血清 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 联合检测诊断妇科恶性肿瘤的价值

〔摘 要〕 目的：分析血清癌胚抗原（CEA）、人附睾蛋白 4（HE4）、糖类抗原（CA）199、CA153、CA125 联 合检测对妇科恶性肿瘤的诊断价值。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月郑州市妇幼保健院收治的妇科恶性肿瘤 患者 116 例作为观察组,另按照 1:1 比例选取同期健康体检者 116 例作为对照组。全部人员均接受血清 CEA、HE4、 CA199、CA153、CA125 检测,比较不同研究对象之间 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平,并分析 CEA、 HE4、CA199、CA153、CA125 单一检测和联合检测对妇科恶性肿瘤的诊断效能。 结果：与对照组健康体检者相比, 观察组患者的血清 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与乳腺癌 患者相比,卵巢癌、内膜癌患者 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平更高,且卵巢癌患者均高于内膜癌患者, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。联合检测的特异度与 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 单一检测比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）;联合检测灵敏度、准确度均较 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 单一检测更高,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.001）。 结论：妇科恶性肿瘤患者的血清 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平均偏高, 病情越严重 CEA、HE4、CA199、CA153、CA125 水平也会逐渐上升,各指标联合检测具有较高的诊断灵敏度及准确度。     

血清肿瘤标志物测定在胰腺癌中的意义

目的探讨血清肿瘤标记物CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌患者的临床诊断和随访价值。方法用化学发光免疫分析法检测胰腺癌患者45例、良性胰腺疾病患者30例、正常健康人30例的CA199、CA242及CEA血清水平,对部分术后胰腺癌患者进行随访。结果胰腺癌患者血清CA199、CA242及CEA值均明显高于良性胰腺疾病及正常人(P均<0.05);CA199、CA242及CEA联合检测灵敏度、特异度均有提高,分别达到83%和88%。胰腺癌切除术后大部分患者肿瘤标志物降至正常,再次升高提示有肿瘤复发或转移。结论联合检测肿瘤标志物CA199、CA242及CEA有助于胰腺癌的早期诊断,还可用于评价治疗效果、监测复发和转移。     

肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨CA153、CA125、CEA三项肿瘤标志物联合检测对乳腺癌早期诊断和鉴别诊断的应用价值.方法：采用电化学发光免疫分析技术检测34例乳腺癌患者、19例乳腺良性病变者、15例健康人的血清中CA153、CA125、CEA含量,并分析阳性检出率和敏感性、特异性.结果：乳腺癌患者3 种肿瘤标志物显著高于正常对照组及乳腺良性肿瘤组（P〈0.01）.3 项标志物不同组合对不同分期乳腺癌检出的敏感性均高于单项标志物.其中CEA＋ CA199＋ CA153 组合的检出敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高.结论：CEA＋ CA199＋ CA153 联合检测能提高乳腺癌的早期诊断率.     

乳头溢液肿瘤标记物癌胚抗原、糖类抗原153、糖类抗原125联合检测在乳腺癌诊断中的价值

目的：探讨乳头溢液肿瘤标记物癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen,CEA）、糖类抗原153(Carbohydrate Antigen153,CA153)、糖类抗原125(Carbohydrate Antigen 125,CA125)联合检测在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法：收集92例乳腺浸润性导管癌伴乳头溢液患者（乳腺癌组）、50例乳腺导管增生病变伴有乳头溢液患者（良性对照组）为研究对象;电化学发光法检测两组患者乳头溢液和血清CEA、CA153、CA125水平;以病理诊断为金标准,用四格表法统计分析乳头溢液CEA、CA153、CA125联合检测诊断乳腺癌的价值。结果：乳腺癌组乳头溢液和血清CEA、CA153、CA125水平均明显高于良性对照组,且乳腺癌组中乳头溢液CEA、CA153、CA125水平明显高于血清CEA、CA153、CA125水平（均P <0.01）;乳腺癌患者乳头溢液CEA、CA153、CA125表达水平与对应血清CEA、CA153、CA125表达水平呈明显正相关性（r=0.872、0.789、0.843）,P <0.01;乳腺癌组乳头...     

