超声造影在胃癌临床分期上的诊断价值及局限性

目的探讨超声造影在胃癌分期诊断上的临床价值及其局限性。方法对50例胃癌患者超声检查的结果及其TNM分期与胃镜或术后病理结果相比较分析。结果超声对胃癌浸润深度T1、T2、T3和T4诊断的符合率分别为42.9%,50.0%,78.9%和85.7%,总符合率70.0%;对淋巴结转移诊断符合率为N090.5%、N155.0%、N222.2%,总符合率64.0%;对肝脏、腹膜转移的诊断符合率为100%。结论超声造影诊断胃癌的价值在于它有较高的病灶检出率,对胃底部、胃大弯以外的进展期胃癌的TNM分期有着较高的诊断符合率,尤其对胃癌M分期具有较高的临床应用价值;其局限性在于对早期胃癌的T分期诊断符合率低,对胃底部肿瘤易漏诊。总之,超声造影在胃癌分期上具有一定的实用价值。     

B超对胃癌诊断及分期的应用价值

Ｂ超对胃癌诊断及分期的应用价值江苏淮阴市第三医院唐传波邮政编码２２３００１本文分析了１３例经胃镜活检确诊并行手术治疗的胃癌病人的超声图像与病理结合的关系，根据国际统一胃癌ＴＮＭ分期新标准，应用超声进行胃癌的诊断与临床分期研究。本组１３例中，男１１例，...     

双重超声造影联合超声内镜在胃癌患者术前TNM分期的应用价值

目的探讨双重超声造影(DCEUS)联合超声内镜(EUS)在胃癌患者术前TNM分期的应用价值。方法回顾性分析89例病理确诊的胃癌患者术前DCEUS联合EUS及增强CT检查的影像表现,并行TNM分期,比较DCEUS联合EUS检查TNM分期与增强CT分期的一致性。结果 DCEUS联合EUS检查、增强CT检查对胃癌患者术前T分期、N分期的总体准确率比较差异无统计学意义(P0.05),两者T1分期准确率比较差异有统计学意义(P0.05);两者诊断M+分期的Kappa值为0.700,一致性程度较好。结论 DCEUS联合EUS检查在胃癌患者术前TNM分期上有较高的诊断价值,可为临床胃癌的术前分期诊断提供有效信息。     

实时灰阶超声造影术前评估宫颈癌

目的 观察宫颈癌的实时灰阶超声造影声像图表现,探讨超声造影在宫颈癌术前评估中的临床价值。方法 对30例宫颈癌患者进行实时灰阶超声造影检查,观察其造影剂灌注特征并进行术前的分期评估。将检查结果与常规超声及病理结果相对照。结果 宫颈癌实时灰阶超声造影声像表现分为四型:"同步型"、"点状或小片状增强型"、"块状型"和"快速扩散充盈型"。超声造影对宫颈癌的临床分期判断与术后病理符合率(21/30,70.00%)较经腹常规超声(12/30,40.00%)高,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实时灰阶超声造影有助于宫颈癌的诊断,可提供更好的影像学资料,为临床分期及制定治疗方案提供帮助。     

超声双重造影及口服造影在胃癌术前TNM分期诊断中的对比研究

目的探讨超声双重造影评价胃癌的术前临床分期(TNM分期)中的价值。方法选取我院2012年1月~2014年6月收治的60例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,均经手术及术后病理证实,术前分别采用超声双重造影(观察组)和超声单纯口服造影(对照组),比较两组的诊断准确率,并进行统计学分析。结果按照TNM分期法,观察组患者在各个分期胃癌的诊断率均高于对照组,对应I期、II期、III期、IV期分别是100%、83.9%、85.7%和100%,P0.05;胃癌未侵犯指相应层次分明、连续、均匀;侵犯指相应层次不平坦增厚、变细,但尚未中断;突破指相应层次不连续、中断。结论超声双重造影评价胃癌的准确率更高,可指导临床对胃癌的治疗方案选择及预后的评估。     

超声胃镜在胃癌术前 TNM 分期中的应用

目的：探讨超声胃镜对上消化道癌肿TNM分期的准确性。方法对2010年9月至2012年8月铜陵市人民医院收治的明确诊断胃癌患者161例,术前行超声胃镜检查,与术后病理相对照。结果超声胃镜对 T 分期和 N 分期准确率分别为81.4%和68.9％,T 分期中有30例与术后病理不符,N 分期中有50例与术后病理不符。结论超声胃镜在消化道肿瘤 T 分期和 N 分期的诊断上具有明显的应用价值,与影像学检查可互为补充,提高术前 TNM 分期准确性。     

