333例服毒自杀住院病例特征及转归的影响因素

目的　了解服毒自杀住院病例的基本特征及影响转归的因素 ,为进一步开展中毒治疗及干预提供理论依据。方法　以武汉市某医学院两所医院的服毒自杀病例 333例为研究对象 ,对其特征进行描述性分析 ,对影响其转归的因素进行 L ogistic回归分析。结果　转归的有利因素为苯二氮卓类等对精神有影响的药物中毒、其他药物药剂中毒、住院时间长。转归的不利因素为抢救次数多、年龄大、性别为男性。结论　应减少规定的瓶装药量 ,加强农药的管理 ;从生理和心理两方面对病人进行治疗 ,关注老年人自杀问题     

宣城市农药中毒病例病情转归影响因素分析

目的了解影响农药中毒患者病情转归的主要因素,为开展农药中毒防治提供科学依据。方法对宣城市职业病危害因素监测网络直报系统2006年6月1日至2010年12月31日上报的农药中毒病例进行分析。结果宣城市共报告农药中毒病例2 331,死亡133例,病死率5.7%。单因素分析中,较高年龄组、非生产性中毒类型、杀虫剂及除草剂类农药、初次收诊医院为乡镇级医院、较早监测年份的农药中毒病例病死率较高;多因素分析,影响农药中毒患者病情转归的主要因素为年龄、中毒类型、中毒(监测)年份、初次收诊医院级别。结论改善农药中毒患者的转归和预后,应从影响农药中毒病例转归的主要因素着手。     

胆囊息肉样病变影响因素研究及病例转归分析

目的探讨胆囊息肉样病变发生以及转归结局的影响因素。方法随机选取全椒县人民医院的胆囊息肉样病变住院治疗患者作为病例组,以性别相同、年龄±3岁为原则按1∶1比例在医院住院治疗中心选择同期住院治疗的非胆囊息肉样病变患者作为对照组进行研究,内容包括个人基本情况、吸烟及饮酒情况、既往史等,采用单、多因素分析胆囊息肉样病变发生及转归影响因素。结果本研究共收入胆囊息肉样病变和非胆囊息肉样病变病例各1371例,病例组年龄平均(57.69±6.89)岁,对照组平均年龄(57.75±7.26)岁,男女比例均为1∶0.68,2组病例年龄、性别差异均无统计学意义(t=0.593、χ^(2)=0.00,均P>0.05),2组病例的婚姻状况、文化程度及家庭月均收入等情况差异均无统计学意义(P>0.05)。1371例胆囊息肉样病变患者中预后良好组共852例,平均年龄(53.47±6.84)岁,预后不良组共519例,平均年龄(64.62±7.18),2组年龄差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示汉族(OR=1.925)、超重及肥胖(OR=1.235)、高血压(OR=2.614)、糖尿病(OR=1.551)、胆囊结石(OR=1.473)、胆囊炎史(OR=1.519)、乙肝核心抗原(anti-HBc)阳性(OR=2.821)为影响胆囊息肉样病变的独立危险因素。年龄(OR=1.711)、男性(OR=1.474)、超重及肥胖(OR=1.220)、糖尿病(OR=1.560)、血脂异常(OR=2.620)、anti-HBc阳性(OR=3.001)为影响胆囊息肉样病变患者疾病转归的独立危险因素。结论胆囊息肉样病变受民族、BMI、高血压、糖尿病、anti-HBc影响,且不同特征的患者转归存在显著差异。     

