道出血风险明显增加。     

补阳还五汤加减治疗冠心病对血脂和雌二醇代谢的影响

目的:探讨补阳还五汤加减治疗冠心病血脂和雌二醇(E2)代谢的变化。方法:49例冠心病患者服用补阳还五汤加减治疗两个月,应用酶法检测治疗前后的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),均相酶法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),免疫透射比浊法检测载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB),化学发光免疫法检测雌二醇(E2)。结果:治疗后TC、LDL-C、ApoB降低,ApoA1升高,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),TG、HDL-C、E2治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗冠心病有助于改善血脂代谢。     

中老年急性脑出血和脑梗死患者血脂水平分析

目的:分析中老年急性脑出血(CH)与脑梗死(CI)患者血脂水平的变化。方法:检测50例CH和65例CI及50例健康人群的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)〔Lp(a)〕的血浆含量,并进行比较分析。结果:CH组的TC高于对照组(P<0.01),HDL-C显著低于对照组(P<0.01),TC、LDL-C、ApoB显著低于CI组;中老年CH患者随年龄变化血脂代谢的变化不一致。豆纹动脉(LSA)出血组的HDL-C显著低于对照组,TC、LDL-C、ApoB显著高于非豆纹动脉出血(NLSA)组,与CI组无差别,NLSA出血组的TC显著低于对照组和CI组。结论:血脂代谢紊乱容易导致脑LSA粥样硬化,是中老年人CH的危险因素及常见出血部位。     

Association of the Trp316Ser variant (rs1801690) near the apolipoprotein H (β2-glycoprotein-I) gene and serum lipid levels

The objective of the present study was to detect the association of the Trp316Ser variant (rs1801690) near the apolipoprotein H (β2-glycoprotein-I) gene and serum lipid levels in the Mulao and Han populations. A total of 879 subjects of Mulao and 844 subjects of Han Chinese were included. The levels of serum total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and ApoA1 in Mulao, and triglyceride (TG), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), ApoA1 and the ratio of ApoA1/ApoB in Han were different among the three genotypes of the rs1801690 SNP (P < 0.05-0.01). Subgroup analyses showed that the levels of TC, TG, LDL-C, and ApoA1 in Mulao males; ApoA1 in Mulao females; TC, TG, HDL-C and ApoB and the ApoA1/ApoB ratio in Han males; and HDL-C, ApoA1 and the ApoA1/ApoB ratio in Han females were associated with the genotypes of rs1801690 (P < 0.05-0.001). Serum lipid parameters were also associated with several environmental factors (P < 0.05-0.001). The Trp316Ser variant (rs1801690) near the apolipoprotein H (β2-glycoprotein-I) gene was associated with some serum lipid parameters in the two ethnic groups, but the trends of association suggest that the Trp316Ser variant (rs1801690) near the apolipoprotein H (β2-glycoprotein-I) gene might have racial/ethnic-and/or gender-specificity.     

Association of the ARL15 rs6450176 SNP and serum lipid levels in the Jing and Han populations

The association of ADP-ribosylation factor-like 15 (ARL15) rs6450176 single nucleotide polymorphism (SNP) and serum lipid profiles has never been studied in the Chinese population. The present study was undertaken to detect the association of ARL15 rs6450176 SNP and several environmental factors with serum lipid levels in the Jing and Han populations. Genotypes of the SNP were determined in 726 unrelated subjects of Jing nationality and 726 participants of Han nationality. The genotypic and allelic frequencies of the SNP in Jing but not in Han were different between males and females (P < 0.001 and P < 0.05; respectively). The G allele carriers in Han had lower serum total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and apolipoprotein (Apo) B levels, and higher ApoA1/ApoB ratio than the G allele non-carriers (P < 0.05-0.01). The G allele carriers in Jing had lower serum TC, high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), ApoA1, ApoB levels and higher ApoA1/ApoB ratio than the G allele non-carriers (P < 0.05 for all). Subgroup analyses showed that the G allele carriers had lower TC and LDL-C levels in Han males; lower LDL-C and ApoB levels in Han females; lower ApoB levels and ApoA1/ApoB ratio in Jing males; and lower LDL-C levels in Jing females than the G allele non-carriers (P < 0.05-0.01). Multiple linear regression analysis showed that serum TC, LDL-C, ApoB levels and the ApoA1/ApoB ratio in Han; and TC, HDL-C and ApoA1 levels in Jing were correlated with the genotypes of the ARL15 rs6450176 SNP (P < 0.05-0.001). Serum lipid parameters were also associated with several environmental factors in both ethnic groups. These findings indicated that there may be a racial/ethnic- and/or sex-specific association of the ARL15 rs6450176 SNP and serum lipid levels.     