口服甘露醇充盈肠腔后超声诊断对胃癌的术前分期意义

目的 为提高超声检查对胃癌术前分期诊断的准确性。方法 采用新的TNM分期法对胃癌进行术前分期。胃癌患者87例,同批实验,以常规超声检查为对照组,以口服甘露醇肠腔液性充盈后超声检查为实验组。将超声检查结果与手术病理分期对照。结果 术前胃癌浸润深度T4期的诊断符合率,局部腹腔淋巴结转移N1、N2期的诊断符合率,远隔淋巴结转移M1期的诊断符合率和临床胃癌分期Ib-Ⅳ期的诊断符合率,实验组均显著高于对照组。结论 实验方法显著提高了胃癌术前分期的准确性,所检出的Ⅳ期胃癌,应考虑放弃根治性手术。     

超声内镜在胃癌TNM分期中的临床价值

目的 探讨超声内镜（EUS）在胃癌术前诊断与TNM分期中的临床价值.方法 术前使用电子环扫EUS对60例胃癌患者进行检查及TNM分期,并将术前检查结果与术后病理结果进行比较.结果 60例患者均行手术治疗,与术后病理结果对比,术前EUS对胃癌的T分期准确率达到76.7%（46/60）,N分期准确率达到66.7%（40/60）,而与其他影像学结果对比,EUS对胃癌的M分期几乎无临床价值.结论 EUS检查在胃癌的T、N分期中具有显著的临床价值,有助于估计病情、选择合理的手术方式及评价预后.     

超声胃镜联合螺旋CT检查对胃癌个体化治疗的指导意义

目的评价超声内镜(EUS)联合螺旋CT检查对胃癌患者术前诊断和分期的准确性。方法 601例胃癌患者(失随访7例),于治疗前1周行EUS和(或)螺旋CT检查,确定肿瘤浸润深度(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)等分期情况,并与术后病理TNM分期进行对照,以评价EUS联合螺旋CT对胃癌TNM分期的准确性。随访1年,评估患者1年生存率、复发率等指标。结果与术后病理结果比较,EUS联合螺旋CT对胃癌术前TNM分期准确率分别为:T分期83.28%,N分期76.21%,M分期99.04%。N分期和M分期方面,联合组与EUS组、螺旋CT组比较,差异有统计学意义(P0.005)。总体1年生存率86.7%,复发率4.3%,无瘤中位数生存期32.6月,中位数住院时间12 d,早期胃癌的5年生存率96.43%。结论EUS联合螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期准确性较高,以此指导患者的个体化治疗对提高患者1年生存率、降低1年复发率具有较好的临床应用价值。     

胃癌分期在螺旋CT上的影像学表现

目的分析胃癌的螺旋CT表现，评价螺旋CT对胃癌术前分期的应用价值。方法对43例经胃镜证实的胃癌患者行三期增强扫描，根据临床资料对43例患者均进行TNM分期。结果螺旋CT扫描对胃癌的检出率为97．7％。对于T、N、M及TNM分期的准确性分别为65．9％、65．1％、78．6％及72．1％。结论螺旋CT扫描对胃癌患者的术前分期诊断有较高价值，可有效地为临床治疗方案的选择提供指导。     

不同肿瘤分期方法对胃癌术后患者预后评估的影响

目的分析影响胃癌手术患者预后的相关因素,比较采取不同肿瘤分期方法对胃癌手术患者预后评估的影响。方法对143例胃癌手术患者进行术后随访并收集相关临床资料,采用简单TNM分期及具体TNM分期对胃癌手术患者预后因素的影响进行评估。结果肿瘤浸润深度(T分期)、淋巴结转移数(N分期)、远处转移情况(M分期)、TNM分期与胃癌患者预后有显著相关性。采用TNM分期来表示肿瘤分期,简单TNM分期的肿瘤大小、肿瘤分化程度是胃癌手术患者预后的独立因素,而采用具体的TNM分期(ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅢC、Ⅳ期)来表示肿瘤分期时,具体TNM分期是胃癌手术患者预后的独立因素。结论 TNM肿瘤分期是影响胃癌手术患者预后的重要因素。     

胃癌TNM分期超声显像与手术病理对照研究

胃癌的发病率较高,正确诊断,早期手术是提高胃癌疗效的关键所在。当前主要应用气钡双重造影或纤维内窥镜施行早期诊断。我们应用“胃超声增效液”作胃声学显像剂,对胃癌患者进行术前TNM分期,取得较好效果,现报告如下:     

多层螺旋CT在胃癌术前分期及评估中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT双期动态扫描下三维重建和CT仿真胃镜显像在胃癌术前分期及评估中的应用价值。方法:对33例经胃镜组织活检证实的胃癌患者行多层螺旋CT平扫及双期(动脉期和门静脉期)动态增强扫描,再行CT仿真胃镜以及基于容积再现、多平面重建、表面遮盖显像及透明显像的三维显像。根据国际抗癌联盟标准进行胃癌TNM分期,并与手术病理结果相比较。结果:CT仿真胃镜结合三维显像对进展期胃癌大体分型的判断准确率为89.7%,对胃癌术前T,N,M和TNM临床分期的准确率分别为75.8%,74.2%,96.9%和78.1%。多层螺旋CT对胃癌术前TNM分期与术后病理结果有着较高一致性。多层螺旋CT对胃癌可根治性手术切除判断的阳性预测值和阴性预测值分别为85.2%和100.0%。结论:多层螺旋CT扫描下CT仿真胃镜和三维显像对胃癌术前分期及评估有较大的临床应用价值。     

