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腰骶脊神经根鞘膜切开减压术的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察脊神经根鞘膜切开减压术对改善腰椎间盘突出症患者下腰麻木及肌力减弱的疗效。方法:选择38例腰椎间盘突出症术前下腰麻木重、伸拇(趾)肌力减弱明显,术中见受累神经根增粗者,在行间盘摘除和/或神经根管扩大同时,将神经根鞘膜切开减压,术中呈纵行切开鞘膜,长度约2.5cm左右,减压后即可见神经纤维组织经切开处膨出。并将其与同期同样病情而未做神经根鞘膜切开减压的15例做比较。结果:经切开减压的38例病 相似文献
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神经根鞘膜切开减压对腰椎间盘突出症术后神经功能恢复效果 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:观察神经根鞘膜切开减压对促进腰椎间盘突出症术后神经功能恢复的效果。方法:自1992年4月~1997年4月对26例腰椎 间盘突出症病人行间盘切除的同时,将增粗的神经根鞘膜切开减压,并与同期30例作比较。2组病人术前除腰腿疼痛外,患肢麻木症状重右伴趾背伸肌力减弱,订中均有神经根明显增粗,苍白表现。切开线自神经根出cm向远侧切开鞘膜,长度约1cm左右,风神经纤维明显膨出。结果:切七组术后患肢麻木及 相似文献
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目的 探讨下腰段脊神经根鞘膜切开减压对缓解术后患足 (趾 )麻木、迟发性神经疼痛的影响及此手术方式的临床可行性。方法 对 113例术前患趾麻木较重 ,术中见神经根直径增粗的患者随机分组。实验组在行髓核摘除、侧隐窝扩大的同时再行脊神经根鞘膜后外侧纵行切开减压 ,对照组仅行髓核摘除、侧隐窝扩大松解神经根。结果 实验组术后麻木缓解时间 3~ 9d,平均 (4 .90± 1.89) d,迟发性神经源性疼痛 3例 ,占 5 % ;对照组麻木消失时间 6 0~190 d,平均 (12 4 .5± 5 4 .88) d,迟发性神经源性疼痛 10例 ,占 19%。两组手术时间无明显区别。结论 脊神经根鞘膜切开减压能迅速缓解病人患足 (趾 )麻木症状 ,有很好的临床可行性 相似文献
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下腰段脊神经根鞘膜切开减压术的评价 总被引:25,自引:0,他引:25
目的:腰椎间盘突出症手术治疗大多数效果优良,术后腰腿痛症状很快解除,而患足(趾)麻木却迁延很长一段时间。本文旨在观察脊神经根鞘膜切开减压对缓解病人术后患足(趾)麻木的效果。方法:选择50例腰椎间盘突出症术前患足麻木症状重,术中见受累神经根明显增粗者,在行髓核切除的同时,将增粗的脊神经鞘膜切开。手术要点是用神经拉钩将神经根挑起,在其后外侧做全长的纵行切开,直至露出其下成束的神经纤维。并与术前麻木重,术中见神经根增粗而未做鞘膜切开的20例做比较。结果:切开减压的50例术后麻木症状完全消失时间平均为5.2(0~9)天。对照组的20例平均为4(2~7)个月。结论:脊神经根鞘膜切开减压,能迅速缓解腰椎间盘突出症病人术后患足(趾)的麻木症状。 相似文献
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我科于1997年8月~2001年12月对62例椎间盘突出症伴下肢趾麻木,甚至出现患肢部分肌肉瘫痪者,采用手术治疗.术中发现神经根肿大直径超过4 mm,在切除突出椎间盘的同时,将增粗的神经根鞘膜纵行切开,术后对缓解下肢趾麻木和恢复瘫痪肌力效果良好.报告如下. 相似文献
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神经鞘膜瘤系源于神经鞘的良性肿瘤,临床较为常见,但肢体局部组织严重多发者,则比较少见[1].局部多发者往往引起严重的肢体感觉及活动功能障碍,一旦确诊,应尽快手术切除治疗[2,3].本例患者小腿内肿瘤数量极多,特报道并就最大限度保存和恢复肢体感觉与活动功能展开讨论. 相似文献
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1998年 1月~ 2 0 0 0年 8月对 2 8例重症腰椎间盘突出症病人行腰椎间盘摘除神经根管减压 ,同时行神经根鞘膜切开减压封闭神经根治疗 ,与同期单纯髓核摘除术的 2 0例病人对照 ,经随访结果显示手术切开鞘膜加神经根封闭病人在肢体麻木 ,肌力恢复上均比对照组恢复的时间快。现报告如下。临床资料一、一般资料 手术切开鞘膜加神经根封闭组 2 8例 ,男15例 ,女 13例 ,年龄在 3 2~ 5 5岁 ,平均 4 2岁 ,病程 8月~ 3年 ,平均为 15月 ,L4~ 5突出 17例 ,L5~ S19例。单纯摘除组2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 8~ 5 4岁 ,平均 4 1岁 ,病程 12月… 相似文献
