尿钙检测对妊高征的预测价值

测定了１８４例正常妊娠妇女及３０例妊高征患者２４小时尿钙总量，尿钙含量及钙／肌酐比值。结果：妊高征患者尿钙总量，尿钙含量及钙／肌酐比值均明显低于正常妊娠妇女。其中１８４例正常妊娠妇女中有２１例发展为妊高征。以尿钙含量为３ｍｍｏｌ／Ｌ及钙／肌酐比值０．０４为界限值，预测妊高征的敏感性分别为７６．２％及８１．０％，特异性分别为９７．５％及９８．２％。提示：尿钙的变化可作为妊高征的预测指标。     

尿微量蛋白及尿酶测定对妊高征早期肾损伤的诊断价值

妊高征并发肾功能衰竭严重危害母儿生命安全。因此 ,早期发现肾脏有无损害极为重要。我们测定尿Ｎ -乙酰 - β -Ｄ -氨基葡萄糖苷酶 (ＮＡＧ)及微量蛋白 (ｍＡＬＢ)变化 ,以探讨其在诊断妊高征早期肾脏损伤中的作用 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 1998年 9月至 1999年 9月间在我院产科分娩的初产妇 174例 ,年龄 2 2～ 31岁 ,平均 (2 6± 4)岁 ,孕周 2 8～ 42周 ,平均 (38 5± 4 9)周。既往无肾脏病史。按妊高征诊断及分类标准 (全国高等院校规划教材第四版 )分为正常晚孕组 6 2例 ,妊高征组 112例 ,其中轻、中度妊高征6 5例 ,…     

妊高征孕妇尿中白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白测定的临床意义

妊高征孕妇尿中白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白测定的临床意义李娟１褚以德２郗爱旗２周晶萍２顾松琴２刘兰２（１青海省妇幼保健院２青海省人民医院）为了观察妊高征孕妇肾功能损害中肾小管受损情况及与病情的关系，我们用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定了妊高征１...     

尿转铁蛋白测定对妊高征肾损害的诊断价值

目的 探讨尿转铁蛋白对妊高征肾损害的诊断价值。方法 采用速率散射比浊法,对８２例正常妊娠妇女及８７例妊高征患者测定了随意尿转铁蛋白（Ｔｆ）与肌酐（Ｃｒ）比值,并与白蛋白（Ａｌｂ）、Ｎ－乙酰－β－Ｄ葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）比较。结果 轻度妊高征组患者尿Ｔｆ显著高于正常妊娠组（Ｐ〈０．０５）,中、重度妊高征患者Ｔｆ、Ａｌｂ、ＮＡＧ均较轻度妊高征组及正常妊娠组显著升高（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。且病情越     

妊高征患者血浆钙、红细胞内钙和尿钙含量测定及其意义

妊高征（ＰＩＨ）是导致孕、产妇和围产儿患病率和死亡率升高的重要原因之一。近年学者们对妊高征发病机理的研究逐步深入。有研究表明钙代谢异常与妊高征关系十分密切［１］。我们同时测定妊高征患者血浆钙、红细胞内钙及２４小时尿钙总量、尿钙含量和尿钙／肌酐比值,以期全面反映钙代谢异常在妊高征病理生理变化中的作用。一、资料与方法１．资料来源：１９９７年１１月至１９９８年１０月在我院妇产科住院分娩的３２例妊高征孕妇（妊高征组）,其中轻度１０例,中度１１例,重度１１例。以同期住院的２０例正常晚孕妇女（正常晚孕组）作…     

尿中微量白蛋白检测及临床意义

目的：探讨尿中微量白蛋白的检测及临床意义。方法：对80例健康人,45例糖尿病人,65例高血压病人进行尿微量白蛋白测定,分析其变化规律及临床意义。结果：高血压和糖尿病患者出现尿白蛋白异常。结论：对早期肾损害的诊断具有重要意义。     

妊高征患者尿酶变化的临床意义

探讨妊高征患者随意尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ葡萄糖苷酶及溶菌酶变化的临床意义。方法：采用对硝基酚比色法及琼脂平板扩散法，检测妊高征患者１５６例，正常妊娠妇女１１０例的尿ＮＡＧ，尿溶菌酶变化，并与尿蛋白／肌酐比值及β－２－微球蛋白比较。     

妊高征患者硫酸镁治疗前后血浆与红细胞内钙镁含量的变化

目的探讨妊高征患者钙镁含量变化及硫酸镁的治疗机理。方法采用全自动生化分析仪测定３６例妊高征患者（妊高征组）外周血血浆和红细胞内的钙镁含量及硫酸镁治疗４小时时钙镁含量的变化,并以１４例正常妊娠妇女作对照（正常妊娠组）。结果中、重度妊高征患者血浆钙含量较对照组明显下降;红细胞内钙含量较对照组明显升高而镁含量明显下降。硫酸镁治疗４小时后,血浆、红细胞内镁值均较治疗前明显升高;血浆钙含量明显升高,而红细胞内钙含量明显降低。结论镁缺乏是妊高征患者体内离子紊乱的基础,硫酸镁能够改善这种紊乱,起到积极的治疗作用。     