应用胃充盈超声检查对胃癌术前TNM分期的临床研究

目的探讨胃充盈超声检查对胃癌术前TMN分期的意义。方法对43例胃癌患者的超声检查结果及其TNM分期与术后病理结果进行分析比较。结果胃充盈超声对胃癌浸润深度T1、T2、T3和T4的诊断符合率分别为40．0％、60．0％、95．7％和80．0％,总符合率76．8％;对淋巴结转移N0、N1、N2诊断符合率分别为87．5％、52．6％和25．0％,总符合率60．5％;对肝脏、腹膜转移的诊断符合率为100％。结论胃充盈超声检查对胃癌及其术前TNM分期诊断具有较高的临床实用价值。     

64排螺旋CT增强扫描对胃癌术前TNM分期中的临床价值

目的:探讨64排螺旋CT增强扫描在进展期胃癌的诊断、分期及可切除性及根治范围判定价值。材料与方法:对45例临床确诊为胃癌的住院患者进行术前64排螺旋CT动态增强扫描,根据结果作出分期诊断,并与手术及病理TNM分期相对照。结果:CT表现为胃壁多层结构破坏,淋巴结及邻近、远处脏器的转移。螺旋CT的T、N及M分期准确率分别为71.1%、75.0%和71.4%。结论:64排螺旋CT增强扫描术前评估进展期胃癌TNM分期准确性高,对胃癌患者术前评估有较高的临床参考价值。     

基于美国癌症联合会第7版TNM分期系统的MDCT胃癌TNM分期现状及评价

美国癌症联合会（AJCC）发布的TNM分期系统能有效预测胃癌患者预后并指导临床医师选择最优化的治疗策略。尽管有多种影像技术可应用于胃癌的术前TNM分期,多层螺旋CT（MDCT）仍然是目前应用最广泛的术前分期评估手段。本文对最新版的TNM分期系统内容及MDCT胃癌TNM分期的现状作一综述。     

实时超声弹性成像及灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断的对比研究

目的:探究实时超声弹性成像与灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断的临床。方法:回顾性选取本院2015年2月到2016年8月收治患甲状腺占位性病变患者50例,均进行实时超声弹性成像技灰机超声检查,对比两种检查的判断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果:灰阶超声敏感性、特异性及阴性预测值均低于弹性超声,对比存在统计学意义(P0.05),灰阶阳性预测值与弹性超声对比显示无统计学意义(P0.05)。结论:实时超声弹性成像技术对甲状腺结节疾病在判断良恶性方面具有较高的敏感度,且在临床中的价值高于灰阶超声,值得临床医师推广应用。     

128层螺旋CT团注增强扫描联合仿真内镜在胃癌诊断中的应用价值

选取2013年2月~2014年2月于本院就诊的疑似胃癌患者36例,对其进行128层螺旋CT增强扫描,并采用仿真内镜技术进行重建分析,与手术病理检查结果进行对照比较。结果经128层螺旋CT扫描并联合仿真内镜分析诊断,36例疑似胃癌患者中,34例患者发现病灶,确诊率为94.44%。TNM分期结果:T1期4例,T2期14例,T3期6例,T4期6例。胃癌TNM分期总准确率为85.29%。多层螺旋CT团注增强扫描联合仿真内镜可以有效提高胃癌确诊率和TNM分期准确性,且操作简单、无创伤无痛苦,值得在临床检查中广泛应用。     

胃癌术前分期的临床价值及应用现状

准确的胃癌术前分期对选择合理的综合治疗方案乃至外科手术方式及预后的评价至关重要,故研究精准、合理的术前分期方案是目前胃癌研究领域的一个热点。随着内镜超声检查、经腹超声检查、多层螺旋CT、MRI、PET-CT和腹腔镜等影像学技术的发展及其检查方法的改进,胃癌术前分期的准确率得到明显提高。需要指出的是,国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会2010年发布了第7版胃癌TNM分期系统,并正式应用于临床实践。2010年的     

胃癌诊断中应用MSCT的临床价值分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断胃癌的临床意义。材料与方法:选取本院90例经胃镜及组织病理确诊为胃癌患者作为本次研究对象,均采用MSCT扫描检查,并对检查结果进行分析,同时对患者临床诊断病情、病理分期加以分析,与临床手术、病理结果进行比较。结果:经分析发现,经MSCT检出者为90例,检出率为100.0%;MSCT分型诊断正确者为77例,准确率为85.6%;TNM分期准确者共74例,准确率为82.2%。结论:应用MSCT可较为准确地诊断胃癌,同时可准确分期,因此为临床胃癌患者治疗方案选择及预后判断提供有力参考依据,因此应用MSCT诊断胃癌具有较高应用价值。