胎儿宫内感染的产前诊断

胎儿宫内感染的产前诊断向阳孙念怙边旭明何海英郝娜徐蕴华盖铭英胎儿宫内感染，系指孕妇在妊娠期间受到某种致病病原体感染而引起的胎儿感染。造成宫内感染的主要途径为病原体经胎盘垂直传播给胎儿，是引起流产、死胎、胎儿生长迟缓及先天性缺陷与畸形的常见原因。我们对...     

宫内感染的诊断新动向

宫内感染导致胎儿患病可利用Ｂ超和采取胎血进行多项阳性组合方法诊断，随着医学不断进产，产前诊断胎作感染已成为可能，今后需解决胎儿患病问题。     

宫内感染与胎儿发育异常

宫内感染是指孕妇受病原体感染后所引起的胎儿感染。引起宫内感染的病原体有 :①病毒 ,如巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、人类微小病毒Ｂ19、乙肝病毒、丙肝病毒、柯萨奇病毒、人类免疫缺陷病毒、带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等 ;②原虫 ,如弓形虫 ;③衣原体 ,如沙眼衣原体 ;④支原体 ,如解脲支原体 ,肺炎支原体等 ;⑤螺旋体 ,如梅毒螺旋体 ;⑥细菌 ,如Ｂ族链球菌等。孕妇感染上述病原体后 ,多数无特殊症状或症状轻微 ,但有可能对胎儿造成严重后果 ,引起流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、畸形等。在胎儿发育…     

胎儿宫内感染病毒及弓形虫的危害与检测

目前世界各地先天性畸形的发生率及病死率均很高,其病死率可高达３０％,是围产儿死亡的重要原因之一。人类先天畸形中的７０％与环境因素有关,尤其与胎儿在子宫内感染病毒的关系更为密切,可引起感染的病毒种类繁多,诸如风疹病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒...     

用多聚酶链反应监测胎儿宫内感染的价值

用多聚酶链反应监测胎儿宫内感染的价值天津市中心妇产科医院（３０００５２）朱楣光孕母病毒及弓形体感染可通过胎盘引起围产儿先天性感染，导致胎儿畸形，胎死宫内，但也可以分娩完全健康的婴儿。而早期诊断，有些疾病可以治愈。多聚酶链反应（ＰＣＲ）方法的应用，可望...     

TORCH宫内感染及对胎婴儿的影响

ORCH宫内感染是指一组由TORCH病原体即弓形虫 (toxoplasma ,TOX )、风疹病毒 (rubellavirus ,RV )、巨细胞病毒 (cytomegalovirus ,CMV)、单纯疱疹病毒 (herpessimplexvirus -Ⅱ ,HSVⅡ )及其它 (other ,OTH ,指梅毒螺旋体等 )通过胎盘或产道引起胎儿感染 ,导致流产、死胎、死产、先天畸形及婴幼儿智力、听力下降的后遗症 ,临床上称为TORCH综合征。深入开展TORCH宫内感染对胎、婴儿的影响的研究 ,是围生医学领域中的重要课题之一。1　TORCH宫内感染状况近年来 ,TORCH感染方面的研究 ,由对单一病原体研究 ,同时开展了对多…     

超声检查评估胎儿宫内感染临床价值

大多数宫内感染胎儿的超声检查无明显异常或仅有非特异性异常,颅内钙化灶和脑室扩张等是宫内病毒感染常见的超声表现。少数病例可有特异性超声表现,考虑诊断先天性病毒感染。宫内病毒感染常累及胎儿多个器官,若超声发现异常,应进行详细的系列超声检查。高危孕妇胎儿出现特异性的超声表现对胎儿感染有较高预测价值。     

TORCH宫内感染的产前诊断

ＴＯＲＣＨ宫内感染的产前诊断谭先杰向阳孙念怙弓形体（ｔｏｘｏｐｌａｓｍａ，Ｔｏｘｏ）、风疹病毒（ｒｕｂｅｌａｖｉｒｕｓ，ＲＶ）、巨细胞病毒（ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ，ＣＭＶ）及单纯疱疹病毒（ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓ，ＨＳＶ），构成了...     

细菌性宫内感染与妊娠

细菌性宫内感染与妊娠天津市中心妇产科医院（３０００５２）姚天一细菌性宫内感染可发生在妊娠期，分娩期和产褥期的任何阶段，根据Ａｌｔｅｍｅｉｒ公式：感染的危险一污染细菌量Ｘ毒力／宿主抵抗力。因此，其预后不尽相同，在孕妇病死率较低（１０／１０万左右）的发达...     

