孕妇血清表皮生长因子在判断胎儿成熟度中的价值

目的了解正常孕妇在妊娠各期血清中表皮生长因子（ＥＧＦ）及孕激素（Ｐ）,与羊水中ＥＧＦ、Ｐ、淀粉酶（Ａｍｓ）、肌酐（Ｃｒ）、间接胆红素（ＴＢ）的浓度变化在判断胎儿成熟度中的价值。方法用放射免疫法测定正常孕妇１８１例（早孕３５例,中孕６９例,晚孕７７例）血清及其中８７例孕妇（中孕４４例,晚孕４３例）羊水中的ＥＧＦ、Ｐ浓度变化;用生化分析仪测定此８７例孕妇羊水中Ａｍｓ、Ｃｒ、ＴＢ浓度变化。同时还对其中２３例足月分娩的新生儿的脐静脉、脐动脉血清中ＥＧＦ及Ｐ的浓度进行测定。结果孕妇血清中ＥＧＦ和Ｐ的浓度均随孕周增长而增加。羊水中ＥＧＦ浓度与羊水中Ａｍｓ、Ｃｒ浓度呈正相关。孕３２周以后,当ＥＧＦ≥４．５μｇ／Ｌ时,胎儿成熟率为７０．５９％。结论妊娠期孕妇血清中ＥＧＦ的浓度变化可用于判断胎儿成熟度     

表皮生长因子及其受体与胎儿出生体重的关系

目的探讨表皮生长因子（ＥＧＦ）及其受体与胎儿出生体重的关系。方法采用酶联免疫吸附测定法对正常非孕妇女１５例（对照组）、足月正常体重儿４０例（正常体重儿组）、ＩＵＧＲ儿４０例（ＩＵＧＲ儿组）、巨大儿２５例（巨大儿组）的母血清、脐血清及羊水中ＥＧＦ浓度进行测定,同时采用免疫组化方法对以上各组胎盘及胎膜上ＥＧＦ受体（ＥＧＦＲ）进行测定。结果各组母血、脐血及羊水中ＥＧＦ浓度明显高于对照组（Ｐ＜００５）。ＩＵＧＲ儿组母血、脐血及羊水中ＥＧＦ浓度低于正常体重儿组,差异有显著性。巨大儿组母血、脐血及羊水中ＥＧＦ浓度与正常体重儿组比较,差异无显著性。在ＩＵＧＲ儿组胎盘及胎膜上ＥＧＦＲ表达明显低于正常体重儿组（Ｐ＜０．０１）,巨大儿组胎盘上ＥＧＦＲ表达高于正常体重儿组。结论ＥＧＦ及其受体与ＩＵＧＲ的发生有关,在妊娠后期测定母血及羊水中ＥＧＦ浓度,对评价胎儿的生长发育具有重要意义。     

甲胎蛋白、游离雌三醇及绒毛膜促性腺激素测定在产前诊断唐氏综合征中的应用

目的：探讨胎儿胎盘产物甲胎蛋白（ＡＦＰ）、游离雌三醇（ｕＥ３）和β绒毛膜促性腺激素（β－ｈＣＧ）水平与胎儿唐氏综合征发病的关系。方法：用放射免疫法测定１７例妊娠唐氏综合征胎儿的孕妇（病例组）和１３１例妊娠正常胎儿孕妇（对照组）的外周血、羊水及脐血中ＡＦＰ、ｕＥ３和β－ｈＣＧ水平。结果：病例组孕妇外周血、羊水和脐血中ＡＦＰ水平均低于对照组（Ｐ＜０．０５）；ｕＥ３水平也均低于对照组（Ｐ＜０．０５）；β－ｈＣＧ水平均高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：检测孕妇外周血中ＡＦＰ、ｕＥ３、β－ｈＣＧ可用于胎儿唐氏综合征的产前诊断     

甲胎蛋白,游离雌三醇及绒毛膜促性腺激素测定在产前诊断唐…

目的：探讨胎儿胎盘产物甲胎蛋白（ＡＦＰ）、游离雌三醇（ｕＥ３）和β绒毛膜促性腺激素（β－ｈＣＧ）水平与胎儿唐综合征发病的关系。方法：用放射免疫法测定１７例妊娠唐氏综合征胎儿的孕妇（病例组）和１３１例妊娠正常胎儿孕妇（对照组）的外周血、羊水及脐血中ＡＦＰ、ｕＥ３和β－ｈＣＧ水平。结果：病例组孕妇外周血、羊水和脐血中ＡＦＰ水平均低对组（Ｐ〈０．０５）；ｕＥ３水平也均低于对照组（Ｐ〈０．０５）；β－ｈＣ     