妊高征患者脐血管病变的临床研究

目的 探讨妊高征时脐血管的病理学特征与疾病严重程度的关系。方法 利用光镜观察４５例妊高征患者（妊高征组）和３０例正常晚孕妇女（对照组）的脐带形态学特征;并随机选取２０例妊高征患者的近胎盘端、胎儿端及近中端脐带进行光镜观察。结果 妊高征组不同部位脐带病理学特征基本一致;按脐带血管病变的有无及轻重程度将妊高征组分为无病变（６例）、轻度病变（１３例）及重度病变（２６例）３类;与轻度妊高征比较,中度和重度     

妊高征患者子宫、胎盘血管病变及其与妊娠结局的关系

目的 探讨妊高征患者子宫胎盘床、胎盘血管病变及其与妊娠结局的关系。方法 应用免疫组化技术对２９例重度妊高征（妊高征组）和２９例正常妊娠妇女（对照组）的子宫胎盘床、胎盘血管壁ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ和Ｃ３的表达进行检测。结果 妊高征组胎盘绒毛和子宫盘床血管壁ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ和Ｃ３的阳性表达率（胎盘绒毛：２０．１％,２４．１％,７２．４％和６５．５％;胎盘床：２０．０％,２０．０％,７０．０％和６     

妊高征患者血浆肾上腺髓质素含量的初步探讨

目的探讨肾上腺髓质素（ＡＤＭ）与妊高征之间的关系。方法应用特异性放射免疫法测定１２例正常妊娠妇女（正常妊娠组）及２６例妊高征患者（妊高征组）的血浆ＡＤＭ水平。结果（１）妊高征组血浆ＡＤＭ水平为（２４．６７±１．２７）ｎｇ／Ｌ,高于正常妊娠组（１９．１６±１．１７）ｎｇ／Ｌ,两组间比较,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）;（２）妊高征组血浆ＡＤＭ水平：重度妊高征为（３０．００±１．１７）ｎｇ／Ｌ＞中度妊高征为（２４．８０±０．７０）ｎｇ／Ｌ＞轻度妊高征（１９．３８±２．６５）ｎｇ／Ｌ,３者间比较,差异有显著性（Ｐ＜０．００１）;（３）妊高征ＡＤＭ水平升高与平均动脉压呈明显正相关（ｒ＝０．７７５,Ｐ＜０．００１）。结论ＡＤＭ与妊高征关系密切,可能在妊高征发病和防治中具有重要的生理及病理学意义。     

妊高征患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体的检测及临床意义

目的 探讨妊高征患者血清避性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）的表达及其在妊高征发病中的作用。方法 用间接免疫荧光方法检测３７例妊高征患者（妊高征组）和３９同期非妊高征肝妇（对照组）血清中ＡＮＣＡ的表达。结果 妊高征级轻、中、重度妊高征患者ＡＮＣＡ的阳性率分别为３３．３％、８８．９％、８６．４％,其分型以细胞质荧光染色型（ｃ－ＡＮＣＡ）为主,对照组ＡＮＣＡ阳性率为１３．２％,明显低于妊高征组（Ｐ〈０．００     

尼莫地平对妊高征患者视网膜中央动脉血流的影响

目的观察尼莫地平对妊高征患者视网膜中央动脉血流的影响。方法应用彩色多普勒超声,检测１４例妊高征患者口服尼莫地平前后视网膜中央动脉血流变化,计算搏动指数（ＰＩ）,并与同期１４例静脉滴注硫酸镁治疗者进行比较。结果口服尼莫地平后视网膜中央动脉ＰＩ显著降低,由０９２±０１４降低至０７５±０２２。同时收缩压由２０７±２５ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降低至１９８±１５ｋＰａ,舒张压由１４４±２３ｋＰａ降低至１３６±１９ｋＰａ。结论尼莫地平可扩张视网膜中央动脉,对脑部其它小动脉可能也有相似作用。     