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腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术是有效的治疗方法 ,但部分患者术后下肢麻木、肌力减退等恢复较慢。我院自1982~ 1997年对 31例腰椎间盘突出症患者在行髓核摘除术的同时做腰骶神经根鞘膜切除 ,并与同期未行神经根鞘膜切除的 16例对照。结果发现神经根鞘膜切除者肌力恢复和下肢麻木缓解较快。资料和方法 本组 31例 ,男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 2 1~ 5 5岁 ,平均 42岁 ,病程 6个月至 2 3年 ,CT扫描及手术均证实为非中央A型腰椎间盘突出症。L4/5突出 2 3例 ,L5 /S1突出 8例 ;左侧 19例 ,右侧 12例。所有病例均有明显患肢(小腿、足外侧 )… 相似文献
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目的探讨后路显微内镜下下腰段脊神经根鞘膜切开减压术的方法及临床效果. 方法选择39例下腰椎间盘突出症术前有严重肢端麻木和剧烈的根性疼痛,术中见神经根明显充血水肿,增粗粘连者.在行髓核切除的同时,采用自制内镜下脊神经根鞘膜切开减压微型手术刀,沿神经根背侧纵行切开3~5 mm. 结果内镜(MED-Ⅱ)下脊神经根鞘膜切开松解39例,17例手术24 h内肢端发麻和根性疼痛症状完全消失,余在术后2周内症状完全消失.该组症状完全消失时间1~14 d,平均6.5 d. 结论微创脊神经根鞘膜切开减压术能迅速缓解腰椎间盘突出症所致患肢肢端麻木和根性疼痛,加快神经功能恢复.内镜下(MED-Ⅱ)腰段脊神经根鞘膜切开减压术是临床上安全有效的方法. 相似文献
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目的:观察神经根鞘膜切开减压对促进腰椎间盘突出症术后神经功能恢复的效果。方法:自1992年4月~1997年4月对26例腰椎间盘突出症病人行间盘切除的同时,将增粗的神经根鞘膜切开减压,并与同期30例作比较。2组病人术前除腰腿疼痛外,患肢麻木症状重或伴趾背伸肌力减弱,术中均有神经根明显增粗,苍白表现。切开组自神经根出口05cm向远侧切开鞘膜,长度约1cm左右,见神经纤维明显膨出。结果:切开组术后患肢麻木及趾背伸肌力恢复快,2组在术后2周及半年存在显著差异(P<001)。结论:神经根鞘膜切开减压,能迅速促进腰椎间盘突出症病人术后神经功能的恢复。 相似文献
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自 1998年 4月~ 1999年 12月对 35例重症腰椎间盘突出症者行腰神经根鞘减压术 ,与同期单纯髓核摘除术的 2 6例对照 ,结果显示神经根鞘膜减压组的下肢麻木缓解及肌力恢复较快 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 切开组 35例 ,男 2 2例 ,女 13例 ;年龄 2 3~ 5 8岁 ,平均 45岁。病程 32个月~ 8年 ,平均 2 4个月。L4 /5突出 2 9例 ,L5S1突出 6例。单纯髓核摘除组 2 6例 ,男19例 ,女 7例 ,年龄 2 8~ 5 3岁 ,平均 44岁。病程 3 5个月~ 6年 ,平均 2 1个月。L4、5突出 2 3例 ,L5S1突出 3例。所有病例均经CT扫描或MRI及手术证实… 相似文献
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切开挂线术治疗肛周脓肿的临床对照观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :观察切开挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法 :将 1 5 0例患者分为两组 ,治疗组采用切开引流挂线术治疗 ,对照组采用切开引流术治疗。结果 :两组治愈率、总有效率比较 ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;术后随访半年至 2年 ,两组术后形成肛瘘比较 ,治疗组明显低于对照组 ,经统计学处理 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1 )。结论 :切开挂线术治疗肛周脓肿对防治术后肛瘘的形成有较明显的效果 相似文献
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为探讨切开引流法治疗肛周脓肿的效果.对78例肛周脓肿采用切开引流法治疗,并进行远期随访。结果显示,低位肛周脓肿均一次治愈,治愈率100%,平均治愈时间18.5d。高位肛周脓肿一次治愈10例,治愈率90.9%,平均治愈时间19.8d。术后随访1~4年无复发。结果表明.切开引流法治疗肛周脓肿,只要方法得当、引流充分,同样会取得满意疗效。 相似文献