PGE2与胎儿胎盘循环

目的　探讨前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２ ）对正常妊娠及妊高征孕妇胎儿胎盘循环的调节作用。　方法　在５０例足月正常孕妇（对照组）及３７例妊高征合并ＩＵＧＲ孕妇（妊高征组）中,利用共焦点激光扫描显微镜测定了ＰＧＥ２对人脐静脉内皮细胞（ＨＵＶＥＣ）内游离钙离子（Ｃａ２＋ ）ｉ动态变化的影响,同时用放免法测定了其脐静脉血中ＰＧＥ２浓度。　结果　ＰＧＥ２ 使两组ＨＵＶＥＣ中（Ｃａ２＋ ）ｉ上升, 脐血中ＰＧＥ２ 值在妊高征组为５．４±０．６ ｐｇ／ｍ ｌ与对照组的１５．３±１．２ ｐｇ／ｍ ｌ相比,显示有意义的低值（Ｐ＜０．０５）。　结论　ＰＧＥ２ 可能为胎儿胎盘循环的血管扩张因子;妊高征组脐血中ＰＧＥ２ 浓度降低使胎儿胎盘血流阻力增加可能影响胎儿生长发育     

羊水和孕妇血清表皮生长因子与胎儿成熟的关系

羊水和孕妇血清表皮生长因子与胎儿成熟的关系曹树军杜兴帮近年来，有关细胞因子的研究发展迅速。在孕妇羊水中也存在许多细胞因子，参与胎儿生长发育和成熟过程的调节［１，２］。表皮生长因子（ＥＧＦ）是其中之一。我们测定孕妇血清、羊水和新生儿脐血的ＥＧＦ，试图了...     

促超排卵周期表皮生长因子对人卵泡发育的调节

目的：研究表皮生长因子（ＥＧＦ）、转化生长因子α（ＴＧＦα）及其共同受体（ＥＧＦＲ）在促超排卵过程中对卵泡发育的调节。方法：采用免疫组织化学及原位杂交技术，研究１０例正常卵巢组织、５例体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）周期得到的颗粒细胞ＥＧＦ和ＥＧＦＲ的表达；分别采用放射免疫受体法、放射免疫法检测ＩＶＦ患者体液（１６例用药前血清、４２例卵泡液及同期血清）内ＥＧＦ样物质（ＥＧＦｓ）（主要包括ＥＧＦ和ＴＧＦα）、６种性激素水平。结果：卵巢局部不产生ＥＧＦ，但颗粒细胞具有ＥＧＦＲ并可产生ＴＧＦα。促超排卵过程中，血清ＥＧＦｓ水平显著升高，其在卵泡液内的水平明显高于同期血清水平；所有标本中未发现ＥＧＦｓ与性激素间存在相关关系。结论：卵巢局部产生ＥＧＦｓ是ＴＧＦα而非ＥＧＦ，ＴＧＦα通过自分泌作用于ＥＧＦＲ；促超排卵药物作用后，血清ＥＧＦｓ水平升高。     

妊高征及妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清层粘蛋白的测定及意义

目的：探讨层粘蛋白（ＬＮ）及血管内皮完整性受损在妊高征及妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）等并发症发病中的作用和意义。方法：测定４０４例妊娠晚期孕妇血清ＬＮ浓度，比较对照组、妊高征组、ＩＣＰ组、羊水过少组、ＩＵＧＲ组和巨大儿组血清ＬＮ水平的差异。结果：妊高征组和ＩＣＰ组血清ＬＮ水平显著高于对照组，差异有显著性（均Ｐ＜００１）；羊水过少、ＩＵＧＲ及巨大儿组与对照组差异无显著性（均Ｐ＞００５）；轻度、中度和重度妊高征间差异无显著性（均Ｐ＞００５）。结论：血清ＬＮ升高可能与妊高征及ＩＣＰ等并发症的发病过程有关。     

肿瘤标记物联合检测对卵巢恶生肿瘤的诊断价值

应用放免及生化法对１０７例卵巢肿瘤患者及５０例正常健康妇女血清ＳＦ（铁蛋白）、β２－ＭＧ（β２－微球蛋白）、ＣＥＡ、ＬＤＨ、ＡＦＰ和β－ｈＣＧ进行定量检测。结果表明：①卵巢恶性肿瘤组血清ＳＦ、β２－ＭＧ、ＣＥＡ及ＬＤＨ含量均显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组（Ｐ〈０．０１）；ＳＦ含量与肿瘤分期呈正相关，随卵巢恶性肿瘤临床期别增高而递增。ＡＦＰ、β－ｈＣＧ含量在卵巢良、恶性肿瘤组间及正常对照组间均无     