胎盘生长因子与妊娠高血压综合征发病的相关性研究

目的　探讨胎盘生长因子(PLGF)与妊娠高血压综合征（妊高征）发病的关系。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)、免疫组织化学染色法和逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测23例妊高征患者(妊高征组)、20例正常妊娠妇女(正常妊娠组)的外周血及其新生儿脐静脉血PLGF水平、胎盘蜕膜PLGF蛋白及其mRNA表达。结果　(1)妊高征组外周血PLGF水平［(112.7±63.8)μg/L］低于正常妊娠组［(200.3±140.9)μg/L］,两组比较,差异有显著性(P<0.05),且与新生儿体重和胎盘重量呈正相关,相关系数分别为0.4、0.6。(2)妊高征组合体滋养细胞、绒毛间质和蜕膜PLGF表达均显著低于正常妊娠组(P<0.01,P<0.01,P<0.05),其合体滋养细胞PLGF表达水平与妊高征病情的轻、重有关。(3)妊高征组胎盘和蜕膜组织总PLGFmRNA表达均显著低于正常妊娠组(P<0.05,P<0.05),尤其胎盘组织主要表现为PLGF-2mRNA表达明显下降(P<0.01)。结论　PLGF的表达异常在妊高征发病中起着重要作用。     

正常妊娠和妊高征孕妇血浆降钙素基因相关肽的研究

目的探讨降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在正常妊娠时的变化及与妊高征发病的关系。方法采用放射免疫法对正常妊娠妇女５９例（正常妊娠组）、妊高征孕妇５７例（妊高征组）和正常非孕妇女１０例（对照组）的血浆ＣＧＲＰ水平进行测定。结果正常妊娠组血浆ＣＧＲＰ水平随孕周的进展而增加,孕晚期达高峰（７６８４±２７７５ｎｇ／Ｌ）;妊高征组其血浆ＣＧＲＰ水平随病情的加重而降低;中度妊高征患者ＣＧＲＰ水平（４９７６±２３１１ｎｇ／Ｌ）和重度妊高征患者ＣＧＲＰ水平（４６３５±２２３２ｎｇ／Ｌ）明显低于轻度妊高征患者（７１２８±２１９８ｎｇ／Ｌ）和正常晚孕妇女（７６８４±２７７５）（Ｐ＜０．０５）。血浆ＣＧＲＰ水平与平均动脉压、新生儿体重均无明显相关关系（Ｐ＞０．０５）。结论ＣＧＲＰ的变化在妊高征的发病过程中可能起重要作用     

妊娠高血压综合征患者血栓前状态功能指标的检测及其意义

目的　探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者的血小板活化状态、血管内皮损伤、止血及凝血系统部分功能指标的变化 ,对妊高征患者血栓前状态 (PTS)的诊断意义。方法　检测正常非孕妇女 3 0例 (正常非孕组 )、正常晚孕妇女 3 0例 (正常晚孕组 )和妊高征患者 5 0例 (妊高征组 )的血管性血友病因子 (vWF)、血小板α 颗粒膜蛋白 (GMP 140 )、蛋白C依赖的活化部分凝血酶原时间 (PCAT)、抗凝血酶 Ⅲ (AT Ⅲ )、纤维蛋白原 (Fbg)、纤溶酶原 (PLG)、组织纤溶酶原激活物 (t PA)及其抑制物 (PAI)、D 二聚体 (D Dimer)含量。结果　妊高征组GMP 140、vWF含量 [( 2 3 9± 3 6) μg/L ,( 15 6± 2 3 ) % ]与正常非孕组 [( 8 7± 2 5 ) μg/L ,( 82± 11) % ]及正常晚孕组 [( 11 9± 4 1) μg/L ,( 12 3± 2 7) % ]比较 ,均显著增高 (P <0 0 1) ,并随病情加重而呈增高趋势 ;而AT Ⅲ、蛋白C活性均显著下降 (P <0 0 1) ,且病情越重下降越明显 ;妊高征组与正常非孕组比较 ,Fbg、PLG、D Dimer、PAI含量均显著增高 (P <0 0 5 ) ,中、重度患者增高尤其明显 ,而t PA含量无显著性改变 (P >0 0 5 )。结论　正常晚期妊娠妇女存在PTS ,而妊高征患者存在明显的PTS。     

胰岛素抵抗与妊高征发病及围产儿预后的关系

目的探讨胰岛素抵抗与妊高征发病及围产儿预后的关系。方法选择妊高征孕妇１１１例为妊高征组,正常妊娠妇女１５５例为对照组;分别于孕３２周前和３２周后取母血,分娩后取脐血,测定胰岛素和Ｃ肽浓度;比较新生儿出生体重、Ａｐｇａｒ评分和羊水状况。结果妊高征组Ｃ肽和胰岛素的浓度在孕３２周前、后均明显高于对照组（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０１）。在妊高征组,宫内发育迟缓、新生儿窒息和羊水异常时,母儿Ｃ肽和胰岛素浓度均有上升的趋势,并且发生在妊娠３２周之前;在对照组,宫内发育迟缓时,孕妇Ｃ肽和胰岛素浓度有下降的趋势。结论胰岛素抵抗在妊高征的发生、发展,以及围产儿预后不良等方面均有重要意义。