广东省新型冠状病毒肺炎病例临床转归及其影响因素

目的 分析广东省新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例的临床转归及其影响因素,为优化医疗救治及疫情防控的策略提供参考依据。方法 通过流行病学调查和进程追踪,收集广东省截至2020年3月4日COVID-19确诊病例1 350例的基本人口学特征、既往病史、就诊经过和临床转归等信息,分析确诊病例的临床分型、病程特点及其相关影响因素。结果 广东省COVID-19确诊病例1 350例中,临床分型为轻型、普通型、重型和危重型（重症）分别为5.3%（72/1 350）、77.7%（1 049/1 350）、12.1%（164/1 350）和4.3%（58/1 350）,粗死亡率为0.5%（7/1 350）。病程时间中位数为23（P₂₅,P₇₅：18,31）d,住院时间中位数为20（P₂₅,P₇₅：15,27）d。出现重症时间中位数为发病第12（P₂₅,P₇₅：第9,15）天,重症持续时间中位数为8（P₂₅,P₇₅：4,14）d。1 066例已出院/死亡病例中,入院轻型病例出现普通型的占36.4%（36/99）,出现重型的占1.0%（1/99）;入院普通型病例出现重型、危重型的分别占5.2%（50/968）、0.6%（6/968）;重型病例出现危重型的占11.4%（10/88）。病例出现重症的影响因素包括男性（aHR=1.87,95% CI：1.43~2.46）、年龄较大（aHR=1.67,95% CI：1.51~1.85）、发病至首诊第2~3天就诊（aHR=1.73,95% CI：1.20~2.50）、合并糖尿病（aHR=1.75,95% CI：1.12~2.73）、合并高血压（aHR=1.49,95% CI：1.06~2.09）。结论 广东省COVID-19病例病程和住院时间普遍较长,且与其临床分型严重程度有关,重症病例主要集中在特定人群,在疫情高发时期,为确保医疗资源的合理配置,需根据隔离和救治等防控需求对病例分类管理。     

老年伤害住院病人转归的影响因素分析

目的　了解老年伤害住院病人转轨结局的特征和影响因素。方法　采用描述性统计方法以及多项有序反应变量的Logistic逐步回归分析。结果　老年伤害住院病人的治愈率为 4 6 .9% ,病死率为 9.3% ,其转归随病人的病情而变化 ( χ2 =16 6 .5 2 ,P <0 .0 1) ;多项有序分类反应变量的Logistic回归分析显示 ,对转归有利的因素为“抢救成功次数”、“手术”、“住院天数” ,不利的因素为“抢救次数”。结论　应该提升整体医疗服务质量来优化老年伤害住院病人的转归结局     

宁波市老年人住院直接费用及影响因素

目的了解宁波市老年人住院直接费用及其影响因素,为降低老年人医疗费用和医疗卫生改革提供可行性建议。方法利用宁波市第四次卫生服务调查相关数据,采用t检验和方差分析对宁波市老年人医疗费用进行单因素分析;采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果宁波市老年人次均住院直接医疗费用为6 000元,直接非医疗费用为500元。影响宁波市老年人次均住院直接医疗费用的因素为城乡地域、就诊医疗机构的级别、人均年收入和医疗保障类型。结论宁波市老年人住院直接费用受多种因素影响,可采取相应措施,使老年人医疗费用控制在合理水平。     

355例HBsAg携带者转归及其影响因素调查

目的研究HBsAg携带者的转归情况及其影响因素,为有关防治策略提供科学依据。方法 1993年普查发现的355名HBsAg携带者被确定为研究对象,1999年和2008年分别对这些研究对象进行问卷调查、回顾性查阅病历资料和血清学检测等,以了解HBsAg携带者发生阴转或发展为乙型肝炎、肝硬化、肝癌等情况,并分析影响其转归的因素。结果 355名HBsAg阳性者在回顾调查期间发生HBsAg阴转33例,乙型肝炎12例,肝硬化1例,肝癌6例,死亡14人。其中5人死于肝病。有关是否发生肝病的Logistic回归分析显示,农民、父母亲患肝病是危险因素,体育锻炼、干预治疗等为保护因素,性别、年龄及其他研究因素无统计学意义。结论 HBsAg携带者发生阴转的机率较小,少数人会发展为慢性乙肝、肝硬化和肝癌等,应加强体育锻炼和进行适当干预治疗。     