新疆新生儿轮状病毒无症状感染的调查

A组轮状病毒（RV）是引起婴幼儿病毒性肠炎的主要病原并可造成流行,但新生儿感染常年发生且大多无症状[1-3]。为了解新疆新生儿轮状病毒感染情况,本研究收集婴儿室健康新生儿粪便标本131例,用聚丙烯酸胺凝胶电泳（PAGE）法和电镜法检测轮状病毒,并对有关问题进行了探讨。一、材料和方法1．标本采集：1992年3月～5月收集出生1～13日龄无腹泻健康新生儿粪样,自新疆自治区人民医院爱婴病房收集66例,新疆医学院第一附属医院爱婴病房收集65例,共131例,其中维吾尔族（简称维族）新生儿35例。每个新生儿采集一次。粪便为墨绿色（服粪）…     

乙肝病毒宫内感染的研究

在乙型病毒性肝炎的垂直传播中，宫内感染途径不仅是最主要的途径之一，也是最难控制与预防的一个环节。本文通过对乙型肝炎病毒（HBV）宫内感染的发病机制及预防措施进行探讨，以期为今后制定更加合理的治疗方案提供理论上的依据。     

乙肝病毒宫内感染的研究

在乙型病毒性肝炎的垂直传播中,宫内感染途径不仅是最主要的途径之一,也是最难控制与预防的一个环节.本文通过对乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的发病机制及预防措施进行探讨,以期为今后制定更加合理的治疗方案提供理论上的依据.     

胎膜早破与支原体宫内感染

应用解脲支原体ＰＣＲｋｉｔ检测方法，对１９９４年３月至１１月入院分娩妇女１５９例（其中胎膜早破６９例，无胎膜早破者９０例）进行宫颈管内分泌物标本的支原体检查，同时对支原体阳性与阴性者在产妇产褥病率、新生儿黄疸，新生儿肺炎发病等方面进行比较。结果：６９例胎膜早破者中支原体阳性检出２８例，明显高子无胎膜早破者（Ｐ＜０．００５），支原体阳性者中产妇产褥病率、新生儿黄疸发生率明显高于阴性者（Ｐ＜０．００５）．提示。支原体宫内感染是胎膜早破发生的重要原因，也与产妇产褥病率和新生儿黄疸发生有密切关系。     

巨细胞病毒宫内感染与预后

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)属疱疹病毒科,乙组疱疹亚科。病毒直径约200nm,是最大的动物病毒之一,宿主受染细胞的典型病理变化是细胞增大,细胞核及细胞浆内出现包涵体,故称之为巨细胞病毒。它是一种潜伏病毒,初次感染为原发性感染,病毒进入宿主机体后可终身潜伏,一旦妊娠或免疫功能低下时,潜伏病毒激活为复发感染,但两种感染皆可导致胎儿宫内感染。CMV是宫内感染中最主要的病原体之一,而且越来越多的证据证明,妇女在妊娠初期受CMV原发感染是引起胎儿宫内感染和发育缺损的重要原因。目前认为,CMV在致畸方面比风疹更为严重。因此,C…     

细菌性宫内感染研究进展

细菌性宫内感染主要由下生殖道的病原体上行感染所致，其发病与细菌性阴道病有关。致病菌主要为厌氧菌、加德纳氏菌及链球菌。宫内感染可造成早产、胎膜早破。早产孕期越早，感染所占的比例越高。伴有细菌性宫内感染的早产儿较其它原因引起者预后更差。羊水ＣＲＰ及多种细胞因子在细胞入侵羊膜腔后升高，且与绒膜羊膜炎及新生儿预后有较高相关性。其中敏感性及特异性最高的试验是ＩＬ－６测定。羊水ＩＬ－６测定是目前早期快速诊断宫     

宫内感染459例临床分析

目的:分析宫内感染的病因、监测手段、治疗、预后及相关因素。方法:回顾性分析1999年1月至2004年5月在我院发生宫内感染的459例病例。结果:宫内感染发生率3.85%,并呈逐年上升趋势;与早产性胎膜早破、阴道检查次数、胎粪污染、产程时限等可能有相关性;新生儿感染发生率随孕周增加显著下降(P=0.0002)。结论:在围生保健和分娩过程中加强管理,积极预防和治疗宫内感染以改善母儿预后。     

羊水中葡萄糖含量与宫内感染的关系

本文测定６２例足月孕产妇血和羊水中葡萄糖含量、羊水细菌培养、Ｃ反应蛋白及白细胞计数和分类，了解羊水中葡萄糖含量与宫内感染的关系。结果表明：在血糖浓度一致的惰况下，宫内感染组羊水中葡萄糖浓度（０．６５０±０．２７ｍｍｏｌ／Ｌ）明显低于无宫内感染组（１．５４９±０．６３ｍｍｏｌ／Ｌ）．差异有极显著性，提示羊水中葡萄糖低水平与宫内感染有关。１３例宫内感染，羊水中葡萄糖含量全部≤０．９ｍｍｏｌ／Ｌ，正常组４９例仅有８例≤０．９ｍｍｏｌ／Ｌ，其诊断宫内感染的敏感性为６１．９％，特异性为１００％。羊水中葡萄糖测定诊断宫内感染优于Ｃ反应蛋白及白细胞计数．是一种廉价、快速、可推广的好方法。     

宫内感染早期标记物预测价值的研究进展

宫内感染的早期往往呈亚临床表现,难以诊断.一旦出现临床症状,会带来严重母儿并发症.目前有大量研究致力于宫内感染的早期预测指标,如白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)等,这些指标已成为该领域的研究热点,并认为多指标联合应用可以提高预测宫内感染的敏感性和特异性.