血清CA153、CA199、CA125及CEA联合检测在肿瘤诊断中的价值研究

目的:探讨肿瘤标志物(CA153、CA199、CA125、CEA)联合检测对乳腺癌、卵巢癌和结直肠癌的诊断价值。方法:收集自2010年1月-2013年12月在深圳市第二人民医院治疗的20例乳腺癌、28例卵巢癌、28例结直肠癌患者及39例健康人作为研究对象,分别检测其血清CA153、CA199、CA125、CEA水平并进行统计学的分析。结果:恶性肿瘤各组患者血清CA153、CA199、CA125、CEA水平显著高于健康体验者,差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌中CA153水平、卵巢癌组中CA125水平、结直肠癌中CEA和CA199水平均高于其他肿瘤组,差异具有统计学意义(P0.05);其敏感性分别为75.0%、67.8%、60.7%和39.3%,4种肿瘤指标联合检测敏感性为85.5%,特异性92.3%,明显高于单一检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与单一指标比较,肿瘤标志物(CA153、CA199、CA125、CEA)联合检测能够提高诊断的敏感性,对恶性肿瘤的早期诊断有重要意义。     

胃癌行CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检测的价值

目的探究胃癌行CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检测的价值。方法选择胃癌患者180例作为研究组,同期选择胃溃疡患者30例作为对照组,同期选择浅表性胃炎患者30例作为参照组,均予放射免疫、电化学发光及酶联相关免疫方法检测,分析3组肿瘤标志物(CA724、CEA、CA242、CA199)水平、胃癌各肿瘤标志物阳性及联合检验特异性和敏感度情况。结果研究组CA724、CEA、CA242、CA199各指标水平明显高于对照组和参照组(P均0.05);研究组分化程度差者、有肝转移者血清各指标阳性率高;临床分期为Ⅰ~Ⅱ期血清各指标阳性率明显比Ⅲ期和Ⅳ期低(P均0.05);Ⅲ期和Ⅳ期各指标阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组4项联合检测相比单项、2项和3项检测敏感度高(P均0.05)。结论对胃癌予CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检测,能有效提升胃癌检出特异性和敏感度,利于该病早期诊断和治疗,具一定临床应用和研究价值。     

CA242与CA199在结肠癌诊断中的相关性

目的：探讨血清CA242和CA199表达与结肠癌患病的相关性。方法：采用荧光微粒子免疫分析方法分别检测87例结肠癌患者、50例结肠良性病变患者、50例正常人的血清CA242与CA199水平；分别比较结肠癌不同Dukes分期CA242和CA199表达水平的差异；以病理活检作为金标准，比较CA242和CA199单独和联合检测的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比、阴性似然比。结果：结肠癌患者血清CA242和CA199水平显著高于良性病变组和正常人组（P〈0．05），良性病变组和正常人组的差异无统计学意义（P〉0．05）；随着结肠癌Dukes分期的增加，患者血清CA242和CA199水平也增加，不同分期间的差异有显著性（P〈0．05）；CA242和CA199单独和联合检测的准确性分别为73．8％，71．1％，76．5％。结论：结肠癌患者血清CA242和CA199呈高表达状态，对二者的检测可以较准确的诊断结肠癌。     

直肠癌患者血清TPA、CA242和CEA联合检测的临床意义

目的：探讨组织多肽抗原（TPA）、糖类抗原242（CA242）和癌胚抗原（CEA）三种肿瘤标志物在直肠癌诊断和疗效观察中的应用价值.方法：应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定40例健康成人及57例直肠癌患者血清TPA、CA242和CEA水平,并对32例直肠癌患者术后随访检测.结果：直肠癌患者TPA、CA242和CEA水平及检测阳性率均高于健康成人组（P〈0.05）,三项肿瘤标志物联合检测对直肠癌的阳性检出率明显升高;直肠癌患者经有效治疗后其血清三项肿瘤标志物水平显著降低（P〈0.05）.结论：TPA、CA242和CEA三项肿瘤标志物联合检测对直肠癌的诊断及术后疗效观察有重要意义.     

40例胰腺癌患者血清AFP、CEA、CA199、CA125水平变化及临床意义

目的：探讨胰腺癌患者血清AFP、CEA、CA199、CA125水平变化的意义。方法：选取2007年9月～2009年11月于我院进行治疗的40例胰腺癌患者为研究对象,将其设为A组,选取同期的40例良性胰腺疾病患者为B组,40名健康人群为c组,后将三组患者的血清AFP、CEA、CA199、CA125水平进行检测,并将结果加以统计及比较。结果：经研究统计发现,B组与c组的血清AFP、CEA、CA199、CA125水平比较,P均〉0．05,均无显著性差异,而A组与B组及C组比较,P均〈0．05,均有显著性差异,且随疾病严重程度加重,其水平呈上升趋势。结论：血清AFP、CEA、CA199、CA125变化的研究对于胰腺癌的诊断具有较为重要的意义,因此值得临床推广及应用。     