自制脂肪乳剂灌胃与普通高脂饲料喂养建立家兔高脂血症动物模型的比较

目的比较采用自制脂肪乳剂灌胃和普通高脂饲料喂养两种方法建立家兔高脂血症动物模型的效果。方法40只家兔按随机数字表分为自制脂肪乳剂灌胃组（n=20）和高脂饲料喂养组（n=20），分别给予自制脂肪乳剂灌胃连续2周和高脂饲料喂养连续4周。所有动物分别在实验前、后测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白A1（ApoAl）、ApoB，血浆血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F_1α（6-keto-PGF_1α）、内皮素（ET）、红细胞膜总胆醇（M-TC）、红细胞膜流动性（M-Flu）、红细胞丙二醛（E-MDA）、红细胞超氧化物歧化酶（E-SOD）水平，实验结束时取主动脉组织进行病理检查。结果实验后两组家兔TC、TG、ApoB、TXB2、ET、E-MDA水平较实验前升高，ApoAl、6-keto-PGF_1α、M-Flu、E-SOD水平较实验前降低（均P〈0．05）；而M-TC水平差异无统计学意义（均P〉0．05）。实验前、后两组同一指标组间比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。病理检查显示两组动物主动脉组织均出现动脉粥样硬化早期改变。结论两种方法均可以成功建立高脂血症动物模型，采用自制脂肪乳剂灌胃建立高脂血症动物模型的方法具有可行性。     

载脂蛋白E多态性与脑梗死及脂类代谢关系的研究

目的:探讨载脂蛋白E(ApoE)多态性与脑梗死及脂类代谢的关系。方法:缺血性脑梗死组110例,健康对照组60例。ApoE表型采用等电聚焦(IEF)电泳及免疫印迹(Westernblotting)技术测定,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)采用酶法测定,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)按Fridwald公式计算,ApoAⅠ、ApoB用火箭电泳法测定,ApoE、脂蛋白(a)用ELISA法测定。结果:脑梗死组ApoEε4等位基因表达显著高于对照组(P＜0.05);脑梗死组TC、TG、LDL-C、ApoB、ApoE、Lp(a)水平显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),ApoAⅠ、HDL-C显著低于对照组(P＜0.05);脑梗死组各等位基因(ε2、ε3、ε4)之间血脂水平比较;含ε4等位基因者,TC、LDL-C、ApoB、Lp(a)水平高于含ε3者(P＜0.05),HDL-C、ApoAⅠ较低(P＜0.05);含ε2等位基因者,TG、HDL-C、ApoAⅠ、ApoE高于含ε3者(P＜0.05),TC、LDL-C、ApoB较低(P＜0.05)。结论:ApoEε4等位基因与脑梗死发病有关,ε2、ε4等位基因与脑硬死患者的脂类代谢改变有关。     

Plasma lipid and lipoprotein levels in obese post-menopausal women: effects of a short-term low-protein diet and exercise

Obesity is associated with an increased prevalence of cardiovascular and cerebrovascular disease, probably mediated by the induction of an atherogenic lipid profile. Since few data are available concerning plasma lipid levels and the effects of short-term dieting on these parameters in obese postmenopausal women, we studied plasma lipid and lipoprotein levels in such women and also the effects on these levels of a short-term hypocaloric low-fat diet combined with a moderately intense physical exercise programme. Plasma triglycerides and low-density-lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels were significantly higher, whereas high-density-lipoprotein cholesterol (HDL-C) and apoprotein A1 (ApoA1) levels, as well as the HDL-C/LDL-C and ApoA1/ApoB ratios, were significantly lower in moderately to severely obese women (Body Mass Index greater than 30, n = 26) than in non-obese post-menopausal controls. A short-term (4 week) protein-sparing modified fast diet, providing 400 calories (1675 J), resulted in a mean weight loss of 7.7 +/- 2.8 (S.D.) kg. While plasma cholesterol, LDL-C and ApoB levels decreased by approximately 25% and reached the levels recorded in normal controls, ApoA2 decreased by 20%. HDL-C and HDL2-C levels remained unchanged and as a consequence the HDL-C/LDL-C and the ApoA1/Apob ratios increased, indicating a shift towards a less atherogenic lipid profile. No correlation was observed between weight loss and changes in lipid or lipoprotein levels. It was concluded that a hypocaloric, low-fat diet combined with our physical exercise programme, resulted in the normalization of plasma lipids within 4 weeks.     

妊娠期糖尿病孕妇血脂水平测定

目的研究妊娠期糖尿病孕妇的血脂变化。方法选择正常孕妇4O例（对照组）,妊娠期糖尿病孕妇75例,测定空腹静脉血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a（Lp（a））水平。结果妊娠期糖尿病组与对照组相比,TC、TG、LDL-C、ApoB测定值升高（P〈0.05）,HDL-C、ApoA测定值降低（P〈0.05）,Lp（a）无统计学意义（P〉0.05）。结论血脂代谢异常可能在妊娠期糖尿病的发病中起一定作用。