妊高征及妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清层粘蛋白的测 …

目的：探讨层粘层白（ＬＮ）及血管内皮完整性受损在妊高征及妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣ）等并发症发病中的作用和意义。方法：测定４０４例妊娠晚期孕妇血清ＬＮ浓度，比较对照组、妊高征组、ＩＣＰ组、羊水过少组、ＩＵＧＲ组和巨大儿组血清ＬＮ水平的差异。结果：妊高征组和ＩＣＰ组血清ＬＮ水平显著高于对照组，差异有显著性（均Ｐ〈０．０１）；羊水过少、ＩＵＧＲ及巨大儿组与对照组差异无显著性（均Ｐ〉０．０５）；轻度、中     

胰岛素样生长因子Ⅰ及胰岛素与胎儿宫内发育迟缓发病的关系

目的 探讨胰岛素样生长因子１（ＩＧＦ－Ｉ）及胰岛素与胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）发病的关系。方法 应用放射免疫分析法和酶联免疫吸附试验,分别测定１７例ＩＵＧＲ患儿,孕妇（ＩＵＧＲ组）血清及羊水中Ｉｎｓ和ＩＧＦ－Ｉ水平,同期住院的正常晚期妊娠妇女３８例（正常妊娠组）作为对照。     

胎儿宫内发育迟缓时孕妇及胎儿生长激素,胰岛素与甲状腺激素？…

目的 搪塞胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）时孕妇血清、脐血和羊水中生长激素、胰岛素及甲状腺激素的变化,方法 采用放射免疫和因相微球放射免疫法测定正常足月妊娠４２例（正常组）和足月妊娠ＩＵＧＲ２３例（ＩＵＧＲ）组）孕妇血清、脐血和羊水中生长激素、胰岛素、三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）和促甲状腺素（ＴＳＨ）水平。结果 ＩＵＧＲ组孕妇血清和脐血中生长激素显著下降,脐血和羊水中胰岛素水平与正常组比较     

肿瘤坏死因子在妊高征发病中的作用

目的：探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在妊高征发病中的作用及其对胎儿生长的影响。方法：应用放射免疫法对正常晚期妊娠妇女１６例（对照组）及妊高征患者４６例（妊高征组）的血浆、羊水和新生儿脐血中ＴＮＦ进行检测。结果：分娩前妊高征组血浆ＴＮＦ水平较对照组高，以中、重度妊高征者增高显著（Ｐ＜０．０５）；产后７２小时妊高征组血浆ＴＮＦ水平下降，与对照组差异无显著性。对照组及轻度妊高征者新生儿脐血ＴＮＦ水平与母血接近，羊水ＴＮＦ水平明显低于母血（Ｐ＜０．０５）；中、重度妊高征者脐血和羊水ＴＮＦ水平均较母血低（Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．０１）。新生儿脐血、羊水中ＴＮＦ水平在两组间差异无显著性。在中、重度妊高征者中，合并胎儿生长迟缓者其羊水和新生儿脐血ＴＮＦ水平明显高于未合并胎儿生长迟缓者。结论：ＴＮＦ可能作为母体对胎儿抗原的异常免疫反应的重要介质，在妊高征的发病中起一定作用。     

应用硫酸镁治疗胎儿生长迟缓

目的　探讨胎儿生长迟缓 (intrauterinegrowthretardation ,IUGR)孕妇的静脉血与新生儿脐静脉血中镁离子含量的变化及其与新生儿体重的关系。方法　将 39例IUGR孕妇随机分为治疗 1组 14例 ,治疗 2组 14例 ,未治疗组 11例。治疗 1组用 10 %葡萄糖 5 0 0ml 复方丹参液 14ml 低分子右旋糖酐 5 0 0ml静脉滴注 ;治疗 2组除有与治疗 1组相同的处方外 ,再加用 5 %葡萄糖 5 0 0ml 2 5 %硫酸镁 2 0ml静脉滴注 ,并以同期分娩的 12例正常孕妇为对照组。采用全自动生化分析仪 ,测定 4组孕妇的肘静脉血和新生儿脐静脉血中的镁离子含量。结果　治疗 1组孕妇静脉血中镁离子含量[(0 6 9± 0 0 5 )mmol/L]和未治疗组 [(0 6 8± 0 0 2 )mmol/L]比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,和治疗 2组 [(1 0 6± 0 0 9)mmol/L]比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,各组新生儿脐血镁离子含量比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ,对照组和治疗 2组、未治疗组和治疗 1组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,其余各组间比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ,各组胎盘重量比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ,各组新生儿体重比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　镁缺乏是IUGR发生的原因之一 ,中晚期孕妇适量补充镁有预防和治疗IUGR的作用     