联合检测肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤中的应用研究

目的寻找一种有价值的高敏感、高特异性的肿瘤标志物联合检测方法,提高消化道恶性肿瘤的诊断率。方法选择136例消化道恶性肿瘤患者作为观察组,包括结肠癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆管癌,均经影像学及病理检查确诊;另选择健康体检者52例作为对照组。使用电化学发光免疫法检测2组糖类抗原（CA19—9）、黏蛋白分子CA72—4、高分子糖蛋白CA50、甲胎蛋白（AFP）及癌胚抗原（CEA）,比较2组检测结果。结果CA19—9对胆管癌以及胰腺癌敏感度较高,AFP则对肝癌敏感性高,CA72—4对胃癌敏感度高;对于部分消化道肿瘤,肿瘤标志物单项检测有效性以及灵敏度与联合检测相比较均显著降低（P均〈0．05）,但部分联合检测的特异性有一定下降。对于胰腺癌、胆管癌以及结肠癌,CEA联合CA19—9、CA50为首选检测标志物;对于胃癌,CEA联合CA19—9、CA72—4可作为首选标志物;对于肝癌,CEA联合AFP是首选标志物。胰腺癌及结肠癌术后几种标志物水平均有下降,术后1．5个月CEA与CA19—9恢复趋于正常、结论对于消化道恶性肿瘤,选择互补性较强且有价值的肿瘤标志物十分重要,可做到早发现、早诊断及早治疗,有着较重要的临床价值和应用意义。     

法尼基转移酶抑制剂CA-7的抗肿瘤作用

 目的研究经筛选出的法尼基转移酶抑制剂(farnesyltransferase inhibitors,FTIs)CA-7的抗肿瘤作用。方法用放射标记沉淀法筛选FTIs，结合MTT和SRB实验方法，对化合物CA-7进行研究，以生长曲线和集落形成试验研究其对不同类型细胞作用的特点，动物移植瘤实验观察CA-7的体内抑瘤作用。结果在初筛的60多个化合物中CA-7对法尼基转移酶(farnesyltransferase，FTase)抑制作用最强，IC₅₀为7.5×10^-8mol·L^-1。CA-7对几种被选瘤株表现出一定的选择性抑制作用，对小鼠实体型肝癌H22及Lewis肺癌有一定的治疗作用。结论CA-7是一种作用于法尼基转移酶的潜在的抗肿瘤药物。     

六味地黄汤活性部位CA-4对小鼠B_(16)黑色素瘤~(31)PMRS的作用研究

目的:探讨六味地黄汤活性部位 CA-4对小鼠 B_(16)黑色素瘤~(31)P 磁共振波谱(~(31)P MRS)的影响。方法:对照组给予生理盐水,给药组于接种 B_(16)黑色素瘤24 h 后按125 mg/kg 体重灌胃给药,连续给药11天,于药后7、9和12天测定~(31)P MRS。结果:CA-4可以有效抑制肿瘤生长,肿瘤湿重显著降低,同时使~(31)P MRS参数表现出显著性变化:给药组的磷酸肌酸/无机磷(PCr/Pi)和 ATP/Pi 显著高于对照组,而磷酸单脂(PME)/ATP 显著低于对照组(P<0.05)。提示肿瘤组织的生物能态改善,磷脂代谢受到抑制。结论:核磁共振技术作为一种无损伤的测试技术,可望成为一种抗肿瘤药物活性评价及药理作用研究的新的药效学指标,同时对于从能量代谢角度研究抗肿瘤药物作用机理也是有效的技术方法。     

兰州地区健康人群甲胎蛋白、癌胚抗原参考值调查

目的：建立电化学发光法测定血清甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）在兰州地区健康人群的参考值。方法：通过RocheE411电化学发光分析仪进行血清AFP和CEA检测,采用SPSS16．0建立本实验室95％可信区间。结果：兰州地区健康人群血清中AFP、CEA结果呈正态分布,男性与女性之间差异无统计学意义（P〉0．05）。正常人群AFP参考范围为0-4．33IU／mL;CEA〉61岁为0-4．33ng／mL,〈61岁为0-3．07ng／mL。结论：兰州地区健康人群AFP参考范围为〈4．33IU／mL;CEA〉61岁为〈4．33ng／ml,〈61岁为〈3．07ng／mL。     

岩舒注射液对CA-125的干预作用

目的：探讨岩舒注射液对CA-125的干预作用。方法：静脉滴注岩舒注射液，对8名卵巢癌和子宫内膜癌术后及术后复发患者的肿瘤标志物CA-125的水平进行观察。结果：6名卵巢癌及2名子宫内膜癌患者CA-125指标降至基准值以下，甚至降至个位数，亦有降为“0”。随访2年，CA-125指标均在正常值范围内。复查CT及彩超等，无肿瘤生长及转移迹象。结论：岩舒注射液对肿瘤病人的癌细胞有一定的抑制作用。     

CA125、CEA检测在卵巢癌诊断中的应用

目的：对CA125、CEA检测在卵巢癌诊断中的作用进行分析和探讨。方法：将2004年1月～2006年1月来我院进行住院治疗的30例卵巢癌患者作为卵巢癌组和30名健康女性为对照组。采集三组患者在空腹状态下的静脉血液3ml,对血清中CA125、CEA的含量进行测定,并对卵巢癌组、良性卵巢病组单项检测的阳性率与联合检测的阳性率进行比较。结果：检测结果显示卵巢癌组患者血清中CA125和CEA的水平要明显高于良性卵巢病组合正常对照组,且差异非常显著。结论：CA125和CEA联合检测可以摄著提高对卵巢癌患者的阳性预测率,能够帮助医生更加及时、准确的对患者是否患有卵巢癌进行判断,具有重要的临床意义。     