儿童伤害治疗转归及影响因素研究

【目的】　分析 0～ 14岁儿童伤害治疗转归及影响因素。　【方法】　采用多项有序反应变量Logistic逐步回归方法 ,分析影响儿童伤害治疗转归的有关因素。　【结果】　武汉某医院 1996～ 2 0 0 0年 0～ 14岁儿童伤害占全部伤害的 16.0 % ;主要原因依次为交通事故 ( 3 1.1% )、意外跌落 ( 2 1.7% )、意外窒息 ( 14 .0 % )、机械事故 ( 11.8% )和意外中毒 ( 8.5 % ) ;从治疗转归来看 ,治愈率为 71.7% ,死亡率为 2 .4% ;影响儿童伤害治疗转归的有关因素 :入院病情、伤害部位、手术、抢救次数、抢救成功次数和伤害原因。　【结论】　正确评估院前伤害病情 ,提高医院急救水平 ,可有效改善儿童伤害治疗质量。     

应用灰色关联法对影响住院病人收治因素的探讨

目的找出影响住院病人收治的主要因素。方法采用灰色关联度分析法和Excel汇总分析2000—2005年住院病人的资料。结果影响病人收治的主要因素为病床周转率、门急诊就诊人次和手术人数。结论医院应不断提升品牌意识、服务意识;缩短平均住院日,加快床位周转,以满足不同人群的需求。     

丽江市县级医院高血压病人住院费用影响因素分析

目的分析云南省丽江市某县级医院高血压住院病人的住院费用及影响因素。方法收集丽江市某县级医院2006年98名住院病人病案首页资料进行分析。结果入院情况危急的高血压病人住院费用明显高于入院情况较好的病人；高血压病住院费用农民明显低于其他职业者。结论影响高血压病住院费用的主要因素是职业因素和入院时的危急情况，要加强高血压住院病人的住院费用管理。     

HIV感染孕妇妊娠结局的选择及影响因素分析

目的:了解我国高发地区HIV感染孕妇对妊娠结局的选择现状,分析相关影响因素。方法:在HIV感染相对高发的4省15个县、市、区,对2004~2006年6月间307名感染HIV的孕妇,进行面对面的问卷调查,调查内容包括人口学特征,相关行为,感染途径,预防艾滋病母婴传播(PMTCT)知识,接受PMTCT服务情况和最终的妊娠结局。结果:在研究期间,孕期已知HIV感染的妇女307名共妊娠320次,24.38%(78/320)自愿选择终止妊娠。其中,2004年自愿终止妊娠率为11.76%(10/85),2005年24.31%(35/144),2006年上半年36.26%(33/91)。选择终止妊娠的比例随着时间变化呈现出上升趋势(P<0.01)。多元Logistic回归分析显示,预防艾滋病母婴传播知识的知晓情况以及家庭现有孩子数目对妊娠结局的选择情况具有影响作用(P<0.05)。结论:需高度重视HIV感染妇女的生殖健康,避免非意愿妊娠并提供安全流产服务。同时,提供优质的咨询服务,注重知情选择妊娠结局,对保障感染HIV妇女的身心健康具有重要意义。     

孕妇产前焦虑及分娩结局影响因素分析

目的 探讨孕妇产前焦虑水平、焦虑原因及分娩结局的相关性,找到干预产前焦虑的有效途径.方法 对262例孕妇进行基本问卷、SAS、认知状况的评估,并对有焦虑症状的孕妇实施认知心理干预.结果 孕妇产前SAS总粗分显著高于正常人(35.11±6.58 vs 29.78±0.46,P＜0.05),孕妇的躯体不适感、是否有固定工作、对分娩过程的担心、对怀孕的心理准备、对胎儿性别的担心、气温、对孩子健康的担心、负面消息、是否经产、年龄、B型超声信息对预测SAS标准总分作用显著.结论 围生后期孕妇焦虑水平与躯体状态及认知有显著相关性,在围生后期针对影响焦虑的原因给予有针对性的认知干预,对于缩短产程、降低剖宫产率十分必要.     