胎儿宫内生长迟缓孕妇静脉血及其新生儿脐血一氧化氮水平测定的临床意义

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Perinatal sclerostin concentrations in abnormal fetal growth: the impact of gestational diabetes

Objective: To prospectively evaluate maternal and cord blood concentrations of sclerostin – an osteocyte-secreted factor, inhibiting osteoblast differentiation and bone formation and associated with adverse metabolism – in pregnancies with normal and abnormal fetal growth.

Methods: Plasma sclerostin concentrations were determined by ELISA in 80 maternal and 80?cord blood samples from asymmetric intrauterine-growth-restricted (IUGR, n?=?30), large-for-gestational-age (LGA, n?=?30), and appropriate-for-gestational-age (AGA, n?=?20) singleton full-term pregnancies. Fourteen out of 30 mothers with LGA offspring presented with gestational diabetes mellitus (GDM).

Results: Maternal and fetal sclerostin concentrations did not differ among LGA, IUGR, and AGA groups. Fetal concentrations were higher than maternal. In LGA group, maternal concentrations were elevated in cases of GDM (b?=?13.009, 95%CI 1.425–24.593, p?=?.029). In a combined group and the IUGR group, maternal concentrations were elevated in older mothers (b?=?0.788, 95%CI 0.190–1.385, p?=?.010, and b?=?0.740, 95%CI 0.042–1.438, p?=?.039, respectively).

Conclusions: Maternal and fetal sclerostin concentrations may not be differentially regulated in pregnancies complicated by abnormal fetal growth. Circulating maternal levels are higher in cases of GDM, probably implying reduced bone formation. Sclerostin up-regulation with aging may be one of the molecular pathways responsible for the observed age-related decline in bone synthesis, leading to accelerated bone loss in humans.     

孕妇营养状况与胎儿发育迟缓及新生儿视力发育障碍的关系

目的 了解孕妇营养状况与胎儿发育迟缓（IUGR）及新生儿出生后视力发育障碍的关系。方法 将60例住院产妇分为两组：即IUGR组与对照组,各30例。分析孕妇8种营养食品的摄取情况,用荧光法检测母血及脐血中维生素A含量,用吸收光谱法测定母血与脐血中铁、铜、锌含量,检测新生儿出生后3－7d及出生后10个月时的闪光视觉诱发电位。结果 与对照组相比,IUCR组孕妇的鸡蛋、猪肝与瘦肉的摄取量均明显减少（P＜0．05）,母血及脐血中维生素A、铁含量显著降低（P＜0．01）,脐血中锌含量降低（P＜0．05）,新生儿闪光视觉诱发电位检测提示,三相波中波峰向上主波（P100）的潜伏期延长,幅值降低。结论 孕期富含维生素A、铁与锌等营养成分的食物摄取减少与IUGR的发生密切相关,并可导致胎儿视觉发育障碍。     

The effect of a maternal infusion of amino acids on umbilical uptake in pregnancies complicated by intrauterine growth restriction

OBJECTIVE: To establish whether, in human pregnancies complicated by intrauterine growth restriction (IUGR), the maternal intravenous infusion of amino acids can increase fetal amino acid concentrations and umbilical uptake. STUDY DESIGN: Before elective cesarean delivery, a solution of amino acids was infused into a maternal vein in 8 patients with pregnancies complicated by IUGR (experimental group). At cesarean delivery, maternal, umbilical venous, and arterial blood samples were obtained. Ten comparable IUGR pregnancies were compared with those in the experimental group. RESULTS: In the experimental group, all maternal amino acid concentrations were increased significantly. In the umbilical vein, valine, methionine, isoleucine, leucine, phenylalanine, arginine, serine, glycine, and proline concentrations were elevated. Umbilical venoarterial differences of amino acid per mole of oxygen for leucine, isoleucine, methionine, arginine, glycine, serine, and proline were elevated but not for lysine, histidine, threonine, valine, and phenylalanine. CONCLUSION: In pregnancies complicated by IUGR, increasing the maternal concentration of amino acids leads to an increased umbilical uptake of some of the amino acids to the fetus. There was no evidence of a change in the uptake of 3 essential amino acids: lysine, histidine, and threonine.