人乳头瘤病毒及血清SCCA和CA-199检测在宫颈癌及癌前病变中的意义

目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖链抗原(CA-199)的表达及HPV16/18感染情况在宫颈癌及癌前病变中的意义。方法检测150例CIN和100例宫颈癌患者HPV、SCCA和CA-199表达情况,观察各指标与宫颈癌的不同病理类型、临床分期、组织分化、肿块类型和淋巴结转移的关系。结果随着CIN分级的升高,HPV、血清SCCA和CA-199的表达逐渐增强,并且宫颈癌患者的HPV、血清SCCA和CA-199表达显著高于CIN患者。HPV表达与患者的病理类型、临床分期、组织分化、肿块类型和淋巴结转移无关。血清SCCA和CA-199表达与临床分期、组织分化和淋巴结转移存在明显的相关性,而与肿块类型无关,两者不同的是SCCA的血清表达与病理类型有关,而CA-199与病理类型无关。结论综合分析宫颈癌患者的血清SCCA和CA-199及HPV阳性率能为患者的辅助诊断、病情估计提供全面的指导信息。     

94例肺癌患者血清CEA、CA125、CA19—9检测结果分析

目的：探讨血清癌胚抗原（CEA）、CA125、CAl9—9测定在肺癌的诊断和预后判断中的应用价值。方法：回顾性分析2010年05月-2011年05月我院收活的94例肺癌患者化疗前后血清CEA、CAl25、CAl9—9水平检测结果,并与良性肺病组和健康对照组作对比分析。结果：肺癌患者血清CEA、CAl25、CAl9—9水平明显高于良性肺病组和健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;化疗有效组治疗后CEA和CAl25水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清CEA、CAl25、CAl9—9水平检测对肺癌诊断和预后判断有较好应用价值;血清CEA和CAl25水平的变化对晚期肺癌患者化疗效果的判断有一定价值。     

The Evolutional Development of Traditional Chinese Medicine (TCM) Outside China Mainland: Challenges,Training, Practice, Research, and Future Development

This overview has provided an account of evolutional changes of an experience-based traditional medical practice of traditional Chinese medicine (TCM) towards modernisation to keep up with recent advances in analytical and biomedical sciences, and information technology, which may help readers to understand why applying biomedical research methodology to TCM modernisation, while maintaining the experience-based concepts, principles and heritage of TCM’s personalised health and medical approaches in balancing body’s functions with physical and mental harmony when facing environmental changes, can contribute to gain global appreciation and acceptance of TCM in healthcare. It is envisaged that such future development and integration with biomedicine-based main-stream medicine (MSM) in practice will provide valuable medical care in the development of future personalised health and medicine as well as TCM product development.     

Antimicrobial, anti-inflammatory, antiparasitic, and cytotoxic activities of Galium mexicanum

Ethnopharmacological relevance

To study the potential benefit of the traditional Mexican medicinal plant Galium mexicanum Kunth (Rubiaceae). Hexane, chloroform, and methanol extracts as well as various fractions from these extracts were tested to determine antibacterial, antifungal, antiparasitic or anti-inflammatory activities in vitro.

Materials and methods

Aerial parts of the plant were extracted with various solvents and fractionated accordingly. Their antibacterial and antifungal activities were assessed on nine bacterial and four fungal strains. Leishmania donovani was used as a protozoan strain for antiparasitic activity. The anti-inflammatory activity of the compounds was investigated by measuring the secretion of interleukin-6 when macrophages were exposed to lipopolysaccharide.

Results

Various extracts and fractions obtained from this plant exhibit antibacterial, antifungal, antiparasitic, and anti-inflammatory activities. Of special interest was the hexane fraction HE 14b, which show antibacterial (ranging between 67 and 666 μg/ml) and antifungal (at concentrations of 333 μg/ml) activities. Also the hexane fraction HE 5 exhibited antiparasitic activity (at concentrations of 260 μg/ml), whereas the methanol fraction ME 13-15 showed a potent anti-inflammatory activity when compared to dexamethasone. Chemical analyses of the chloroform extract show the presence of triterpenes, saponins, flavonoids, sesquiterpene lactones, and glucosides, but no tannins were detected in the assayed extract.

Conclusions

The benefit of Galium mexicanum as a traditional medicinal plant was confirmed using antibacterial and antifungal assays in vitro. We also report for the first time, and to the best of our knowledge, antiparasitic and anti-inflammatory activities of this plant.