某地区城乡初产妇母乳喂养情况及其影响因素调查

目的对某地城乡初产妇母乳喂养情况及其影响因素进行调查,找出存在的问题,为提高母乳喂养率提供科学依据。方法采用回顾性研究方法,对该地区城市和农村地区共486名初产妇进行调查。结果该地区纯母乳喂养率较低,农村高于城市(P﹤0.05);在婴儿3～6个月龄期,无论城市还是农村纯母乳喂养率都明显下降;喂养方式的改变时间主要在3～6月之间,没有足够的奶和返回工作岗位是主要原因。结论该地区初产妇母乳喂养率亟待提高。     

影响孤独症谱系障碍儿童短期转归因素的初步探讨

目的 探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童干预过程中转归的影响因素,为更好地建立综合干预模式提供依据。 方法 收集ASD患儿发育水平(DQ)、沟通能力、行为问题及转归等相关信息,并进行6个月短期追踪,在干预前后进行0、3、6个月共3次评估。 结果 干预6个月与干预0个月相比,PEP-3的沟通和行为变化显著(F=43.61,12.26,P均<0.01)。干预时间越长,患儿的沟通和行为能力的良好转归就越显著(β=3.885 2、5.163 9,P均<0.01)。初始DQ、康复训练持续性和干预训练强度对沟通转归起正性作用(β=0.265 5、0.905 9、0.028 4,P均<0.05);初始DQ、配合家庭训练对行为的转归起正性作用(β=0.227 8、3.889 2,P均<0.01)。 结论 6个月短期干预后,患儿沟通能力和行为特征均有明显改善。初始发育水平、训练持续性和持久性、训练强度、配合家庭训练与否均对其转归有着极为重要的影响。     

儿童语言发育迟缓的临床特征和影响因素研究

目的 调查和分析语言发育迟缓儿童的临床特征及其影响因素,为临床早期发现及干预提供科学依据。方法 以2019年11月—2020年7月在复旦大学附属儿科医院儿保科语言专科门诊就诊的126例语言发育迟缓儿童为病例组,2020年5—7月在闵行社区卫生服务中心儿保科就诊的18～48月龄的100例正常儿童为对照组。采用Gesell发育量表对病例组儿童进行发育评估。采用自制问卷调查两组儿童一般情况和家庭环境因素,包括儿童出生胎龄、生育间隔、生产方式、出生体重、开始独走月龄、主要照顾者、电子屏幕暴露时间、母亲文化程度等。结果 病例组儿童初诊年龄为(29.2±4.5)月,男童∶女童为2.7∶1。Gesell评估中语言、大运动、精细运动、适应性和个人社交的DQ值分别为49.9±16.3、73.5±15.4、72.4±18.1、70.2±16.2和60.4±16.4。病例组儿童中,早产儿占比明显高于对照组(χ²=4.873,P<0.05);开始独走月龄为(14.7±2.4)月,明显晚于对照组的(12.6±2.0)月(t=5.766,P<0.05);其电子屏幕暴露时间为(3....     

早产儿喂养不耐受的临床特征及影响因素分析

目的 分析出生胎龄<37周早产儿喂养不耐受(FI)的临床特征及影响因素,为临床早识别、早干预提供依据。方法 回顾性分析2020年1—12月南京市妇幼保健院新生儿科收治的814例出生胎龄<37周早产儿的临床资料,根据是否发生FI分为FI组与喂养耐受组,分析FI的临床特征及影响因素。结果 FI组128例(15.7%),喂养耐受组686例(84.3%);其中,<32周早产儿FI 70例(30.3%),32～<34周28例(20.4%),≥34周30例(6.7%);<1 500 g早产儿FI 56例(32.6%),1 500～<2 500 g 64例(12.7%),≥2 500 g 8例(5.8%)。出生胎龄、体重越小,FI的发生率越高(χ²=66.593、50.621,P<0.001)。FI的临床表现以胃潴留(85.9%)、腹胀(66.4%)、呕吐(43.8%)为主,其中超/极早产儿FI临床表现以胃潴留、腹胀为主,晚期早产儿FI临床表现以腹胀、呕吐为主。单因素分析结果显示,FI组平均出生胎龄、平均出生体重明显低于喂养耐受组(t=...